_年，在醫(yī)院領導的正確領導下，同事的幫忙下，我圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作要求，工作上用心主動，求真務實，嚴格執(zhí)行各項工作制度，以醫(yī)德行為規(guī)范為準則，不斷提高了自身業(yè)務技術(shù)水平和工作潛力，現(xiàn)將我一年來醫(yī)德工作總結(jié)如下：
1思想政治方面
按醫(yī)院要求認真學習了黨的精神、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進事跡、《醫(yī)療事故防范和處理》《處方書寫規(guī)范》《護士管理條例》等資料，透過學習讓我在思想上、行動上得到了進一步提高和改善，同時讓我更加堅定了樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。
2醫(yī)德醫(yī)風工作方面
具有強烈的事業(yè)心和職責感，對待每一位前來檢查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞，始終持續(xù)用心向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不貼合檢驗質(zhì)量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可和理解。醫(yī)院工作的需要，安排我參與護理組排班，工作上認真按照“三查十對”來執(zhí)行護理操作，現(xiàn)已能夠熟練掌握常規(guī)護理操作技術(shù)。嚴格遵守醫(yī)院管理規(guī)定，做到按時上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
3業(yè)務工作和學習方面：
用心參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務學習，透過學習，加強了自身素質(zhì)的提高。在學習和工作任務比較繁重的狀況下，能用心主動的完成醫(yī)院安排的各種工作，能很好的端正自我的學習態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務工作中，認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時光向領導班子反映，堅持做到復查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，并及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，帶給有利的診斷依據(jù)。應對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到只有不斷強化理論學習才是生存之道，因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學歷教育。同時采用網(wǎng)絡學習、閱讀臨床檢驗相關(guān)書籍等，學習最新知識、新進展，爭取一次透過檢驗技師的職稱考試。
在新的一年，我將加強實踐和理論學習相結(jié)合，進一步堅定自我的理想和信念，虛心向同事學習，向?qū)嵺`學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。
作風建設?新常態(tài)?是民心所向、眾望所歸。黨員干部都要以新的境界、新的習慣、新的作為，適應作風建設新常態(tài)。 “政治生態(tài)“是指一個地方政治生活現(xiàn)狀以及政治發(fā)展環(huán)境的集中反映，是黨風、政風、社會風氣的綜合體現(xiàn)，核心是領導干部的黨性問題、覺悟問題、作風問題。良好的政治生態(tài)不僅有利于當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展，更是凝聚人心、形成合力、樹立形象的土壤。廣元市要求各地各部門單位要采取多種形式組織黨員干部認真學習全國全省全市系列會議精神，深化對“四個全面”、“四個新常態(tài)”的理解和把握，切實把思想行動統(tǒng)一到中央、省委和市委部署要求上來。要采取召開黨委(黨組)中心組專題學習會、部門單位干部職工會、支部專題學習會以及務虛會、理論研討會等形式，增強討論活動的實效性和吸引力，無疑是營造當?shù)亓己谜紊鷳B(tài)的有力舉措。
