最初選取護士，并非為了救死扶傷，也都與病痛死亡無關(guān)，只是憧憬于燕尾帽的輕盈和一襲白衣的美麗，這只是一個年輕單純的夢。甚至于走上崗位那一刻，依然是滿頭滿腦的幻想。然而，在神經(jīng)外科一年多的工作學習后，我開始真正體會到“護士”兩個字所蘊含的好處。
雖然我在學校學習了很久，也在臨床實習過一段時間，但畢竟跟正式工作不一樣，主角的轉(zhuǎn)變、環(huán)境的陌生、工作流程的差異，都讓我感到茫然。而神經(jīng)外科又是一個個性的科室，病人發(fā)病急驟，病情危重、變化快，死亡率極高，每一天要求24h對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，所以神經(jīng)外科護士務必具備熟練的護理技術(shù)、良好的心理素質(zhì)，學會自我調(diào)節(jié)，自我減負，這些讓我感到害怕和焦慮，我能否擔起觀察病情的重大職責，能否做好神經(jīng)外科的護士?
入科后，為使我們能更快進入主角，科里組織了多次入科教育，介紹了神經(jīng)外科的發(fā)展史，及眾多優(yōu)秀的老前輩帶領(lǐng)神經(jīng)外科取得的輝煌成就，我為能來到有這么多優(yōu)秀人才的科室而感到慶幸和自豪，循著老前輩的足跡和他們寶貴的經(jīng)驗，神經(jīng)外科定會取得更加輝煌的成就，我相信我也能成為一名合格的神經(jīng)外科護士。
真正進入到臨床工作后，護士長帶我們熟悉工作環(huán)境，并親自講解一些基礎(chǔ)操作的要領(lǐng)和注意事項，讓我們從開始就構(gòu)成規(guī)范操作、嚴謹工作的良好習慣。由于神經(jīng)外科需要對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，而且還要做好各種引流管、氣管導管、靜脈通道等的護理以及頻繁面臨緊張的搶救，而我們又都是剛畢業(yè)，沒有工作經(jīng)驗和處理緊急狀況的潛力，護士長安排了各個崗位經(jīng)驗豐富的老師給我們帶教，老師們把自我工作多年的寶貴經(jīng)驗和一些規(guī)則教給我們，并告訴我們一些能讓工作變得簡便的小竅門，而且她們總會有巧思妙招來解決一些條件不足帶來的難題，這些讓繁瑣枯燥的工作有了色彩、有了情趣，讓我受益匪淺。老師們帶教時的寬容和認真，也讓我深深感動，我做事毛手毛腳而且很慢，有時候同一件事情我會多次犯錯，但老師們從來不會嫌棄，而是每錯一次都給我重新糾正一次，而且告訴我做事前先思考一下這樣做對不對，會不會給他人帶來麻煩，有時候事情是做對了，但卻不方便他人工作。我會盡快地熟悉并融入這樣一個優(yōu)秀的團體，向老師們學習優(yōu)秀品格和做事嚴謹認真的作風，做一名合格的神經(jīng)外科護士。
神經(jīng)外科是一個溫暖的大家庭，雖然忙，雖然累，但卻充實而溫暖，給予我的不僅僅僅是工作，是成長，是堅強，更是職責。我要不辱使命對病人負責，對他人負責，對自我負責。
本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以“愛心，細心，耐心“為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導下，本著"一切以病人為中心，一切為病人"的服務宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務，體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多，也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?，嵥椤Ｓ浀脛偟酵饪茣r我還不適應，為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習，除熟悉了科室的業(yè)務知識外，我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業(yè)務學習，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹"以病人為中心，以質(zhì)量為核心"的服務理念，提高了自身素質(zhì)及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的____年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
1、有效解決看病貴的問題：降低醫(yī)療費用，減少病人經(jīng)濟負擔，合理用藥是每一位醫(yī)生應盡的責任和義務，通過加強科室管理，藥品比例已大幅下降，在我院產(chǎn)生了較大影響，使病人切實得到實惠，減輕了病人經(jīng)濟負擔。藥物比例較去年繼續(xù)下降，現(xiàn)已達37.8%，低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴格執(zhí)行“一日清”制度，增加了醫(yī)藥費的透明度。
