為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)結(jié)核病防治工作，管理已發(fā)結(jié)核病人，遏制結(jié)核病流行，保障人民群眾的身體健康，根據(jù)縣疾控中心結(jié)核病控制項(xiàng)目工作要求，特制定計(jì)劃如下：
一、總體目標(biāo)：
1、繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作規(guī)范管理，項(xiàng)目人口覆蓋率達(dá)到100%。
2、做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)、追蹤及管理工作。
3、加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳工作，提高全民防控意識。
二、業(yè)務(wù)措施
1、疑似病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)和治愈結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情最重要措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室要認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法和結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人、結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作。認(rèn)真開展相關(guān)工作對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。對病人開展追蹤工作，督促病人規(guī)范治療，提高治愈率。
2、結(jié)核病的管理
（1）加強(qiáng)結(jié)核病控制項(xiàng)目督導(dǎo)工作，對各村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)病人服藥，做到看服到口，服下再走，督導(dǎo)病人按時(shí)復(fù)查，了解病人服藥情況，有無副反應(yīng)，如有副反應(yīng)要及時(shí)處理上報(bào)，向病人及家屬宣傳結(jié)核的相關(guān)知識。
（2）加強(qiáng)對結(jié)核病人的訪視：病人服藥情況及藥品毒負(fù)反應(yīng)情況，病人按時(shí)復(fù)查及取藥情況，結(jié)核病防治知識知曉率情況及治療情況等。
（3）督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一次督導(dǎo)報(bào)告，要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及各人對病人實(shí)施治療管理的具體情況，找出問題，及時(shí)反饋信息，以利于更好的實(shí)施項(xiàng)目工作。
三、資料管理及信息工作
加強(qiáng)對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本，按時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)結(jié)核病控制項(xiàng)目月報(bào)、季報(bào)及年報(bào)表，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報(bào)不漏報(bào)，加強(qiáng)結(jié)核病信息交流。
四、結(jié)核病知識宣傳
加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳，增強(qiáng)全民防癆意識，圍繞“324”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取健康咨詢臺、健康知識講座及其它宣傳方式加強(qiáng)對結(jié)核病防治知識的宣傳。
為了更好的執(zhí)行國家和省市結(jié)核病防治項(xiàng)目有關(guān)文件精神要求，結(jié)合我縣實(shí)際工作情況，現(xiàn)特制定20__年結(jié)核病防治工作。
一、年度目標(biāo)
1．制定實(shí)施結(jié)核病防治十三五規(guī)劃；
2．涂陽患者占登記病人總數(shù)≥25%，肺結(jié)核病人痰培養(yǎng)率≥95%；
3．疑似肺結(jié)核病人報(bào)告率100%，轉(zhuǎn)診率100%，總體到位率90%，病人家屬篩查率100％，病人系統(tǒng)管理率≥95％；
4．肺結(jié)核（含耐多藥肺結(jié)核）病人診、治、管信息錄入及時(shí)率、完整率、病案和網(wǎng)絡(luò)符合率均達(dá)100%；
5．抗結(jié)核固定劑量復(fù)合劑（FDC）推廣使用率達(dá)到100%；
6．疑似耐多藥肺結(jié)核病人篩查率100%，治管肺結(jié)核病人痰培率≥95％，規(guī)范開展耐多藥肺結(jié)核病人診斷、治療和管理。
7．加強(qiáng)學(xué)校HIV/TB雙重感染等特殊人群的結(jié)核病防控工作。
8．完成宿遷市衛(wèi)計(jì)委下達(dá)的結(jié)防工作質(zhì)量考評指標(biāo)，力爭綜合評分在全市有較好的排名。
二、工作安排
（一）防治規(guī)劃的制定與實(shí)施
1．根據(jù)上級有關(guān)文件要求，結(jié)合我縣結(jié)核病防治工作的實(shí)際情況，制定出我縣結(jié)核病防治五年規(guī)劃并由政府簽發(fā)。
