護(hù)理工作是既神圣而又平凡的工作，它是病患者的保護(hù)者和照顧者，它關(guān)系到病患者生命的康復(fù)和轉(zhuǎn)歸。因而，護(hù)理工作使我們變得有自豪感和有歸縮感。通過學(xué)習(xí)，結(jié)合自己崗位工作，得到了很大的啟發(fā)。
1、護(hù)理工作應(yīng)用心開始，在細(xì)節(jié)事情做起
客服中心的工作繁鎖而細(xì)致，要求要有良好的工作心態(tài)，穩(wěn)定而平和的心理素質(zhì)，較好的思想品德，才能真正為客戶服務(wù)，讓客戶滿意的目的。我們的每一項(xiàng)工作必須切切實(shí)實(shí)地用心去完成，使客戶感受到關(guān)心和關(guān)愛?！叭嗽谏r(shí)候要比健康的時(shí)候更容易出現(xiàn)幻想。”因而在回答病患者每一個(gè)問題時(shí)，必須用心去認(rèn)真思考回答，在細(xì)小的事情上做好，顯示愛心無處不在。
2、護(hù)理工作應(yīng)處處為客戶著想，時(shí)時(shí)為病患者解困
護(hù)理工作的范圍是廣泛而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，它可以?xì)致到通風(fēng)、光線、墻壁的清潔，亦可發(fā)揮到在危急關(guān)頭采取有效的護(hù)理措施，挽救了病患者的生命。為此，護(hù)理人員要時(shí)時(shí)刻刻為病患者著想，運(yùn)用簡單而科學(xué)的護(hù)理方法，為他們解決一些生理、心理、生活等問題，使疾病的康復(fù)更快更好。
3、護(hù)理工作應(yīng)給病人帶來快樂，給病人帶來安慰
“病人是非常喜歡聽到好消息”，“病人還非常喜歡聽到一些關(guān)于好東西的描述，喜歡聽到正義戰(zhàn)勝邪惡的事情，喜歡聽到任何正面的事情”。面對(duì)病者情緒低落、心情不愉快的時(shí)候，我們應(yīng)主動(dòng)與他們溝通，主動(dòng)幫助他們解決問題，一聲問候，一杯溫水都會(huì)給他們帶來快樂和溫暖。
4、護(hù)理工作應(yīng)善于觀察，善于引導(dǎo)
護(hù)理重要的工作內(nèi)容就是善于觀察、善于引導(dǎo)。病人的病情是隨時(shí)隨地發(fā)生改變，護(hù)士必須運(yùn)用護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)，牢牢掌握觀察病人的要領(lǐng)，培養(yǎng)細(xì)心觀察的能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，正確引導(dǎo)病人，消除顧慮，使病人早日康復(fù)。
我院為全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，提升護(hù)理服務(wù)水平，“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，在做好基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的需求及時(shí)、主動(dòng)、全程、規(guī)范、安全的全方位整體護(hù)理。
一、我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，達(dá)到二級(jí)醫(yī)院審核要求。
上半年護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院情況，全面推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。骨一科、手外科、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室為進(jìn)一步落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，發(fā)展?？谱o(hù)理，全面提升服務(wù)工作質(zhì)量。
二、根據(jù)20__年的工作計(jì)劃，積極抓落實(shí)。
1、對(duì)新開展科室，護(hù)理部要求科室組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理文件精神，達(dá)到思想認(rèn)識(shí)，結(jié)合本科?？铺攸c(diǎn)，開展護(hù)理服務(wù)討論。護(hù)理部定期抽查學(xué)習(xí)進(jìn)展情況，并及時(shí)做好指導(dǎo)工作。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已開展科室主要工作是到病房定期隨訪患者，對(duì)責(zé)任護(hù)士的工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，按護(hù)理部工作計(jì)劃進(jìn)度，檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)情況。
3、護(hù)理部第二階段主要圍繞患者圍手術(shù)期流程的宣教，術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)后的?？撇∏橛^察、并發(fā)癥的觀察、危急值觀察、心理、飲食指導(dǎo)、術(shù)后的鍛煉。今年護(hù)理部在平時(shí)工作隨訪中發(fā)現(xiàn)各科出現(xiàn)不少表現(xiàn)突出的護(hù)士。
手外科是特殊科室，副護(hù)士長朱愛平在實(shí)施責(zé)任護(hù)理的基礎(chǔ)上，根據(jù)病人病情、護(hù)理難度，對(duì)患者進(jìn)行分層護(hù)理，及時(shí)答題解惑，解決問題，提高了病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度。什么時(shí)候下病房隨訪，病人對(duì)朱護(hù)士的工作表示贊揚(yáng)。
骨三科護(hù)士訾艷梅的工作方法：每位病人都是自己的親人，隨訪時(shí)她所管轄責(zé)任區(qū)病人對(duì)她平時(shí)工作與服務(wù)非常滿意，如新入院患者住院后，對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生，產(chǎn)生六神無主的感覺，由于該護(hù)士的積極主動(dòng)溝通與服務(wù)，讓病人消除了不安全的感覺。該科以頸椎與脊柱病人為主，術(shù)后的宣教比較重要，頸椎術(shù)后病人以流質(zhì)為主，避免進(jìn)食嗆咳。腰椎手術(shù)后盡量不飲甜食、容易腹脹的食物。宣教減少了病人不合理飲食造成的不適。該護(hù)士由于工作突出，上半年兩次評(píng)為服務(wù)之星。