2、強化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念：做到這一點，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務態(tài)度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時與出院病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象，即服務一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務的白衣天使形象。
3、合理用藥、合理收費，切實減輕病人經(jīng)濟負擔：合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經(jīng)常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細算，用最少的費用進行最好的醫(yī)療服務，這也是我們普外科努力的方向。嚴格執(zhí)行一日清制度，耐心細致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。
4、開通長沙市第四人民醫(yī)院普通外科網(wǎng)站：為了增加科室透明度，我科自費創(chuàng)辦了長沙市第四人民醫(yī)院普通外科網(wǎng)站，并廣為宣傳，使病人來院前已經(jīng)對科室和自己的疾病有所了解，取得了一定的效果。
5、以全體科務會的形式，加強科室管理，用各種制度來管理科室，加強三級查房制度的落實，所有制度的落實均記錄在案，在《科主任手冊》評比中獲得好成績。
護士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責，應全身心地投入到工作中，方才能夠做好方方面面的事務。不僅講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責和內(nèi)在的標準，各位護士做起來因自己年齡大小、工作經(jīng)驗、履責態(tài)度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責和工作標準范圍內(nèi)完成任務，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，而且高效率、高質(zhì)量的工作標準是沒有頂?shù)?。有的護士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后，安心無事地歇之辦公室;有的護士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)?！坝病庇蟹秶谐叨?，“軟”則沒有指令性的規(guī)約。
那么，護士在崗履行職責，怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成各項工作任務，達到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫(yī)院治療?雖然沒有千篇一律的格式，但有規(guī)律可循。通過這次醫(yī)德醫(yī)風的學習，引發(fā)了我對護士崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質(zhì)量的促進作用問題的思考! 1 責任意識責任心才是做好工作的前提。這“責任心”的“心”字，早被中國古代哲學家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學范疇“意識”，與醫(yī)學上稱身體某部位的那個“心”有別。
工作上的“心”(責任心)到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣?！靶摹敝拢湍茏龊米o理工作。身為年青的護士，對剛接手的工作有時是“心有余而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。如果缺乏責任心，無論是新護士，還是老護士，都不會做好護理工作的。事物有因果關(guān)系，即有因才有果，護士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護士工作要達到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識指導自己去履行職責。有好的開端，才會有好的結(jié)果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會正著的。
