在本年度的工作當中，在護士長和科主任的正確領導下，認真學習黨的精神，工作中堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，立足本職崗位，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，認真做好各項醫(yī)療護理工作，較好的完成了各項工作任務?，F將本年度個人工作情況總結匯報如下：
一、思想政治方面。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己，堅持以醫(yī)療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。
二、強化理論和業(yè)務學習，不斷提高自身綜合素質。
加強自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執(zhí)法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮護士的主動精神.我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
三、努力工作，按時完成工作任務。
我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教科室老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務，體會要領。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創(chuàng)了工作的新局面，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
在即將過去的一年，眾議院再次感謝護士長的領導，并確定以教育，指導，批評和幫助，感謝他們的關心和支持同事教學的教師?；叵肫饋?，有一些進步和提高，同時，還有一些不足之處，展望未來，它應該發(fā)展自己的優(yōu)勢和長處，克服其弱點。
以上就是本年度個人工作情況總結報告，不當之處還請上級領導批評指正。
醫(yī)療質量是醫(yī)院全部工作所取得的醫(yī)療效果的集中體現，它是醫(yī)院工作質量的核心，是醫(yī)院的生命，關系到醫(yī)院的生存和發(fā)展，是醫(yī)院工作永恒的主題。護理質量是醫(yī)療質量的重要組成部分，其質量高低取決護士的護理技術和護理人員的職業(yè)道德素質;而護理人員素質是護理安全的重要保證，是防范護理風險的關鍵環(huán)節(jié)。有效防范護理風險才能保證護理安全，護理質量才能得到提升?，F結合護理工作實際就如何提升護理質量、防控護理風險談談幾點認識和體會：
一、提高護理人員自身的綜合素質
護理人員的素質高低是提高護理質量的重要因素。護理人員只有具備扎實的理論基礎，過硬的護理操作技術，同時具有高度的職業(yè)責任感，才能具有敏銳的觀察力、判斷力和應急處理的能力，遇到急危重病人才會沉著冷靜、有條不紊地為病人提供有效地安全護理[1]。要想提高護理人員的素質，關鍵是堅持學習、學習、再學習。并且要自覺自愿地去學、而不是被迫去學。醫(yī)院可以采取以下措施：建立獎勵機制如晉級、晉職等以激發(fā)護理人員工作學習熱情，挖掘個人潛力;進一步完善績效考核和分配體系建設，發(fā)揮良好的激勵作用，讓績效正真體現多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，這樣才能激發(fā)大家工作積極性;為勤奮工作，好學人員提供學臺，以激發(fā)大家積極向上的進取精神;每年醫(yī)院組織醫(yī)德醫(yī)風、健康教育、護理知識、護理技能競賽和三基訓練、提升服務能力，強化服務意識;開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動、大力培養(yǎng)和宣傳先進典型。此外，在科室組織開展人人都是老師的輪流講課活動，學完后組織考試，使每個人得到了鍛煉，增長了知識;參加醫(yī)院組織的護理新知識、新業(yè)務學習;鼓勵支持護理人員參加大學自學及電大、網絡學院等學歷教育;安排護理人員參加短期培訓學習。通過以上競爭機制和激勵機制，使護理人員有了希望，希望正是激勵人的神妙成分，希望是點燃活力的陽光，沒有希望生命將會枯竭，有了希望學習才會由被動變?yōu)橹鲃?，個人潛力就能得到大力發(fā)揮，護理質量就會得到很大提升。
二、加強法律知識學習 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)
護理行為是一種社會行為，它不僅受到道德倫理的約束，同時也必須接受法律的規(guī)范，才能實現有效的管理和控制[2]。在臨床護理中潛伏著許多法律問題。隨著經濟社會的快速發(fā)展，患者依法維護自身合法權益的意識逐漸增強，醫(yī)療糾紛投訴熱點隨之上升。護理是服務于病人的工作，因此，在工作中應加強法律知識學習，提高法律意識、安全意識、風險意識，注意遵紀守法，時常關注醫(yī)療糾紛涉及的法律問題。在保護病人合法權益的前提下，學會使用法律武器自我保護。另外，在護理過程中，一定要恪守職業(yè)道德，做到慎獨，在獨自工作無人注意時，自己的行為必須謹慎不茍，按道德規(guī)范行動。因為護理行為常在不知情或病人失去知覺時獨自進行，而缺乏外界監(jiān)督，在道德上必須具有自覺性、一貫性和堅定性，在執(zhí)行各種護理任務，在進行無菌技術操作，在給病人做各種注射和治療時，嚴格按操作規(guī)程辦。這樣既保證了病人利益，同時也起到自我保護作用。