2．認(rèn)真做好年度工作計(jì)劃和中央、省結(jié)核病防治專項(xiàng)資金以及基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃的制定，做到計(jì)劃與規(guī)劃目標(biāo)結(jié)合，任務(wù)明確，項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng)，專款專用，及時(shí)兌現(xiàn)，并保存發(fā)放憑證。
3．結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行國家肺結(jié)核病人免費(fèi)政策（含抗結(jié)核藥品、初診3次和復(fù)診6次查痰、拍2次胸片、查2次肝功能和涂陽病人家屬胸透篩查等）。
（二）“三位一體”體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)
1．繼續(xù)做好疾控機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作聯(lián)系、協(xié)調(diào)和信息溝通，做好定點(diǎn)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人治療和管理信息的質(zhì)量控制，保證結(jié)核病防治服務(wù)體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2．加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院病人規(guī)范診治和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)中心、醫(yī)院、村衛(wèi)生室病人管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作督導(dǎo)，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中結(jié)核病防治工作考核指標(biāo)的激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)基層防治人員盡心盡責(zé)督導(dǎo)病人服藥、復(fù)查，提高病人的依從性和系統(tǒng)管理率。
（三）肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和治療工作
1．完成肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)：繼續(xù)通過多種措施提高肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)水平，20__年全縣發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療活動性肺結(jié)核病人580例，其中痰涂陽病人占登記病人總數(shù)≥25%。
2．做好肺結(jié)核疑似患者的推薦工作，村衛(wèi)生室向鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院推薦肺結(jié)核可疑癥狀者占人口數(shù)的3%。
3．結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室認(rèn)真執(zhí)行痰涂片鏡檢和結(jié)核菌培養(yǎng)。每季度進(jìn)行1次痰涂片盲法復(fù)檢，每年6次接受省、市檢查，確保不出現(xiàn)任何定性偏差痰涂片。
4．全面推廣醫(yī)生和家庭督導(dǎo)員協(xié)同管理的模式，并根據(jù)具體情況制定出可行的實(shí)施方案和考核辦法，有效提高病人服藥、復(fù)診和檢查的依從性，藥物不良反應(yīng)觀察的及時(shí)性和隨訪管理質(zhì)量。
5．全面推廣使用抗結(jié)核固定劑量復(fù)合劑（FDC），對固定劑量復(fù)合劑藥物發(fā)生不良反應(yīng)的病例可更換免費(fèi)的散裝抗結(jié)核藥品治療。
6．及時(shí)將病人（含耐多藥病人）診治信息錄入《結(jié)核病管理信息系統(tǒng)》，錄入及時(shí)、完整、符合率100%。治療結(jié)束患者相關(guān)資料整理齊全，歸檔保存?？h疾控中心認(rèn)真做好信息質(zhì)量的監(jiān)控，按時(shí)上報(bào)各類監(jiān)測報(bào)表。
7．免費(fèi)抗結(jié)核藥品庫房符合標(biāo)準(zhǔn)，庫存藥品無破損和過期，藥品出入庫登記齊全，藥品庫存量與帳目相符。
（四）耐多藥結(jié)核病防控
1．繼續(xù)做好疑似耐多藥肺結(jié)核病人的篩查工作，所有涂陽患者痰培養(yǎng)檢查率100%，培養(yǎng)污染率＜5%、涂陽培陰率＜10%。
2．根據(jù)《江蘇省提高農(nóng)村居民耐多藥肺結(jié)核醫(yī)療保障水平實(shí)施方案》和《江蘇省開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分重大疾病按病種收付費(fèi)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，在繼續(xù)做好新農(nóng)合耐多藥肺結(jié)核病人治療、管理的基礎(chǔ)上開展城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的耐多藥肺結(jié)核病人治療、管理工作，盡可能多的將符合條件的耐多藥肺結(jié)核病人納入臨床治療路徑。