三、尚需改進(jìn)的問題：
1、下半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳力度還可以加大，并組織一次全院性以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明用語、感動(dòng)瞬間”的大型演講活動(dòng)。促進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)服務(wù)長期健康發(fā)展。
2、隨訪中，患者術(shù)前宣教對(duì)床上大小便練習(xí)護(hù)士未做到位。我院以骨科為主，病人術(shù)后床上大小便練習(xí)非常重要。對(duì)以上問題護(hù)理部在護(hù)士長例會(huì)反饋，科室加強(qiáng)管理與監(jiān)管。
四、展望：
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”開展一年多，患者感受到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)，工休座談會(huì)、滿意度調(diào)查收到了效果，同時(shí)面臨種種困難，相信在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)與大力支持下，能夠成功地實(shí)行和推廣“以病人為中心”，讓病人滿意。
本季度，在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，不懈努力，用責(zé)任心和愛心詮釋愛的真諦，開展全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、工作開展情況
（一）遵照20__年護(hù)理質(zhì)量檢查新標(biāo)準(zhǔn)修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)按照二級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)，完善修訂我科各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。并將各類資料獨(dú)立成冊(cè)，標(biāo)識(shí)分明，規(guī)范化管理。
（二）加強(qiáng)內(nèi)訓(xùn)，全面提升職業(yè)素質(zhì)
1、本季度完成了等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
2、示教工作有序開展，科內(nèi)完成了導(dǎo)尿術(shù)的操作考試；對(duì)不合格的兩位新進(jìn)人員對(duì)其加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，做到人人合格。
3、選派一名5年以下護(hù)齡的護(hù)士參加靜脈輸液操作比賽。
4、選派兩名護(hù)士分別到進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（三）加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全
1、注重護(hù)理差錯(cuò)、隱患分析總結(jié)。召開20__年護(hù)理差錯(cuò)隱患分析會(huì)，從差錯(cuò)概念、形成原因、預(yù)防措施等多方面進(jìn)行分析，總結(jié)出護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、執(zhí)行查對(duì)制度不嚴(yán)、執(zhí)行醫(yī)囑走樣等是造成差錯(cuò)及隱患的主要原因。同時(shí)，為我科護(hù)理安全提出有效的預(yù)防措施。
2、重新重點(diǎn)學(xué)習(xí)了三防病人的應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)落實(shí)入院評(píng)估單、壓瘡評(píng)估單的實(shí)行。
（四）定期滿意度調(diào)查，爭創(chuàng)先進(jìn)
1、每月開展科室工休座談，定期聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。每月一次的高血壓健康教育講座如期舉行，深受患者好評(píng)。
2、每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)，從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋科室。讓患者從心里滿意，本月評(píng)出科室季度崗位明星：
3、3月由科室民主選舉產(chǎn)生兩名同志，榮獲院3.8優(yōu)秀女職工稱號(hào)。
二、存在的問題
1、對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生帶教不規(guī)范，存在實(shí)習(xí)護(hù)生單獨(dú)操作現(xiàn)象。
2、由于住院病人數(shù)增加，護(hù)理人力不足，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作缺乏持續(xù)改進(jìn)。
3、核心制度執(zhí)行力存在不足。制度反復(fù)強(qiáng)調(diào)，仍有部分護(hù)士違反護(hù)理操作，不規(guī)范行為仍有存在，未能完全落實(shí)各種規(guī)范、要求。
三、整改措施
1、對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)行固定的一對(duì)一老師帶教，并對(duì)帶教老師做出嚴(yán)格的規(guī)定，其帶教成績與績效掛鉤。
2按照衛(wèi)生部要求的床護(hù)比，科學(xué)配置人力，爭取增加新的人力資源。