加強責任意識才是良好的動因，也是最佳出發(fā)點。當然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉(zhuǎn)換成方法論的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)了失誤，或是方法的運作上出了差錯?！昂眯霓k錯了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很復雜，也很有講究。對護士來說，護理工作有個業(yè)務水平、經(jīng)驗多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯”容易被防止和克服。如果不該出錯而因責任心不強出了錯，性質(zhì)就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯”來塘塞，那要追究其責任。所以，責任意識對護士來說不是可有可無的，而是必須自我內(nèi)修、點滴養(yǎng)成這種意識。責任意識與工作職責的要求是緊密聯(lián)系的，有時能合二為一，但區(qū)別是顯然的。
前者屬自我意識、自我要求，強調(diào)個體的內(nèi)控，具有軟性的一面;后者屬外在規(guī)約，強制要求，具有硬性的一面?！坝残浴笔枪ぷ髀氊?、標準，“軟性”是個體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。2 平等意識 護士加強責任意識是做好本質(zhì)工作必不可少的，但僅僅有責任意識還不夠，應該在責任意識的基礎(chǔ)上，并緊緊圍繞責任意識創(chuàng)造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調(diào)。而護士與病人之間的密切協(xié)作的主動權(quán)、選擇權(quán)在于護士這方。護士工作如何才能適應、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關(guān)鍵，即護士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護士不能有居高臨下之感。在病房里護士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權(quán)力在病人手里，若把護士比作主人，那么病人就可比作客人。
護士與病人彼此之間的關(guān)系就應該是“主便客勤”。主人怎樣接待客人，方便客人呢?首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務周到。做到這些，主要體現(xiàn)在護士的服務態(tài)度上，護士應該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，護士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應包含對生命的尊重。病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。如果護士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時也會有這樣情形的發(fā)生，當護士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢?很顯然這是因為病人的心理狀態(tài)發(fā)生了改變。
當人受到疾病侵擾時，機體的正常組織細胞受到損傷，影響人的正?；顒樱騺y了多年的生活規(guī)律，從而產(chǎn)生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護士的好聲好語給予應有的重視和回報。如果我們能夠想到，當我們護士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護士有了平等意識，還要有同情心和寬容心?，F(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。從中說明病人對護士的態(tài)度是非常在乎的，也說明護士的態(tài)度對病人病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。以平等的態(tài)度對待病人，并不降低護士身份，相反能夠促進護士與病人之間的協(xié)調(diào)工作，相互交流，相互溝通，使病人信任護士，積極配合醫(yī)護人員治療疾病。
