短短的一個(gè)月已經(jīng)結(jié)束，在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了許多東西。
心血管內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義，心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會(huì)使用除顫儀，掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測(cè)量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個(gè)依據(jù)，所以測(cè)量的準(zhǔn)確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)放上聽診器，再測(cè)量，因?yàn)橛行┪Ｖ夭∪说膭?dòng)脈搏動(dòng)很微弱，不標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量測(cè)不出血壓，我實(shí)習(xí)的時(shí)就有一個(gè)病人：心衰，搏動(dòng)很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測(cè)量后告訴我測(cè)量一定要標(biāo)準(zhǔn)。
然后在心血管內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心血管內(nèi)科的這一個(gè)月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時(shí)候，來了一個(gè)心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，抓緊時(shí)間除顫，安裝臨時(shí)心臟起搏器，這個(gè)過程直接就是一個(gè)打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個(gè)病人大面積心梗，護(hù)士在安排床位的時(shí)候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時(shí)心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點(diǎn)到病房，一點(diǎn)多臨床宣布死亡，一個(gè)生命就這么結(jié)束了，那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習(xí)的安排，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個(gè)月期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識(shí)，牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，努力做的更好。
一年的光陰轉(zhuǎn)瞬即逝，回首這一年來的工作，有付出、有收獲，有辛酸、有成績(jī)，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下：
一、政治思想方面
在本年度的工作中，本人堅(jiān)決擁護(hù)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)信黨會(huì)帶領(lǐng)全國(guó)各族人民繼續(xù)解放思想、堅(jiān)持改革開放、推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全國(guó)各族人民繼續(xù)全面建設(shè)小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化、開創(chuàng)中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)新局面。
工作中積極參加醫(yī)院及科室組織安排的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)，努力提高自身的政治素質(zhì)和政治覺悟。堅(jiān)決反對(duì)民族分裂，反對(duì)非法宗教活動(dòng)，自覺站在維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一、反對(duì)民族分裂斗爭(zhēng)的第一線，在大是大非面前做到旗幟鮮明、立場(chǎng)堅(jiān)定。當(dāng)聽說今年發(fā)生的一系列暴力恐怖事件發(fā)生，我感到非常憤慨，對(duì)在此次事件中制服歹徒的英雄表示敬佩，并用自己的言行對(duì)事件的制造者進(jìn)行聲討。
作為科室的管理者，在工作中我能以醫(yī)務(wù)人員道德行為規(guī)范嚴(yán)格要求自己的言行，積極為醫(yī)院患病的職工捐款。
今年是我院“創(chuàng)三”工作重要的一年，作為一名醫(yī)院的職工，本人在認(rèn)真做好本職工作的基礎(chǔ)上，能積極主動(dòng)地按醫(yī)院的發(fā)展計(jì)劃完成醫(yī)院安排的各項(xiàng)工作，為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份力量。
二、業(yè)務(wù)工作方面