目前，雖然通過黨的群眾路線教育實踐活動的開展，大多數(shù)干部能夠嚴格要求自己，保持良好的作風認真干事創(chuàng)業(yè)，但仍然有一些干部存在不適應新常態(tài)，思想懈怠、作風懶散、工作不力的現(xiàn)象。通過大討論活動的扎實開展，一方面可以鞏固教育活動成果，為“三嚴三實”活動預熱升溫，另一方面能夠解部分班子及干部自身存在的問題，切實達到營造良好政治生態(tài)的目的。
當今時代在快速發(fā)展，如果黨員干部不能在思想上高度重視，認識到新常態(tài)新習慣新作為的重要性，與時俱進、開拓創(chuàng)新，就會導致行動遲緩，工作不在狀態(tài)，沒有實績，無法引領社會發(fā)展，完成時代賦予的光榮使命。本次大討論活動的開展，能夠解決部分黨員干部思想上仍存在的問題，清楚的認識到自身存在的問題，明確改進方向，回歸主流，增強責任感和使命感。
我們在開展黨的群眾路線教育實踐活動伊始就提出，作風建設永遠在路上，踐行群眾路線只有起點，沒有終點。本次大討論活動的開展，再一次醒廣大黨員干部要摒棄觀望的心態(tài)和一陣風的想法。作風建設必將作為常態(tài)在新時期常抓不懈，唯有把全部心思和精力放到工作中，放到為人民服務中，才能適應新常態(tài)，有所作為。
作風建設“新常態(tài)”是民心所向、眾望所歸。然而，有的干部對于這種新常態(tài)卻出現(xiàn)了不適應、不習慣、不舒服，信奉“少干事、不出事”，推崇“冷”執(zhí)行，甚至產(chǎn)生由“為官不易”向“為官不為”轉(zhuǎn)變的苗頭和傾向。秦光榮嚴肅指出，必須徹底丟掉作風建設一陣風的幻想，徹底拋棄“重溫舊夢”的僥幸心理，堅決克服“且行且觀望”的工作心態(tài)，以新的作為適應新常態(tài)。
我是做病理研究的。病理學，在國外叫doctor′s doctor就是“醫(yī)生的醫(yī)生”。
因為我們每天干的活，都是給醫(yī)院里每一個科的醫(yī)生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能，而是我們有一臺顯微鏡，可以放大1000倍，可以看到患者身體里的細胞變成什么樣子了，可以從本質(zhì)上認識疾病。
關(guān) 于 誤 診
人體是個很復雜的東西。每個醫(yī)生都希望手到病除，也都希望誤診率降到最低，但是再控制也控制不住。我們應該正常看待誤診。誤診的原因是多方面的，太復雜，一時說不清楚，但是可以告訴大家一個原則：如果在一家醫(yī)院，被一個醫(yī)生診斷了什么病，你一定要征得第二家醫(yī)院的核實。這是個最簡單的減少誤診的方法。
關(guān) 于 脂 肪 肝
脂肪肝不是病。在20年前，不管那本書上，都不會專門有這個詞兒，這全是B超“惹的禍”。有了超聲這個儀器，把探頭往你的腹部一放：哦!你是脂肪肝!這個詞就出來了。
其實，超聲診斷脂肪肝是不準確的。如果身體里脂肪多，你的肝臟里脂肪一定多，問題是脂肪多了，給你帶來什么病沒有?我們做了很多解剖，沒有發(fā)現(xiàn)一個肝臟的硬化、肝臟的損傷，是由于脂肪肝引起的。有人說你現(xiàn)在是輕度脂肪肝，然后就變肝硬化，最后是肝癌，說這樣話的人沒有任何證據(jù)。
關(guān) 于 酒 精 肝
人們大多以為喝酒對肝臟損害大，會得酒精肝，其實不然。酒精叫乙醇，乙醇到了肝臟，在那里分解，像剪刀一樣，把兩個碳的分子剪斷，最終產(chǎn)物是水和二氧化碳，二氧化碳呼出去，水尿出去。
喝酒關(guān)鍵不是對肝的損傷，肝細胞死了可以再生，關(guān)鍵是對神經(jīng)細胞的損傷。人體里只有神經(jīng)細胞是生下來多少個，一輩子都會再增加一個，只會減少。喝酒每醉一次，都要犧牲一批神經(jīng)細胞。
關(guān) 于 癌 癥
中晚期的時候，你去治療癌細胞，想把癌細胞殺死，這個思路是錯的。癌細胞是殺不死的!你不要指望通過醫(yī)學的辦法，來解決你的癌癥問題。那么要用什么辦法呢?我打個比方：任何癌癥，就像一個種子，你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽，長大不長大，完全取決于土壤，而不是取決于種子。種子再好，土壤不適合絕不會長出來。怎么改善這個土壤?是現(xiàn)在研究的問題。
我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單，問題是怎么發(fā)現(xiàn)。傅彪最后也到我這里來看病，他是肝癌。肝癌多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝或丙肝，然后是肝硬化，第三步到肝癌。細胞變成癌要5年-10年!
