監(jiān)測觀察病情能力,護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)基礎(chǔ)知識,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1.提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實(shí)可行的重要作用。
2.護(hù)理技術(shù)操作能力 ??频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.提高醫(yī)護(hù)配合能力 隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強(qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
我叫__,是眼科的一名年輕護(hù)士。很高興能有機(jī)會參加這次的演講。我演講的題目是《__-__》?,F(xiàn)在,我們?nèi)荷舷拢谵Z轟烈烈地展開:以構(gòu)建和-諧社會和全面加強(qiáng)黨的建設(shè)為主題的排頭兵實(shí)踐活動(dòng)。作為醫(yī)院的一分子,應(yīng)當(dāng)以什么態(tài)度投身到這個(gè)活動(dòng)中去呢?下面,請?jiān)试S我給大家說說我的想法。
花美美在外表,人美美在內(nèi)心。爭當(dāng)排頭兵,就要堅(jiān)持以人為本,全心全意地為病人服務(wù)。努力創(chuàng)建一個(gè)和-諧、溫馨、舒適的人性化診療環(huán)境。科主任和護(hù)長以身作則,對病人噓寒問暖,態(tài)度像春天般溫暖,工作像夏天般火熱。在他們的影響和帶動(dòng)下,我們眼科的精神面貌也在悄悄發(fā)生了變化。對行動(dòng)不便的患者,我們不厭其煩地?cái)v扶他們進(jìn)行大小便及各項(xiàng)相關(guān)檢查,雖不是親人但更似親人;當(dāng)班時(shí),我們積極巡視病房,掌握病人病情和思想動(dòng)態(tài),及時(shí)為他們送去生活護(hù)理和心理護(hù)理,讓他感覺到我們醫(yī)院的護(hù)士不只是一個(gè)身著白衣手持針筒的扎針者;記得今年二月的一個(gè)中午,急診收入了一名車禍致眼外傷的患者,患者入院是沒有親人陪在身邊,全身都是血跡,眼眶周圍爛得血肉模糊,當(dāng)醫(yī)生為他沖洗傷口時(shí),痛得猛一下抓住了我的手,指甲掐入我的手心,痛得我直冒汗,但我沒有叫他松手,直到維持完進(jìn)行了兩個(gè)多小時(shí)的清創(chuàng)縫合術(shù),當(dāng)我用這只麻痹的手幫他檫凈身上的血跡,換上干凈的衣服時(shí),他說了句很普通但我現(xiàn)在想起來都覺得欣慰的話,他說:我一直都認(rèn)為,護(hù)士的手是最臟的,但今天卻是這只手給了我一生中最大的力量。是的,我們不是偉人,沒有豐功偉績;更不是圣人,不能隨心所欲;但我們是:愛在左,同情在右,走在生命兩旁的醫(yī)務(wù)工作者。所以我們會用自己的熱情,真心、耐心的給予患者最需要的幫助。
只有漂亮的磚瓦才能建成奪目的大廈,只有奉獻(xiàn)才能撐起美好事業(yè)的藍(lán)天。我感恩生活,因?yàn)樯钅サZ著我;我感謝大家,因?yàn)榇蠹夜膭?lì)著我;我感激工作,因?yàn)檫@工作充實(shí)著我;我自豪,因?yàn)槲以谄椒驳墓ぷ髦袥]有辱沒自己的使命。在護(hù)士崗位爭當(dāng)排頭兵,對病人不僅僅需要熱情,更需要的是熟練掌握有關(guān)知識和技能。雖然我是年輕護(hù)士,但初生牛犢不怕虎,我會在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步。記得被調(diào)到支援腫瘤科時(shí),看著被癌癥折磨得躺在床上,痛苦呻吟的病人時(shí)。發(fā)現(xiàn)自己有很多東西都不懂,忙得措手不及。但我不急不躁,虛心請教前輩和同事,以爭取在最斷的時(shí)間內(nèi)掌握了各項(xiàng)??撇僮骷寄?。在搶救病人的關(guān)鍵時(shí)刻,我毫不畏懼,一直到陪伴他們走完人生的最后歷程。
朋友曾經(jīng)問我:護(hù)士工作又苦又累,壓力大,考試多,最重要的是報(bào)酬不高,你為什么不趁年輕改行?是的,我也曾經(jīng)思索彷徨過。但如果能讓患者理解我們醫(yī)務(wù)工作者;能夠在構(gòu)建和-諧的醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮作用,我更愿意做一枚默默無聞的螺絲釘。我相信,只要心中深藏著一個(gè)精神、堅(jiān)持著一份信念,就會鑄練出一種力爭上游的魂魄。
大家團(tuán)結(jié)一致,同心同德,不斷學(xué)習(xí),勤奮工作,在平凡的崗位上,兢兢業(yè)業(yè),去追求卓越,創(chuàng)造輝煌!在科主任和護(hù)長的帶領(lǐng)下,與全科人員一道,心往一處想;勁往一道使,開拓創(chuàng)新。
時(shí)間過得真快,不知不覺間在第三人民醫(yī)院進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月時(shí)間里,該院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作,三院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
在精三科進(jìn)修一個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書寫作。
第二個(gè)月在老年一科進(jìn)修,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護(hù)理,動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請市中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到我們?nèi)哼M(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識都是我平時(shí)工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目,對于老年人的護(hù)理知識也相對減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn),期間老年一科護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù),醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理為創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到市三院各級領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,三院的同行們,我感謝你們!