在工作中，本人能服從科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院管理的相關(guān)政策、文件，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的管理理念，以提高科室整體護(hù)理水平，提高患者滿意度為目標(biāo)，在工作中將“質(zhì)量”“安全”作為工作的生命線，工作中注重細(xì)節(jié)管理。本人能在加強(qiáng)自身理論技術(shù)水平的同時(shí)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，將護(hù)士培訓(xùn)作為工作重點(diǎn)來抓。按照“三基”、“三嚴(yán)”的要求組織科室護(hù)理人員分階段、分層次進(jìn)行培訓(xùn)，并按照護(hù)理部的要求對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核，進(jìn)行?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了科室護(hù)理人員?？茦I(yè)務(wù)水平。
對(duì)科室工作中遇到的實(shí)際問題，能積極想辦法解決，并積極組織科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房。力求做到形式多樣化、實(shí)用化，在提高理論水平的同時(shí)不斷培養(yǎng)護(hù)士的實(shí)際工作能力。對(duì)個(gè)人不能解決的護(hù)理問題，能夠與科室相關(guān)人員共同商討解決辦法，及時(shí)解決問題，能認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高管理水平。堅(jiān)持每周對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，對(duì)患者提出的合理化建議能夠及時(shí)地落實(shí)整改，本人能積極參加病房危重疑難病人的搶救護(hù)理工作，以及難度較大的護(hù)理操作。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐，對(duì)科室出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、安全隱患能及時(shí)組織科室成員進(jìn)行分析討論，并能有針對(duì)性地制定防范措施。
本人在工作中能合理調(diào)配護(hù)士，并安排責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平相對(duì)較高的護(hù)理人員承擔(dān)責(zé)任導(dǎo)師的工作，鼓勵(lì)護(hù)士參與病房的管理工作，最大程度實(shí)現(xiàn)護(hù)士的價(jià)值。對(duì)科室收治的每一位重危病人的情況，做到較為全面的了解與掌握。搶救病人時(shí)，本人能做到主動(dòng)積極配合醫(yī)生的搶救與治療，挽救病人生命。為了提高自己的業(yè)務(wù)水平本人能自覺學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，參加主任查房、死亡病例、疑難病例的討論，對(duì)存在的護(hù)理問題能及時(shí)反饋，做到及時(shí)整改，確保護(hù)理安全。注重新護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)新工作的護(hù)士嚴(yán)格要求，著重培養(yǎng)她們的應(yīng)急能力。
在工作中，本人能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，從無遲到早退現(xiàn)象。在工作忙時(shí)能主動(dòng)加班加點(diǎn)，為了能全面的了解所有的工作每日提前到崗，了解夜間護(hù)理工作、提前巡視危重及新入病人做到及時(shí)了解病人的情況，進(jìn)而合理安排當(dāng)天的護(hù)理工作。排班時(shí)做到了彈性排班，統(tǒng)籌兼顧。
本人能與科室的成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共處，為把科室建設(shè)成為緊密團(tuán)結(jié)、互相配合、互相諒解、溫馨和諧的大家庭努力奉獻(xiàn)著自己的力量。對(duì)每一個(gè)科室成員的工作、家庭狀況進(jìn)行了解、掌握，經(jīng)常與她們交心、談心。在工作中，做到關(guān)心她們、生活上全力照顧她們，減輕她們的工作和生活上的壓力，使她們感受到心血管內(nèi)科這個(gè)大家庭的溫暖與春意，幫助大家開開心心、快快樂樂地度過每一個(gè)工作日。
積極參加醫(yī)院組織的其他活動(dòng)：志愿者下社區(qū)活動(dòng)1次，參加義診1次，多次接待兄弟醫(yī)院護(hù)理組的參觀交流。本人通過一年的辛勤工作，在管理水平、業(yè)務(wù)能力方面有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，得到了領(lǐng)導(dǎo)、同事及患者的一致好評(píng)與肯定。
總結(jié)
在取得以上成績(jī)的同時(shí)，本人深深認(rèn)識(shí)到在工作中仍存在著許多不足與缺陷，因科室護(hù)理人員均較年輕，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，同時(shí)也是剛剛開始接手科室管理工作，管理經(jīng)驗(yàn)有待于進(jìn)一步提高。本人的知識(shí)有限，需進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷掌握新技術(shù)、新知識(shí)?？剖易o(hù)理隊(duì)伍參差不齊，對(duì)業(yè)務(wù)能力較差的護(hù)理人員需進(jìn)一步加強(qiáng)管理與培訓(xùn)，使她們盡快熟悉科室業(yè)務(wù)，熟練掌握護(hù)理技能，提高科室整體素質(zhì)。
在新的一年中本人將不斷努力，本人與科室全體護(hù)士將繼續(xù)共同努力積極開展特色服務(wù)，切實(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并做好護(hù)理延伸服務(wù)。
希望能在科室全體醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助下，將科室的護(hù)理工作做得更好。
