從懵懂的高中時(shí)代，跨入大學(xué)生活，堅(jiān)持、松懈、勤奮、懶惰這些都循環(huán)出現(xiàn)在我的生活中直到“那個(gè)面試”才讓自己到達(dá)了內(nèi)心深處的目標(biāo)。
我想:在學(xué)習(xí)的階段中得到老師的肯定，取得巨大的進(jìn)步肯定是學(xué)生們夢(mèng)寐以求的。但前提必須是認(rèn)真，努力，刻苦奮斗，才能換來(lái)那樣的想法。明確自己的目標(biāo)，有上進(jìn)心,恰當(dāng)正確的渠道才會(huì)引領(lǐng)我們走向目標(biāo)。在交大一附院三天的崗前培訓(xùn)中，我領(lǐng)悟到了老師所講的內(nèi)涵。“工欲行其善，必先利其器”。要做好護(hù)理工作，我們要從一個(gè)個(gè)體的人轉(zhuǎn)變成一名合格的護(hù)士，從簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的護(hù)理變?yōu)楦咂焚|(zhì)的護(hù)理工作。
在培訓(xùn)授課的過(guò)程中，我懂得如何更好的服務(wù)患者，它不僅僅是為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，更注重護(hù)士與患者之間的溝通交流，懂得如何詢(xún)問(wèn)患者，更有技巧地了解患者，且不僅僅認(rèn)為他們是患者，更多的是拿他們當(dāng)做朋友，親人去了解幫助他們，不隨意與他人討論討論病人的病況，生活，他們也有自己的隱私，更何況我們也應(yīng)該遵守自己的職業(yè)道德，有一定的個(gè)人要求?；颊叩纳?、思想、理想，應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛(ài)和尊重。
在交流問(wèn)題中，應(yīng)建立一種信任的關(guān)系。情感的投入、接納的態(tài)度、合理的客觀性，這也是建立的條件。學(xué)會(huì)做人，正確處理人際關(guān)系;學(xué)會(huì)做事，勤勞、誠(chéng)實(shí)，虛心好學(xué)。學(xué)習(xí)的態(tài)度:積極，主動(dòng)，向上。
工作中，因?yàn)樽陨硇愿竦奶攸c(diǎn)吧，總是認(rèn)為沒(méi)有活躍的思維，聰明的大腦是很大的缺憾。但經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn)后從老師的講解中，讓我更加知道智商的缺憾，是不足以讓自己退步的理由。多、快、勤，這才是前進(jìn)步伐中的腳印。認(rèn)真積極的動(dòng)手操作，總會(huì)帶來(lái)嫻熟的技術(shù);多問(wèn)多做，總會(huì)提高自己對(duì)知識(shí)準(zhǔn)確度的掌握，不能總是拿笨當(dāng)借口，拿不會(huì)來(lái)推辭，這樣你永遠(yuǎn)不會(huì)。勤學(xué)上進(jìn)才是正確的“捷徑之路”。
“愛(ài)是生命的火焰，沒(méi)有它一切變成黑夜”。這是護(hù)理部主任任老師的講話。只有融入到這個(gè)工作中，才能深深體會(huì)到它的含義，驅(qū)除病魔、戰(zhàn)勝自我，點(diǎn)亮黑夜幫助病人擺脫疾病的困擾，完成作為一名后來(lái)者“南丁格爾”的使命。
生命至上，患者第一，愛(ài)院敬業(yè)，求實(shí)創(chuàng)新，這是交大一附院的精神，將生命放置至上這不僅僅需要醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)，更需要護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。培訓(xùn)的知識(shí)，開(kāi)拓了我護(hù)理工作的路程，讓我懂得如何更好地完成我的工作，在不斷求知學(xué)習(xí)的努力中，更加完善自我。最終創(chuàng)新自我，讓護(hù)理工作發(fā)揮的更好。追求更多的技能知識(shí)，來(lái)更好的服務(wù)于病人才是最終的宗旨。
我自月份參加工作至今已經(jīng)一年了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來(lái)說(shuō)還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意，并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維;
2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿(mǎn)，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)這一年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿(mǎn)，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)藥品流通從計(jì)劃分配體制轉(zhuǎn)向市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)體制，行業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，及時(shí)保證了藥品供給，方便了群眾購(gòu)藥。但由于體制機(jī)制題目，和行業(yè)準(zhǔn)進(jìn)門(mén)坎較低，執(zhí)法監(jiān)督不到位等因素，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域各種不正之風(fēng)題目仍比較突出，貿(mào)易賄賂等侵害群眾利益的行為時(shí)有發(fā)生，藥品流通秩序仍有待規(guī)范。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生全行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、嚴(yán)厲行業(yè)紀(jì)律勢(shì)在必行。