3、強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)。大力提供互相學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和平臺(tái)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)，對(duì)外出學(xué)習(xí)及進(jìn)修人員，回科后均要求學(xué)習(xí)匯報(bào)。
4、加強(qiáng)對(duì)全科護(hù)理工作的監(jiān)督與指導(dǎo)職能，細(xì)化病區(qū)管理事務(wù)，加大抽查考核力度，著重加強(qiáng)護(hù)理核心制度的落實(shí)。
20__年第二季度工作計(jì)劃
1、繼續(xù)參照護(hù)理質(zhì)量檢查新標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)在執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)過程中存在的問題進(jìn)行溝通交流，加大考核力度。
2、按照護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行規(guī)范化管理帶教。
3、完成進(jìn)修回科的兩名護(hù)士的進(jìn)修匯報(bào)工作，并將其帶回的新的知識(shí)運(yùn)用于臨床。
4、完成上半年護(hù)理“三基”知識(shí)考核工作。
5、完成醫(yī)務(wù)人員“頸髓損傷固定與搬運(yùn)”崗位操作競賽。
6、完成病區(qū)增加供氧接口、中央監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)接口、傳呼鈴的工程。
為了加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，切實(shí)落實(shí)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度，我院認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案及“20__年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案”的精神和要求，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作?，F(xiàn)將工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，重視宣傳培訓(xùn)
我院于20__年3月份開展實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，建立以徐家志院長為組長的“優(yōu)質(zhì)工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，業(yè)務(wù)副院長黃智武為主任，制定“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)工作計(jì)劃”，分別召開了全院中層干部及全體護(hù)理人員動(dòng)員大會(huì)，全院共12個(gè)臨床科室先后分2批6個(gè)科室（內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外四科、婦產(chǎn)科、外二科）開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，開展病房數(shù)達(dá)50%，從20__年7月份開始在6個(gè)尚未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程”的科室試行開展，并采取一對(duì)一幫扶方法，已開展“優(yōu)質(zhì)工程”的科室?guī)头錾形撮_展的科室實(shí)施一對(duì)一幫扶，取得一定效果，爭取年底全部開展。在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，召開專題會(huì)議及總結(jié)交流會(huì)11次，派出75人次護(hù)理人員參加“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”培訓(xùn)班，出版報(bào)2期，利用橫額及院報(bào)進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的相關(guān)宣傳，營造“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”氛圍，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳“優(yōu)質(zhì)工程”的相關(guān)文件、規(guī)范進(jìn)行全員培訓(xùn)，使護(hù)士掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和要求，改革護(hù)士工作模式的必要性，明確各相關(guān)部門的職責(zé)，分工協(xié)作，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)護(hù)理崗位設(shè)置名錄（試行）》配置護(hù)士人力，全院護(hù)理人員總數(shù)360人，全院護(hù)士數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例為50.4%，臨床一線護(hù)士數(shù)占全院護(hù)士總數(shù)比例為97.8%，病房實(shí)際開放床位數(shù)與護(hù)士數(shù)比為1：0.44，不屬于護(hù)理崗位的護(hù)士數(shù)為0，沒有兼任其他職能部門行政職務(wù)的護(hù)理管理人員。
