內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部的領導下，根據(jù)半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務，贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25。5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92。9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規(guī)，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發(fā)生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時補上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應立即報告并即時解決。
2、科室執(zhí)行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協(xié)調合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象。
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調查87，5分科室管理86分。嚴格了一次性醫(yī)療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。
四、科室業(yè)務學習及引進新技術開展情況
在吳院長、熊真主任的指導下，經(jīng)過多次學習，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖?？剖覍γ坷劳霾±?、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫(yī)引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理，能夠即時、準確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。
我科繼續(xù)在各級領導的帶領下，團結進取，努力工作，以服務及專業(yè)技術的發(fā)展為重點，以醫(yī)療質量安全為中心，積極配合醫(yī)院的各項中心工作，不斷加強護理內涵建設，從而推動護理事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)擬定工作計劃如下：
一、政治思想方面
1、遵守法律法規(guī)方面
全科護理人員做到和院領導政治思想和改革思路保持一致；在醫(yī)療工作中懂法、不違法，在護理技術操作規(guī)程中不違規(guī)；熟記各自的崗位職責以及護理的十五條核心制度。
2、醫(yī)德醫(yī)風方面
我科將繼續(xù)堅持以病人為中心，一切為了病人的服務理念。改善服務形象，提高服務質量，加強醫(yī)患溝通，注意語言文明。廉潔奉公，不以醫(yī)謀私，拒收受紅包，不斷提高自己的服務思想水平，樹立醫(yī)務人員美好白衣天使形象。
3、本科室每月組織一次政治學習，每次學習時間至少2小時。
二、挖掘專業(yè)內涵，狠抓專業(yè)培訓
1、挖掘專業(yè)內涵，狠抓專業(yè)培訓，不斷提高業(yè)務技能，堅持定期“三基三嚴”培訓，除參加醫(yī)院開展的業(yè)務學習外，本科室制定計劃為：全年組織護理業(yè)務學習12次，護理技能操作培訓12次，院感培訓12次，護理業(yè)務查房12次，護理疑難病例討論4次。理論考試12次，護理操作12次。
2、急救技術的培訓也將作為本年度的工作重點。對新生兒窒息復蘇不定期抽查，反復強化護理人員對新生兒的急救能力。針對急診、危重病人的搶救配合，急救五項技能的培訓，每半年組織一次演練，提高護理人員的應急能力。完善護理交班、業(yè)務查房、業(yè)務學習的模式；通過分層培訓模式的改變使不同資歷、不同年限的護士能有不同程度的、循序漸進的獲得專業(yè)知識。
3、兒科現(xiàn)有護士14名，其中主管護師2名，護師3名，護士10名，平均年齡 27歲。從20__年12月成立至今，經(jīng)過四年的努力與整合，護理隊伍結構漸趨合理化。但普遍還存在臨床經(jīng)驗不足，隨著醫(yī)療需求的增加，兒科的擴大，整個兒科護理隊伍需要全面提高，我科計劃通過引進人才競爭機制，加強業(yè)務培訓；今年還計劃外派2-3名護士到上級醫(yī)院進修、培訓，以此提高護理隊伍水平。
三、業(yè)務工作
1、確保艾滋、梅毒、乙肝母乳傳播等項目的順利實施和防治。
2、20__年我院新生兒聽力篩查率達94.7%，還須進一步完善聽力篩查復篩及轉診制度，加強聽篩的宣傳力度，確保新一年聽篩工作順利達標。
3、積極協(xié)助產(chǎn)科新生兒會診和監(jiān)護，確保產(chǎn)科新生兒安全。
4、完善新生兒觀察室的流程，逐步培訓專業(yè)兒科護士，為兒科門診的獨立及成立專業(yè)的NTCU打下基礎。
5、嚴格做好科室成本控制，開支節(jié)流?？紤]病房的擴建，20__年科室耗材較去年增長力爭不超過30%。
四、加強護理安全管理，營造護理安全文化
1、每月組織對科內護理質量、院內交叉感染、護理文書、急診急救、病房環(huán)境設施安全進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時分析查找原因持續(xù)改進，確保醫(yī)療活動安全順利進行。
