為進(jìn)一步加強(qiáng)我路南鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病防治工作，遏制結(jié)核病流行保障人民群眾的身體健康，根據(jù)衛(wèi)生局結(jié)核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：
一、 總體目標(biāo)：
1、做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診工作。
2、加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳工作，提高全民防癆意識。
二、業(yè)務(wù)措施
1、開展培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)人員能力水平：結(jié)合結(jié)核病防控工作需要，針對技能薄弱問題，定期開展各種類型不同培訓(xùn)工作。
2、疑似病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn) ：發(fā)現(xiàn)和治愈結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情最重要措施。我院要認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法和結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人、結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作。
3、對流動人口進(jìn)行結(jié)核病防治
三、資料管理及信息工作
加強(qiáng)對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本，按時統(tǒng)計和上報結(jié)核病控制項目月報、季報及年報表，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報不漏報，加強(qiáng)結(jié)核病信息交流。
四、結(jié)核病知識宣傳
1、 加強(qiáng)結(jié)核知識宣傳，增強(qiáng)全民防癆意識，我院醫(yī)務(wù)人員要圍繞“3.24”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其它宣傳方式加強(qiáng)對結(jié)核病防治知識的宣傳。
2、加強(qiáng)對流動人口中肺結(jié)核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，防止病人丟失。
為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)傳染病防治工作，遏止結(jié)核病流行保障人民群眾的身體健康，根據(jù)市、區(qū)疾控中心年結(jié)核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：
一、總體目標(biāo)：
1、繼續(xù)加強(qiáng)項目工作的規(guī)范管理，項目人口覆蓋率達(dá)到100%，
2、做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作；
3、全年力爭發(fā)現(xiàn)治療涂陽病人及涂陰病人57例。
4、結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診率達(dá)到100%，轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到75%
5、加強(qiáng)結(jié)核病防治知識宣傳工作，提高全民防癆意識；
6、進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)追蹤、FIDELIS項目管理及督導(dǎo)。
二、業(yè)務(wù)措施
1、疑似結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)和治愈涂陽肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情的最重要的措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室要認(rèn)真執(zhí)行中華人民檢和國傳染病防治法和陜西省結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作；認(rèn)真開展痰檢工作，對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后，即時對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診；衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室要按照網(wǎng)絡(luò)追蹤要求和FIDELIS項目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現(xiàn)率。
2、結(jié)核病的管理
（1）加強(qiáng)結(jié)核病控制項目督導(dǎo)工作，衛(wèi)生院對各村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)，并重點(diǎn)對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況，各項資料的完整性及上報情況進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)村醫(yī)生對病人實(shí)施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結(jié)核病防治知識宣傳情況。
（2）加強(qiáng)對結(jié)核病人訪視：鄉(xiāng)衛(wèi)生院對涂陽病人全療程至少進(jìn)行12次家庭訪視，對涂陰病人進(jìn)行6次訪視，每月至少訪視病人2次，并撰寫訪視記錄；村衛(wèi)生室人員對病人實(shí)施具體服藥指導(dǎo)和監(jiān)督工作，每月至少15次，并填寫病人服藥卡。訪視內(nèi)容：病人服藥情況及藥品毒副反應(yīng)情況，病人按時復(fù)查及取藥情況，結(jié)核病防治知識知曉率程度及治療情況等。