如果半年查一次的話，它絕不會長成倆三厘米的癌!只要提前治，直徑在兩厘米-三厘米以下，肝癌都可以手到病除。
傅彪這樣的案例，如果提前治，不是老說工作忙，是完全有辦法挽回的。但是他找到我的時候，已經(jīng)沒辦法控制了?！?/p>
我們有責任早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，早期治療。如果是晚期，我建議針對生存質(zhì)量去努力，減輕痛苦，延長生命。針對晚期癌癥不要傾家蕩產(chǎn)去治療，因為意義不大。
循證醫(yī)學就是遵循證據(jù)的醫(yī)學，是國際臨床醫(yī)學領域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學科。其核心思想是：任何醫(yī)療決策都應建立在新近最佳臨床科學研究證據(jù)的基礎上，即臨床醫(yī)師開處方，專家們制定治療指南，政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學依據(jù)進行，其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學化。
著名臨床流行病學家David Sackett教授對循證醫(yī)學的定義是：“謹慎、準確、明智地應用當前所能獲得的最佳證據(jù)，同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人技能和多年臨床經(jīng)驗，考慮患者的權(quán)利、價值和期望，將三者完善地結(jié)合，制定出對患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對臨床研究的有關(guān)文獻應用臨床流行病學的方法以及質(zhì)量評價的標準，經(jīng)過綜合分析評價而得到的最為真實可靠且有臨床應用價值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學期刊的研究報告，尤其是隨機對照試驗等設計合理、方法嚴謹?shù)呐R床研究以及對同一類研究所進行的Meta分析。
1979年英國著名流行病學專家ArchicCochrane首先提出各專業(yè)應將所有的隨機對照試驗(RCT)資料收集起來進行系統(tǒng)評價 (systematicreview),并隨著新的試驗的出現(xiàn)隨時更新，為臨床醫(yī)療實踐提供可靠依據(jù)。這一觀點得到世界醫(yī)學界的強烈反響，于80年代出現(xiàn) 了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進行系統(tǒng)評價，這些評價報告對改變世界臨床實際和指導臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響，被認為是臨床 學發(fā)展史上的一個重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病，循證醫(yī)學以令人信服的臨床證據(jù)，帶來了臨床實踐革命性的改變。例如膽因醇與復發(fā)研究(CARE)和普拉固對缺血性心臟病長期干預的研究(LIPID)，證實了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好，而且能降低冠心病所致的總死亡率，確定了普拉固對冠心病二級預防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(FACET)，證實了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率，以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學的最大特點是評價治療方式的有效性及安全性時，必須以患者的“預后”為指標，進行大規(guī)模、隨機、有對照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應用的一種降壓藥物，傳統(tǒng)醫(yī)學模式的研究，證明它可有效降低血壓，對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證 醫(yī)學的證據(jù)表明，心痛定雖可有效降低血壓，但可能增加心肌梗塞的危險。
目前，循證醫(yī)學已獲世界臨床醫(yī)學的重視，在英、美、加等許多國家應用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學的全球性研究之列。
循證醫(yī)學實踐的類別可分為兩種類型：一為最佳證據(jù)提供者(doer)，參與收集評價文獻，提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user)，正確、客觀、結(jié)合實際地應用證據(jù)。無論證據(jù)的應用者還是使用者，都需要具有臨床的業(yè)務基礎和相關(guān)的學科知識和技能。實施循證醫(yī)學的方法可以歸納為“五部曲”：1.提出問題 2.尋找證據(jù) 3.嚴格評價 4.臨床應用 5.總結(jié)經(jīng)驗。
與傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學相比，循證醫(yī)學具有以下的優(yōu)點：1.經(jīng)驗醫(yī)學以適度療效指標為主，即用癥狀的改善、實驗室結(jié)果等指標的變化來評價治療效果，而以適度療效為臨床終點的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學倡導以滿意的終點指標為主要觀察指標。2.經(jīng)驗醫(yī)學以個人經(jīng)驗及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗因為缺乏嚴謹?shù)目茖W方法做指導，因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學提倡個人經(jīng)驗與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合，有助于克服單純靠經(jīng)驗所帶來的盲目性。3.運用Meta分析等流行病學方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息，在較短的時間內(nèi)投入少量經(jīng)費而獲得具有主要臨床實用價值、可以影響醫(yī)學衛(wèi)生政策的結(jié)果，從而產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。