我們以為，此次國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定和實(shí)施《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》，對(duì)規(guī)范醫(yī)藥市場(chǎng)秩序，打擊貿(mào)易賄賂，提升公眾對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的信心，凈化公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，增進(jìn)行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈的健康發(fā)展具有重要意義。
中國(guó)醫(yī)藥貿(mào)易協(xié)會(huì)一向重視行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作，在商務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下，我們積極推動(dòng)行業(yè)企業(yè)誠(chéng)信自律。一是組織起草了《藥品流通企業(yè)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)準(zhǔn)則》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，于2012年9月由商務(wù)部正式發(fā)布，對(duì)行業(yè)企業(yè)老實(shí)取信、依法經(jīng)營(yíng)、杜盡貿(mào)易賄賂、履行社會(huì)責(zé)任等方面提出明確要求。二是加強(qiáng)職業(yè)道德教育，廣泛展開(kāi)“誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)示范創(chuàng)建”活動(dòng)，指導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)制定和執(zhí)行行規(guī)、行約。三是與信用服務(wù)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)合作，展開(kāi)行業(yè)信用評(píng)價(jià)。近期，我們還參加了中國(guó)化學(xué)制藥產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)等9家全國(guó)性行業(yè)協(xié)會(huì)共同提倡的《中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)倫理準(zhǔn)則》的制定發(fā)布工作，向全行業(yè)發(fā)出恪守職業(yè)道德，加強(qiáng)行業(yè)自律的倡議。
今后，我們將以“九不準(zhǔn)”發(fā)布為契機(jī)，強(qiáng)化行業(yè)自律、提升行業(yè)發(fā)展水平。一是發(fā)揮協(xié)會(huì)緊密聯(lián)系企業(yè)的上風(fēng)，廣泛展開(kāi)宣傳工作，把“九不準(zhǔn)”的內(nèi)容傳到達(dá)每一個(gè)企業(yè)。二是動(dòng)員藥品流通行業(yè)自覺(jué)杜盡貿(mào)易賄賂和向醫(yī)務(wù)職員提供回扣等不當(dāng)行為，實(shí)行公平競(jìng)爭(zhēng)。三是將貫徹“九不準(zhǔn)”工作與《藥品流通企業(yè)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)準(zhǔn)則》、《醫(yī)藥企業(yè)倫理準(zhǔn)則》的延續(xù)教育和培訓(xùn)結(jié)合起來(lái)，建立對(duì)行業(yè)企業(yè)的自律和規(guī)范機(jī)制，協(xié)助政府部分完善相干政策制度和醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，為共同糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
3月14日，沙雅縣人民醫(yī)院開(kāi)展“學(xué)講話、轉(zhuǎn)作風(fēng)、促落實(shí)”專(zhuān)題學(xué)習(xí)。
該院院長(zhǎng)、黨總支副書(shū)記韓清升圍繞醫(yī)務(wù)人員如何做到心中有法、心中有民、心中有責(zé)、心中有戒等內(nèi)容進(jìn)行授課。
