印象最為深刻的是德國心內(nèi)科?？漆t(yī)生技術(shù)全面!是真正的?？婆嘤?心血管?？粕婕昂芏鄬？茩z查，如：心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等，在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內(nèi)分散由各個技術(shù)人員分別檢查，?？漆t(yī)生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個?？茩z查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析，有利于實時掌握患者全面情況，大大提高相關疾病的檢出率，也使得?？漆t(yī)生得到全面的技術(shù)訓練。例如，余教授除了負責要每周的查房外，還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術(shù)前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術(shù)、手術(shù)報告;同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運動試驗、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析，并撰寫報告。每一個?？漆t(yī)生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療，德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當然，在介入診療方面，每個醫(yī)生也有自己的強項，有的側(cè)重冠脈，有的側(cè)重電生理。大家分工明確，合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的完善，他們隨時調(diào)閱患者的所有就診資料，很多書寫資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內(nèi)常見的厚厚的病歷本，每次查房記錄大約手寫的3-4行字，住院病程病歷記錄簡單，但是出院記錄詳細，包括入院情況、治療情況、出院后注意事項，同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份，以備查閱。德國每個科室匹配有秘書，部分文字工作由秘書完成，所有專科醫(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作，各盡其職，各盡其責，真正在以病人為中心，這與國內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄，少有時間管理病人有明顯差別。
嚴謹認真的工作態(tài)度
對德國人的專業(yè)嚴謹體會深刻!例如為了保證手術(shù)的安全與高效精確，所有做左心耳封堵術(shù)都必須嚴格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術(shù)前術(shù)中術(shù)后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤，就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血氣監(jiān)測等，每一個患者每一步驟雷打不動，一絲不茍的完成，做到萬無一失。而國內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序，憑經(jīng)驗行事。而這種規(guī)范嚴謹?shù)牟僮鲗τ诔鯇W者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者，入院后先行冠脈造影無問題，再行左室造影也未見異常，再行主動脈瓣雙側(cè)測壓及右心導管檢查，血氣檢查，還是沒有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動脈造影，最終患者得到確診。這個病人要在國內(nèi)，恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題，他們常規(guī)應用壓力導絲進行iFR或FFR測定，達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣，德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規(guī)范嚴謹?shù)娜プ?，避免漏診失誤及過度醫(yī)療，使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說，“做介入手術(shù)就像足球運動員踢球，雖然都在踢球，卻有國家隊和業(yè)余隊之分，做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想，做嚴謹創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應該是我們的永恒追求。” 余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神，給我留下極深印象!
流暢的工作流程 科室合作緊密
結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術(shù)開展情況及發(fā)展方向，我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室，所有物件歸位合理、配件放置有序，操作手術(shù)做起來得心應手!房間布局合理，還配有談話室、咖啡間，整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個病人來到介入室便進入了一系列規(guī)范有序的流程服務，而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術(shù)了!對于急診心?；颊邅碚f，打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診PCI手術(shù)的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知?？漆t(yī)生，導管室馬上按程序啟動，導管室護士醫(yī)生技術(shù)嫻熟，患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通，前后不到20分鐘!在國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術(shù)水平是達不到的!
有時，心血管介入涉及多個科室，例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等，涉及外科，麻醉科、影像科，則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術(shù)。外科醫(yī)生嚴格的無菌醫(yī)師，精細的血管縫合技術(shù)保證了手術(shù)的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術(shù)，保證了手術(shù)的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術(shù)，護士醫(yī)生分工明確，反應迅速，兩臺手術(shù)之間接臺銜接緊湊，效率極高。
術(shù)業(yè)有專攻 頂尖技術(shù)立足世界
在德國，很少有像國內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院，大多是小而精的醫(yī)院即?？漆t(yī)院。別小看這些小醫(yī)院，很多都是赫赫有名的頂尖技術(shù)所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院，余教授引領的左心耳封堵術(shù)就是這樣一項全球領先技術(shù)!對于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部，是預防腦卒中的重要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來源之一，為防止血栓，傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術(shù)是一種公認的有效方法，目前已進入德國醫(yī)保目錄。在Lichtenfels 醫(yī)院，眾多房顫患者左心耳封堵術(shù)就在這里完成，同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20__年初以來，在余教授的傳授下，國內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術(shù)。由于我國為腦卒中大國，房顫病人眾多，這一技術(shù)將有光明前景。
醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為準則,它就像是一面鏡子,讓我們在工作中能時刻對照自己的一舉一動,謹言慎行.通過這一段時間的學習,我有了深刻的體會.