3．制定耐多藥肺結(jié)核費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)化流程，協(xié)助做好耐多藥患者費(fèi)用報(bào)銷工作。
4．按要求及時(shí)上報(bào)耐多藥月報(bào)表和年報(bào)表。
（五）特殊人群結(jié)核病防控
1．將結(jié)核菌素試驗(yàn)納入中小學(xué)新生入學(xué)體檢必查項(xiàng)目，對強(qiáng)陽性學(xué)生按規(guī)定采取預(yù)防措施。對學(xué)校發(fā)生的結(jié)核病疫情按照規(guī)范及時(shí)處置。組織學(xué)校衛(wèi)生人員（主要對象為大中專院校、寄宿制中學(xué)的校醫(yī)）進(jìn)行結(jié)核病防治知識的培訓(xùn)。
2．繼續(xù)協(xié)助艾滋病防制科做好艾滋病感染者的結(jié)核病檢查工作。
3．繼續(xù)做好羈押人員結(jié)核病防治工作。
（六）健康促進(jìn)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1．以“3.24世界防治結(jié)核病日”為重點(diǎn)，采取多種形式開展結(jié)核病防治宣傳活動。今年的宣傳主題是“你我共同參與，消除結(jié)核危害”?？h疾控中心要聯(lián)合縣人民醫(yī)院、沭城衛(wèi)計(jì)中心開展好此次宣傳活動，計(jì)劃每季度宣傳一次結(jié)核病知識。年內(nèi)至少進(jìn)行1次電視宣傳，或向全國、省、市有關(guān)信息簡報(bào)投稿。
2．在開展對城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民進(jìn)行入戶宣傳時(shí)，至少應(yīng)有一次的宣傳材料中含有結(jié)核病防治核心信息或結(jié)核病防治科普知識。
3．縣疾控中心每季度舉辦一次結(jié)核病防治醫(yī)生工作例會，負(fù)責(zé)結(jié)防的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)接受1次結(jié)核病相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，各類培訓(xùn)班、會議資料、考核資料齊全。
三、督導(dǎo)工作和年度考評
1．每季度至少一次對各相關(guān)單位工作督導(dǎo)1次并通報(bào)結(jié)果，每次分別對縣直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)中心、醫(yī)院和村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)，計(jì)劃全年督導(dǎo)六輪，全年督導(dǎo)縣直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)中心、醫(yī)院覆蓋面達(dá)100％，每次督導(dǎo)應(yīng)有督導(dǎo)報(bào)告或記錄，每季度按“__縣20__年結(jié)核病防治工作要點(diǎn)及考評標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行考評排名，成績納入年終考核統(tǒng)計(jì)，對問題嚴(yán)重單位衛(wèi)生監(jiān)督所要進(jìn)行處罰并通報(bào)結(jié)果。督導(dǎo)不再另發(fā)通知，具體時(shí)間電話通知。
2．縣疾控中心要做好中央和省級專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目執(zhí)行情況的總結(jié)工作，上報(bào)相關(guān)的工作數(shù)據(jù)。
3．依據(jù)“__縣20__年結(jié)核病防治工作要點(diǎn)及考評標(biāo)準(zhǔn)”和“省衛(wèi)計(jì)委結(jié)核病防治工作質(zhì)量考評指標(biāo)”，結(jié)合全年工作開展和季度督導(dǎo)情況，縣衛(wèi)計(jì)委對各單位結(jié)核病防治工作年終進(jìn)行綜合考評。
為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)傳染病防治工作，遏制結(jié)核病流行保障人民群眾的身體健康，根據(jù)縣疾控中心結(jié)核病控制項(xiàng)目工作要求，特制定計(jì)劃如下：
一、總體目標(biāo)：
1、繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作規(guī)范管理。
2、做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診工作。
3、加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳工作，提高全民防癆意識。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)追蹤、結(jié)合項(xiàng)目管理及督導(dǎo)。
二、業(yè)務(wù)措施：
1、疑似病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)：發(fā)現(xiàn)和治愈結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情最重要措施。我院要認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治潔法和結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人、結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診工作。