安全問題雖然不是醫(yī)院工作中心，但它卻影響工作中心。醫(yī)療差錯(cuò)、事故不但造成患者及家屬的重大損失，而且使醫(yī)院在社會(huì)上信譽(yù)下降，患者的安全感喪失，在醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)士，與患者交流接觸的機(jī)會(huì)最多，加之護(hù)理工作繁忙、瑣碎及操作重復(fù)性，因而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的機(jī)會(huì)多。如何營(yíng)造護(hù)理安全氛圍，盡量不出、少出護(hù)理差錯(cuò)，一直是困擾護(hù)理管理者的重要問題。
我科是心血管內(nèi)科病房，擁有36張床位，其中搶救室設(shè)有4張床位，老年患者多，病情危重，發(fā)病急驟，?？萍夹g(shù)性強(qiáng)，要求護(hù)士具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，熟練掌握心電監(jiān)護(hù)和急救技術(shù)，心理素質(zhì)好。我科現(xiàn)有護(hù)士8名，來科最長(zhǎng)5年，最短6個(gè)月，平均年齡25歲。2_x年度，我科有未給患者造成不良后果的一般差錯(cuò)5起。
一、原因分析
(1)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護(hù)理操作，盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡早坐下休息或下班。
(2)年輕的護(hù)士來科時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)?？撇僮鞒绦蚧?qū)？浦R(shí)不熟。
(3)護(hù)理人員缺乏，護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，護(hù)理人員心理壓力不斷增加。
二、對(duì)策
1、明確服務(wù)對(duì)象，感悟工作責(zé)任。首先使每一位護(hù)士明確護(hù)理工作的對(duì)象，是只有一次生命的人，珍視重任，尊重人的健康權(quán)力和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職，對(duì)護(hù)士而言在所實(shí)施的全部護(hù)理技術(shù)操作中，優(yōu)先考慮的應(yīng)是患者的安全，倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度，使每個(gè)護(hù)士能啟動(dòng)自我意識(shí)，感悟工作責(zé)任和義務(wù)，從身邊最熟悉的事入手，意識(shí)到自己的角色重關(guān)人命，從而營(yíng)造一個(gè)強(qiáng)烈的護(hù)理職業(yè)安全氛圍。
2、樹立視質(zhì)量為生命的概念，確保護(hù)理安全。建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)護(hù)本，結(jié)合護(hù)士長(zhǎng)每天至少四下病房查房，每周按護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有計(jì)劃全面檢查，每周、每日對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，急需解決的護(hù)理問題，及時(shí)個(gè)人反饋、及時(shí)修整，對(duì)于思想松懈、明知故犯的護(hù)士絕不寬容。如一名護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)未戴口罩，被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)即給予嚴(yán)肅處理，扣發(fā)獎(jiǎng)金，并在科務(wù)會(huì)上進(jìn)行檢查，使每一位護(hù)士明確制度不違反，要時(shí)刻牢記自己的職責(zé)，加強(qiáng)慎獨(dú)修養(yǎng)，謹(jǐn)慎細(xì)微，為患者提供安全保證。
3、鼓勵(lì)護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，喚起有意注意。注意是心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中，分為有意注意和無意注意。護(hù)士在工作時(shí)必須在有意注意的狀態(tài)下工作，才能保證聚精會(huì)神完成護(hù)理工作任務(wù)，但有意注意時(shí)間久了，會(huì)使人疲勞，出現(xiàn)視而不見，見而不知所以然的現(xiàn)象，造成差錯(cuò)事故。因此，鼓勵(lì)和培養(yǎng)護(hù)士間團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，倡導(dǎo)在繁忙工作中相互提醒，相互監(jiān)督，成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，將護(hù)理檢查分為護(hù)理文件、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及環(huán)境管理、藥品管理四大內(nèi)容，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行書面及口頭總結(jié)匯報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，除差錯(cuò)其結(jié)果不與月終考核和獎(jiǎng)金掛鉤。
4、倡導(dǎo)人文關(guān)懷，盡量減輕護(hù)士來自各方面的壓力。如果一個(gè)人長(zhǎng)期處于壓抑的工作環(huán)境里，會(huì)使這個(gè)人的積極性和主動(dòng)性受到壓抑，會(huì)注意力不集中，反應(yīng)不準(zhǔn)確。因此，作為一個(gè)管理者，保有充分了解護(hù)士的氣質(zhì)和性格特點(diǎn)，合理安排人力，用人之長(zhǎng)，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，發(fā)揮個(gè)人潛能，使每個(gè)護(hù)士在科室里工作感受到快樂。