首先,醫(yī)務人員在醫(yī)療衛(wèi)生服務活動過程中,"為人民服務"是關健.其核心就是要尊重、關心患者,營造出文明、和諧的就醫(yī)環(huán)境,形成平等,相互理解的醫(yī)患關系.就像曾獲得過"國家最高科學技術(shù)獎"的吳孟超醫(yī)生,他數(shù)十年如一日,在醫(yī)療服務和醫(yī)學科研第一線上努力奮斗,無私奉獻,取得了重大的成就.他在說到自己從醫(yī)五十年的感悟時說道:"作為一名醫(yī)務人員,敬業(yè)精神至關重要.敬業(yè)精神就是要忠于職守,熱愛本職工作,以病人為中心,全心為病人解除痛苦.對工作精益求精,對患者極端負責.淡泊名利,關愛病人,甘于奉獻."在醫(yī)療戰(zhàn)線上,這樣優(yōu)秀的醫(yī)務工作者有很多很多,正是他們組成了醫(yī)療衛(wèi)生服務的"主體",成為每個醫(yī)務工作人員的楷模和榜樣.
其次,醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)是一個特殊的行業(yè).它是由許許多多"零件"所構(gòu)建成的一個與人的生命息息相關的整體.不論哪個"零件"出了毛病,都有可能讓病人付出寶貴的生命作為代價.我們醫(yī)務人員每一個人就是那一個個的"零件".每個醫(yī)務人員,不論你是醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員或是護工,都是醫(yī)院這個整體的重要一部分.正是我們每個同事的共同配合,團結(jié)協(xié)作,這個集體才能夠正常的運轉(zhuǎn),才能很好地履行為人民健康服務的承諾.
隨著人類科學技術(shù)水平的不斷發(fā)民,作為現(xiàn)代科學重要組成部分的醫(yī)學科學也有了極大的進展.新知識、新觀點、新儀器等等層出不窮,都在對我們的工作發(fā)出挑戰(zhàn)和新的要求.而單憑學校所學到的知識,是無法跟上時代進步的腳步的了.就就要求我們接受繼續(xù)教育,嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精.只有不斷的更新自己的知識水平,才能更好地完成自己的本職工作.
作為一名醫(yī)務人員,工作是很辛苦的.身上時刻背負著巨大的精神壓力,而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合.但是,當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩(wěn)他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替,作為醫(yī)務工作者,那一份滿足和喜悅,是無法用言語形容的.那是找到自己生命的價值,體會到平凡中的快樂.路遇時一句不經(jīng)意的問候,相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離.我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力,他們讓我們在凡俗的生活中得到自信和升華.
還記得,一百多年前提著馬燈的南丁格爾留下的那段誓言:予謹以至誠/于會從及上帝面前宣/終身純潔,忠貞職守/盡力提高護理專業(yè)標準/勿為有損之事/勿取用或故用有害之藥/慎守病人及家務之秘密/謁誠協(xié)助醫(yī)師診治/勿謀病者之福利/謹誓.的確,不論時代怎么變化,醫(yī)學如何進步,救死扶傷,實行人道主義仍將是醫(yī)務人員終身奉行的最高準則,也是我們要時刻銘記于心的行為的標桿!
這一段時間,上級要求每個人都要學習醫(yī)德規(guī)范,還必須寫1千字左右的心得體會.說實在的,寫出來的也只是一堆文字垃圾.衛(wèi)生系統(tǒng)的問題并不是個別醫(yī)務人員的問題,而是整個體制出了毛病.上梁不正,一直調(diào)整下梁,治標不治本,最終也只能是瞎折騰罷了.再說,要是寫幾個心得體會大家的素質(zhì)就能提高的話,早在五十年代我們中國就應該實現(xiàn)社會主義了,何至于到了現(xiàn)在還在初級階段不尷不尬地掙扎呢.幸好這些年運動不斷，從反對動亂到三個代表，到八榮八恥，到現(xiàn)在的醫(yī)德規(guī)范，好像每兩三年就來個新花樣，反正換湯不換藥，就這么涂涂改改就是了.也給大家做個參考哈.