4.循證醫(yī)學能將醫(yī)學教育與臨床實踐融為一體，幫助年青的臨床醫(yī)生學會提出問題，并通過有效的文獻檢索去尋找答案，從而更新知識、也提高電腦檢索文獻資料的技巧。5.簡單易學，不同背景與水平的人員均可掌握，有助于提高自學效果;促進個年資醫(yī)生通力合作，為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流，從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學也有缺點，循證醫(yī)學的方法存在著自身的缺陷，Meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料，而不是具體臨床研究的原始資料。
Meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚，這在進行分析時難以避免的。需要花費一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時間去學習和實踐。對于無經(jīng)驗的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學論文的現(xiàn)狀，應該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學習方法學的內(nèi)容和運用循證醫(yī)學的知識，開展一些局部小樣本但是方法嚴謹?shù)呐R床試驗，進而自己生產(chǎn)合格的證據(jù)，同時不斷縮小臨床研究和臨床實踐之間的距離，掌握新技能，以便追蹤新的有效和適用的證據(jù)，為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學的當務之急。由經(jīng)驗醫(yī)學向循證醫(yī)學的轉(zhuǎn)變是21世紀臨床醫(yī)學的一場革命，也是未來醫(yī)學發(fā)展的必然。
Cochrane協(xié)作網(wǎng)(Cochrane Collaboration,CC)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織，也是一個國際非盈利性的民間學術(shù)團體，旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價提高醫(yī)療保健干預措施的效率，幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。Cochrane協(xié)作網(wǎng)對循證醫(yī)學最大的貢獻在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評價。所謂系統(tǒng)評價是按照特定的病種和療法，全面收集所有相關(guān)、可靠的隨機對照試驗并進行科學的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論，即這種療法究竟有效、無效還是需要進一步研究。Cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務是保證醫(yī)療保健各領域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評價，促進系統(tǒng)評價的產(chǎn)生、傳播和使用;在Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機構(gòu)和管理機制，以爭取Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。
中國的Cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進和加強中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作，通過制作、保存、傳播及應用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導人們進行循證的決策，達到有效地促進臨床實踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實表明：有效的臨床實踐活動，必需建立在最新近最佳的臨床科學研究證據(jù)的基礎上。在臨床實踐中不斷貫徹循證醫(yī)學的原理和方法，將會大大地提高臨床醫(yī)學的水平。
在過去的一年里，有許多收獲和體會，下面進行總結(jié);
在政治思想方面:積極要求進步，聽從科主任的工作安排，團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨。
在工作上，嚴以律己，較好的完成病房及門診的各項工作任務。共主管病人約140余例;收住院病人60余例;積極配合科主任完成各種疑難雜癥手術(shù)約80例。工作中團結(jié)協(xié)作，任勞任怨，不計較個人得失，加班加點，隨叫隨到，并利用節(jié)假工作中積極主動并認真完成主任交給的各項任務。同時在休息節(jié)假日中主動去探望每一位患者并與之進行交流，多次受到患者及家屬的表揚。嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的診治每一位病人。沒有發(fā)生過醫(yī)療差錯，也沒有病人投訴。專心致制書寫每一份病例，無丙級病歷。在最大程度上避免了誤診誤治,同時受到科主任及同事的一致好評及認可。
努力提高自身的業(yè)務水平，學習有關(guān)專業(yè)知識，豐富了自己的理論知識。參加國家及北京市舉辦的學術(shù)會議，聆聽著名專家學者的學術(shù)講座，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務工作，能熟練掌握泌尿科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)。在科主任指導下幫助科室建立完善手術(shù)錄像采集系統(tǒng)，收集病人的圖像資料，便于在醫(yī)療臨床工作及學術(shù)交流中更好的發(fā)揮技能，更充分的完善科研工作。積極參加下鄉(xiāng)醫(yī)療工作。 在作風上，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度、尊敬領導，團結(jié)同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。今后要不斷完善提高自己的醫(yī)療水平，積極進取，刻苦學習，努力提高文化素質(zhì)，和各種工作技能，為清華大學第一附屬醫(yī)院，為泌尿外科貢獻自己的一份微薄之力!