同時，病人得到了平等相待，受到了尊重，減少了因病而帶來的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神狀態(tài)的有益調(diào)理，極大地增強了自覺抵制疾病侵蝕的信心。因此，我們認為，護士在責任意識的基礎(chǔ)上確立平等意識是高質(zhì)量完成本職工作的重要一環(huán)，也是護士創(chuàng)造性工作的一個重要方面。3 朋友意識 有了平等意識，避免與病人產(chǎn)生不必要的沖突和不協(xié)調(diào)，達到了護士與病人之間的初步溝通的目的，彼此有相敬如賓之意，但相互間似乎還有距離感，即主人與客人界線分明，在彼此心目中未能融為一體，即尚未達到“你中有我，我中有你”。這種溝通仍須拓展、升華。在平等意識的基礎(chǔ)上，護士還應確立朋友意識。有了朋友意識，就可以縮小護士與病人之間的距離感。
護理工作中的朋友意識，是指護士在工作中把病人和他們的親人象朋友一樣對待，與病人相處的過程中投入一定的感情(當然這種與男女之間的異性感情是不相同的)，這種感情表現(xiàn)在為病人病情好轉(zhuǎn)而高興，為他們的心情舒暢而共同愉悅。護士有了朋友意識，在主觀上確定了這個朋友目標，就能主動地與病人交朋友，在對病人治療和相處中就能仔細地了解和觀察病人：他是什么樣的個性特質(zhì)的人?他的家庭成員對他怎樣?他的職業(yè)是什么?這種職業(yè)對他的性格有什么影響?他熱愛他的職業(yè)嗎?等等。
在關(guān)心病人疾病的同時，還要關(guān)心一個個性格相異的人。我們常常聽到這樣的議論：“這個病人好”，“那個病人不講理”，“這個病人本人倒不錯，可他的家屬太夾生”。這就是護士與病人相處中滲透的感情色彩。有些病人入院前位于領(lǐng)導崗位。平時呼風喚雨，唯我獨尊，到了醫(yī)院對待護士也象對待他的下級一樣，呼來喚去，發(fā)號施令，擾亂了正常的護理工作程序，也有些病人自己很有錢，認為錢能買到一切，他們對護士的要求特別多，有時超出了護理的范圍，遇到這樣的病人，確實令護士頭痛。如果有了“朋友意識”，我們護士就會這樣想：“這位朋友有點傲氣，我可要勸勸他，要他知道醫(yī)院有醫(yī)院的規(guī)矩，不可以隨心所欲?！薄斑@位朋友觀念上有問題，我要開導他一下，讓他學會尊重別人”。當然，朋友意識不是讓我們放棄原則，放棄嚴格的操作規(guī)程，相反，為了朋友的安全和康復，我們更應該小心謹慎。
以朋友之心去待人，也一定能夠得到朋友之心的呼應，病人一定能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度，理解護理工作的艱辛，默默地提醒自己：應給朋友增光添彩，不給朋友添亂抹黑;應主動配合治療，而不消極、作梗;愿把朋友之心作我心，定不負醫(yī)護人員的義。 以朋友的態(tài)度待病人，不是護理工作上的庸俗哲學，而是處理好護士與病人之間關(guān)系的高層次溝通，我們?nèi)粘Ｗo理工作能夠做到，卻沒有引起足夠的重視，很少有護士能真正做到待病人如朋友，也很少有人能真正領(lǐng)悟到護理工作中的“朋友意識”的價值所在，即使是領(lǐng)悟到其中的意義，也因與“不能增分文酬金”而棄之。我們認為，護理工作中的朋友意識不是可有可無的，它是高質(zhì)量護理的不可忽略的一環(huán)，有了這種意識并在這個意識驅(qū)使下工作，不僅工作效果好，使病人放心，還能做好“令人頭痛”的病人的思想工作。
這是現(xiàn)代整體護理的內(nèi)在要求，是新形勢下護士應備的素質(zhì)，因為人是有感情的動物，朋友意識就是感情的凝煉、升華。 4 親人意識 在朋友意識的基礎(chǔ)上，護士與病人之間的關(guān)系再升華，就會形成親情感，彼此都會萌發(fā)出親人意識。這種親人意識是護士與病人工作關(guān)系上溝通的最高層次。一般來說，與自己有血緣關(guān)系的人稱之為親人，親人之間的感情是不同于其他的感情，據(jù)調(diào)查，海外華人在經(jīng)營活動中，財團的最高機構(gòu)是由親人們組成的，這說明中華民族有著根深蒂固的“血永遠濃于水”的親緣觀念。對親人的依賴和信任是無價可比的。護士與病人沒有血緣關(guān)系，但如果護士把病人看作是自己的親人結(jié)果會怎樣呢?護士在思想上樹立親人意識，把年紀大的病人看作是自己的長輩，把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹，把年齡幼小病人看作自己的孩子，護理時感覺就不同，操作中每一具體細小的動作都會考慮到是否對病人有利，對操作技能的要求就會更高，因為“我”是在為親人做治療，一定要把痛苦降到最低點，把舒適提高到最高點。