韓清升要求，全體醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，切實(shí)落實(shí)制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃和任務(wù);要抓緊開(kāi)展“學(xué)轉(zhuǎn)促”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)第二階段自查自糾和征求意見(jiàn)，認(rèn)真查找“四風(fēng)”“四氣”方面存在的問(wèn)題，爭(zhēng)做“九種人”(做政治上的明白人、做信仰上的忠誠(chéng)人、做行為上的老實(shí)人、做工作上的擔(dān)當(dāng)人、做作風(fēng)上的實(shí)干人、做為民上的貼心人、做團(tuán)結(jié)上的促進(jìn)人、做紀(jì)律上的自律人、做廉潔上的干凈人);要落實(shí)“學(xué)轉(zhuǎn)促”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)的主體責(zé)任，各督導(dǎo)組要切實(shí)加強(qiáng)本單位“學(xué)轉(zhuǎn)促”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展情況的督促檢查，積極促進(jìn)“學(xué)轉(zhuǎn)促”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)順利實(shí)施;要做到邊學(xué)邊改、即知即行、立行立改、全面整改，統(tǒng)一思想、凝聚共識(shí)，聚焦總目標(biāo)、盯住總目標(biāo)，把總目標(biāo)落實(shí)到思想上、行動(dòng)上、崗位上、工作成效上。
感恩、敬業(yè)、誠(chéng)信、服務(wù)心得體會(huì) 愛(ài)崗敬業(yè)是任何一個(gè)平凡的崗位對(duì)工作人員最基本的要求。任何人都有追求榮譽(yù)的天性,都希望最大限度地實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。而要把這種理想變成現(xiàn)實(shí),靠的是什么?靠的就是在平凡崗位上的愛(ài)崗敬業(yè)。歌德曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“你要欣賞自己的價(jià)值,就得給世界增加價(jià)值?！?/p>
愛(ài)崗敬業(yè)是一種境界。曾舉看到過(guò)這樣一句話：“工作的時(shí)間長(zhǎng)了,就成了一份事業(yè),事業(yè)經(jīng)營(yíng)得久了,就成了一種情懷?！碑?dāng)我們將愛(ài)崗敬業(yè)當(dāng)作人生追求的一種境界時(shí),我們就會(huì)在工作上少一些計(jì)較,多一些奉獻(xiàn),少一些抱怨,多一些責(zé)任,少一些懶惰,多一些上進(jìn);享受工作給自己帶來(lái)的快樂(lè)和充實(shí)感,有了這種境界,我們就會(huì)倍加珍惜自己的工作,并抱著知足、感恩、努力的態(tài)度,把工作做得盡善盡美,從而贏得別人的尊重,取得崗位上的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
一個(gè)人對(duì)工作崗位的需求是隨不斷成長(zhǎng)進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展而變化的，某一個(gè)時(shí)期可能對(duì)某一個(gè)工作崗位感到比較滿(mǎn)意，但隨時(shí)事的變遷，其滿(mǎn)意度就將會(huì)不斷的發(fā)生著新的變化，現(xiàn)實(shí)與期望隨時(shí)隨地都會(huì)處在不平衡狀態(tài)。因此，要做到愛(ài)崗敬業(yè)，就必須要學(xué)會(huì)調(diào)整和處理好自己的理想期望與現(xiàn)實(shí)工作及生活之間的關(guān)系，通過(guò)分析權(quán)衡，正確的認(rèn)識(shí)自己，正確的對(duì)待工作，找準(zhǔn)自己的定位，切實(shí)立足本職，安心于本職工作，在自己的崗位上盡心盡力，認(rèn)真負(fù)責(zé)，干一行愛(ài)一行，發(fā)揮好自己應(yīng)有的作用，爭(zhēng)取把平凡的工作做出極致的效果，達(dá)到實(shí)現(xiàn)自己理想的目的。
其次，愛(ài)崗敬業(yè)要有高度的責(zé)任意識(shí)。崗位賦予責(zé)任，有責(zé)要有為，有為才有位。工作崗位是一個(gè)單位的基本細(xì)胞，每個(gè)崗位都有相對(duì)應(yīng)的責(zé)任。每一個(gè)人從踏入工作崗位的那一天起，肩上就扛起了一份職責(zé)。就好比整個(gè)社會(huì)是一臺(tái)大機(jī)器，我們每一個(gè)工作者就是這臺(tái)機(jī)器上的一個(gè)螺絲釘，如果其中某一個(gè)人懈怠了工作，那么這臺(tái)機(jī)器就不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。因此作為一名國(guó)家工作人員，必須具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，對(duì)待每項(xiàng)工作，承擔(dān)每一項(xiàng)任務(wù)，一無(wú)論事情大小、任務(wù)輕重，都要以高度的責(zé)任感，一絲不茍、扎扎實(shí)實(shí)地做好，保證工作的質(zhì)量和實(shí)效，以保證檢驗(yàn)檢疫工作正常開(kāi)展第三，愛(ài)崗敬業(yè)必須愛(ài)護(hù)自己的團(tuán)隊(duì)。隨著社會(huì)分工的日益精細(xì)，我們的工作需要有自己的團(tuán)隊(duì)，在工作中必須學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)自己的工作的團(tuán)隊(duì)，并愿意為之付出自己的智慧和汗水，學(xué)會(huì)和隊(duì)員們共同進(jìn)步，逐漸養(yǎng)成主動(dòng)自發(fā)做事，勇于承擔(dān)責(zé)任的良好習(xí)慣。我推崇這樣一句話：力量從團(tuán)結(jié)來(lái)，智慧從勞動(dòng)來(lái)，行動(dòng)從思想來(lái)，榮譽(yù)從集體來(lái)。