醫(yī)德觀念作為一種社會意識形式，它的形成和發(fā)展受到社會經(jīng)濟、政治、文化、醫(yī)學科學等多種因素的制約。隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)學科學的進步、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和防病治病方法的重大突破，傳統(tǒng)醫(yī)德觀已經(jīng)明顯地制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在加快社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的今天，我們應本著繼承、發(fā)揚與創(chuàng)新相結(jié)合的原則，確立一種正確、全面、科學、新型的醫(yī)德觀念，用以指導醫(yī)務人員的思想和行為，貫徹“以人為本、以病人為中心”的服務理念，更好地擔負起救死扶傷、防病治病的神圣職責，不斷促進醫(yī)德建設和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。在市場經(jīng)濟條件下，由于商品經(jīng)濟的競爭性、求利性，金錢的誘惑和利益的驅(qū)動，使少數(shù)醫(yī)務人員忽視了道德修養(yǎng)，見利忘義，醫(yī)患之間出現(xiàn)了信任危機，嚴重影響了醫(yī)務人員的良好的形象。如何養(yǎng)成與市場經(jīng)濟相適應的醫(yī)德，與病人保持和諧的醫(yī)患關(guān)系，樹立高尚的敬業(yè)精神，醫(yī)務人員應該注重自己的醫(yī)德修養(yǎng)。怎樣才能貫徹正確的醫(yī)德觀，體現(xiàn)為人民健康服務的宗旨?我們認為應該做到以下幾點。
一、樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀。有現(xiàn)代意識的人強調(diào)權(quán)利和尊嚴，強調(diào)人的生存價值。醫(yī)務人員只有樹立正確的人生觀，才能明確人為什么活著，怎樣生活才有意義。如果把個人的生活目標鎖定在“金錢確定價值”上，就會在醫(yī)療工作中自覺不自覺地將技術(shù)、人格像商品一樣等價交換，追逐物質(zhì)利益，最終喪失自我，誤入歧途。
二、樹立人文的行醫(yī)理念。隨著醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學人文精神不斷受到人們重視，醫(yī)學人文主義以人為本，注重人的精神的需要，注重對人的關(guān)心和關(guān)懷。古代醫(yī)學家孫思邈認為“人命至重，貴于千金”，醫(yī)務人員應以治病救人為本，以仁愛精神為準則，一個治病救人的醫(yī)生，應當具有愛人助人的仁愛精神，關(guān)心病人，愛護病人，幫助病人解除疾苦。隨著社會進步和經(jīng)濟的發(fā)展，人們對生存觀念向更高、更好的方向發(fā)展，同時以病人為中心的服務理念也對醫(yī)務人員提出了新的更高的要求。要樹立“以人為本”的服務理念，滿足病人的需要。同時作為醫(yī)務工作者，精益求精地提高醫(yī)術(shù)作為重要的醫(yī)德內(nèi)容，提倡醫(yī)者做一個醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精良的 “良醫(yī)”。當然，醫(yī)生自己也是一個人，和大家一樣有自己的喜怒哀樂，有身體不適，情緒不佳的時候。但是，所有這些都不應該被夾帶到工作中去。穿上白大衣，醫(yī)生就必須摒除一切雜念，“凈化自己的靈魂”，全心全意地投入工作，為病人著想。