2、開展培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)人員能力水平：結(jié)核病防控工作需要，針對技能薄弱問題，定期開展各種類型不同培訓(xùn)工作。
3、對流動人口進(jìn)行結(jié)核病防治。
三、資料管理及信息工作：
加強(qiáng)對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本，按時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)結(jié)核病控制項(xiàng)目月報(bào)、季報(bào)及年報(bào)表，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報(bào)不漏報(bào)，加強(qiáng)結(jié)核病信息交流。
四、結(jié)核病知識宣傳：
1、加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳，增強(qiáng)全民防癆意識，我院醫(yī)務(wù)人員要圍繞“3．24”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其它宣傳方式對結(jié)核病防治知識的宣傳。
2、加強(qiáng)對流動人口中肺結(jié)核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，防止病人丟失。
一、主要工作指標(biāo)
1、發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療活動性肺結(jié)核患者408例；
2、全縣非結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診追蹤總體到位率達(dá)90%；
3、全縣涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)95%以上；
4、全縣新涂陽肺結(jié)核患者治愈率92%；
5、全縣轉(zhuǎn)入患者到位信息反饋率90%；
6、督導(dǎo)完成率95%；
7、藥品破損率小于3%；
8、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案信息初次錄入及時(shí)率99%；
9、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案轉(zhuǎn)歸信息完整率95%；
10、病人系統(tǒng)管理率在95%及以上；
11、實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評價(jià)覆蓋率100%，培養(yǎng)菌株20株。
二、具體措施
（一）加大防治力度，不斷提高結(jié)核病防治工作質(zhì)量
按照《結(jié)核病防治規(guī)劃》的總體要求，認(rèn)真落實(shí)防治策略和醫(yī)療保障政策，按照“政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會參與”的工作機(jī)制，提升能力，促進(jìn)防治工作質(zhì)量；將工作目標(biāo)和任務(wù)分解落實(shí)，并納入目標(biāo)考核和績效管理考核，實(shí)行責(zé)任追究制度。將結(jié)核病防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化與基本醫(yī)療保障制度，落實(shí)對肺結(jié)核患者的免費(fèi)診療與管理、醫(yī)療保障政策，將結(jié)核病治療納入政策覆蓋范圍，提高結(jié)核病患者的門診、住院報(bào)銷比例，對貧困患者實(shí)施醫(yī)療救助，切實(shí)減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。要進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病防治工作，切實(shí)落實(shí)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、治療管理、疫情監(jiān)測、藥品供應(yīng)和技術(shù)督導(dǎo)等各項(xiàng)措施，提高DOTS實(shí)施質(zhì)量。全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)肺結(jié)核患者或疑似患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病和疑似結(jié)核病患者的推薦與追蹤。結(jié)防機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為結(jié)核病可疑癥狀者免費(fèi)提供痰涂片、胸部X線檢查等診斷服務(wù)。做好結(jié)核病密切接觸者、流動人口、艾滋病病毒感染者、耐藥患者、學(xué)生、羈押人群、老年人等特殊及高危人群的結(jié)核病定期篩查工作，以盡早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。進(jìn)一步提高結(jié)核病控制策略的實(shí)施質(zhì)量，對肺結(jié)核患者實(shí)行規(guī)范化治療，免費(fèi)提供一線抗結(jié)核藥品治療和隨訪檢查項(xiàng)目，規(guī)范開展輔助檢查和輔助治療。