如把你辛苦了、謝謝、你做的好、繼續(xù)努力等鼓勵(lì)和安慰的話掛在嘴邊，善于發(fā)現(xiàn)并肯定護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，不足之處以個(gè)別提醒為主，少用當(dāng)眾批評(píng)，盡量保護(hù)護(hù)士的自尊心，經(jīng)常征求護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的意見，對(duì)好的建議予以采用，并在例會(huì)上表?yè)P(yáng)，使護(hù)士責(zé)任心、歸屬感、工作積極性及意識(shí)增強(qiáng)，關(guān)心護(hù)士業(yè)務(wù)生活愛好，盡量在不違背原則情況下，對(duì)護(hù)士合理要求給予滿足。如周游、休假、共同營(yíng)造一個(gè)和諧、團(tuán)結(jié)友好的工作氛圍，減輕壓力及負(fù)面情緒，使差錯(cuò)事故發(fā)生減少。
5、結(jié)合本科專業(yè)特點(diǎn)，有計(jì)劃組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高職業(yè)素質(zhì)，才能確保護(hù)理安全的共識(shí)1～6個(gè)月，護(hù)士要求熟悉本科室規(guī)章制度，各班職責(zé)及操作流程，專科護(hù)理常規(guī)，對(duì)操作的掌握從掌握到熟練，做到規(guī)范、快捷、書寫護(hù)理病歷，培養(yǎng)敏銳觀察病情的能力以及重?；颊叩膿尵群蛻?yīng)急能力。
6個(gè)月～2年的護(hù)士要求熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理，熟悉掌握心肺腦復(fù)蘇的搶救程序，心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用等。2年以上的護(hù)士，要求能識(shí)別心內(nèi)科各種心律失常的心電圖，并安排相應(yīng)的護(hù)理查房，進(jìn)行?？浦R(shí)強(qiáng)化、學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。另鼓勵(lì)護(hù)士利用自修大專或本科學(xué)習(xí)，并在班次上給予適當(dāng)照顧，使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士理論水平提高，樹立有為才能有位。
三、效果
通過營(yíng)造護(hù)理安全文化，使每位護(hù)士提高意識(shí)，使差錯(cuò)降低。今年上半年無嚴(yán)重差錯(cuò)及護(hù)理糾紛發(fā)生，一般差錯(cuò)，未給患者造成不良后果的差錯(cuò)只有1起，護(hù)士工作氛圍輕松，負(fù)面情緒減少。
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想，同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，還需要繼續(xù)努力。
我的第二個(gè)科室是心血管內(nèi)科，理所當(dāng)然科室的主要疾病是心衰、冠心病、高血壓、心瓣膜病、心律失常等。心血管內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科病室的最大區(qū)別是它配有一個(gè)獨(dú)立的CCU。所謂的CCU也就是ICU中的'心血管危重病人的重癥危重病室，也是我們科室的主要關(guān)注和上心的重中之重。
科室的操作比較單一，除了最基本的靜脈注射，就是微量泵的使用微量泵主要是泵硝酸甘油和硝普鈉、霧化化痰、吸氧、皮下注射和肌肉注射等，但是肌肉注射微乎其微。由于是心血管內(nèi)科，疾病對(duì)心臟的負(fù)荷比較大所以輸液量要求少，速度要慢，所以我們科室的病人一般一天的補(bǔ)液是2瓶，最多不超過4瓶，科室使用的頭皮針是一號(hào)小頭皮針。而微量泵在我們科室主要泵的是硝酸甘油和硝普鈉這兩種擴(kuò)冠的藥物，可以說他們?cè)谖覀兛剖沂怯玫淖铑l繁的注射藥物。硝普鈉的作用可以擴(kuò)張大小動(dòng)靜脈，減輕心臟負(fù)荷快速降壓但要時(shí)刻觀察和監(jiān)測(cè)血壓。要現(xiàn)配現(xiàn)用、持續(xù)使用不可以超過72小時(shí)，要避光使用。而硝酸甘油最主要是擴(kuò)張小靜脈用于搏動(dòng)性頭痛、通血管擴(kuò)冠，副作用是頭痛、頭暈、面部潮紅、惡心等等。
護(hù)士長(zhǎng)每次查房都會(huì)問很與疾病相關(guān)的問題，雖然很多時(shí)候很緊張，有時(shí)候也回答不上來，但是我們?cè)谶@過程中學(xué)到了很多很多。我們每個(gè)星期都有一次查房，病例都是由我們這些實(shí)習(xí)生做的，我們通過寫病例和在師姐的講課的過程中學(xué)到了很多知識(shí)，所以每次長(zhǎng)達(dá)2個(gè)小時(shí)的查房小講座我們都是受益非淺。在心血管內(nèi)科，我學(xué)會(huì)了一個(gè)病人在進(jìn)入病室后我們?cè)撊绾巫觯绾巫o(hù)理、用什么藥，藥的作用等?？偟膩碚f，在心血管內(nèi)科，我學(xué)到了很多很多，很感謝所有的老師和師姐，謝謝大家的關(guān)心，照顧和教導(dǎo)。
★ 2022醫(yī)生年終個(gè)人總結(jié)【10篇】
★ 醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)800字5篇
★ 學(xué)生護(hù)理實(shí)習(xí)的心得體會(huì)1200字5篇
★ 實(shí)習(xí)護(hù)士在血管外科心得體會(huì)5篇