二、加強(qiáng)臨床護(hù)理管理，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及《廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作制度與護(hù)士崗位職責(zé)》、《廣西55項(xiàng)臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)文件，實(shí)行二級(jí)管理，制定護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)并認(rèn)真落實(shí)，不斷完善補(bǔ)充，加強(qiáng)人力資源管理，合理配置護(hù)理人員，有護(hù)理人力調(diào)配應(yīng)急預(yù)案，制定護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，結(jié)合本院實(shí)際，采取科室、護(hù)理部、院部培訓(xùn)及派出進(jìn)修學(xué)習(xí)、每周舉辦讀書報(bào)告會(huì)，一年多來先后派出90多人次護(hù)士長及護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、參加各種短期培訓(xùn)班、ICU、手術(shù)室、血透專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，通過培訓(xùn)提高素質(zhì)，使每一位護(hù)士均能參與其中，通過開展“優(yōu)質(zhì)工程”活動(dòng)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。制定護(hù)士績效考核制度、方案及考核標(biāo)準(zhǔn)，并將考核結(jié)果與護(hù)士護(hù)理獎(jiǎng)、勞務(wù)費(fèi)分配、晉升、評(píng)優(yōu)等相結(jié)合，實(shí)行同工同酬。獎(jiǎng)金分配向臨床科室護(hù)士傾斜，體現(xiàn)多勞多得。加強(qiáng)質(zhì)量管理，有完善的護(hù)理質(zhì)量組織，制定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)，持續(xù)改進(jìn)。
三、加強(qiáng)臨床護(hù)理報(bào)務(wù)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量
1、加強(qiáng)病房管理，保持病房環(huán)境安全、安靜、整潔、有序，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理做好病人的生活護(hù)理，讓家屬只陪不護(hù)，并將分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目公示在病房醒目位置。
2、改革護(hù)理工作模式。在示范病區(qū)實(shí)行責(zé)任包干制，每名責(zé)任護(hù)士均分管病人，分管病人數(shù)8名以下。整合了基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，結(jié)合護(hù)士分層管理，分配不同病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)。開展“護(hù)士站”前移，大大減少了病人床頭偉呼鈴聲，實(shí)行了彈性排班，滿足臨床的需要，簡化護(hù)理文件的書寫，使用表格式護(hù)理文書，減少書寫時(shí)間，讓護(hù)士有更多的時(shí)間為患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生。
3、全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。按照《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》及相關(guān)文件要求，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)配合，密切觀察患者病情，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，開展健康宣教，提供心理護(hù)理和康復(fù)護(hù)理及指導(dǎo)。加強(qiáng)護(hù)理管理、嚴(yán)格交接班，確保各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位，急診患者住院有專人護(hù)送到床位，危重患者及行動(dòng)不便患者外出檢查有專人護(hù)送，危重病人、手術(shù)病人、產(chǎn)婦及新生兒佩帶手腕帶，對(duì)壓瘡、跌倒、墜床、管道脫落等高?；颊叩木緲?biāo)識(shí)，嚴(yán)格管理藥品和器材，高危藥品及毒麻等精神x品合理存放，管理到位，并有醒目標(biāo)識(shí)。制訂的意外及緊急事件的處理預(yù)案及主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件的制度，每月召開工休會(huì)及進(jìn)行滿意度調(diào)查一次，認(rèn)真聽取患者及家屬意見，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
四、確保后勤保障，完善病房基本設(shè)施
建立健全后勤支持系統(tǒng)，全院工作服務(wù)于臨床，完善病房的基本設(shè)施，各科均配備有多功能心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量注射泵、活動(dòng)紫外線燈、洗頭用具、會(huì)陰沖洗壺等，后勤部門經(jīng)常下臨床檢修保養(yǎng)，保證水、電、氣用、儀器設(shè)備等性能完好，正常安全使用，消毒供應(yīng)中心及被服中心能做到每天下收下送，及時(shí)補(bǔ)充各種物資，形成全院上下圍繞臨床、服務(wù)于臨床，不斷提高工作效率，提高服務(wù)質(zhì)量。
一年多來，隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理報(bào)務(wù)的順利開展，經(jīng)過反復(fù)培訓(xùn)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使護(hù)理人員真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要意義，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，責(zé)任包干，深入病房，真正了解患者的心理動(dòng)態(tài)、要求，改善護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)待患者的責(zé)任心，體現(xiàn)了護(hù)士的價(jià)值，取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