第四，愛(ài)崗敬業(yè)必須與時(shí)俱進(jìn)。愛(ài)崗敬業(yè)要求我們時(shí)刻注重新知識(shí)的學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)，以避免時(shí)代的淘汰。社會(huì)的發(fā)展一日千里，我們必須時(shí)刻保持清醒的頭腦，保持積極上進(jìn)的心態(tài)，努力地不斷的更新自己的知識(shí)體系和理論修為，自覺(jué)地掌握超強(qiáng)的崗位技能，以飽滿(mǎn)的熱情，熱愛(ài)從事的職業(yè)，干一行、愛(ài)一行、專(zhuān)一行、精一行，使自己走在時(shí)代的前列，在本職崗位上為社會(huì)創(chuàng)造更大的財(cái)富。
眾所周知，一座橋梁，需要諸多橋墩的支撐，否則難以負(fù)載千車(chē)萬(wàn)人的流通;一個(gè)樂(lè)隊(duì)，要想演奏出余音繚繞的華麗樂(lè)章，離不開(kāi)樂(lè)隊(duì)全體人員的共同努力;而一個(gè)單位的健康快速發(fā)展，同樣需要我們每一位干部職工立足本職，腳踏實(shí)地，真抓實(shí)干，需要我們每個(gè)員工的愛(ài)崗敬業(yè)與激情奉獻(xiàn)。只有愛(ài)崗敬業(yè)的人，才會(huì)在自己的工作崗位上勤勤懇懇，不斷學(xué)習(xí)，精益求精，才會(huì)為社會(huì)、為單位發(fā)展作出貢獻(xiàn)。也只有愛(ài)崗敬業(yè)的人，才是單位的棟梁之材和單位發(fā)展的希望所在。
總之，愛(ài)崗敬業(yè)不應(yīng)是隨口的一句話,不應(yīng)是標(biāo)榜自己的一個(gè)詞語(yǔ),它應(yīng)該是一個(gè)無(wú)聲的諾言,是一個(gè)高尚的理想和強(qiáng)勁的力量,我愿與大家一道,從我做起,從現(xiàn)在做起,踐行這個(gè)諾言。
進(jìn)入超聲醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)后，有以下七點(diǎn)讓我印象深刻。
第一，協(xié)和之“早”、協(xié)和之“忙”。早晨7點(diǎn)開(kāi)始，門(mén)診就出現(xiàn)了排長(zhǎng)隊(duì)等待診療的病人，醫(yī)護(hù)人員也都早早到崗，開(kāi)始了一天的忙碌。
第二，學(xué)習(xí)資源豐富。教學(xué)樓胡應(yīng)洲圖書(shū)館、電子閱覽室、醫(yī)大圖書(shū)館都向我們開(kāi)放。在圖書(shū)館經(jīng)?？梢钥吹酱┲状笠潞退⑹址殚嗁Y料的醫(yī)護(hù)人員。而我工作的醫(yī)院就沒(méi)有這么便利的資源，也就沒(méi)有這種方便快捷的學(xué)習(xí)途徑。
第三，注重收集疑難病例。來(lái)協(xié)和后，我發(fā)現(xiàn)每個(gè)老師都有存圖、隨訪疑難病例的習(xí)慣，而且對(duì)于特殊病史會(huì)及時(shí)查閱文獻(xiàn)。老師們自我學(xué)習(xí)的方法也影響著我，這將有助于我今后的學(xué)習(xí)提高。
第四，超聲報(bào)告言簡(jiǎn)意賅。首先，實(shí)行病變分段描述，便于臨床醫(yī)生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次，超聲提示非常謹(jǐn)慎。新手因?yàn)閷?duì)病變認(rèn)識(shí)的局限性，在異病同影的情況下，認(rèn)識(shí)不到相似的超聲圖像會(huì)有更多的臨床診斷。而協(xié)和老師們基于開(kāi)闊的眼界及淵博的知識(shí)，在看到超聲圖像時(shí)會(huì)有更多的思考，把嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維帶進(jìn)檢查過(guò)程中，對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)更充分，增加了診斷提示信息。
第五，罕見(jiàn)疑難病例科內(nèi)交流。協(xié)和醫(yī)院的罕見(jiàn)疑難病例很多，在科會(huì)、讀片會(huì)和病例匯報(bào)上，同一病例的診治經(jīng)驗(yàn)眾人獲益，教授的點(diǎn)評(píng)更是錦上添花。
第六，老師教學(xué)意識(shí)強(qiáng)。協(xié)和老師們會(huì)在出診過(guò)程中講解疑難病例，提出啟發(fā)式問(wèn)題，最后耐心地引導(dǎo)解釋進(jìn)修生提的問(wèn)題，這樣加深了進(jìn)修生的理解認(rèn)識(shí)。
