轉(zhuǎn)眼兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了。這兩個(gè)月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí),時(shí)間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見(jiàn)疾病的病因及易患因素,專(zhuān)業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專(zhuān)科檢測(cè)、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見(jiàn)的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺(jué)新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用?,F(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)習(xí)內(nèi)容不再是簡(jiǎn)單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評(píng)估患者,從各個(gè)方面給予其照顧護(hù)理,最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實(shí)習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見(jiàn)疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢(shì)?;颊叨嘤谐D晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏罚榧毙云鸩?,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、感知覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語(yǔ)不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點(diǎn)。
飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食??偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類(lèi)。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚(yú)類(lèi),切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入?;杳曰颊邔?duì)外界刺激反應(yīng)性降低,食物要防止過(guò)熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí),則需要綜合考慮。
皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長(zhǎng)期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次,翻身時(shí)切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時(shí)更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時(shí)用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過(guò)冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
無(wú)菌操作。臥床時(shí)間長(zhǎng)的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時(shí)協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時(shí)為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀(guān)察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過(guò)度屈髖影響靜脈回流。其實(shí)肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動(dòng)量。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),并督促患者主動(dòng)屈伸下肢跖屈和背屈運(yùn)動(dòng),內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng),足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);被動(dòng)按摩下肢腿部比目魚(yú)肌和腓腸肌。
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的機(jī)會(huì),我知道這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)是實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間,我始終不忘科主任及護(hù)士長(zhǎng)的囑咐,多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì),努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專(zhuān)業(yè)知識(shí),同時(shí)也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院創(chuàng)建于19__年,是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和研究為特色,承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,是新中國(guó)神經(jīng)病學(xué)創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在宣武醫(yī)院進(jìn)修的6個(gè)月中,讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”。
在神經(jīng)內(nèi)科ICU進(jìn)修期間,是我感受和收獲最多的。初到ICU時(shí),監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對(duì)自己在這里的學(xué)習(xí)充滿(mǎn)了期望和信心。
進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌,每次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)都如饑似渴,我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識(shí)、新技術(shù),認(rèn)真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗(yàn)。觀(guān)察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問(wèn)題,并結(jié)合實(shí)際解決問(wèn)題的方法。
進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護(hù)士長(zhǎng)講授的,她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識(shí)到要系統(tǒng)的去分析和解決問(wèn)題,作為管理者,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,用整體一元化模式考慮問(wèn)題,護(hù)理工作中有差錯(cuò)了,要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問(wèn)題了,再針對(duì)問(wèn)題提出整改措施,落實(shí)后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要善于查找原因,并總結(jié)。帶著王護(hù)士長(zhǎng)教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺,神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作瑣碎而繁多,護(hù)理生命垂危的重癥患者,監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作的緊張和壓力是可想而知的,但是我看到的她們從來(lái)沒(méi)有因?yàn)橐患∈露÷^(guò),從患者的喂養(yǎng),皮膚黏膜護(hù)理,大小便的排泄,體位的舒適,到生命體征監(jiān)測(cè),呼吸機(jī)管理,亞低溫治療,微創(chuàng)手術(shù)的配合等操作無(wú)不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。