醫(yī)療機構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。實際上，醫(yī)德、醫(yī)風的好壞是社會風氣好壞的反映。因為醫(yī)療行為關系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風一直受到社會各界、輿論的經(jīng)常關注和很高的要求，常常形成一時的熱點。最近通過一段時間的學習，我受益非淺，有幾點體會。 一是提高思想認識，加強自身修養(yǎng)。
社會主義道德建設要堅持以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義為基本要求，以社會公德、職業(yè)道德、家庭美德為著力點。我們要求人才德才兼?zhèn)洌率堑谝晃坏?。醫(yī)德、醫(yī)風要求提供醫(yī)療服務的人具有良好的道德和工作作風。醫(yī)德、醫(yī)風的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重病人，對病人負責，醫(yī)療行為自始至終認真、規(guī)范。高標準的醫(yī)德、醫(yī)風要求做到對病人極端地熱忱，對工作極端地負責任，對技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。英國的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護理事業(yè);白求恩精神更是家喻戶曉。這些典范為社會樹立了醫(yī)務人員的良好形象，為醫(yī)務人員樹立了學習的榜樣，促進了國家的精神文明建設。
二是加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患和諧。
加強醫(yī)患溝通是順應現(xiàn)代醫(yī)學模式的需要?，F(xiàn)代醫(yī)學模式已從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行模葱滦偷摹吧铩睦怼鐣贬t(yī)學模式。隨著法制教育的深化、患者維權(quán)意識的提高，而其醫(yī)療知識又相對缺乏，加之個別醫(yī)務人員素質(zhì)不高，因而醫(yī)療糾紛易發(fā)。這就要求我們應該主動以“醫(yī)患平等”為前提，以“尊重患者”為本，以真心實意給患者解除病痛為出發(fā)點，得以建立了良好的醫(yī)患關系，取得了患者及其家屬的信任、理解和支持，得到患者和家屬積極配合，保證了醫(yī)療進程的順利進行。 如要建立良好協(xié)調(diào)的醫(yī)患關系，加強雙方的交流和溝通顯得尤為重要。實施醫(yī)患溝通是提高服務質(zhì)量和推進行業(yè)作風建設的需要，也是病人的需要，是融洽醫(yī)患關系，減少醫(yī)患糾紛極好的方法之一。在醫(yī)患溝通中醫(yī)生起主要作用，首先是醫(yī)生對病人的態(tài)度如何。一個態(tài)度溫和而誠懇的醫(yī)生，往往就減少了病人的不安心情。同時又有對病人疾苦的高度同情心，協(xié)調(diào)的醫(yī)患關系可以說已初步建立。通過進一步的交談，醫(yī)生對病人的細致檢查，憑著良好的醫(yī)德和高尚的情操，在潛移默化的作用中，病人自然會對醫(yī)生產(chǎn)生無限的信任和崇敬。這不僅是建立協(xié)調(diào)醫(yī)患關系的標志，也是心理治療獲得成功的條件之一。
三是堅持專業(yè)學習，提升醫(yī)技水平。
在工作中，加深對專業(yè)知識學習，提高專業(yè)理論知識，把好質(zhì)量關、技術(shù)關。對疑難病例，堅持虛心請教，病例跟綜隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗，進一步提高婦科常見病、多發(fā)病檢查診斷的準確率，同時，積極鉆研腹腔鏡、宮腔鏡等先進儀器使用，優(yōu)化檢查方法，不斷學習新技術(shù)、新理論和新方法。遵守各種檢查流程制度，規(guī)范操作程序，檢查認真細致，無出現(xiàn)差錯現(xiàn)象，以實際行動深化醫(yī)德醫(yī)風學習活動的深入開展。
誠信是一個重要的社會道德范疇。我國古代思想家對誠信道德的闡述和強調(diào)不絕于史，在傳統(tǒng)理論中，誠實守信被看做“立身之本”、“舉政之本”、“進德修業(yè)之本”。當今社會，誠信更進一步發(fā)展成為我們中華民族的深層道德意識，并體現(xiàn)在日常生活的各個方面。全國人大會委員、南京大學校長蔣樹聲代表呼吁：“國家應以誠信為突破口，在依法治國的基礎上強化公民道德建設，逐步建立起誠信社會、道德社會。”他還說：“公民道德建設千頭萬緒，誠信應該成為整個公民道德建設的突破口。
一個人只有誠信做人，誠信地對待工作、家人和社會公眾，才可能建立和完善職業(yè)道德、家庭美德和社會公德，中華民族傳統(tǒng)文化中的精華才能得到繼承，道德社會才能真正建立?！?醫(yī)療機構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風的好壞是社會風氣好壞的反映，也是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。因為醫(yī)療行為關系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風一直受到社會各界、輿論的經(jīng)常關注和很高的要求，常常形成一時的熱點。由醫(yī)德、醫(yī)風惡劣造成的事故盡管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和譴責。因此，醫(yī)德、醫(yī)風建設是社會道德建設的重點之一。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善，醫(yī)院建設和發(fā)展由依賴型向經(jīng)營服務型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因，造成目前市場經(jīng)濟環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點：