2、加強醫(yī)院感染的管理，定期檢測，采樣合格率100%，確保無院感發(fā)生。加強醫(yī)院感染培訓，每月一次院感知識培訓，并每季度考核一次，提高醫(yī)護人員的自覺意識，保證醫(yī)護人員及病人的安全。
3、全面推進責任制護理，使護理人員分配均衡，搭配適當。
4、日常護理工作中強調制度規(guī)范、操作規(guī)范貫穿始終?？剖覍⒗^續(xù)遵照執(zhí)行醫(yī)院制定的核心制度、工作制度、崗位職責、應急預案、護理常規(guī)、服務流程及指引等。并加強學習，使護士有章可循，全體護理人員保持高度風險意識，提高責任心，勤看、勤說、勤動手，減少護理差錯事故發(fā)生，保證病人安全。
5、鼓勵護理人員對潛在不良因素的排查分析，力圖將安全隱患遏制在萌芽狀態(tài)；定期督查，及時發(fā)現(xiàn)并處理不良事件，避免差錯事故演變。
20__年，我們迎來了嶄新的一年，隨著醫(yī)院新住院大樓的完工，我們住進了新病房，有了新面貌，改善了大家的工作環(huán)境。在新的一年里，我們科全體人員將更加努力，狠抓醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全；改善服務形象，提高服務質量；遵守規(guī)章制度，完善流程；為創(chuàng)建20__年二級保健院積極共進。
根據(jù)我鎮(zhèn)及全院健康意識現(xiàn)狀，以養(yǎng)成文明的生活、科學飲食習慣，不斷提高健康水平和生活質量，根據(jù)上級主管部門的要求和我院的實際情況，現(xiàn)制定20__年醫(yī)院健康促進工作計劃如下：
一、加強領導、健全機制
1、在主管院長的領導下，發(fā)揮健康促進委員會的作用，落實各項健康政策，加大管理力度，通過各科室部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進健康的良好環(huán)境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握更多的健康技能。
成立健康教育工作領導小組，全面負責預防接種工作的實施、執(zhí)行及協(xié)調工作。成員如下：
組長：
成員：
辦公室設在健康教育辦公室，由__X負責具體工作。
2、制定20__-20__年醫(yī)院健康促進工作規(guī)劃，把落實《中國公民健康營養(yǎng)》知識普及、慢性病宣傳教育、婦幼重點項目健康教育及醫(yī)務人員控煙等工作為重點（），結合公共衛(wèi)生的大環(huán)境，關注健康與食品安全等方面的熱點話題。掌握傳染病的流行防控動態(tài)，明確健康教育工作重點任務。
3、調整、落實健康教育宣傳網(wǎng)絡，配合臨床醫(yī)療工作，有針對性的開展健康促進活動。
4、依托工會開展文娛、體育活動，推動職工參與體育鍛煉的自覺性。
5、積極參與大型健康促進工作，構建和諧，做到人人重視健康，人人講健康。
二、提高思想認識，保證日常的工作開展
1、保證健康教育促進工作每年度有計劃，有小結有條有理的工作規(guī)范。
2、做好年初健康教育宣傳員的調整工作，做到各科室重視，積極參與，宣傳落實各負其責。
3、將健康促進工作納入醫(yī)療管理規(guī)范中，加強醫(yī)療部門及行政管理部門對健康促進工作的參與指導、監(jiān)督和管理力度。
4、定期召開健康教育促進及健康宣傳會議，利用院會有效地向全員職工傳達健康的信息；利用各種衛(wèi)生宣傳日進行健康教育宣傳。
三、門診病區(qū)工作
1、有計劃完成全年各大型宣傳日的院內外宣傳咨詢活動，全年完成及工作總結，做好門診病人的日常宣傳工作。
2、根據(jù)病人入院期間的不同階段有針對性的開展健康教育工作，使病人盡快適應病區(qū)環(huán)境，減輕病人對醫(yī)院的陌生和恐懼感，減輕心理負擔，提高病人對醫(yī)院的滿意度。
我們圍繞著醫(yī)院質量管理年活動這個中心，在院各級領導的指引之下，處處圍繞質量效益安全等宗旨，通過全科成員的共同努力，為水鄉(xiāng)__兒童的身體健康作出了較往年更大的貢獻，為發(fā)揚中醫(yī)特色，鞏固中醫(yī)陣地，擴大中醫(yī)治療范圍，宣傳中醫(yī)院的優(yōu)勢作出了一定的貢獻。
狠抓勞動紀律，根據(jù)院領導的新要求,提前二分鐘上班,推遲二分鐘下班,病人沒處理完不下班，實行有事請假制度，使全科的工作在有條不紊的狀態(tài)中正常運行。
嚴格工作質量，全科同志牢牢把握質量就是生命，對病人負責的態(tài)度，本著救死扶傷的革命人道主義精神，盡心盡職，全年未發(fā)生醫(yī)院事故及醫(yī)療糾紛，圓滿完成了醫(yī)院所下達的各項任務。
堅守醫(yī)德醫(yī)風，我科同志本著堅持中醫(yī)陣地的思想，不為貧富差別而影響到工作熱情，全年未發(fā)生接受病人賄賂的事。醫(yī)療服務行業(yè)的宗旨是為病員服務，服務質量是第一位的。首先，我科從改善醫(yī)患關系著手，良好的醫(yī)患關系是診療過程正常進行的基礎，由于媒體報道及多種因素的影響，目前醫(yī)患關系略顯緊張，失去了應有的信任度。我科從自身做起，加強全體醫(yī)護人員的素質與道德教育，使他們在診療過程中微笑服務、耐心解釋病情、細心檢查、提供合理收費、提供優(yōu)質服務、加強健康與醫(yī)學常識的普及與宣傳，通過一系列活動取得了患者極大的信任，維護了良好的醫(yī)患關系、保證了優(yōu)質的服務，贏得了患者高度評價。
關心殘疾人是體現(xiàn)一個國家民族素質的具體體現(xiàn),為配合殘聯(lián),及衛(wèi)生局組織的殘疾兒童的評定,本科派人參加到農(nóng)村評殘一線為殘疾兒童服務,有因交通不便甚至步行數(shù)里路到殘疾兒童家中進行殘疾評定.