不知不覺，在忙碌的工作生活學(xué)習(xí)中，20__年已經(jīng)匆匆的走到了尾聲?；厥變?yōu)質(zhì)服務(wù)這個(gè)工程，它不是一蹴而就的。剛開始的時(shí)候，我們對(duì)其理解深度不夠，初期效果不明顯。隨著我們科室對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)不斷深入的探討和理解，開始嘗試新的想法、并實(shí)施總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，漸漸理清思路，發(fā)現(xiàn)單靠幾項(xiàng)措施，發(fā)幾份文件是很難奏效的，難解決思想認(rèn)識(shí)問題，徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。從“服務(wù)之星”到“患者滿意的調(diào)查”、“液體零呼叫”等優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)競賽工作的展開，大家都化壓力為動(dòng)力，化重任為責(zé)任，將改革作為挑戰(zhàn)，做好病人護(hù)理工作，逐步深刻地理解道優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要性，并漸入佳境。優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，那是心與心的交流。學(xué)會(huì)走進(jìn)患者的心，從患者的角度出發(fā)，換位思考，來提高我們的服務(wù)質(zhì)量，才能夠真正改善醫(yī)患關(guān)系，走進(jìn)患者的心。這就要求我們?cè)谄綍r(shí)工作中多聽患者的意見，多聽多想，到具體工作時(shí)，就能巧妙的了解患者的心，為他們排憂解難。正是我們科室堅(jiān)持了這些方法與原則，使我們姐妹們的工作獲得了顯著的成績，受到了患者的贊揚(yáng)。
從開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來，內(nèi)心有太多的感觸。從前期我科的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的定位、到宣傳、到加強(qiáng)每位護(hù)士的護(hù)理意識(shí)，到整改到總結(jié)，這中間確實(shí)有太多的心酸感觸。既然說回望，也就是總結(jié)，那首先我覺得應(yīng)該加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。作為全院最大病人最多的一個(gè)科室，自從優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以后，我們每一位護(hù)理人員，內(nèi)心就多了一份壓力。在工作中不止要保質(zhì)保量，還要考慮是否每個(gè)人都滿意，心理的壓力是可想而之的！那么其首要的微笑服務(wù)意識(shí)，也許就在不經(jīng)意中漸漸減少或者消失。而工作的繁重及病人的不理解，缺少有效的護(hù)患溝通，也會(huì)使彼此矛盾激化，使?jié)M意度下降。但是姐妹們用她們的細(xì)心體貼把關(guān)懷帶給每一個(gè)病人，得到了病人對(duì)我們得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的贊許。我科室在今年著重從以下方面著手開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，在他們的鼓勵(lì)提倡宣傳下，強(qiáng)調(diào)推廣了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性，醫(yī)院組織協(xié)調(diào)落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”個(gè)部門職責(zé)，加大了支持保障對(duì)護(hù)理的投入，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我科室本著醫(yī)院的核心理念出發(fā)，把核心理念意識(shí)灌輸給每一位護(hù)理人員，并利用橫幅及相關(guān)溫馨提示等積極向病人和社會(huì)做宣傳。
二、理清思路，切實(shí)做好各項(xiàng)工作。
1、建立健全的護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。結(jié)合我科室實(shí)際完善病房管理制度，陪伴制度，使護(hù)理工作達(dá)到制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。確保了護(hù)理質(zhì)量和安全。
2、認(rèn)真組織護(hù)士學(xué)習(xí)分級(jí)護(hù)理制度標(biāo)準(zhǔn)，住院患者基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范等。并把住院患者基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目通過展板的方式公布在病區(qū)，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會(huì)的監(jiān)督。
3、以規(guī)范的崗前培訓(xùn)，三基培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。打造了“嚴(yán)、實(shí)、久”為原則的“日有提問，周有查房，月有講課，季有考試”的各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)機(jī)制，使護(hù)理人員整體素質(zhì)有提升。將臨床與實(shí)際緊密的結(jié)合起來。
4、制定了護(hù)士分層管理制度，在病區(qū)選用工作經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)，技術(shù)水平高的護(hù)士擔(dān)任組長，成立了由護(hù)士長—責(zé)任組長—責(zé)任護(hù)士—助理護(hù)士的分層管理結(jié)構(gòu)，按護(hù)士能力，病人病情，護(hù)理工作量大小實(shí)行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度，每組護(hù)理人員按病人分工，責(zé)任到人。使護(hù)理工作真正做到位病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護(hù)理服務(wù)。
