為進一步加強我路南鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病防治工作，遏制結核病流行保障人民群眾的身體健康，根據衛(wèi)生局結核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：
一、 總體目標：
1、做好疑似結核病人及結核病人的發(fā)現、轉診工作。
2、加強結核病知識宣傳工作，提高全民防癆意識。
二、業(yè)務措施
1、開展培訓，提高專業(yè)技術人員能力水平：結合結核病防控工作需要，針對技能薄弱問題，定期開展各種類型不同培訓工作。
2、疑似病人的轉診及病人發(fā)現 ：發(fā)現和治愈結核病人是控制結核疫情最重要措施。我院要認真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法和結核病歸口管理辦法，抓好疑似結核病人、結核病人的發(fā)現及轉診工作。
3、對流動人口進行結核病防治
三、資料管理及信息工作
加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本，按時統計和上報結核病控制項目月報、季報及年報表，做到字跡清楚，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病信息交流。
四、結核病知識宣傳
1、 加強結核知識宣傳，增強全民防癆意識，我院醫(yī)務人員要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日，采取專欄及其它宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳。
2、加強對流動人口中肺結核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，防止病人丟失。
為進一步加強我鄉(xiāng)傳染病防治工作，遏止結核病流行保障人民群眾的身體健康，根據市、區(qū)疾控中心年結核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：
一、總體目標：
1、繼續(xù)加強項目工作的規(guī)范管理，項目人口覆蓋率達到100%，
2、做好疑似結核病人及結核病人發(fā)現、轉診、督導及管理工作；
3、全年力爭發(fā)現治療涂陽病人及涂陰病人57例。
4、結核病患者轉診率達到100%，轉診到位率達到75%
5、加強結核病防治知識宣傳工作，提高全民防癆意識；
6、進一步加強網絡追蹤、FIDELIS項目管理及督導。
二、業(yè)務措施
1、疑似結核病人的轉診及病人發(fā)現
發(fā)現和治愈涂陽肺結核病人是控制結核疫情的最重要的措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室要認真執(zhí)行中華人民檢和國傳染病防治法和陜西省結核病歸口管理辦法，抓好疑似結核病人及結核病人的發(fā)現及轉診工作；認真開展痰檢工作，對發(fā)現的結核病人及疑似結核病人開展痰檢后，即時對病人進行轉診；衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室要按照網絡追蹤要求和FIDELIS項目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現率。
2、結核病的管理
（1）加強結核病控制項目督導工作，衛(wèi)生院對各村衛(wèi)生室定期進行督導，并重點對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況，各項資料的完整性及上報情況進行督導，督導村醫(yī)生對病人實施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結核病防治知識宣傳情況。
（2）加強對結核病人訪視：鄉(xiāng)衛(wèi)生院對涂陽病人全療程至少進行12次家庭訪視，對涂陰病人進行6次訪視，每月至少訪視病人2次，并撰寫訪視記錄；村衛(wèi)生室人員對病人實施具體服藥指導和監(jiān)督工作，每月至少15次，并填寫病人服藥卡。訪視內容：病人服藥情況及藥品毒副反應情況，病人按時復查及取藥情況，結核病防治知識知曉率程度及治療情況等。
（3）督導員每督導一次完成一份督導報告，要求內容詳細、數據真實準確，能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實施項目工作。
3、資料管理及信息工作
加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好三個登記本、卡使用的完整性和準確性，按時統計和上報結核病控制項目月報、季報及年報表，做到字跡清楚，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病信息交流向上級有關部門及相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)互相通報情況。
4、結核知識培訓
加強對全鄉(xiāng)結防人員的知識培訓，提高其業(yè)務素質，20__年擬于3月份對村結防人員進行業(yè)務培訓1次；培訓內容：結核病歸口管理的意義，結核病流行現狀。鄉(xiāng)村防癆人員在項目工作中的職責，及項目工作各級管理的具體要求，結核藥品副反應的觀察及相應處理，病人服藥卡的填寫等。