第七，就診病人醫(yī)學(xué)知識(shí)比較豐富。來(lái)協(xié)和就診的患者，多是基層醫(yī)院首診后為求進(jìn)一步明確診斷而來(lái)的，甚至有一些病人是輾轉(zhuǎn)了北京數(shù)個(gè)權(quán)威醫(yī)院后再來(lái)協(xié)和就診的，患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)已經(jīng)在多位醫(yī)師的解釋下很豐富了。加上現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)，病人獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)更加方便。記得有一次一位乳腺病人就診，做完檢查后問(wèn)她的乳腺結(jié)節(jié)屬于bi-rads幾類(lèi)，老師告訴她是4類(lèi)，她緊接著問(wèn)是屬于a/b/c哪類(lèi)，當(dāng)時(shí)我就汗顏了。病人豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)要求醫(yī)生解釋時(shí)更加全面嚴(yán)謹(jǐn)，更倒逼醫(yī)生不斷提升自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。
四種學(xué)習(xí)方式讓進(jìn)修醫(yī)生全面發(fā)展
經(jīng)歷過(guò)協(xié)和熔爐歷練的我，對(duì)如何把握進(jìn)修機(jī)會(huì)有了深刻的體會(huì)。協(xié)和超聲醫(yī)學(xué)科為進(jìn)修醫(yī)生安排了如下四種學(xué)習(xí)方式：記錄崗、參觀學(xué)習(xí)、上機(jī)操作崗、上機(jī)操作+記錄崗。選擇不同的崗位會(huì)有不同的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，也需要不一樣的學(xué)習(xí)技巧。
先說(shuō)記錄崗。在記錄崗可以學(xué)習(xí)老師對(duì)于病變的描述及判斷，發(fā)現(xiàn)自己對(duì)于病變的描述不足之處，使自己對(duì)于病變的描述更加規(guī)范。同在記錄崗的進(jìn)修生們工作方式會(huì)不一樣。有的會(huì)等老師講解，自己在旁邊記錄;有的會(huì)一邊看圖像，一邊就記錄了，這樣等老師描述病變的時(shí)候就可以修改自己的報(bào)告了。這種情況下，如果自己的描述和老師的不一樣，印象會(huì)比較深刻。當(dāng)然，前提是打字速度要快，要有一定的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)。記錄時(shí)有的老師會(huì)讓進(jìn)修生自己先做，老師在旁邊看著，如果有什么錯(cuò)誤，老師會(huì)指出來(lái)，并告知正確的做法。這樣進(jìn)修生會(huì)對(duì)報(bào)告描述和掃查方法的差異留下更深的印象，收獲更大。
其次，參觀學(xué)習(xí)。通過(guò)參觀學(xué)習(xí)，進(jìn)修生可以緊隨老師的圖像變換，學(xué)習(xí)老師的掃查手法、判斷思維，同時(shí)可以學(xué)習(xí)老師對(duì)于病變的描述及判斷。這種學(xué)習(xí)方式的最大優(yōu)點(diǎn)是可以自由選擇，去感興趣的老師那里多學(xué)習(xí)，但缺點(diǎn)就是不是自己親自檢查病人及記錄，思考可能不深刻。
再次，上機(jī)操作崗。上機(jī)操作是基于記錄崗和參觀學(xué)習(xí)后自己?jiǎn)为?dú)練習(xí)的過(guò)程，概括說(shuō)上機(jī)就是學(xué)習(xí)再實(shí)踐的過(guò)程。自己親手做過(guò)的病人，印象非常深刻，尤其是自己已經(jīng)看過(guò)有疑問(wèn)的病例，請(qǐng)督導(dǎo)老師會(huì)診后，如果自己與老師的思維和掃查方式有差異，會(huì)收獲很大。這種情況能及時(shí)補(bǔ)充自己思維判斷和知識(shí)的不足，下班后帶著疑問(wèn)查閱書(shū)籍及資料。有的病變，督導(dǎo)老師能掃出來(lái)，你可能就漏了，為什么你沒(méi)有看見(jiàn)?是掃查不仔細(xì)還是對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有想到去掃查那些切面?這樣的思考只有自己上機(jī)后才會(huì)有。
通過(guò)這樣鍛煉，再遇到類(lèi)似病例的時(shí)候，思維判斷就會(huì)更全面，描述也會(huì)越來(lái)越規(guī)范。進(jìn)修醫(yī)生各自的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)不同，學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)也不一樣，建議大家在進(jìn)修工作中找到適合自己的學(xué)習(xí)方式。
在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)了近一年，它給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺(tái)，離開(kāi)了，多少會(huì)有些不舍。醫(yī)學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，健康依托，要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過(guò)渡。實(shí)習(xí)是勞苦，艱辛的，即將畢業(yè)了，而醫(yī)學(xué)路仍然漫漫，吾將上下而求索。