切實(shí)落實(shí)直接面視下的督導(dǎo)化療措施，探索和推廣適宜的治療管理技術(shù)和方法，努力提高治療管理服務(wù)質(zhì)量，確?；颊呷桃?guī)律服藥，提高系統(tǒng)管理率和治愈率，減少耐藥的發(fā)生。嚴(yán)格實(shí)施涂片陰性病例的診斷管理和為可疑結(jié)核病患者提供診斷性抗感染治療等規(guī)范。結(jié)防機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村要及時(shí)對未轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)診未到位的病人采取電話、信函、督導(dǎo)員下鄉(xiāng)、鄉(xiāng)/村醫(yī)生入戶等多種形式予以追蹤，提高追蹤率和追蹤到位率。
（二）積極推進(jìn)新型結(jié)核病防治服務(wù)體系建設(shè)
認(rèn)真貫徹執(zhí)行四川省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于推進(jìn)結(jié)核病防治服務(wù)體系建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》，促進(jìn)結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)、治療、管理和關(guān)懷工作，提高防治質(zhì)量，不斷完善疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確和協(xié)調(diào)配合的防治模式，積極推進(jìn)新型防治服務(wù)體系建設(shè)，確保防治工作平穩(wěn)過渡和工作質(zhì)量穩(wěn)步提升。
（三）深化結(jié)核病健康促進(jìn)工作
深入推進(jìn)結(jié)核病防治知識百千萬志愿者傳播行動，按照國家“百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播活動工作方案”要求，廣泛招募、培訓(xùn)和鞏固現(xiàn)有志愿者隊(duì)伍，以不同形式，激勵(lì)志愿者繼續(xù)開展結(jié)核病防治宣傳活動。開展社區(qū)網(wǎng)格員培訓(xùn)，將社區(qū)網(wǎng)格員發(fā)展為志愿者，利用社區(qū)網(wǎng)格組織開展結(jié)防知識傳播，增強(qiáng)傳播影響實(shí)效。認(rèn)真總結(jié)結(jié)核病防治知識進(jìn)“千?！惫ぷ鹘?jīng)驗(yàn)，教育部門繼續(xù)在轄區(qū)內(nèi)的大、中、小學(xué)校內(nèi)開展宣傳活動，營造宣傳氛圍，講授防治知識，增強(qiáng)師生防病意識，衛(wèi)生、教育部門要督促學(xué)校不折不扣落實(shí)《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》，規(guī)范管理學(xué)校散發(fā)個(gè)案病例，堅(jiān)決防止聚集疫情發(fā)生。要繼續(xù)鞏固結(jié)核病防治知識進(jìn)“千村萬戶”工作成效，組織動員社區(qū)（鄉(xiāng)村）醫(yī)生、結(jié)核病宣傳志愿者進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭開展面對面宣傳教育，努力提高農(nóng)村居民結(jié)核病防治知識知曉率，保障人民群眾健康。
（四）開展痰培養(yǎng)和分支桿菌藥物敏感性實(shí)驗(yàn)
按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見》要求，進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)，強(qiáng)化質(zhì)量控制和生物安全管理?？h結(jié)防所開展分枝桿菌痰培養(yǎng)工作，提高診斷能力，完成目標(biāo)任務(wù)。同時(shí)，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室納入結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理，不斷提升實(shí)驗(yàn)室能力。
（五）加強(qiáng)基層隊(duì)伍建設(shè)，提升防治能力
要根據(jù)疫情和結(jié)核病防治工作任務(wù)需要，合理配置防治人員。根據(jù)實(shí)際情況開展逐級培訓(xùn)，講究培訓(xùn)方法，注重培訓(xùn)效果，切實(shí)提升防治隊(duì)伍的.專業(yè)技術(shù)水平。調(diào)動防治人員的積極性，穩(wěn)定防治隊(duì)伍，全面提高我縣結(jié)核病防治能力。
（六）進(jìn)一步完善和優(yōu)化結(jié)核病防治監(jiān)控與評價(jià)系統(tǒng)
按照國家下發(fā)的《全國結(jié)核病防治工作質(zhì)量考評方案》和《全國結(jié)核病防治監(jiān)控與評價(jià)計(jì)劃》要求，在實(shí)際工作中有針對性的開展重點(diǎn)工作監(jiān)測，每季度對重點(diǎn)指標(biāo)和學(xué)校結(jié)核病發(fā)現(xiàn)情況進(jìn)行監(jiān)測分析。加強(qiáng)結(jié)核病工作質(zhì)量監(jiān)測，大力提高基層結(jié)核病防治人員的監(jiān)測工作能力和水平。加強(qiáng)對結(jié)核病監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)的分析利用，要按照《結(jié)核病信息管理系統(tǒng)》的錄入要求，進(jìn)一步提高結(jié)核病信息錄入的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，在系統(tǒng)分析常規(guī)監(jiān)測數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上開展結(jié)核病防治工作督導(dǎo)，對防治工作進(jìn)行系統(tǒng)梳理。