5、結核病知識宣傳
加強結核病知識宣傳，增強全防癆意識，鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村級防癆人員均要圍繞“3·24”世界結核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重癥涂陰肺結核免費治療，對其他結核病人實行優(yōu)惠治療的政策；提高全民防癆知識知曉率，動員社會各階層理解支持結核防治工作，使我鄉(xiāng)結核病及疑似結核病患者自覺就診檢查，達到及時規(guī)范治療和管理。
三、工作考核
衛(wèi)生院全年對村級開展2次結核病防治工作檢查，平時不定期檢查，檢查情況納入各村年終評比考核，同時也是下發(fā)結核病防治各項經費的依據。
為切實做好結核病防治工作，根據《湖南省結核病防治工作任務書》要求，結合我市實際，制定本工作計劃。
一、工作目標
1、穩(wěn)固DOTS覆蓋率。以縣（市、區(qū)）為單位的DOTS覆蓋率保持100%。
2、加大肺結核患者發(fā)現力度。肺結核患者發(fā)現率達到70%，即全市共發(fā)現1712例活動性肺結核患者，其中760例新涂陽肺結核患者。全市共發(fā)現耐多藥肺結核患者15例。
3、加強患者治療工作。新涂陽肺結核患者治愈率≥85%。
4、穩(wěn)步推進耐多藥肺結核規(guī)范化診療工作。以縣市區(qū)為單位，耐多藥肺結核規(guī)范化診治覆蓋率達到30%。
二、工作指標
1、新涂陽肺結核患者治愈率達到85%。
2、涂陽肺結核患者密切接觸者篩查率達到88%。
3、報告的肺結核患者和疑似肺結核患者歸口管理總體到位率達到88%。追蹤到位率達到85%以上。
4、跨區(qū)域流動的肺結核患者信息反饋率達到80%。
5、流動人口肺結核患者成功治療率達到73%。
6、縣級結核病痰培養(yǎng)工作覆蓋率達到40%。
7、耐多藥肺結核可疑者篩查率達到30%。
8、在艾滋病病毒感染者中結核病的篩查率達到83%。
三、培訓和會議計劃
1、會議：共計5次。包括全市結核病防治工作會議1次。全市結核病防治經費測算研討會1次。全市醫(yī)防合作現場經驗交流會1次。召開縣市區(qū)結防科主任或資料員工作例會2次。
2、培訓：共計3期。痰培養(yǎng)及藥敏試驗培訓班1期。門診醫(yī)生肺結核診斷治療原則及耐多藥患者篩查培訓班1期?？h級以上醫(yī)院肺結核歸口管理及結核病防治培訓班1期。
四、保障措施
1、貫徹落實防治規(guī)劃，加大經費投入。要按照《湘潭市“十二五”結核病防治規(guī)劃》的要求，結合各單位各地實際情況，逐一落實各項工作和配套措施。建立和完善“政府投入為主、分級負責、多渠道籌資”的結核病防治經費投入機制，將結核病防治經費納入政府的財政預算，保證規(guī)劃的順利實施。
2、學習宣傳《結核病防治管理辦法》，協調各方關系，推動服務體系建設。各地各單位要認真學習衛(wèi)生部修訂的《結核病防治管理辦法》及其配套文件，因地制宜、穩(wěn)步推進，繼續(xù)加強和完善結核病防治一體化服務體系。縣級衛(wèi)生行政部門要協調醫(yī)療衛(wèi)生保健機構與疾病預防控制機構的之間的關系。
3、完善結核病醫(yī)療保障政策。全面推行新型農村合作醫(yī)療肺結核輔助診療單病種定額付費工作，肺結核患者每人每療程報銷800-1000元。隨著新農合籌資增加，逐步增加報銷金額。積極推行難治性（耐藥性）結核病大病救助政策。
4、加大宣傳力度，深入開展健康促進。各地要按照湘潭市衛(wèi)生局《關于組織開展20__年世界防治結核病日宣傳活動的通知》要求，認真開展世界防治結核病日宣傳活動。
5、努力做好結核病人的歸口管理工作，減少肺結核及可疑肺結核病人的漏報現象發(fā)生。結核病人歸口管理實行疾病預防控制機構和醫(yī)療保健機構行政一把手負責制及責任追究制。醫(yī)療保健機構應組織相關科室醫(yī)技人員學習相關法律、法規(guī)和政策，指定專人負責結核病疫情登記、報告和結核病人的轉診工作，縣市區(qū)疾控中心要指定專人每天或每周對縣級醫(yī)療機構的結核病疫情登記、報告、轉診和規(guī)范治療進行督查。確保肺結核病人或疑似肺結核病人的疫情報告率達到100%，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機構肺結核病人轉診率達到95%，追蹤到位率大于85%。
6、突出工作重點，加大督導力度，講究督導方法。在注重工作目標和工作指標督導的基礎上，將痰培養(yǎng)、耐多藥肺結核可疑患者篩查、艾滋病病毒感染者中結核病篩查、歸口管理、轉診追蹤和問題督導作為重點，在督導方法、督導形式、數據的抽查、督導對象的選擇上將以實效為考量，杜絕弄虛作假。
7、加強財務監(jiān)管和項目物資管理。按照項目《財務管理手冊》和《物資采購與資產管理手冊》要求，加強經費和物資的管理，及時報送經費使用報表。對調撥的設備、物資要專物專用，及時入賬，每半年對項目物資進行盤點，做到帳物相符。
8、規(guī)范藥品管理。繼續(xù)做好抗結核固定復合制劑的使用和管理，要嚴格按照《抗結核藥品管理手冊》的要求，做好藥品計劃，調節(jié)和分發(fā)等工作，及時上報藥品管理報表。