1、受利益驅(qū)動，醫(yī)德出現(xiàn)失衡。隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高，傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化，受利益驅(qū)動，部分醫(yī)務人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來，醫(yī)院的服務宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營利為目的，但在市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務為主體，既求社會效益，又要講求經(jīng)濟效益，二者處理不當，就導致了有些單位和醫(yī)務人員見利忘義，醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等，由此擾亂醫(yī)療秩序，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風。
2、價值背向，導致醫(yī)德失去規(guī)范。國家對醫(yī)院實行差額補貼的同時又使醫(yī)院物資市場化，價格的漲跌使市場供求關系發(fā)生變化，在個人利益與集體利益發(fā)生沖突時，受市場經(jīng)濟體系和社會不良風氣的影響，個別醫(yī)務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現(xiàn)時，就可能尋求非道德補償。更有甚者認為，為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合情合理。這反映了市場經(jīng)濟所引發(fā)的市場價格和價值的距離，導致了醫(yī)德失去規(guī)范。
3、效益碰撞導致醫(yī)德失調(diào)。在國家補償不足的情況下，為謀求發(fā)展，醫(yī)院在考慮社會效益的同時也必須重視經(jīng)濟效益，由此在重視醫(yī)療服務的同時也十分重視醫(yī)療服務效益。但是，醫(yī)療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者，醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義，同時又有維持醫(yī)院勞動力再生產(chǎn)的責任，在具體實施中難免使二者產(chǎn)生碰撞，導致醫(yī)德失調(diào)。
由此可見，市場經(jīng)濟不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上，還體現(xiàn)在以信譽為基礎的道德約束性上。在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院既擔負著保障人民群眾健康的任務，又要為自身生存和發(fā)展參與市場競爭。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，建立一套科學、合理、有效可行的管理體制，是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競爭中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么，醫(yī)院該如何以“誠信”教育入手，抓好醫(yī)德醫(yī)風建設呢? 我認為可以從以下兩個方面入手做文章。
1、以“誠”人為本，做好醫(yī)務人員的思想教育。一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設的核心，也是醫(yī)德醫(yī)風建設的核心。要教育職工正確對待市場經(jīng)濟條件下出現(xiàn)的困難、利益調(diào)整及一些問題，堅定全心全意為病人服務的決心，為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻力量。二是對職工進行“三觀”教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育，通過教育使職工正確看待物質(zhì)利益，正確對待個人、集體與國家的關系，把個人利益融入集體利益之中;教育醫(yī)務人員樹立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實現(xiàn)人生價值的最高目標。三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫(yī)院的“客戶”，病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念，正確認識醫(yī)務工作者和病人的關系，教育職工經(jīng)常進行換位思考，把病人的利益放在第一位。
2、以“信”為本，切實履行對服務對象的承諾。一是要把醫(yī)德醫(yī)風建設同各項制度結(jié)合起來。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，使醫(yī)德醫(yī)風同職工的利益緊密掛鉤，嚴格考核落實，建立競爭機制，優(yōu)勝劣汰，全面提高醫(yī)護人員的服務水平，提高其醫(yī)德醫(yī)風水準，讓病人滿意。二是要堅持落實好醫(yī)療服務和醫(yī)藥收費價格公開制度和住院病人“日清單制”，讓患者明明白白消費，把“醫(yī)不二價”、“童叟無欺”作為行醫(yī)道德的根本要求。只有心擺正了，才會對病人堅守誠信，才能兌現(xiàn)全心全意為病人服務的諾言!