如果說明朋友意識具有感情色彩，那么，親人意識則具有親情色彩。當一位長久臥床的病人離開人世的時候，護士和病人親屬一起傷心落淚，這就是親人意識的體現(xiàn)。當看到一位病人痊愈出院，與護士依依不舍千恩萬謝的道別場面時，人們一定覺得護患之間的關(guān)系是非常融洽的。我們在給病人打靜脈針的時候，常常會遇到這種情形，在為一位熟悉的、關(guān)系融洽的病人打針時，往往能夠“一針見血”，一次進針的概率很高，而為一位新病人或是與護士發(fā)生過糾紛的病人打針時，心里總有些緊張，這時一次進針率就低。同樣的操作手法，在為護患關(guān)系好的病人做肌肉注射時，他們不覺得有多疼，而為護患關(guān)系緊張的病人做肌肉注射時，他們就覺得疼得不得了，而且會感到一次更比一次疼，而當他們與護士的關(guān)系改善以后，又不覺得打針有多疼了。這種現(xiàn)象告訴我們一個道理：當人與人之間有了良好感情時，大事可以化成小事;當人們之間有憎恨之意時，小事也能變成大事。
護理工作的操作中，有很多種是會為病人帶來不適甚至疼痛感，如果我們把病人當作長輩、兄弟姐妹、孩子的話，那么在操作中不但會嚴格按照操作規(guī)程去做，而且還會想方設法使自己的技術(shù)熟練，效率更高，減少對病人造成不適和疼痛的時間和次數(shù)。另一方面，“以心換心”也得到病人的真誠相待，他們會把護士當做親人，“有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護理，這點疼又算得了什么呢?!”這樣護患關(guān)系就進入了良性循環(huán)的軌道。因此，親人意識是為達到高質(zhì)量、高效率、好效果的護理工作鋪平了道路。當病人帶著美好的回憶出院時，他自身的生命得到了延續(xù)，他的社會生命同樣也得到了延續(xù)——這就是“親人意識”的魅力和價值所在;當一個病人帶著生離死別即將辭世之際，醫(yī)護人員在他心目中作為“親人”的成員，對他的病情治療已經(jīng)傾注了“親人”的情感，盡到了“親人”應盡的職責(義務)，他在感謝“親人”的同時，留念生命最后的一刻，應該是無憾于“親人”的盡心。親人意識作為護患關(guān)系溝通的最高層次，比朋友意識更難做到，我們認為，“更難”并不意味著就不能做到。
戰(zhàn)爭年代里，后方醫(yī)治戰(zhàn)場上負傷的官兵，醫(yī)護人員和廣大人民群眾把傷員當作親人，全心全意為傷員服務，唱出了可歌可泣的親情戰(zhàn)歌，這優(yōu)良傳統(tǒng)難道說沒有普遍意義嗎?難道說不應該普遍推廣嗎?醫(yī)院是救死扶傷、實行人道主義的場所。這種場所應該是潔白無瑕，一塵不染，應該把能夠使的力量全部用于救治病人，不藏半點私心雜念。我們所倡導的親人意識，說到底就是發(fā)揮護士最大的技能和智能為病人服務，技能是硬性，是靠訓化產(chǎn)生并形成的。而智能往往滲透著更多的知識、人品、人格等修養(yǎng)成份。與病人產(chǎn)生了親情感，就能象待親人一樣來善待病人，將自我的技能與智能融為一體用于工作，使工作錦上添花，取得最佳效果?？傊?，護士工作千頭萬緒，歸根到底就是一句話：“全心全意為病人服務”，這“服務”思想的確立，就是護士崗位意識的形成，而崗位意識的具體內(nèi)容就是責任意識、平等意識、朋友意識、親人意識。這內(nèi)容的四個方面層層遞進，步步深入，環(huán)環(huán)扣緊，形成一個綜合的、立體的意識網(wǎng)絡，指導護士工作。
真正將這四個方面創(chuàng)造性地運用于護理工作中去，則完全體現(xiàn)出真、善、美，力避護理工作中的假、惡、丑。因為護士確立責任意識在工作中就必然求真務實;確立平等意識，尤其是確立朋友意識、親人意識，在工作中就必然善待病人，與同事相互協(xié)作，與病人和睦相處，整個病區(qū)(病房)不是家庭，甚似家庭氛圍;在“和睦的家庭”氛圍中，護患之間彼此配合默契，心心相印，“你中有我，我中有你”，心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧，升華出人間真情。我們說，護士工作千萬件，件件連著病人的“臉”，這并不是意旨要看病人的臉色做事，“臉”牽系著病人的健康狀況;牽系著病人的心情是否愉快;牽系著病人對護士工作的滿意程度;牽系著護患之間關(guān)系是否和睦;牽系著“家庭”氛圍是否溫馨。畫“臉”的主動權(quán)在護士，畫得好不好的關(guān)鍵也在護士。我們要牢牢記住“畫狐不成反成狗”的訓道，真正去加強崗位意識，才是畫好“臉”譜的要則，這個“臉”譜中也滲透著護士自我的臉譜。
護士長作為醫(yī)院中的基層，起著承上啟下的關(guān)鍵作用。她接觸廣泛，工作復雜，在工作中擔任各種角色。從某種程度上講，護士長的言談舉止，對護理管理的成效，人心向背都會產(chǎn)生重大的影響。
1、非權(quán)利影響力
思想品德影響
要有高尚的道德情操，自覺獻身事業(yè)的精神。吃苦耐勞，以身作則，在護理第一線帶頭工作，不計較個人得失，淡薄名利，無私奉獻;時時事事作出表率，要求別人做到的，自己首先做到;要求別人不做的，自己首先不做，把榮譽讓給別人，把困難留給自己。
業(yè)務素質(zhì)影響