讓我學(xué)會(huì)適應(yīng)的第一個(gè)科室是：血液腫瘤科。作為剛上臨床的實(shí)習(xí)生，我們的工作就是開(kāi)粘化驗(yàn)單、寫(xiě)病歷、采集病史等等。記得第一天到科室，科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺，我們都覺(jué)得很新奇，因?yàn)橐郧爸辉谝曨l里見(jiàn)過(guò)這項(xiàng)臨床操作技能。帶我的王老師見(jiàn)我屁顛屁顛地跟過(guò)去，打趣道：不用那么著急，以后多的是機(jī)會(huì)讓我親自動(dòng)手。王老師還交待我：回去熟悉操作視頻，我們科的操作機(jī)會(huì)比較多。王老師沒(méi)有騙我，在王老師和研究生學(xué)姐的細(xì)心指導(dǎo)下，我很快上手了一些基本臨床操作，從注意無(wú)菌觀念到戴無(wú)菌手套，從給學(xué)姐做助手，到親自動(dòng)手給病人做胸腔穿刺置管，消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤(rùn)麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運(yùn)，能夠這么快就接觸到這樣的操作機(jī)會(huì)。這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)我特別有干勁，跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿(mǎn)滿(mǎn)地到了ICU，年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問(wèn)題，問(wèn)得我啞口無(wú)言，我才發(fā)覺(jué)自己并沒(méi)有把學(xué)過(guò)的知識(shí)掌握好。譚老師指出：每天都很忙，其實(shí)也沒(méi)忙出什么名堂，回去還很有滿(mǎn)足感，電腦一開(kāi)就什么事都不想了，老師開(kāi)的醫(yī)囑從來(lái)不問(wèn)原因，從來(lái)不比老師多做一個(gè)體格檢查，見(jiàn)過(guò)很多病例，卻沒(méi)有好好地翻書(shū)把病例弄明白。在ICU，書(shū)寫(xiě)病志要求更高，臨床上的操作我見(jiàn)到了比普通病房更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臒o(wú)菌操作，見(jiàn)識(shí)過(guò)一次氣管切開(kāi)術(shù)。ICU的病床少，我每天可以給所有病人詳細(xì)地做一遍體格檢查，再結(jié)合教材，我鞏固了自己的基礎(chǔ)。
麻醉科的一個(gè)月，我得到了更多的動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。幾乎每個(gè)麻醉老師我都跟過(guò)，不同老師有不同風(fēng)格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師，有大嗓門(mén)楊老師，有年輕漂亮又溫柔的付老師，有經(jīng)驗(yàn)豐富的譚老師等等。楊老師對(duì)我說(shuō)：學(xué)習(xí)麻醉技術(shù)光看是沒(méi)有用的，只有動(dòng)手體會(huì)，才能學(xué)到手。在老師的指導(dǎo)下，我給一個(gè)2歲大的小孩氣管插管成功，還學(xué)會(huì)了打硬膜外麻醉、打椎管內(nèi)麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學(xué)會(huì)了打腰麻，以后在臨床上做腰穿也能做到得心應(yīng)手。
接著去到了門(mén)診、消化內(nèi)科等一些科室，收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個(gè)實(shí)習(xí)科室。每天都很充實(shí)，剛到科室時(shí)，跟著我老師的研究生輪別的科去了，所以我學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多但是任務(wù)也很重，經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內(nèi)科時(shí)不一樣，在這里從首次病程記錄到出院都要會(huì)弄，而且全部是我弄，要詳細(xì)地搞清楚病人的病史，就要自己詳細(xì)地去問(wèn)診。手術(shù)記錄要嚴(yán)謹(jǐn)一些，熊老師會(huì)親自告訴我怎么寫(xiě)。第一次跟著老師上臺(tái)的手術(shù)是腹壁切口疝的手術(shù)，第一次就做了很長(zhǎng)時(shí)間，從上午8點(diǎn)半點(diǎn)做到下午1點(diǎn)半。那10多天是我實(shí)習(xí)時(shí)最忙碌的日子，不過(guò)老師說(shuō)這還不是最忙的，以前沒(méi)有設(shè)ICU時(shí)，普外科遇到急診手術(shù)，會(huì)更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術(shù)，當(dāng)I助手，那時(shí)根本不知道他們說(shuō)的打鏡子是做什么，只是傻乎乎地握著腔鏡，一點(diǎn)也不靈泛。