一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質(zhì) 在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習和以及的“_”等，充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內(nèi)國際形勢，努力 學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領會上級部門重大會議 精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正 確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進 取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活 動。同時，通過認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武 裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據(jù)工 作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，在實踐中不斷總結(jié)經(jīng) 驗教訓并結(jié)合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng) 當 __ 年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候， 我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過： “我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜 孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美， 維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整 理為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日，我仍牢記 在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù)，無德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生 思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”，仁者人也，意思是說醫(yī)學是一 種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實的醫(yī)生，除應當具有對病人高度負責的精神 外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質(zhì)。自工作 以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣 __ 多次，清 楚記得今年 __ 月份我收治了一位 ____.而需要住院手術(shù)治療的女性患者，該類 手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除，手術(shù)難度大，并發(fā)癥多，屬 __ 手術(shù)中難度最大的 __四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負責任及 手術(shù)不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時再三拒絕也無濟于事，為打 消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護士長保管，并囑咐護士長于手術(shù)后 送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定，更是醫(yī)生的職業(yè)道德，但作為一名外 科醫(yī)生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。 術(shù)后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒 想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生! 治病不計報酬， 不計較個人得失， 一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負 我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風 在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī) 生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病友有高度的同情心， 要愛護你的病友，關心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病 人都不應說“你不行了”，而應首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，希望經(jīng)過努 力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術(shù)前多與病人溝 通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟 困難等家中鎖事，術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人 般的照顧下定會取得病人的信任， 這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就 會了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得 __ 年在 __.時我有個病人是個 __ 癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨， 大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他 換藥、清創(chuàng)，經(jīng)半個多月的細心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“__”， 但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高，因為手術(shù)創(chuàng)面大，腫瘤的根治要求需要切除足 夠組織， 但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功， 我記得當時病人的一句話 “醫(yī) 生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來 手術(shù)成功了，可惜病人因經(jīng)濟原因及腫瘤復發(fā)最終放棄治療，出院前對我千恩萬 謝，每次想起，都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外，在工作時還應經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個人覺得這是一種面 對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥， 你也許認為這只是 1%或 1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確 的 100%，所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你面對的是病人 最寶貴的生命。 只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來： “醫(yī)生是苦盡， 病人則是甘來”。