20__年我鎮(zhèn)的結核病防治工作在饒河縣委、政府和饒河縣衛(wèi)生局的正確領導下，在上級業(yè)務部門的指導下，在全鎮(zhèn)醫(yī)務衛(wèi)生人員的共同努力下，圓滿地完成了上級下達的`各項工作任務。根據我鎮(zhèn)的結核病疫情，結防工作任務仍然十分艱巨。為了切實做好20__年度我縣結核病防治工作，根據饒河縣結核病防治總體工作要求，結合我鎮(zhèn)實際，特制定20__年小佳河鎮(zhèn)結核病防治工作計劃：
一、加大結核病防治知識宣傳力度
全鎮(zhèn)衛(wèi)生單位在主要公共場所設置結防宣傳欄，每月更換一次結防知識內容；各級衛(wèi)生所人員接診可疑肺結核病人時應及時向病人宣傳結核病治愈難度和歸口管理對治愈的重要性，本著對病人健康高度負責的態(tài)度要求病人盡快到專業(yè)結防機構（饒河縣疾控中心結防科）進行專項檢查和治療。防疫人員利用下鄉(xiāng)的機會直接向群眾發(fā)放宣傳材料，防疫科要利用3月24日結核防治宣傳日在小佳河鎮(zhèn)電臺視臺播放結防知識，在鎮(zhèn)主要街道口開展結核病防治咨詢活動，提高群眾結核病知曉率；年內舉辦二期從事結核病防治人員結核病防治業(yè)務培訓，以提高結核病防治業(yè)務水平。
二、促進醫(yī)療機構與結防機構合作
切實加強鎮(zhèn)衛(wèi)生院與個單位合作，每月如開一次鎮(zhèn)級衛(wèi)生院結核病防治工作聯席會，通報各單位結核病報告和轉診結核病人到位情況。各村衛(wèi)生所發(fā)現結核病人要及時報告（報告卡一定要祥填上病人住址和聯系電話，便于追蹤病人），報告率達100%。病人轉診率達到98%以上，轉診到位率達到85%以上。住院病人出院后病人攜帶主管接診醫(yī)師填寫的轉診單到饒河縣疾控中心進行統一管理治療。
三、強化結核病人的系統管理
涂陽病人與重癥涂陰病人為全程督導服藥病人，初治涂陰病人的強化期為督導服藥期，督導服藥力爭達100%，確保督導質量。初治涂陰的繼化期服藥和復治涂陰病人服藥為全程管理，全程管理的病人要求達95%以上。
同時鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫科對各村衛(wèi)生所的結防工作每二月進行一次督導，并對全鎮(zhèn)工作開展情況進行通報，鎮(zhèn)防疫科督導人員必須高度負責提高督導質量。
四、做好網報及未轉診到位病人的追蹤工作
1、建立縣、鄉(xiāng)、村三級追蹤網和分級負責制，各級指定專人負責，將其姓名和聯系電話統一上報饒河縣疾病控制中心結防科備案。各級追蹤工作責任人應每日保證手機或電話正常開通以便上級及時下達追蹤任務。
2、防疫科搜索網報未轉診到位的病人，及時電話通病人所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，同時追蹤責任人前往病人住處向病人宣講歸口治療重要性和免費治療政策，盡力要求結核病人盡快到饒河縣疾控中心結防科接受歸口治療，追蹤到位率要達到95%以上。
3、加強和規(guī)范結核病疫情監(jiān)測及網絡報告工作，尤其是項目病人治療管理信息，確保各類數據及時準確。
為貫徹落實《__市結核病防治規(guī)劃（__-__年）》，扎實推進各項工作，加強質量控制，健全實驗室建設，規(guī)范耐多藥防治，逐步推行定點醫(yī)院防治工作模式等，如期完成各項工作任務。經局領導研究決定，制定本計劃：
一、工作目標
1、現代結核病控制策略(DOTS)覆蓋率維持在100%。
2、全縣__肺結核患者發(fā)現率達到70%及以上。
3、__肺結核病人治愈率達85%及以上。
4、報告肺結核患者和疑似肺結核患者的總體到位率≥90%。
5、涂陽肺結核患者密切接觸者篩查率≥95%。
6、全縣艾滋病病毒感染者結核病的篩查率≥90%。
7、跨區(qū)域流動的肺結核患者信息反饋率≥90%。
8、結核病痰涂片鏡檢室間質量保證體系盲法復檢覆蓋率100%。
9、__年全縣計劃發(fā)現、治療管理活動性肺結核病人235例，其中__110例，其他活動性肺結核125例。
二、主要工作計劃
1、確保全年各項工作的任務指標按時完成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要根據任務指標，積極開展各項工作，按時完成工作任務。特別是病人的發(fā)現與管理工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心應及時把任務落實完成，以達到時間與任務完成同步。
2、加強規(guī)劃實施和防治質量監(jiān)管。按《指南》要求縣疾控中心每月對鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導1次。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對每例涂陽病人及其所在村衛(wèi)生所，在治療全療程階段總結和評選工作，宣傳優(yōu)秀志愿者的愛心和行動，激勵更多的志愿者投入到結核病防治的隊伍中來，我縣至少要保持5-10名的志愿者參與結核病防治的宣傳工作。
3、加強藥品及其它物資管理?？h疾控中心要根據藥品及其它物資的需求，結合庫存情況做好預算，及時向市疾控中心申請藥品與其他物資，并及時到供給藥房，保證藥品持續(xù)不間斷供應；做好有關設備、賬目的管理，每半年盤點1次。全縣繼續(xù)使用固定復合制劑，并做好不良反應的監(jiān)測評價，確保用藥安全。