三、強化風險意識，減少護患糾紛。
風險貫穿于人類的一切行為過程之中[3]，針對國際公認“醫(yī)療風險無處不在”狀況，結合護理行為的各項活動、各個環(huán)節(jié)，護理人員要善于識別風險，鑒定、評估風險，尤其是醫(yī)療活動中緊密相關的風險因素，如各種疾病的嚴重性、疾病變化的復雜性、醫(yī)療檢診和可能引起的并發(fā)癥、儀器和機器故障、醫(yī)護服務系統和組織工作問題、人為錯誤、護患溝通障礙等，盡早進行遇見性判斷，減少人為因素，使高風險因素降到最低。[4]護理工作都是一些瑣碎的、繁雜的、細小的事務的重復，要把護理工作做好，一旦做不好，就會給病人造成一定的傷害。因此，工作中我們必須加強責任心，樹立敬業(yè)精神，才能有效防止差錯事故的發(fā)生，護理質量才能進一步提高。
四、杜絕差錯事故發(fā)生
1.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范護理人員的行為，強化崗位職責。我們醫(yī)院絕不缺少各項規(guī)章管理制度，缺少的是對規(guī)章制度不折不扣的執(zhí)行，制度制定必須有人監(jiān)管，不然，再好的制度也是紙上談兵，制度定下來就要嚴格執(zhí)行。
2.規(guī)范護理記錄文書資料。護理記錄是護士針對病人進行的一系列護理活動的真實反映，它不僅是衡量護理質量、提供診療的依據，同時也是《醫(yī)療事故的處理條例》所規(guī)定的重要法律依據。護理記錄質量不僅反映護士個人專業(yè)水平，同時也反映醫(yī)院的整體護理水平。因此必須書寫規(guī)范，掌握客觀、真實、準確、及時、完整的記錄原則。護理記錄單應有專人負責管理，護士長應加強日常監(jiān)督， 定期抽查，發(fā)現問題及時解決，并制定防范措施。
3.嚴格執(zhí)行三查八對制度、交接班制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、手衛(wèi)生消毒制度等，保持良好的工作狀態(tài)，以飽滿的精神，充沛的精力才能勝任繁重的護理工作。工作安排條理有序，避免雜亂無章，對每個病人情況應全面了解，做到心中有數，有備無患，同時還應具有高度的責任心和愛崗敬業(yè)精神，才能消除安全隱患，確保護理質量。
4.從醫(yī)療事故中不斷吸取經驗教訓。最近兩年我院發(fā)生了幾件醫(yī)療事故，特別是丙肝事件，給醫(yī)院造成了嚴重經濟損失，在社會上也造成了嚴重的不良影響。每個護理人員都應該吸取教訓，不斷從一些不良的醫(yī)療事故或護理缺陷中總結經驗，從中找出一些防范措施，從而杜絕類似的事件發(fā)生。加拿大管理學家明茨伯格曾經說：“一件沒有預料的事件可能引起故障，一個長久被忽視的問題可能導致一次危機”。要把護理工作做好，一定要不遺余力地重視細節(jié)的改進、改進、再改進。細節(jié)決定成敗。有一次一個透析病人透析結束后，因為我們工作的疏忽清潔工不小心將病人的拖鞋弄到床底下，病人找鞋時踩到地上的碎玻璃劃破腳掌，通過這件事引起了我們的重視，經過大家討論，制定相應防范措施，每次透析結束前將病人的鞋擺放整齊，不僅避免同類事件的發(fā)生還可避免因低頭找鞋而引起頭暈導致跌倒損失事件發(fā)生。
5.加強護患溝通。護患溝通是護士人際溝通的主要內容，同時，也是建立良好護患關系的基礎。在工作中應重視病人的心理護理，健康教育指導，耐心傾聽病人對診療、護理等意見，對病人反映的問題、提出的建議及時改進。通過護患雙方的溝通，我們能根據護理活動中有可能發(fā)生的潛在風險，及時與病人或家屬交談，尊重病人的意愿，盡量滿足病人的要求，讓病人在理解、配合、支持的情況下主動接納風險，調整心態(tài)，承擔風險權利，使護患雙方關系得到進一步融洽。[5]在護理工作中發(fā)生差錯或操作失敗時，首先向病人真誠的道歉，以消除病人不滿，同時以盡快的速度把問題處理好，重視病人的意見，改進工作方法，避免差錯或失誤再次發(fā)生。護理工作中應注意語言的作用，一句話能化解大的矛盾，也能惹來無盡的麻煩。在一次工作中一個透析病人的超濾脫水不準確，一個護士無意中說：“我們設置沒有錯，超濾率也對，前一輪病人的脫水量都準確，你的為么會沒有脫夠呢?”，這樣一句話造成誤會，引起了病人的不滿。故我們必須學會交流和處理人際關系的技巧。在工作中病人對我們發(fā)火或不滿，就證明我們的工作沒做好或病人對我們有誤解，我們就必須有耐心與忍耐力，真誠、全力的去尋找事情的原因，給病人一個滿意的結果，這樣才能消除病人的怨憤。
總之，在臨床活動中，即使是極為簡單或看是微不足道的臨床活動，都帶有危險性，存在風險.因此我們必須加強自身素質的提高，樹立高度的責任心和嚴謹的工作態(tài)度，加強風險防范意識，消除護理缺陷，規(guī)范我們的護理行為，找不足、找癥結、改缺陷、定措施，做到防微杜漸，不斷改進工作，才能確保護理安全，提高護理質量，提高整體醫(yī)療水平。
四年大學學校生活結束了，大家都在不停找工作，參加各個醫(yī)院的招聘會。我很榮幸在幾次面試后最終被錄取到__市中心醫(yī)院，并近一周進行崗前培訓。這次培訓內容為為理論和實踐操作，感謝培訓中心老師們和護士長們的的精彩講述與演示，讓我受益匪淺。