四、勤學苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù) 工作以來， 本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應具備的以上的素質(zhì) 外，豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。__ 年受醫(yī)院領 導委派， 本人就讀于 __， 師從于 __ 主任等， 并以優(yōu)異成績獲得 __.積極參加 “__” 等國內(nèi)外及省地級組織的學術(shù)會議、培訓班，聆聽著名專家學者的學術(shù)講座，努 力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，并通過學習查看訂閱的業(yè)務雜 志及書刊，學習有關衛(wèi)生知識，即時寫下相關的讀書筆記，豐富了自己的理論知 識，通過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)及相關學科各項新進展，從而開闊 了視野，擴大了知識面，始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務工作，能熟練掌握 __ 診治及并發(fā)癥及合并癥處理，熟練診治外 __，如 __ 等。工作中嚴格執(zhí)行各種 工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，近 __ 年以來， 本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生，工作成績得到病人、醫(yī)院領 導、同事的肯定。
過去一年里，在院領導和分管領導的領導知道下，和各位同事的緊密配合下，我順利安全地完成了我的工作任務。作為一名救死扶傷的醫(yī)生，我有權(quán)利和義務將我的病人看好病，安全健康的繼續(xù)走上工作崗位上去?；厥走^去的一年，我做的雖然不是非常好，但是也沒有什么過錯，沒有出現(xiàn)一例誤診，切實做好了對人民群眾的生命負責任態(tài)度。我的過去一年的工作總結(jié)，既是我一年的工作成果，也是對我來年工作的一種鞭策，督促我做的更好。我的工作總結(jié)內(nèi)容有下：
一、思想方面
積極開展醫(yī)療質(zhì)量治理效益年活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿足為標準，全心全意為人民服務。
二、增強法律意識
認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，兩次參加學習班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓授課工作，讓所有醫(yī)生知道在社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護理工作制度
深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標治理責任制，開展醫(yī)療質(zhì)量治理效益年活動等新的形勢，對醫(yī)生工作提出了更高的要求，因而治療部認真組織學習新條例，學習醫(yī)生治理辦法，嚴格執(zhí)行醫(yī)生執(zhí)業(yè)。
四、加強業(yè)務學習，努力提高醫(yī)生隊伍素質(zhì)
1、加強醫(yī)生職業(yè)道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個崗位，工作時間禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科學習班;
2、加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，提高了整體醫(yī)生素質(zhì)及應急能力，全年的病人滿足度提高到__%;
3、加強業(yè)務學習，提高自身醫(yī)術(shù)，做到對所有病人認真負責;
4、選派醫(yī)療人員外出進修共x人，x次參加學習班共計x人次;
5、鼓勵在職醫(yī)療人員參加大專學習，現(xiàn)?？飘厴I(yè)x人，本科學習的x人，提高了整體水平。
從20_年_月_日開始，本人繼續(xù)擔任口腔科總主治醫(yī)師工作。半年來，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領導的關心支持下，忠實履行住院總工作職責，在努力提高自身業(yè)務及綜合素質(zhì)的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績，現(xiàn)匯報如下：
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關心的話題。對患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設。我院口腔醫(yī)學院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔任總主治醫(yī)師期間，協(xié)助科室領導先后制定了各種制度，如：
1.恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度。
2.堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度。
3.實行主任每周主題查房制度。
4.制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級醫(yī)生的職責，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學院(系)的各項建設及宣傳工作
情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學院、口腔醫(yī)學碩士點評比、博士點申請、承擔__市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中，連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔任考官，嚴格執(zhí)行考試標準，圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫(yī)學系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風格，高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關心下，目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達，與相關科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。