護士長有本專業(yè)較全面的理論知識和過硬的操作技能，能解決本專業(yè)的疑難雜癥，否則，護士會找一個高年資、工作經(jīng)驗豐富、能解決實際問題的護師，留下一個權(quán)利因素支撐的護士長，使下屬感覺無非也是管中窺豹，可見一斑，最終會被別人所取代。善于思考，勇于創(chuàng)新，有無決斷的魄力是衡量護士長領(lǐng)導水平和才能的主要標志之一。因此，護士長要深入病房，了解病人，掌握第一手資料，對每一個病人做到心中有數(shù)，并善于發(fā)現(xiàn)下屬工作中的不足之處，及時分析予以糾正，從而突出護士長良好的決斷魄力。
情感影響
滿足需求，人們的行為是有需要產(chǎn)生。作為護士長，須是每位護士產(chǎn)生自我實現(xiàn)的強烈需求。首先，滿足她們低層次需要，護士長理解這一點，需提高護士進取心，就應多關(guān)心護士的生活和思想進步，掌握他們的心理需求，并盡量滿足，發(fā)現(xiàn)問題給予實際幫助。實踐證明，護士長與護士密切聯(lián)系十分重要，范文寫作可以縮短二者的心理距離護士長付出情感的多少與護理人員對護士長的凝聚力的大小成正比關(guān)系。
2、稱贊作用的影響力
公開稱贊護士
這是用來鼓舞人的熱情，提高她的重要感的強有力方法。當護士出色完成一項任務時，輕描淡寫，一筆帶過的做法是要不得的。要養(yǎng)成對護士的微小進步加以贊揚的習慣，要表現(xiàn)出真誠的態(tài)度當著所有同事及病人的面來慷慨稱贊她，使被贊揚者有一種成就感，這樣將會給你管理工作創(chuàng)造意想不到的奇跡。
誠懇的贊揚而不是奉承獻媚
誠懇是真誠懇切，切合實際地去稱贊一個人，而奉承是夸一個人是什么，而不是他做了什么。表揚要針對某件事，這樣被表揚者會心安理得，旁聽者心服口服。通過公開表揚，不僅調(diào)動被表揚者的工作積極性，而且可以提高全體護士的工作熱情。
用人之長也是一種稱贊
用人之長是一種間接的表揚。每個人都有自己的長處，護士長如能發(fā)現(xiàn)并發(fā)揮每個人的長處，那么你就成功了一步。用人之長可以激勵她們的工作熱情，提高工作質(zhì)量。雖然她們的工作任務多點，但她們依然愉快接受并高質(zhì)量完成。
用稱贊(指出一個人的)糾正錯誤
用稱贊指出一個人的錯誤可以將消極的事件轉(zhuǎn)為積極的事件，結(jié)果就不會損壞她的自尊心和善心，好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒。據(jù)調(diào)查90%的護士不喜歡公開點名，喜歡暗示。批評要講究技巧，批評一個人不是目的，真正幫助她意識到自己的問題，并不再犯類似錯誤才是所要的效果。
3、人際關(guān)系技巧的影響
增強對護士的影響力
廣泛攝取知識，提高自身業(yè)務素質(zhì)，依靠個人魅力提高在護士心目中地位。一個合格的管理者其管理技能與知識比臨床知識更重要。
工作中領(lǐng)導技巧
(1)合理安排。(2)采用適宜的領(lǐng)導方式，分為命令型、民主型、自由放縱型3種。如在搶救工作中。時間緊迫，應命令型指導工作;在日常生活中可采用民主參與型;在組織護理人員討論廣泛聽取意見時，可發(fā)揮她的主人翁責任感，采取自由放縱型。
正確處理醫(yī)護關(guān)系
醫(yī)生和護士是幫助病人康復的兩大主力，兩者應密切配合。護士長應加強對護士的教育。提醒護士正確及時執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常檢查工作以完成配合治療的職責。同時，護士長應協(xié)商好醫(yī)護關(guān)系，對醫(yī)生宣傳護理專業(yè)的任務、職責范疇，以取得醫(yī)生的理解與支持。護士長是個聯(lián)絡員的角色，醫(yī)護雙方有任何建議、意見通過護士長得到傳達、反饋，使病人得到治療。
對病人進行管理
根據(jù)接近性吸引的理論，人際關(guān)系的親密程度與互相往來成正比。為促進人際關(guān)系的建立，護士長應每日數(shù)次查房，指導和協(xié)助病人工作，詢問病人心理、生理問題，給予實際幫助，這不僅能建立良好的護患關(guān)系，也可以了解患者及家屬對護理工作評價。
總之，在新世紀人才輩出競爭激烈的今天，護士長這個作為技術(shù)單位的基層領(lǐng)導著，已不再局限于以往當好一個管家婆就可以了，更重要的是必須有套完整適合自己科室的管理體系、非凡的領(lǐng)導藝術(shù)、高尚的思想品德、良好的人際關(guān)系與扎實的理論基礎(chǔ)，只有這樣才能適應目前這個潮流，使自己永立不敗之地。
急診科是醫(yī)院搶救急，危，重癥患者的前沿陣地，工作的突出特點就是“急”、“危”、“重”。就診的患者大多發(fā)病急，時間緊迫，病情復雜，需在短時間內(nèi)分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理，稍有延誤就會影響患者的治療，甚至危及生命，作為一名急診實習護生，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心，看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡，我深深的感動了，要做到這些很不容易，我要學的也很多;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