領導干部轉(zhuǎn)變作風抓落實，是把說的、寫的變?yōu)榫唧w干的行動，是把貼在墻上的藍圖變?yōu)楦脑焓澜绲膶嵺`。落實，是一個過程，是一個環(huán)環(huán)緊扣的鏈條，我們昨天的成就來自落實，今天的任務需要落實，明天的希望在于落實。落實，凝聚著心血和責任，體現(xiàn)著作風和意志，反映著能力和水平。領導干部轉(zhuǎn)變作風抓落實，良好的精神狀態(tài)是基礎。保持奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，關(guān)鍵在于落實。要把“奮發(fā)”的精神轉(zhuǎn)化成“有為”的行動，就要在強化落實上下工夫。抓好落實，就必須保持旺盛的精力、蓬勃的朝氣、無限的活力和干事的激情。精神萎靡不振，整天渾渾噩噩的人是不能抓落實，也抓不好落實的。首先要抓“早”：各項工作都要搶先發(fā)之機、謀先發(fā)效應，早安排，早計劃，早落實，先人一步，快人一拍。其次要抓“緊”：工作只有一環(huán)扣一環(huán)，風風火火，雷厲風行，才能有序、快速、高效推進。三是要抓“細”：落實要抓好，目標要明確，措施要細化，一細化就具體，一具體就容易落實。要根據(jù)中心工作，合理安排計劃，把任務措施精細化、具體化、階段化。
領導干部轉(zhuǎn)變作風抓落實，敢于負責是前提。在抓落實中領導干部一定要敢于負責，否則就是失職。領導干部要有責任意識，能夠為組織分憂，為百姓謀福。領導干部要有大局意識、全局觀念，牢固樹立“一盤棋”的思想，自覺承擔并做好分內(nèi)的工作。與此同時，單位之間要加強協(xié)調(diào)，碰到問題不推諉扯皮，遇到困難合力攻堅，齊心協(xié)力保證落實到位。領導干部尤其是“一把手”要積極做表率，努力做抓落實的模范。凡重大工作，領導干部都要親自指揮、親自參與、親自操作。要深入基層，以身作則，一級帶一級，一級抓一級，層層抓落實，在抓落實中顯身手，在抓落實中出成績。領導干部還要善動員。很多工作涉及方方面面，需要上下左右的共同配合、協(xié)同作戰(zhàn)，一個合格的、聰明的、有能力的領導，要善于宣傳和動員廣泛的力量抓落實。要通過各種機制、模式來激勵和調(diào)動大家的積極性，齊心協(xié)力抓落實。
領導干部轉(zhuǎn)變作風抓落實，鍥而不舍的精神是重要條件。抓落實就要抓全程。不能容易的就抓，難抓的就放， 碰到“硬骨頭”就繞。抓落實一定要有以一貫之的精神，對上級決策部署的落實要體現(xiàn)在全年工作的每一個階段和環(huán)節(jié)，做到年末年初一個樣、困難容易一個樣，始終保持旺盛的抓落實的精神。抓落實就要抓全面。典型引路是抓落實的有效方法，但有的人往往只抓點、不抓面，以點代面、以點掩面，這是抓落實的大忌。應該以點帶面，切實把主要精力放在全面落實上。抓落實要對照上級的決策部署，自覺認領任務，確保上級決策的每一件事都有人問、有人管、有人抓。要把群眾關(guān)注的熱點、社會生活的難點、實際工作的薄弱點作為抓落實的重點，不留死角。抓落實還要抓到底。只有一抓到底，把簡單的事情一次又一次地重復做好，才能克服工作中遇到的各種困難，把復雜的事情辦好，把難辦的事情辦成。
領導干部轉(zhuǎn)變作風抓落實，無私無畏的勇氣是關(guān)鍵。如果一個領導干部這也怕，那也怕，畏首畏尾，是抓不好落實的。這就要敢碰硬，領導干部必須認真理解領會上級的意圖，摸清具體實際，迎難而上，知難而進，因地制宜，創(chuàng)新發(fā)展，才能有所突破。要敢于犧牲個人利益，不斤斤計較個人得失。每一個干部都要懂得：怕麻煩者，不抓事，最終誤了事，領導批評，群眾不滿，結(jié)果更麻煩;怕碰釘子者，不攬事，結(jié)果是事事干不成，事事碰釘子;怕吃虧者，不干事，結(jié)果是一事無成吃大虧;怕得罪人者，討好少數(shù)人，結(jié)果是得罪了多數(shù)人;怕丟選票者，不敢得罪少數(shù)人，結(jié)果工作沒有成績，不但丟了選票還丟了位子。要建立、完善并實行嚴格的工作責任制，把責任、標準、進度層層分解，落實到人，健全并嚴格執(zhí)行督促檢查制度、獎懲激勵制度、責任追究制度。