四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全?？谇豢茖W及口腔系的各項專業(yè)課程的教學任務，同時我科有許多實習醫(yī)生、輪訓制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作，如為__級預防醫(yī)學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為主治醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎理論知識;參與制定口腔醫(yī)學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在__年度的口腔醫(yī)學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作，承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作，協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫(yī)學院的教學總結(jié)評比中，獲得第一名的好成績。
下半年，我將繼續(xù)努力提升自己的能力，更好的、更快的投入工作!
作風建設?新常態(tài)?是民心所向、眾望所歸。黨員干部都要以新的境界、新的習慣、新的作為，適應作風建設新常態(tài)。 “政治生態(tài)“是指一個地方政治生活現(xiàn)狀以及政治發(fā)展環(huán)境的集中反映，是黨風、政風、社會風氣的綜合體現(xiàn)，核心是領導干部的黨性問題、覺悟問題、作風問題。良好的政治生態(tài)不僅有利于當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展，更是凝聚人心、形成合力、樹立形象的土壤。廣元市要求各地各部門單位要采取多種形式組織黨員干部認真學習全國全省全市系列會議精神，深化對“四個全面”、“四個新常態(tài)”的理解和把握，切實把思想行動統(tǒng)一到中央、省委和市委部署要求上來。要采取召開黨委(黨組)中心組專題學習會、部門單位干部職工會、支部專題學習會以及務虛會、理論研討會等形式，增強討論活動的實效性和吸引力，無疑是營造當?shù)亓己谜紊鷳B(tài)的有力舉措。
目前，雖然通過黨的群眾路線教育實踐活動的開展，大多數(shù)干部能夠嚴格要求自己，保持良好的作風認真干事創(chuàng)業(yè)，但仍然有一些干部存在不適應新常態(tài)，思想懈怠、作風懶散、工作不力的現(xiàn)象。通過大討論活動的扎實開展，一方面可以鞏固教育活動成果，為“三嚴三實”活動預熱升溫，另一方面能夠解部分班子及干部自身存在的問題，切實達到營造良好政治生態(tài)的目的。
當今時代在快速發(fā)展，如果黨員干部不能在思想上高度重視，認識到新常態(tài)新習慣新作為的重要性，與時俱進、開拓創(chuàng)新，就會導致行動遲緩，工作不在狀態(tài)，沒有實績，無法引領社會發(fā)展，完成時代賦予的光榮使命。本次大討論活動的開展，能夠解決部分黨員干部思想上仍存在的問題，清楚的認識到自身存在的問題，明確改進方向，回歸主流，增強責任感和使命感。
我們在開展黨的群眾路線教育實踐活動伊始就提出，作風建設永遠在路上，踐行群眾路線只有起點，沒有終點。本次大討論活動的開展，再一次醒廣大黨員干部要摒棄觀望的心態(tài)和一陣風的想法。作風建設必將作為常態(tài)在新時期常抓不懈，唯有把全部心思和精力放到工作中，放到為人民服務中，才能適應新常態(tài)，有所作為。
作風建設“新常態(tài)”是民心所向、眾望所歸。然而，有的干部對于這種新常態(tài)卻出現(xiàn)了不適應、不習慣、不舒服，信奉“少干事、不出事”，推崇“冷”執(zhí)行，甚至產(chǎn)生由“為官不易”向“為官不為”轉(zhuǎn)變的苗頭和傾向。秦光榮嚴肅指出，必須徹底丟掉作風建設一陣風的幻想，徹底拋棄“重溫舊夢”的僥幸心理，堅決克服“且行且觀望”的工作心態(tài)，以新的作為適應新常態(tài)。
懷著激動與自豪的心情，我很榮幸地成為安慶市第一人員醫(yī)院隊伍中的一員，對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。5月4日到6日，我參加了醫(yī)院組織進行的為期3天的新員工崗前培訓，受益匪淺。 培訓之初，院領導為我們介紹了醫(yī)院的概況，滿懷深情地講述了醫(yī)院的發(fā)展歷史，讓我深切感受到一切的成就都來之不易，都來自于踏踏實實的努力和樂觀激揚的精神力量。每個單位都是一個團結(jié)戰(zhàn)斗的集體，靠精神理念來維系和支撐，這是一筆無形的財富，它激勵每一位成員為之奮斗努力。所以，我們要像愛護家一樣維護她的榮譽，在提高操作技術(shù)水平的同時，努力做到最好的服務。 通過這次崗前培訓，我對安慶一院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。 其次，我進一步認識了醫(yī)療崗位的特殊性，對自己的任務和肩負的責任有更深刻的理解。要想成為一名合格的醫(yī)務工作者，要想在檢驗事業(yè)上有所成就，就要做到以下幾點：一是掌握自己的工作職責，安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，踏實工作;時刻為病人著想，對病人態(tài)度和藹;同情關心和體貼病人;擺正自身位置。二是要堅持自己的信念，兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦勤奮學習，嚴格在工作和學習中要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平。一個人要實現(xiàn)他的人生價值，須不斷付出努力。只有認真工作學習，把理論與實踐結(jié)合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實完善自我，才能實現(xiàn)理想。三是要有團隊協(xié)助精神，在搶救病人時，大家齊心協(xié)力，我們才能更好地搶救生命。四是提高整體思想素質(zhì)，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學習，加強思想政治收養(yǎng)。 天下大事必作于細，古今事業(yè)必成于實。我想我要學會感恩，學會珍惜，提高理論水平，發(fā)揚吃苦的精神，積極參加各項培訓;學習在喧囂浮躁中靜下心來，腳踏實地，扎扎實實，每天進步一點點。短暫的培訓結(jié)束了，但我受到的啟迪和教育將對我以后的發(fā)展起到很大作用。我會將此次培訓所得的收獲，運用到今后的工作中，不辜負領導的期望，爭取為醫(yī)院檢驗事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的微薄力量。
我自月份參加工作至今已經(jīng)一年了，在醫(yī)院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務
作為一名醫(yī)生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強做大，我認為首先要提高服務質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平
1、堅持業(yè)務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;
2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)這一年，在醫(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。