監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長(zhǎng)劉芳,工作非常嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,知識(shí)淵博,她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都很是敬佩,并且他好學(xué)好專(zhuān)研,為了做課題,她可以夜里只睡4、5個(gè)小時(shí),半夜三點(diǎn)起來(lái)寫(xiě)資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,就這一個(gè)課題,她可以研究的很細(xì)微很透徹,她為我們講課時(shí)說(shuō),重癥患者喂養(yǎng)時(shí)就像照護(hù)沒(méi)有任何自我保護(hù)能力的嬰兒,需要醫(yī)護(hù)人員付出更多的細(xì)心呵護(hù),這讓我記憶很深,讓我看到宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理帶頭人的愛(ài)心、責(zé)任心。這也就是那么多進(jìn)修醫(yī)生護(hù)士贊嘆宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理技術(shù)好的一個(gè)基本點(diǎn)吧。
讓我記憶很深的還有一件事情,就是帶教護(hù)師劉鳳春,有一位重癥患者,因?yàn)橐命c(diǎn)好幾種藥物,護(hù)士為她使用了三通接頭,但是在泵點(diǎn)藥物期間,患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象,細(xì)心的劉老師就琢磨原因了,她把患者泵點(diǎn)的幾種藥物一一配在一起試,發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集,但是在臨床藥物配伍指南上沒(méi)有記錄,藥典上也沒(méi)有記載,于是劉老師就此寫(xiě)了一篇論文,這對(duì)其他護(hù)理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴(yán)謹(jǐn)、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規(guī)滔距,按部就班的遵循操作常規(guī)。
收獲很多,只言片語(yǔ)難以言盡,總之這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識(shí)、重癥患者護(hù)理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足。看到北京宣武醫(yī)院護(hù)理工作做得如此出色,讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣,在以后的工作中,改變以往的理念,借鑒她們優(yōu)點(diǎn),把宣武醫(yī)院先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。
時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲C刻烀鎸?duì)的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子??!我要死了,你不要哭??!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬,擺放、上下移動(dòng)癱瘓肢體的方法。急性期過(guò)后患肢肌張力開(kāi)始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及按摩。開(kāi)始時(shí)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大,以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí);當(dāng)一側(cè)肢體有自主運(yùn)動(dòng),可以健肢帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)自主運(yùn)動(dòng)后,鼓勵(lì)患者以自主運(yùn)動(dòng)為主,輔以被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以健肢帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運(yùn)動(dòng),并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對(duì)說(shuō)話(huà)有困難的患者,可借書(shū)寫(xiě)方式來(lái)表達(dá)需要;對(duì)不能很好理解語(yǔ)言的患者,配以手勢(shì)或?qū)嵨镆黄鸾徽劊粚?duì)構(gòu)音障礙的患者,宜早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好;對(duì)失讀、失寫(xiě)的患者,可將日常用詞、短語(yǔ)、短句寫(xiě)在卡片上,由簡(jiǎn)到繁、由易到難、由短到長(zhǎng)讓其反復(fù)朗讀、背誦等,持之以恒并及時(shí)鼓勵(lì)其進(jìn)步,增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。
指導(dǎo)克服焦躁悲觀(guān)的情緒,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意識(shí)模糊時(shí),因不能表達(dá)自己的需要及感覺(jué)功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,家屬常會(huì)有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時(shí)會(huì)發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上,這時(shí)我們要理解家屬,運(yùn)用溫暖的語(yǔ)言安慰家屬,告訴他們家屬的協(xié)助對(duì)患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時(shí)不要流露出厭惡的情緒,營(yíng)造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機(jī)的工作原理,各種參數(shù)的意義及設(shè)定,呼吸模式的正確選擇,常見(jiàn)故障的維修處理等。使用呼吸機(jī)的患者要專(zhuān)人護(hù)理,密切觀(guān)察治療反應(yīng)和病情變化,并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點(diǎn)觀(guān)察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運(yùn)動(dòng)、有無(wú)自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時(shí)檢測(cè)血?dú)夥治?。及時(shí)處理人機(jī)對(duì)抗,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。自己對(duì)未來(lái)的工作也由此有了更多的信心和期待。
一提起護(hù)士,大家腦海中會(huì)第一時(shí)間想起“白衣天使”這個(gè)即純潔而有美麗的稱(chēng)呼吧!高翹的燕尾帽,潔白而又美麗的護(hù)士服,但有多少人了解她們每個(gè)人背后的辛苦與辛酸。
從小我就以那些穿著白色護(hù)士服的護(hù)士得美好和神圣。決心做一名優(yōu)秀的護(hù)士,現(xiàn)在自己已經(jīng)成為一名護(hù)士了,可是這份工作并不像我想象的那么簡(jiǎn)單。因?yàn)樗男再|(zhì)不同,這份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致從我第一次穿上護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺(jué)得自己身上有了一種使命。我清楚自己來(lái)這兒的目的,一定要踏踏實(shí)實(shí),認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí),爭(zhēng)取盡快投入到工作中,很快我自己一個(gè)人能獨(dú)立進(jìn)行操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來(lái),老師們都告訴我說(shuō):“雅娟,好好學(xué),慢慢來(lái),我們也是從你這個(gè)時(shí)候一天一天熬過(guò)來(lái)的,只要你肯學(xué)以后一定會(huì)是一名優(yōu)秀的護(hù)士。”聽(tīng)到這些話(huà)后,又打起精神。
到了二樓重病室工作,我深深地體會(huì)到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多,我學(xué)會(huì)了怎樣觀(guān)察危重病人,怎樣書(shū)寫(xiě)各種病歷,怎樣用語(yǔ)言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多,我一定會(huì)把自己的業(yè)務(wù)再提高,用知識(shí)來(lái)武裝自己,用病人來(lái)提升自己,讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護(hù)士!