（3）督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一份督導(dǎo)報告，要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個人對病人實(shí)施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實(shí)施項目工作。
3、資料管理及信息工作
加強(qiáng)對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好三個登記本、卡使用的完整性和準(zhǔn)確性，按時統(tǒng)計和上報結(jié)核病控制項目月報、季報及年報表，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報不漏報，加強(qiáng)結(jié)核病信息交流向上級有關(guān)部門及相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)互相通報情況。
4、結(jié)核知識培訓(xùn)
加強(qiáng)對全鄉(xiāng)結(jié)防人員的知識培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，20__年擬于3月份對村結(jié)防人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)1次；培訓(xùn)內(nèi)容：結(jié)核病歸口管理的意義，結(jié)核病流行現(xiàn)狀。鄉(xiāng)村防癆人員在項目工作中的職責(zé)，及項目工作各級管理的具體要求，結(jié)核藥品副反應(yīng)的觀察及相應(yīng)處理，病人服藥卡的填寫等。
5、結(jié)核病知識宣傳
加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳，增強(qiáng)全防癆意識，鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村級防癆人員均要圍繞“3·24”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強(qiáng)對結(jié)核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實(shí)行對傳染性和重癥涂陰肺結(jié)核免費(fèi)治療，對其他結(jié)核病人實(shí)行優(yōu)惠治療的政策；提高全民防癆知識知曉率，動員社會各階層理解支持結(jié)核防治工作，使我鄉(xiāng)結(jié)核病及疑似結(jié)核病患者自覺就診檢查，達(dá)到及時規(guī)范治療和管理。
三、工作考核
衛(wèi)生院全年對村級開展2次結(jié)核病防治工作檢查，平時不定期檢查，檢查情況納入各村年終評比考核，同時也是下發(fā)結(jié)核病防治各項經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。
為切實(shí)做好結(jié)核病防治工作，根據(jù)《湖南省結(jié)核病防治工作任務(wù)書》要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本工作計劃。
一、工作目標(biāo)
1、穩(wěn)固DOTS覆蓋率。以縣（市、區(qū)）為單位的DOTS覆蓋率保持100%。
2、加大肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度。肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%，即全市共發(fā)現(xiàn)1712例活動性肺結(jié)核患者，其中760例新涂陽肺結(jié)核患者。全市共發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者15例。
3、加強(qiáng)患者治療工作。新涂陽肺結(jié)核患者治愈率≥85%。
4、穩(wěn)步推進(jìn)耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診療工作。以縣市區(qū)為單位，耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診治覆蓋率達(dá)到30%。
二、工作指標(biāo)
1、新涂陽肺結(jié)核患者治愈率達(dá)到85%。
2、涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到88%。
3、報告的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者歸口管理總體到位率達(dá)到88%。追蹤到位率達(dá)到85%以上。
4、跨區(qū)域流動的肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到80%。
5、流動人口肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到73%。
6、縣級結(jié)核病痰培養(yǎng)工作覆蓋率達(dá)到40%。
7、耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達(dá)到30%。
8、在艾滋病病毒感染者中結(jié)核病的篩查率達(dá)到83%。
三、培訓(xùn)和會議計劃
1、會議：共計5次。包括全市結(jié)核病防治工作會議1次。全市結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)測算研討會1次。全市醫(yī)防合作現(xiàn)場經(jīng)驗交流會1次。召開縣市區(qū)結(jié)防科主任或資料員工作例會2次。
2、培訓(xùn)：共計3期。痰培養(yǎng)及藥敏試驗培訓(xùn)班1期。門診醫(yī)生肺結(jié)核診斷治療原則及耐多藥患者篩查培訓(xùn)班1期?？h級以上醫(yī)院肺結(jié)核歸口管理及結(jié)核病防治培訓(xùn)班1期。
四、保障措施
1、貫徹落實(shí)防治規(guī)劃，加大經(jīng)費(fèi)投入。要按照《湘潭市“十二五”結(jié)核病防治規(guī)劃》的要求，結(jié)合各單位各地實(shí)際情況，逐一落實(shí)各項工作和配套措施。建立和完善“政府投入為主、分級負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入政府的財政預(yù)算，保證規(guī)劃的順利實(shí)施。