老師說(shuō)腹股溝疝氣手術(shù)打鏡子是最好打的，其次是闌尾手術(shù)，如果膽囊手術(shù)能打好鏡子，就過(guò)關(guān)了。不過(guò)我還沒(méi)打過(guò)膽囊手術(shù)的鏡子，所以我還沒(méi)過(guò)關(guān)。來(lái)普外之前我就做過(guò)功課，因?yàn)橐郧皼](méi)輪過(guò)外科，連換藥都沒(méi)換過(guò)，以前學(xué)的也忘了，我就是看視頻學(xué)的。這里都是一次性換藥包，用起來(lái)很方便，所以換藥比較簡(jiǎn)單。拆線也挺簡(jiǎn)單，睜大眼睛看清楚線頭，剪一根線就好了。雖然來(lái)外科之前學(xué)過(guò)打結(jié)而且會(huì)打結(jié)，但手術(shù)時(shí)打結(jié)不熟練，打的結(jié)就打得不夠緊，所以說(shuō)學(xué)的東西要經(jīng)過(guò)實(shí)踐操作過(guò)才知道學(xué)會(huì)了沒(méi)有。導(dǎo)尿術(shù)也是我看視頻學(xué)的，我沒(méi)想到一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿包里物品那么齊全，確實(shí)很省事，操作過(guò)程也并不復(fù)雜，能動(dòng)手實(shí)踐一次我還是很興奮的。這一個(gè)多月也上過(guò)不少手術(shù)了，而且經(jīng)常在手術(shù)室碰到以前跟過(guò)的熟悉的麻醉老師。做過(guò)的手術(shù)有復(fù)雜一點(diǎn)的開(kāi)刀手術(shù)，比如甲狀腺瘤切除術(shù)，以前只是聽(tīng)說(shuō)，現(xiàn)在也參與到了全過(guò)程。急診只遇到過(guò)闌尾炎手術(shù)。手術(shù)中作為一個(gè)學(xué)生，只需要拉拉鉤子，拿吸引器吸血，剪線等等，能拿線打結(jié)就很難得了，最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認(rèn)真地參與這些手術(shù)中，仔細(xì)地了解每臺(tái)手術(shù)是如何做的，收獲很大。而且縫合也是一門(mén)大學(xué)問(wèn)，總是最期待每次手術(shù)做完，拿持針器和鑷子縫皮的過(guò)程。外科的術(shù)前術(shù)后醫(yī)囑也有很多我需要學(xué)習(xí)的地方。
在這將近一年的實(shí)習(xí)生活里，我學(xué)會(huì)了很多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)，還有很多學(xué)過(guò)的東西經(jīng)過(guò)實(shí)踐才知道掌握了沒(méi)有。大多數(shù)老師人都是挺好的，只要學(xué)生做事認(rèn)真，他們就會(huì)喜歡。這一年豐富的實(shí)習(xí)經(jīng)歷對(duì)于今后要走上臨床的我來(lái)說(shuō)，意義重大。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實(shí)，是把說(shuō)的、寫(xiě)的變?yōu)榫唧w干的行動(dòng)，是把貼在墻上的藍(lán)圖變?yōu)楦脑焓澜绲膶?shí)踐。落實(shí)，是一個(gè)過(guò)程，是一個(gè)環(huán)環(huán)緊扣的鏈條，我們昨天的成就來(lái)自落實(shí)，今天的任務(wù)需要落實(shí)，明天的希望在于落實(shí)。落實(shí)，凝聚著心血和責(zé)任，體現(xiàn)著作風(fēng)和意志，反映著能力和水平。領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實(shí)，良好的精神狀態(tài)是基礎(chǔ)。保持奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，關(guān)鍵在于落實(shí)。要把“奮發(fā)”的精神轉(zhuǎn)化成“有為”的行動(dòng)，就要在強(qiáng)化落實(shí)上下工夫。抓好落實(shí)，就必須保持旺盛的精力、蓬勃的朝氣、無(wú)限的活力和干事的激情。精神萎靡不振，整天渾渾噩噩的人是不能抓落實(shí)，也抓不好落實(shí)的。首先要抓“早”：各項(xiàng)工作都要搶先發(fā)之機(jī)、謀先發(fā)效應(yīng)，早安排，早計(jì)劃，早落實(shí)，先人一步，快人一拍。其次要抓“緊”：工作只有一環(huán)扣一環(huán)，風(fēng)風(fēng)火火，雷厲風(fēng)行，才能有序、快速、高效推進(jìn)。三是要抓“細(xì)”：落實(shí)要抓好，目標(biāo)要明確，措施要細(xì)化，一細(xì)化就具體，一具體就容易落實(shí)。要根據(jù)中心工作，合理安排計(jì)劃，把任務(wù)措施精細(xì)化、具體化、階段化。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實(shí)，敢于負(fù)責(zé)是前提。在抓落實(shí)中領(lǐng)導(dǎo)干部一定要敢于負(fù)責(zé)，否則就是失職。領(lǐng)導(dǎo)干部要有責(zé)任意識(shí)，能夠?yàn)榻M織分憂(yōu)，為百姓謀福。領(lǐng)導(dǎo)干部要有大局意識(shí)、全局觀念，牢固樹(shù)立“一盤(pán)棋”的思想，自覺(jué)承擔(dān)并做好分內(nèi)的工作。