工作之余，我們科室的同志注意交流心得體會，今年學會年會之際，大家共同協(xié)作資源共享，總結了多篇論文發(fā)表。
隨著市場經(jīng)濟在醫(yī)療市場的滲透，醫(yī)療單位的對外宣傳工作也成為一項重要舉措。我科采用走進社區(qū)，與媒體聯(lián)辦專欄等多種形式在擴大自身影響的同時又達到了科普宣傳的目的。
醫(yī)療市場競爭日趨激烈，我們也有著急迫的危機感，我們將進一步思考如何在目前的基礎上做大做強，樹立起一個地區(qū)的權威形象。我們所做的工作，還是很不夠的，拓寬影響半徑是我們下一步的重點工作，兒科病房還不很成熟，需要花大力氣提高。
20__年是我院在新的務實型領導班子領導下的關鍵年頭，對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求，使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力，著力加快改革開放，貫徹領導意圖，繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質量管理效益年活動，切實解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的服務理念，切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優(yōu)質、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質量” 強化規(guī)章制度建設。全面落
實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責制、醫(yī)療質量專項檢查制度以提醫(yī)療質量。
三、強化科室文化建設，倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。要按照教學大綱，落實教學計劃，安排實習生帶教工作。對教師的教學事故或在教學質量上出現(xiàn)的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學查房。完成醫(yī)院領導、科教科交辦的其他工作。努力開展科研，爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房，不斷進步。
新的一年已經(jīng)開始，回顧過去的一年，工作上存在許多不足之處，特別是市衛(wèi)生局年度考核后指出的問題，針對不足之處，現(xiàn)制定如下年度計劃 ：
1.做好轄區(qū)內0-5歲兒童花名冊登記，保證不漏報兒童，并同時做好本轄區(qū)內7周歲以下嬰幼兒的保健系統(tǒng)管理工作，保證建檔率達75%以上，并按要求進行免費體檢，同時作出個體發(fā)育的評價，宣傳合理喂養(yǎng)、科學育兒方法及防治知識，以降低新生兒死亡率，增強兒童體質，做好數(shù)據(jù)及時錄入。
2.做好本年度新生兒登記及訪視，力爭新生兒訪視率達100%，并同時給與指導與治療，如純母乳喂養(yǎng)、疫苗接種等。重點加強高危新生兒的管理，如一月內未愈應及時轉入體弱兒管理。
3.體弱兒管理對體檢中篩查出的早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病等高危兒童根據(jù)體弱兒分級管理制度進行專案管理，認真填寫個案，定期復查，及時轉診，癥狀體征與體檢表內容吻合，無漏管。如已治愈及時結案。
4.為轄區(qū)內嬰幼兒免費進行3次血紅蛋白測定，并給與喂養(yǎng)指導與治療方案。與兒童家長及時溝通，將0-3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高，加強宣傳，加強兒童家長對兒童體檢的認識。
5.加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓，督促其按時完成20__年度兒童保健
管理工作，使系統(tǒng)管理率提高至75%以上，并同時做好隨訪及信息的及時錄入。
6.資料統(tǒng)計上報工作 掌握轄區(qū)內兒童健康基本情況，完成轄區(qū)內各項兒童保健服務與健康狀況數(shù)據(jù)的收集、上報和反饋，做好兒童保健信息的收集、匯總、上報、分析、反饋和交流等管理工作，做好信息統(tǒng)計工作的質量控制，確保資料的準確性。包括本轄區(qū)7歲、5歲及3歲以下兒童數(shù)，及5歲以下兒童死亡情況，6個月內母乳喂養(yǎng)情況。5歲以下兒童死亡調查，特別是年報工作。
7.接受上級衛(wèi)生機構的技術指導、培訓和工作評估，不斷改進工作中存在的問題，按時保證質量完成上級指令性任務。
兒童保健科
20__年11月24日