2、學(xué)習(xí)宣傳《結(jié)核病防治管理辦法》，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，推動服務(wù)體系建設(shè)。各地各單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部修訂的《結(jié)核病防治管理辦法》及其配套文件，因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn)，繼續(xù)加強(qiáng)和完善結(jié)核病防治一體化服務(wù)體系?？h級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的之間的關(guān)系。
3、完善結(jié)核病醫(yī)療保障政策。全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療肺結(jié)核輔助診療單病種定額付費(fèi)工作，肺結(jié)核患者每人每療程報銷800-1000元。隨著新農(nóng)合籌資增加，逐步增加報銷金額。積極推行難治性（耐藥性）結(jié)核病大病救助政策。
4、加大宣傳力度，深入開展健康促進(jìn)。各地要按照湘潭市衛(wèi)生局《關(guān)于組織開展20__年世界防治結(jié)核病日宣傳活動的通知》要求，認(rèn)真開展世界防治結(jié)核病日宣傳活動。
5、努力做好結(jié)核病人的歸口管理工作，減少肺結(jié)核及可疑肺結(jié)核病人的漏報現(xiàn)象發(fā)生。結(jié)核病人歸口管理實(shí)行疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)行政一把手負(fù)責(zé)制及責(zé)任追究制。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)組織相關(guān)科室醫(yī)技人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和政策，指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情登記、報告和結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作，縣市區(qū)疾控中心要指定專人每天或每周對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情登記、報告、轉(zhuǎn)診和規(guī)范治療進(jìn)行督查。確保肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人的疫情報告率達(dá)到100%，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)到95%，追蹤到位率大于85%。
6、突出工作重點(diǎn)，加大督導(dǎo)力度，講究督導(dǎo)方法。在注重工作目標(biāo)和工作指標(biāo)督導(dǎo)的基礎(chǔ)上，將痰培養(yǎng)、耐多藥肺結(jié)核可疑患者篩查、艾滋病病毒感染者中結(jié)核病篩查、歸口管理、轉(zhuǎn)診追蹤和問題督導(dǎo)作為重點(diǎn)，在督導(dǎo)方法、督導(dǎo)形式、數(shù)據(jù)的抽查、督導(dǎo)對象的選擇上將以實(shí)效為考量，杜絕弄虛作假。
7、加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)管和項目物資管理。按照項目《財務(wù)管理手冊》和《物資采購與資產(chǎn)管理手冊》要求，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)和物資的管理，及時報送經(jīng)費(fèi)使用報表。對調(diào)撥的設(shè)備、物資要專物專用，及時入賬，每半年對項目物資進(jìn)行盤點(diǎn)，做到帳物相符。
8、規(guī)范藥品管理。繼續(xù)做好抗結(jié)核固定復(fù)合制劑的使用和管理，要嚴(yán)格按照《抗結(jié)核藥品管理手冊》的要求，做好藥品計劃，調(diào)節(jié)和分發(fā)等工作，及時上報藥品管理報表。
20__年我鎮(zhèn)的結(jié)核病防治工作在饒河縣委、政府和饒河縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，在全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員的共同努力下，圓滿地完成了上級下達(dá)的`各項工作任務(wù)。根據(jù)我鎮(zhèn)的結(jié)核病疫情，結(jié)防工作任務(wù)仍然十分艱巨。為了切實(shí)做好20__年度我縣結(jié)核病防治工作，根據(jù)饒河縣結(jié)核病防治總體工作要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定20__年小佳河鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作計劃：
一、加大結(jié)核病防治知識宣傳力度
全鎮(zhèn)衛(wèi)生單位在主要公共場所設(shè)置結(jié)防宣傳欄，每月更換一次結(jié)防知識內(nèi)容；各級衛(wèi)生所人員接診可疑肺結(jié)核病人時應(yīng)及時向病人宣傳結(jié)核病治愈難度和歸口管理對治愈的重要性，本著對病人健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度要求病人盡快到專業(yè)結(jié)防機(jī)構(gòu)（饒河縣疾控中心結(jié)防科）進(jìn)行專項檢查和治療。防疫人員利用下鄉(xiāng)的機(jī)會直接向群眾發(fā)放宣傳材料，防疫科要利用3月24日結(jié)核防治宣傳日在小佳河鎮(zhèn)電臺視臺播放結(jié)防知識，在鎮(zhèn)主要街道口開展結(jié)核病防治咨詢活動，提高群眾結(jié)核病知曉率；年內(nèi)舉辦二期從事結(jié)核病防治人員結(jié)核病防治業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以提高結(jié)核病防治業(yè)務(wù)水平。