5、改革護(hù)理排班模式，由原來的四班制改為現(xiàn)在的三班制（APN排班）。減少護(hù)士交班次數(shù)，同時(shí)實(shí)行彈性排班，增加高峰時(shí)間（如晨晚間護(hù)理），薄弱時(shí)間段（中午時(shí)間段，節(jié)假日）的護(hù)理人力，保證基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到實(shí)處，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和質(zhì)量。
6、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，如為長期臥床的病人翻身做皮膚護(hù)理，為病人剪指甲，洗頭，幫助排泄等等，在做基礎(chǔ)護(hù)理的同事也融入了健康教育，我們科著重在于強(qiáng)調(diào)飲食的護(hù)理，既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。
7、為落實(shí)專項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)臨床護(hù)理，保證醫(yī)療安全，護(hù)理部制定了一些安全標(biāo)示，如防跌倒標(biāo)示，藥物過敏標(biāo)示等，減少不良事件的發(fā)生。
8、組長及護(hù)士長每天對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，監(jiān)督和評(píng)價(jià)，每月科室組織一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的的工作座談會(huì)，進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施，及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量跟蹤，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
9、加強(qiáng)對(duì)住院患者滿意度的調(diào)查，分析及信息反饋，對(duì)患者提出的問題及現(xiàn)存的問題及時(shí)解決，提高病人及家屬的滿意度。
10、簡化了護(hù)理文書的書寫，取消了一般護(hù)理記錄單的書寫，大大減少了書寫護(hù)理文書的時(shí)間，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。
三、建立監(jiān)督機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
1、把患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià)，作為護(hù)理工作的優(yōu)劣的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，在病區(qū)醒目位置張貼公示了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的項(xiàng)目，及時(shí)聽取病人的意見。
2、科室住院患者的滿意度不斷得到提升。在基礎(chǔ)護(hù)理工作及健康教育得到了一致的好評(píng)。
四、存在的問題和挑戰(zhàn)。
1、病人反面，在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意或者較滿意的項(xiàng)目集中于護(hù)理服務(wù)不到位，服務(wù)性差，溝通交流能力不及時(shí)等問題；在日常檢查中，很多病人能接受護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，但是還要一部分病人不能接受，主要是因?yàn)榭紤]到收費(fèi)的問題。
2、護(hù)理人員，一護(hù)理人員感到作為主管護(hù)士經(jīng)常倒夜班，經(jīng)常同時(shí)為許多病人服務(wù)，精力分散根本不能深入了解病人的整體情況，難以達(dá)到層次感。還有重書寫輕落實(shí)，護(hù)士忙于書寫護(hù)理寫各項(xiàng)護(hù)理記錄，忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對(duì)減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。
3、管理方面，人力資源缺乏，護(hù)理工作量加大，但是護(hù)理人力資源相對(duì)不足。
五、下一步計(jì)劃。
1、以病人為中心，分工明確，責(zé)任到人，建立了科學(xué)合理的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度，進(jìn)一步完善和落實(shí)護(hù)理崗位責(zé)任管理制度，把每位患者的護(hù)理工作責(zé)任，具體落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理人員，每一個(gè)護(hù)理班次，每一個(gè)護(hù)理工作環(huán)節(jié)，使病人從入院到出院，由一名護(hù)士能夠給予連續(xù)性的護(hù)理，使護(hù)士責(zé)任心增強(qiáng)，從而建立更明確的責(zé)任和更加密切的護(hù)理關(guān)系。
2、以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，告知溝通，滿足需求，建立的和諧的的醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)提供對(duì)病人全過程，全方位，個(gè)性化的最佳服務(wù)，最終達(dá)到病人滿意，社會(huì)信賴的目標(biāo)。