（七）加強(qiáng)抗結(jié)核藥品的供應(yīng)與管理
按照結(jié)核病藥品管理工作的要求，在全縣繼續(xù)開展抗結(jié)核藥品標(biāo)準(zhǔn)化管理工作的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化《抗結(jié)核藥品規(guī)范化管理手冊》應(yīng)用，建立健全藥品存儲管理的規(guī)章制度，明確藥品管理人員和職責(zé)，提高藥品管理質(zhì)量與水平，保證藥品質(zhì)量。做好抗結(jié)核藥品計(jì)劃、領(lǐng)取、分發(fā)和藥品供應(yīng)調(diào)劑，確保不間斷供應(yīng)。
（八）保持和發(fā)揮結(jié)核病綜合防治示范區(qū)的示范作用
保持和繼續(xù)創(chuàng)建先進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)工作管理，進(jìn)一步強(qiáng)化示范區(qū)工作質(zhì)量，推動結(jié)核病防治示范區(qū)建設(shè)向縱深發(fā)展。
（九）繼續(xù)做好特殊人群結(jié)核病防治工作
繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)校、TB/HIV雙重感染，流動人口、耐藥等特殊人群的結(jié)核病防治工作。要按照衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》要求，認(rèn)真落實(shí)工作職責(zé)，在學(xué)校中大力開展結(jié)核病防治健康促進(jìn)活動，強(qiáng)化學(xué)校醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治相關(guān)技能的培訓(xùn)，增強(qiáng)其結(jié)核病防治意識，使其在一般診療活動中能夠及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷肺結(jié)核患者；疾控中心要加強(qiáng)對學(xué)校結(jié)核病發(fā)病情況的日常監(jiān)測，建立相互溝通、通報(bào)機(jī)制。按照《全國結(jié)核菌/艾滋病毒雙重感染防治工作方案》要求，在全縣建立和逐步推進(jìn)結(jié)核病與艾滋病防治部門之間的合作機(jī)制，切實(shí)做好與艾滋病防治工作部門的溝通、協(xié)調(diào)與合作。
三、考核評估
進(jìn)一步加大結(jié)核病防治工作的考核評估力度，切實(shí)開展季度督導(dǎo)，并按照《全國結(jié)核病防治工作質(zhì)量考評方案》開展結(jié)核病規(guī)劃實(shí)施情況的年度考核評估?？h衛(wèi)生局將把季度督導(dǎo)結(jié)果和年度考核評估結(jié)果作為年度目標(biāo)考核依據(jù)。
根據(jù)__市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《__市20__年結(jié)核病防治工作計(jì)劃》的通知文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，特制定我縣20__年結(jié)核病防治工作計(jì)劃如下：
一、年度工作目標(biāo)
鞏固現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（dtos）實(shí)施質(zhì)量，提高傳染性肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率和治愈率。
（一）涂陽病人發(fā)現(xiàn)率：全縣20__年底新登記涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率不低于70%。
（二）涂陽病人治愈率：全縣肺結(jié)核涂陽病人治愈率達(dá)85%以上。
二、工作內(nèi)容
（一）項(xiàng)目管理
1、20__年5月召開全縣結(jié)核病控制管理工作會，總結(jié)20__年結(jié)核病防治工作，安排部署下一階段工作。
2、縣結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)結(jié)核病控制工作的領(lǐng)導(dǎo)，年內(nèi)至少召開1—2次會議，審議結(jié)核病控制計(jì)劃與實(shí)施情況，解決結(jié)防工作中存在的問題。
3、5月底前完成20__—20__年結(jié)核病防治實(shí)施計(jì)劃的制定，并上報(bào)市衛(wèi)生局。
4、結(jié)合本地實(shí)際，在下半年制定出各級結(jié)核病防治人力資源發(fā)展計(jì)劃，提出具體的目標(biāo)和要求，按照人力資源發(fā)展計(jì)劃逐步配齊人員，提高人員專業(yè)素質(zhì)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要積極派員參加縣級及以上結(jié)防部門的培訓(xùn)班。