二、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與結(jié)防機(jī)構(gòu)合作
切實(shí)加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與個單位合作，每月如開一次鎮(zhèn)級衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作聯(lián)席會，通報各單位結(jié)核病報告和轉(zhuǎn)診結(jié)核病人到位情況。各村衛(wèi)生所發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人要及時報告（報告卡一定要祥填上病人住址和聯(lián)系電話，便于追蹤病人），報告率達(dá)100%。病人轉(zhuǎn)診率達(dá)到98%以上，轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到85%以上。住院病人出院后病人攜帶主管接診醫(yī)師填寫的轉(zhuǎn)診單到饒河縣疾控中心進(jìn)行統(tǒng)一管理治療。
三、強(qiáng)化結(jié)核病人的系統(tǒng)管理
涂陽病人與重癥涂陰病人為全程督導(dǎo)服藥病人，初治涂陰病人的強(qiáng)化期為督導(dǎo)服藥期，督導(dǎo)服藥力爭達(dá)100%，確保督導(dǎo)質(zhì)量。初治涂陰的繼化期服藥和復(fù)治涂陰病人服藥為全程管理，全程管理的病人要求達(dá)95%以上。
同時鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫科對各村衛(wèi)生所的結(jié)防工作每二月進(jìn)行一次督導(dǎo)，并對全鎮(zhèn)工作開展情況進(jìn)行通報，鎮(zhèn)防疫科督導(dǎo)人員必須高度負(fù)責(zé)提高督導(dǎo)質(zhì)量。
四、做好網(wǎng)報及未轉(zhuǎn)診到位病人的追蹤工作
1、建立縣、鄉(xiāng)、村三級追蹤網(wǎng)和分級負(fù)責(zé)制，各級指定專人負(fù)責(zé)，將其姓名和聯(lián)系電話統(tǒng)一上報饒河縣疾病控制中心結(jié)防科備案。各級追蹤工作責(zé)任人應(yīng)每日保證手機(jī)或電話正常開通以便上級及時下達(dá)追蹤任務(wù)。
2、防疫科搜索網(wǎng)報未轉(zhuǎn)診到位的病人，及時電話通病人所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，同時追蹤責(zé)任人前往病人住處向病人宣講歸口治療重要性和免費(fèi)治療政策，盡力要求結(jié)核病人盡快到饒河縣疾控中心結(jié)防科接受歸口治療，追蹤到位率要達(dá)到95%以上。
3、加強(qiáng)和規(guī)范結(jié)核病疫情監(jiān)測及網(wǎng)絡(luò)報告工作，尤其是項目病人治療管理信息，確保各類數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確。
為貫徹落實(shí)《__市結(jié)核病防治規(guī)劃（__-__年）》，扎實(shí)推進(jìn)各項工作，加強(qiáng)質(zhì)量控制，健全實(shí)驗室建設(shè)，規(guī)范耐多藥防治，逐步推行定點(diǎn)醫(yī)院防治工作模式等，如期完成各項工作任務(wù)。經(jīng)局領(lǐng)導(dǎo)研究決定，制定本計劃：
一、工作目標(biāo)
1、現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS)覆蓋率維持在100%。
2、全縣__肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%及以上。
3、__肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%及以上。
4、報告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率≥90%。
5、涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率≥95%。
6、全縣艾滋病病毒感染者結(jié)核病的篩查率≥90%。
7、跨區(qū)域流動的肺結(jié)核患者信息反饋率≥90%。
8、結(jié)核病痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系盲法復(fù)檢覆蓋率100%。
9、__年全縣計劃發(fā)現(xiàn)、治療管理活動性肺結(jié)核病人235例，其中__110例，其他活動性肺結(jié)核125例。
二、主要工作計劃
1、確保全年各項工作的任務(wù)指標(biāo)按時完成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)任務(wù)指標(biāo)，積極開展各項工作，按時完成工作任務(wù)。特別是病人的發(fā)現(xiàn)與管理工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)及時把任務(wù)落實(shí)完成，以達(dá)到時間與任務(wù)完成同步。
2、加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施和防治質(zhì)量監(jiān)管。按《指南》要求縣疾控中心每月對鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)1次。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對每例涂陽病人及其所在村衛(wèi)生所，在治療全療程階段總結(jié)和評選工作，宣傳優(yōu)秀志愿者的愛心和行動，激勵更多的志愿者投入到結(jié)核病防治的隊伍中來，我縣至少要保持5-10名的志愿者參與結(jié)核病防治的宣傳工作。
3、加強(qiáng)藥品及其它物資管理?？h疾控中心要根據(jù)藥品及其它物資的需求，結(jié)合庫存情況做好預(yù)算，及時向市疾控中心申請藥品與其他物資，并及時到供給藥房，保證藥品持續(xù)不間斷供應(yīng)；做好有關(guān)設(shè)備、賬目的管理，每半年盤點(diǎn)1次。全縣繼續(xù)使用固定復(fù)合制劑，并做好不良反應(yīng)的監(jiān)測評價，確保用藥安全。