3、把人人作為質(zhì)量控制點(diǎn)，監(jiān)督檢查，責(zé)任落實(shí)，完善護(hù)理質(zhì)量管理體系；實(shí)行護(hù)士長—責(zé)任組長—責(zé)任護(hù)士的監(jiān)督機(jī)制，充分發(fā)揮高年資護(hù)士的作用，低年資及工作能力責(zé)任心不強(qiáng)及技術(shù)水平低的護(hù)士作為重點(diǎn)監(jiān)督對(duì)象，提高質(zhì)量管理的效果。
今年11月，我科很榮幸地被定為我院第四批創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房之一，我現(xiàn)在將這一個(gè)月的創(chuàng)建工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報(bào)。
一、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，改變觀念。
院部下發(fā)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的通知后，在科內(nèi)不斷灌輸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的政策和相關(guān)信息，所有的護(hù)士都知道開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是國家醫(yī)改的一項(xiàng)重要政策，創(chuàng)建示范病房是必須落實(shí)的工作。并通過觀察護(hù)士的護(hù)理過程，肯定正確的護(hù)理行為，糾正不妥當(dāng)?shù)恼Z言，引導(dǎo)科內(nèi)護(hù)士換位思考，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，為示范病房的創(chuàng)建奠定了思想基礎(chǔ)。
二、制定實(shí)施方案，明確各班職責(zé)。
我科派兩名高年資護(hù)士到骨科脊柱病區(qū)學(xué)習(xí)，回來后根據(jù)醫(yī)院的創(chuàng)建方案制定了本科室的實(shí)施方案，工作要求，重新制定了各班工作職責(zé)和工作流程。并組織護(hù)士學(xué)習(xí)、討論方案及示范病房評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容，讓護(hù)士明白我們要做什么、將要怎么做。
三、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提升服務(wù)水平。
通過重點(diǎn)掌握、相互培訓(xùn)、集中培訓(xùn)、考核等多種培訓(xùn)方式，護(hù)士盡快掌握了基礎(chǔ)護(hù)理操作。
四、改變排班模式，小組包干病人。
我們將病人分為2個(gè)大組，一組14張病床。一個(gè)高年資護(hù)士帶兩個(gè)低年資護(hù)士，要求她們對(duì)低年資護(hù)士的工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。
五、整理宣教資料，加強(qiáng)健康教育。
為加強(qiáng)患者的健康教育，我們將病區(qū)內(nèi)常見病的健康教育知識(shí)打印、分發(fā)給患者，并在病房走廊懸掛腎內(nèi)科疾病的相關(guān)知識(shí)，一方面提高了健康教育的效果，避免患者記不住，另一方面也減小了護(hù)士反復(fù)宣教的勞動(dòng)強(qiáng)度，節(jié)約了時(shí)間，達(dá)到了事半功倍的效果。
六、取得的成績。
從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，護(hù)士工作重心由工作站轉(zhuǎn)到了病房。加強(qiáng)了與患者的溝通交流，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題，滿足病人的需要：落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，除了以往的晨晚間護(hù)理，口腔、會(huì)陰護(hù)理，我們?yōu)榛颊邔?shí)施了面部、足部清潔，溫水擦浴，更衣，排泄護(hù)理，洗頭，梳頭，協(xié)助進(jìn)食等，全面落實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理；加強(qiáng)了輸液巡視，常在患者睡著或陪客沒留心時(shí)，由護(hù)士主動(dòng)發(fā)現(xiàn)更換輸液；通過實(shí)施翻身拍背，康復(fù)訓(xùn)練，充分體現(xiàn)了專業(yè)的醫(yī)學(xué)照顧；對(duì)于二、三級(jí)護(hù)理患者，我們將重點(diǎn)放在健康教育上，通過宣教、評(píng)估、再宣教的方式不斷強(qiáng)化患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的正確掌握。
一份耕耘一份收獲，本月，患者的滿意度較前明顯提高，很多患者在出院時(shí)都對(duì)我們真心實(shí)意地表達(dá)了謝意。一位患者對(duì)我說，市醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)有這么好是他沒想到的，以前聽說市醫(yī)院技術(shù)還行，服務(wù)態(tài)度不怎么樣，這次住院所感受到的滿意服務(wù)真是出人意料。從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)以來，我們的感受是，從患者那收獲了信任，得到了肯定，這是我們最大的成績。
七、存在的問題：
1、病人包干問題雖然我們包干了床位，但不能保證每個(gè)時(shí)間段都有他的管床護(hù)士在，比如大、小夜班，還有一個(gè)管床護(hù)士上中班，中班下班后是一個(gè)缺管狀態(tài)。另外，輪轉(zhuǎn)護(hù)士能否具體管床。如果不能管，就解決不了自始至終固定護(hù)士負(fù)責(zé)病人的矛盾。
2、護(hù)士溝通交流問題護(hù)士與病人溝通較少，有缺乏溝通技巧的因素，不知道該怎么與病人交流；有性格因素，不愿意與不很熟的人交流。
3、人力不足問題病人生活不能自理的多，基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重，護(hù)理量大，因人力不足，夜班不能排雙班，常常需要病人家屬協(xié)助翻身，容易引起家屬不滿。