崗前培訓，是臨床工作的過渡階段，是不可缺少的培訓，雖然培訓時間不長但是老師們盡可能把她們所經歷的，知道的，理解的以及相關規(guī)定告訴我們，讓我認識護理職業(yè)，為以后的工作指明了方向。學習二十年，選擇護理這個行業(yè)并參加臨床實習、工作就決定了從現在起我們要像南丁格爾那樣無私奉獻。因為護理這個職業(yè)不僅僅是工作更是人心的體現。記得有個老師跟我說："我們這一行做的是良心活".我一直記得，并時刻提醒自己要做到這一點，對得起病人的信賴。
本次培訓內容包括護士職責、護理相關法律法規(guī)、護士職業(yè)道德、護士的職業(yè)損傷與防護、護士職業(yè)禮儀與行為規(guī)范、護理工作核心制度、護理文書書寫規(guī)范、院感知識、消防培訓、實習學生安全防范等。通過培訓，指導我們端正態(tài)度，以良好的狀態(tài)和飽滿的熱情迅速投入到工作崗位工作中。一周下來讓我明白了在今后的護理工作中，要具備責任心，遵守規(guī)章制度，不僅要做好理論知識的儲備也要做好臨床操作技術。做到無菌原則和嚴格遵守操作流程，盡可能減少人為錯誤的幾率。向各位護理前輩學習，在實踐中，用的真誠和愛心去守候人最寶貴的生命，人生最崇高的理想。
我們在培訓最后一天做了集體理論考試和操作技能考試。在練習過程中大家都很積極，努力練習盡全力去做好每一項操作?？荚嚂r很多人毛遂自薦受到老師一致好評。平時操作有很多細節(jié)沒有注意到，培訓過后我們操作技能和理論知識更加充分，讓我們更有信心勝任這份工作。在最后培訓結束后還評出很多優(yōu)秀操作人員。有幸我也在內，很感謝醫(yī)院為我們提供展現自我的平臺。希望以后有更多的機會參加，讓我們?yōu)樽o理行業(yè)掙光，為全院掙光。
既然我選擇了這個職業(yè)，即使以后的路有多長、有多坷坎，我都會努力走下去，將護理工作到底，將南丁格爾精神發(fā)揚光大。
我將會以最佳狀態(tài)投身于護理工作中，做一名讓每一位病人認可、滿意的白衣戰(zhàn)士。
進入心血管內科后的崗前培訓除了加強心內科護理專業(yè)知識培訓，還對護生進行人文關懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓。教育護生遵守醫(yī)療法律、法規(guī)，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語，注意儀態(tài)及行為，避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會，甚至醫(yī)患糾紛。同時，注意護生心理素質培訓，針對可能出現的消極情緒，及時給予正確引導，使其正確認識自我，培養(yǎng)其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態(tài)，盡快進入角色。科內采用一對一的帶教形式，放手不放眼，避免發(fā)生差錯事故。
使護生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據心內科的特點，護生應遵守以下基本準則：一是“四輕”，即走路輕、說話輕、操作輕、關門輕;二是密切的病情觀察，由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生，就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數，監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前后的反應。
定時安排護理查房及專題講座查房前，事先通知護生查房內容。然后在查房時詢問護生有關知識，如有不懂之處，帶教老師應耐心講解，使護生能明確某一病征的特點及所必須具有的護理技能。根據所發(fā)現的問題，應定期安排有資質的護師，結合具體病例進行專題講座，帶教組長應嚴格規(guī)范授課內容。
普及心電圖知識及監(jiān)護儀器的簡單運用。因護生實習時間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復講解，直到護生都能正確識別心電圖，并教會護生有關監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨立的工作能力：讓護生分管1～2個病人，從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況，并給予及時的指導，幫助護生在短時間內提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應急訓練：要求護生人人掌握心肺復蘇術的的正確操作方法，使其盡快做到理論與實踐相結合，在不斷實踐中強化記憶，做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語：護生在心內科實習結束時，都要進行操作和理論知識的考核，尤其是心肺復蘇術操作法，要求人人過關。根據其考試成績及平時工作表現，帶教老師會客觀地給出綜合評語，記入實習手冊。
過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及?？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
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