急診的護士都是超人，這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我站在一邊不知如何是好，老師們沉著冷靜的給病人搶救，同時也沒忘記站在旁邊的實習同學，一步步的將我們拉進這種場景，慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了，莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能，沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作，這些都是我要好好學習的。
現(xiàn)在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了，再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過，而忘記手上的操作了.適當收起自己的恐懼和憐憫，冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好.當恐懼和無謂的憐憫消亡以后，我才更有能力全身心投入到搶救病人中，才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生.
在急診實習期間，我積極主動，遵守急診各項規(guī)章制度，熟練掌握各項急診護理操作技能，認真完成各項護理工作，細心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。
當我來科室報到的第一天，看到老師們忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼?？粗闹艿膬x器只知道名稱卻不懂如何使用，只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去??
急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到護士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程等操作。
在這極其短暫的四周時間里，最大的體會就是急診室護士工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導，及各個老師的合理安排。我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進接下來所有科室，提高臨床工作能力，對醫(yī)學事業(yè)盡心盡責!
十一個月的護士實習結(jié)束，告別實習生活的同時，我們也永遠告別了我們的學生時代，在這一年時間了，我們收獲了好多，收獲了知識，技術(shù)，友情，經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，作為一名實習護士，我們應該在醫(yī)院認真努力學習，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!
實習伊始，我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。
護士實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應該值得高興，因為我們終于能勝任老師交給我們的任務，我們可以自己去獨立完成護理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房，這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去，做到理論與實踐相結(jié)合，實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質(zhì)和服務水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當中去解決問題，為護士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學會了做一名護士，也學會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體，要提供最佳的護理服務，就必須加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責，因此應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務。