5、5—9月，按照省、市衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署，組織開展我縣結(jié)核病防治規(guī)劃中期評估工作，了解規(guī)劃的實(shí)施情況及中期目標(biāo)的達(dá)標(biāo)情況，為完善20__—20__年結(jié)核病防治規(guī)劃的實(shí)施計(jì)劃提供依據(jù)。
（二）資金管理
縣疾控中心要制定20__年結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)預(yù)算的工作計(jì)劃并上報(bào)縣衛(wèi)生局，對該工作計(jì)劃進(jìn)行審核和確認(rèn)。縣衛(wèi)生局、縣疾控中心要加強(qiáng)對中央補(bǔ)助結(jié)核病控制項(xiàng)目、全球基金和市級財(cái)政支持項(xiàng)目資金的管理，積極爭取縣級配套結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。
（三）宣傳培訓(xùn)
1、利用結(jié)核病防治健康教育材料資源庫，有針對性、有計(jì)劃地開展宣傳活動。
2、縣疾控中心和各鎮(zhèn)衛(wèi)生院密切配合，利用“逢場天”在各鎮(zhèn)巡回開展現(xiàn)場義診咨詢宣傳工作。
3、按市上的統(tǒng)一安排，做好“3．24”世界防治結(jié)核病日及日常宣傳活動工作。
4、縣疾控中心及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極派員參加市級舉辦的專業(yè)人員培訓(xùn)班，并按市級的要求做好二級培訓(xùn)工作。
（四）病人發(fā)現(xiàn)措施
1、縣衛(wèi)生局每季度組織召開一次例會，研究結(jié)核病人的報(bào)告、轉(zhuǎn)診及追蹤工作存在的問題，提出解決問題的辦法。
2、全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照衛(wèi)生部的要求，做好肺結(jié)核病的疫情報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和轉(zhuǎn)診工作，縣衛(wèi)生局將不定期對此項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。
3、綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣疾控中心要加強(qiáng)合作，確保在綜合醫(yī)院就診的結(jié)核病人和可疑結(jié)核病人報(bào)告并轉(zhuǎn)診到縣疾控中心接受治療和管理，以提高病人的轉(zhuǎn)診率和轉(zhuǎn)診到位率。
4、縣疾控中心要及時(shí)將未到疾控中心結(jié)防門診就診的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病人信息反饋到各鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)核實(shí)、追蹤病人，以提高追蹤率和追蹤到位率。
5、紅光、安德鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立的結(jié)核病痰檢點(diǎn)，要全面開展痰檢工作，并確保痰檢質(zhì)量，提高病人發(fā)現(xiàn)率。
（五）病人治療與管理、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制
1、縣、鎮(zhèn)、村結(jié)防人員要嚴(yán)格按照《規(guī)劃指南》的要求，開展對結(jié)核病人治療管理督導(dǎo)與訪視，切實(shí)落實(shí)全程督導(dǎo)化療的措施，確保病人做到全程規(guī)律服藥，及時(shí)了解病人痰菌變化情況。
2、縣衛(wèi)生局在今年上半年成立縣級涂陰病人診斷小組，以提高對涂陰病人治療管理的質(zhì)量。
3、按照國家制定的涂陰病人診斷規(guī)范，對涂陰病人實(shí)行強(qiáng)化期督導(dǎo)治療。
4、按市上的要求做好實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與質(zhì)量控制。
（六）藥品管理
1、縣疾控中心要做好__年度藥品計(jì)劃的測算工作，8月份及時(shí)將計(jì)劃上報(bào)市項(xiàng)目辦。
2、縣疾控中心定期到市項(xiàng)目辦采購項(xiàng)目藥品，保證全縣項(xiàng)目藥品的持續(xù)供應(yīng)，并做好項(xiàng)目藥品的發(fā)放工作。隨時(shí)掌握藥品庫存情況，避免藥品過期、失效等情況發(fā)生。
（七）流動人口的結(jié)核病防治工作
將流動人口納入我縣結(jié)核病防治規(guī)劃，使流動人口與當(dāng)?shù)厝巳阂粯樱硎車业拿赓M(fèi)政策。
（八）工作督導(dǎo)
每1—2月對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、病人督導(dǎo)1次；各鎮(zhèn)及其所在村衛(wèi)生室對每例涂陽肺結(jié)核病人在治療全程中隨訪四次。
（九）信息報(bào)送
縣疾控中心要及時(shí)收集、上報(bào)結(jié)核病控制工作信息，每季度要印發(fā)一期《結(jié)核病控制工作簡報(bào)》，發(fā)送至市、縣相關(guān)部門及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。