與此同時(shí)，單位之間要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，碰到問(wèn)題不推諉扯皮，遇到困難合力攻堅(jiān)，齊心協(xié)力保證落實(shí)到位。領(lǐng)導(dǎo)干部尤其是“一把手”要積極做表率，努力做抓落實(shí)的模范。凡重大工作，領(lǐng)導(dǎo)干部都要親自指揮、親自參與、親自操作。要深入基層，以身作則，一級(jí)帶一級(jí)，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，在抓落實(shí)中顯身手，在抓落實(shí)中出成績(jī)。領(lǐng)導(dǎo)干部還要善動(dòng)員。很多工作涉及方方面面，需要上下左右的共同配合、協(xié)同作戰(zhàn)，一個(gè)合格的、聰明的、有能力的領(lǐng)導(dǎo)，要善于宣傳和動(dòng)員廣泛的力量抓落實(shí)。要通過(guò)各種機(jī)制、模式來(lái)激勵(lì)和調(diào)動(dòng)大家的積極性，齊心協(xié)力抓落實(shí)。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實(shí)，鍥而不舍的精神是重要條件。抓落實(shí)就要抓全程。不能容易的就抓，難抓的就放， 碰到“硬骨頭”就繞。抓落實(shí)一定要有以一貫之的精神，對(duì)上級(jí)決策部署的落實(shí)要體現(xiàn)在全年工作的每一個(gè)階段和環(huán)節(jié)，做到年末年初一個(gè)樣、困難容易一個(gè)樣，始終保持旺盛的抓落實(shí)的精神。抓落實(shí)就要抓全面。典型引路是抓落實(shí)的有效方法，但有的人往往只抓點(diǎn)、不抓面，以點(diǎn)代面、以點(diǎn)掩面，這是抓落實(shí)的大忌。應(yīng)該以點(diǎn)帶面，切實(shí)把主要精力放在全面落實(shí)上。抓落實(shí)要對(duì)照上級(jí)的決策部署，自覺(jué)認(rèn)領(lǐng)任務(wù)，確保上級(jí)決策的每一件事都有人問(wèn)、有人管、有人抓。要把群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、社會(huì)生活的難點(diǎn)、實(shí)際工作的薄弱點(diǎn)作為抓落實(shí)的重點(diǎn)，不留死角。抓落實(shí)還要抓到底。只有一抓到底，把簡(jiǎn)單的事情一次又一次地重復(fù)做好，才能克服工作中遇到的各種困難，把復(fù)雜的事情辦好，把難辦的事情辦成。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實(shí)，無(wú)私無(wú)畏的勇氣是關(guān)鍵。如果一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)干部這也怕，那也怕，畏首畏尾，是抓不好落實(shí)的。這就要敢碰硬，領(lǐng)導(dǎo)干部必須認(rèn)真理解領(lǐng)會(huì)上級(jí)的意圖，摸清具體實(shí)際，迎難而上，知難而進(jìn)，因地制宜，創(chuàng)新發(fā)展，才能有所突破。要敢于犧牲個(gè)人利益，不斤斤計(jì)較個(gè)人得失。每一個(gè)干部都要懂得：怕麻煩者，不抓事，最終誤了事，領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，群眾不滿(mǎn)，結(jié)果更麻煩;怕碰釘子者，不攬事，結(jié)果是事事干不成，事事碰釘子;怕吃虧者，不干事，結(jié)果是一事無(wú)成吃大虧;怕得罪人者，討好少數(shù)人，結(jié)果是得罪了多數(shù)人;怕丟選票者，不敢得罪少數(shù)人，結(jié)果工作沒(méi)有成績(jī)，不但丟了選票還丟了位子。要建立、完善并實(shí)行嚴(yán)格的工作責(zé)任制，把責(zé)任、標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)度層層分解，落實(shí)到人，健全并嚴(yán)格執(zhí)行督促檢查制度、獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度、責(zé)任追究制度。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實(shí)，說(shuō)話算數(shù)的風(fēng)氣是核心。說(shuō)話不算數(shù)，承諾不兌現(xiàn)，既背離了初衷，也會(huì)失信于民，影響黨和政府的形象。因此，要督促有關(guān)部門(mén)做承諾，以利用輿論的壓力來(lái)抓落實(shí)，讓大家有壓力、有動(dòng)力。要善督查，黨政主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓督查，不但要在辦公室聽(tīng)，還要到一線查，到群眾中訪。要辦實(shí)事，做到辦事不拖，限定時(shí)限，強(qiáng)化責(zé)任，對(duì)定下的事、看準(zhǔn)的事、形成共識(shí)的事馬上辦，決不拖泥帶水、推推拖拖。要轉(zhuǎn)變作風(fēng)、撲下身子、深入基層調(diào)查研究，必須善于發(fā)現(xiàn)和解決存在的實(shí)際問(wèn)題。只有這樣，落實(shí)才能到位，才能取得實(shí)效。