今后,我繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識與技能,在護(hù)理崗位上更好地為患者服務(wù)。
時(shí)間如流水一般,轉(zhuǎn)眼間到華西醫(yī)院腎內(nèi)科腹膜透析中心進(jìn)修也快兩個(gè)月了,通過兩個(gè)月的學(xué)習(xí),使我對腹膜透析治療得到了全面的了解,熟練的掌握,更讓我明白患者教育的重要性。
大家都知道,患有腎功能不全的患者最終都只能靠透析或者換腎來維持生命,然而腎移植對大多數(shù)患者來說都存在著很大的經(jīng)濟(jì)壓力,不能承受。因此,絕大部分患者還是選擇的透析治療,透析又包括了血液透析和腹膜透析,在來華西醫(yī)院進(jìn)修之前,我一直覺得只有血液透析才能減輕患者的痛苦,維持患者寶貴的生命。通過學(xué)習(xí)之后,我才知道,原來腹膜透析也有同樣的治療效果,又可以自己在家里透析,靈活安排治療時(shí)間,固又稱之為居家透析,甚至還能更好的保護(hù)患者殘余腎功能,治療間隙,他們可以同正常人一樣的工作,學(xué)習(xí),提高他們的生活質(zhì)量,從而提高社會回歸率。大多數(shù)腹膜透析患者看上去都和正常人差不多。每當(dāng)患者來院隨訪時(shí),看到他們一個(gè)個(gè)都?xì)g聲笑語,這讓我對自己學(xué)習(xí)專業(yè)的選擇上有了更大的信心。
在這里,我有幸參加了科室舉辦的一年一次的腎友會,邀請了三十位腹膜透析患者及家屬,地點(diǎn)在農(nóng)家樂,更能讓患者覺得自己就是健康人,大家都是朋友關(guān)系,一同娛樂?;顒?dòng)時(shí)間從早上10點(diǎn)到下午5點(diǎn),內(nèi)容包括了健康知識講座,患者之間腹膜透析操作技能比賽,自由活動(dòng),最后是為換液操作比賽前三名者頒發(fā)獎(jiǎng)品及留影,大家都樂開了懷。通過這種活動(dòng)方式,我深深的感覺到,提高了患者治療的依從性,更重要的是還建立了良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系,大家相處得更加融洽,和諧。同時(shí)也體現(xiàn)了“三好一滿意”的價(jià)值所在。我一定要認(rèn)真學(xué)好,取其精髓,將所學(xué)的所有知識帶回醫(yī)院,為那些郁郁寡歡的腎衰患者們帶去新生和歡笑。
我于今年6月份在__市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過這次學(xué)習(xí),受益非淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。
一,護(hù)士分級
中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級責(zé)任護(hù)士,中級責(zé)任護(hù)士,高級責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級的不同,對護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及??谱o(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及??谱o(hù)理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí),有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務(wù)。
第二,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),改變了護(hù)士以醫(yī)囑為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o(hù)士負(fù)責(zé),實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識,能把握觀察重點(diǎn),在對患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí),對病情進(jìn)行密切的觀察,如在對病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時(shí)會注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)正確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,實(shí)行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了我的病人的理念,深入病房,對患者進(jìn)行有效溝通,主動(dòng)關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識,落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),全程的護(hù)理服務(wù)。
第三,專科護(hù)理
我所進(jìn)修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展??铺厣?,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等專科護(hù)理操作規(guī)范和視頻。使??谱o(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)專科特色進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識和護(hù)理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會,我會把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。