時(shí)間過(guò)得真快,不知不覺(jué)間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月中,在護(hù)士長(zhǎng)悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作,病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊場(chǎng)所,在這里體現(xiàn)了“三個(gè)集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測(cè)的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來(lái),在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀(guān)察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來(lái)到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對(duì)每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開(kāi)所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對(duì)這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室工作是需要具備很多條件。護(hù)士必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過(guò)專(zhuān)科考核合格后,方可獨(dú)立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開(kāi)始,就要針對(duì)患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者,九成以上都無(wú)法自主活動(dòng)。每?jī)蓚€(gè)小時(shí)翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn),護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。
我只是__醫(yī)附院一名普通護(hù)士,在醫(yī)院工作的四年時(shí)間里,每天都被那些渴求生命卻又不得不承受痛苦的眼神感動(dòng)著,我想為他們做的很多,不只是用我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)治愈他們身體上的疾病,而是讓我們所提供的護(hù)理能讓他們擁有對(duì)生命的希翼,讓他們感受到生命的溫暖,比如:一張舒適的病床、一碗可口的飯菜、一支祝福的歌謠、一些觸手可及的生活護(hù)理。
在我們的工作中沒(méi)有斑斕的服飾,沒(méi)有華麗的`語(yǔ)言,只有自己內(nèi)心的真誠(chéng)與溫馨的微笑,平凡的工作,平凡的語(yǔ)言,平凡的舉動(dòng),這就是護(hù)理工作的詮釋?zhuān)∏∈沁@些平凡的事情,成就了生命的輝煌,平凡的工作中,我們用自己的微笑來(lái)?yè)嵛坎∪藗吹男撵`。普通的崗位上,我們用天使般的愛(ài)心帶給病人希望的燭火。
在我的護(hù)理經(jīng)歷中,有一位很特殊的病人,他沒(méi)有任何的思想意識(shí),當(dāng)他睜開(kāi)雙眼的時(shí)候,只會(huì)竭盡全力撕心裂肺的呻吟,給他吃飽喝足后,就會(huì)變得安安靜靜他就是人們口中常說(shuō)的植物人,在他住院的幾個(gè)月來(lái),他更多的時(shí)間是和我們一起度過(guò)的,偶然知道5月24日是他30歲的生日,我們想讓他感受到這特別的日子,或許在這之前的每一個(gè)生日,他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度過(guò)的,體會(huì)著生活。的多姿多彩,但從今以后,在他的世界里,看不到別人對(duì)他的關(guān)心,聽(tīng)不到別人對(duì)他的祝福,體會(huì)不到別人對(duì)他的愛(ài),而這樣的日子可能會(huì)伴隨他一生,5月24日的早晨,我們精心的為他做完生活護(hù)理,給他換上嶄新的衣服,送上嬌艷的鮮花,點(diǎn)燃了30棵生日蠟燭,當(dāng)一首久違的生日快樂(lè)歌是為一個(gè)精神無(wú)意識(shí)的病人奏響的時(shí)候,我們的心都為之震顫,為之動(dòng)容,每一個(gè)人都淚流滿(mǎn)面,或許此時(shí)包含得更多的是我們對(duì)他的期望,整個(gè)住院大樓的醫(yī)護(hù)人員、病人及家屬都在為他默默祈禱!心中都充滿(mǎn)了對(duì)生命的敬仰和珍惜!我們應(yīng)該為自己的健康而感激,為那些仍在病床上和病魔作斗爭(zhēng)的人們祝愿,希望他們?cè)缛湛祻?fù),健康快樂(lè)!
神話(huà)中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于她的溫馨與微笑,天使不在遙遠(yuǎn)的天堂,而在充滿(mǎn)病痛的人間,就在一個(gè)個(gè)病人的身邊,我們擁有這天使般的愛(ài)心,就比天使都要高貴,也許真的天使在天的那一邊,海的那一邊,在時(shí)空的那一邊,心靈的那一邊,而我們的愛(ài)依然在生命的這一邊,我們所能做到的就是在每一個(gè)生命垂危的瞬間,為每一個(gè)需要的病人帶去生命蓬勃的希望,帶去真摯的溫暖。我們用涓涓細(xì)流般的愛(ài)來(lái)?yè)嵛棵恳活w病痛的心靈,希望在有了我們的日子里,他們能擁有生命中最美好的東西:健康、幸福、快樂(lè)!