領導干部轉(zhuǎn)變作風抓落實，說話算數(shù)的風氣是核心。說話不算數(shù)，承諾不兌現(xiàn)，既背離了初衷，也會失信于民，影響黨和政府的形象。因此，要督促有關(guān)部門做承諾，以利用輿論的壓力來抓落實，讓大家有壓力、有動力。要善督查，黨政主要領導要親自抓督查，不但要在辦公室聽，還要到一線查，到群眾中訪。要辦實事，做到辦事不拖，限定時限，強化責任，對定下的事、看準的事、形成共識的事馬上辦，決不拖泥帶水、推推拖拖。要轉(zhuǎn)變作風、撲下身子、深入基層調(diào)查研究，必須善于發(fā)現(xiàn)和解決存在的實際問題。只有這樣，落實才能到位，才能取得實效。
近期，我院邀請赤峰市黨校書記組織學習了的一系列重要講話。通過學習，我對關(guān)于堅持和發(fā)展中國特色社會主義、關(guān)于“中國夢”、關(guān)于推動科學發(fā)展、深化改革開放、建設社會主義法治國家等一系列新思想新觀點新論斷的講話精神有了更進一步的認識，_的講話令人振奮。
在堅持和發(fā)展中國特色社會主義問題上，_強調(diào)中國特色社會主義是植根于中國大地、反映中國人民意愿、適應中國和時代發(fā)展進步要求的科學社會主義，而不是其它什么主義，科學社會主義基本原則不能丟，丟了就不是社會主義。我國改革開放前后兩個歷史時期相互聯(lián)系又有重大區(qū)別，但本質(zhì)上都是黨領導人民進行社會主義建設的實踐探索。堅持馬克思主義，堅持社會主義，一定要有發(fā)展的觀點，清醒認識世情國情黨情的變和不變，永遠要有逢山開路、遇水架橋的精神，銳意進取、大膽探索，不斷有所發(fā)現(xiàn)、有所創(chuàng)造、有所前進。
_在講話中說道：中國共產(chǎn)黨始終代表中國最廣大人民的根本利益。人民對生活有所向往，有所訴求，黨自然就應該聆聽群眾的心聲，關(guān)心老百姓的切身利益。一直以來，黨始終把民生工作放在重要位置，因為黨深深了解：只有把千千萬萬普通民眾的問題解決了，才能下更大力氣，更有效地解決其它更加復雜的問題。人民群眾是一個國家發(fā)展、進步的根本，黨離不開人民群眾，就像魚離不開水一樣。黨會一如既往地關(guān)心人民，關(guān)注民生，切實保障人民利益。人民是歷史的創(chuàng)造者，群眾是真正的英雄。人民群眾是我們力量的源泉。我們深深知道：每個人的力量是有限的，但只要我們?nèi)f眾一心，眾志成城，就沒有克服不了的困難;每個人的工作時間是有限的，但全心全意為人民服務是無限的。責任重于泰山，事業(yè)任重道遠。我們一定要始終與人民心心相印、與人民同甘共苦、與人民團結(jié)奮斗，夙夜在公，勤勉工作，努力向歷史、向人民交一份合格的答卷。
在中國未來走向問題上，_提出了實現(xiàn)中華民族偉大復興的“中國夢”。強調(diào)實現(xiàn)中國夢就是要實現(xiàn)國家富強、民族振興、人民幸福，實現(xiàn)中國夢必須堅持中國道路、弘揚中國精神、凝聚中國力量。中國夢是國家的夢、民族的夢，歸根到底是人民的夢，必須緊緊依靠人民來實現(xiàn)，必須不斷為人民造福。中國夢是和平、發(fā)展、合作、共贏的夢，同世界各國人民追求幸福生活的夢想相通，不僅造福中國人民，而且造福各國人民。實現(xiàn)中國夢任重道遠，必須頑強奮斗、艱苦奮斗、不懈奮斗。
在今后的工作中，我要用的講話精神來嚴格要求自己，堅持遠大的理想，樹立正確的職業(yè)道德觀，愛崗敬業(yè)，救死扶傷。不斷學習專業(yè)知識，不斷更新治病救人理念，不斷進行醫(yī)學科學研究。堅持高尚的品行，規(guī)范自己的言行，努力工作，為推進醫(yī)療事業(yè)科學發(fā)展貢獻自己的力量。