一、加強(qiáng)安全管理
1、嚴(yán)格將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，不定期的進(jìn)行監(jiān)督檢查到位，有監(jiān)督檢查記錄并與獎懲評分細(xì)則掛鉤。
2、強(qiáng)化安全意識，將工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外各種護(hù)理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素的新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘長鳴。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，病人的治療及床頭交接，防墜床、防跌倒、防燙傷、輸血、特殊用藥，病人的各種管道及病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險評估。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理，晚夜班，中午班，節(jié)假日，實(shí)行彈性排班，保證忙時有加班，同時注意培養(yǎng)年輕護(hù)士獨(dú)立值班的慎獨(dú)精神。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理，新入院、為重病人、三個月以內(nèi)的嬰兒、家屬照顧能力弱的患兒，晨會交班的時候?qū)ι鲜霾∪俗鳛榻话鄷r討論的重點(diǎn)，對患兒的護(hù)理問題進(jìn)行評估，達(dá)到共同引起各班重視。
6、加強(qiáng)對重點(diǎn)員工的管理，新入科及進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)理人員，制定全套的培訓(xùn)計劃，對他們進(jìn)行法律意識教育，提高抗風(fēng)險的意識和能力，同時指定由臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的有護(hù)師資格的護(hù)士帶教，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧和臨床操作技能。
7、按照省標(biāo)的要求進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書的書寫，減少安全隱患，認(rèn)真貫徹執(zhí)行記錄中的十字方針：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整，既要體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)，又要對陽性體征有確切的描述。使病例書寫更標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)，組織大家學(xué)習(xí)新頒布的職業(yè)病防護(hù)法，完善報告制度，及職業(yè)暴露后的處理措施及程序。
9、再次組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理部指定的應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案，平時在工作中培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每次的應(yīng)急問題做及時的回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、加強(qiáng)護(hù)患溝通，避免護(hù)理糾紛
1、順應(yīng)新醫(yī)改政策推動下的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，科室繼續(xù)實(shí)行和完善責(zé)任制整體護(hù)理，由責(zé)任護(hù)士分管床位，要求她們每天與患兒及家屬見面，進(jìn)行面對面的護(hù)理指導(dǎo)和健康宣教。
2、認(rèn)真執(zhí)行治療告知程序，更換液體和其他護(hù)理操作時要向家長做詳細(xì)的解釋并征求意見，以得到她們最大程度的配合。
3、定期主持召開公休會，對出院病人發(fā)放滿意率調(diào)查表，并認(rèn)真指導(dǎo)填寫，獲取病人的需求及反饋信息。
4、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識，深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，安排科室講科，學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀儀講課，在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
6、對出院病人及時電話回訪，并進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理知識的講解和指導(dǎo)。
三、定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，確保質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、按護(hù)理部的要求對現(xiàn)有的護(hù)理管理各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)組織學(xué)習(xí)和掌握，并按其標(biāo)準(zhǔn)完成各項(xiàng)工作。
2、嚴(yán)格一日五查，每月組織護(hù)理檢查一次，要求我們的護(hù)理人員參與，學(xué)會發(fā)現(xiàn)自己的問題并及時改正。
3、科室成立搶救組織，任命搶救車管理責(zé)任人，每周一對搶救藥品及器材進(jìn)行清點(diǎn)，護(hù)士長每周五進(jìn)行復(fù)查。
四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并采用晨間提問的形式對學(xué)習(xí)內(nèi)容鞏固。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，督促認(rèn)真完成護(hù)理部三基理論和操作考核，科室每年組織兩次理論和操作考試，分別定為3.6.9.12月，并將考試的成績作為個人考評的客觀依據(jù)。
3、做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握更多?？浦R和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀及患兒家屬對我們穿刺水平的要求，我們的護(hù)理人員的對達(dá)到一針見血還有一段距離，對急重癥的搶救配合也欠熟練，今年有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，加強(qiáng)這兩方面的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。
5、堅持危重病人的登記和對危重及疑難病人的護(hù)理討論，已達(dá)到總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，共同提高的目的。
我相信，20__年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系與支持下，在與各臨床科室的緊密配合下，在我們?nèi)w成員的共同努力下，兒科的護(hù)理工作將再創(chuàng)輝煌。
一、科室基本情況
1、全科護(hù)理人員共9人，其中聘用護(hù)士5人，主管護(hù)師1人，護(hù)師4人，護(hù)士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，下半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導(dǎo)尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī)，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染，無差錯事故發(fā)生。
二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況
1、科室擁有搶救設(shè)備：洗胃機(jī)2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運(yùn)行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄；搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時補(bǔ)上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負(fù)責(zé)，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決。
2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時填補(bǔ)，未造成不良后果，各班分工明確各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.
三、科室護(hù)理工作完成情況
半年來我科護(hù)理工作完成情況：基礎(chǔ)護(hù)理平均93分，危重一級護(hù)理95分，護(hù)理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調(diào)查87，5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應(yīng)。
四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開展情況
在吳院長、真主任的指導(dǎo)下，經(jīng)過多次學(xué)習(xí)，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機(jī)，每位護(hù)士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進(jìn)行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療方案有：腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機(jī)呼吸的先例，在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理，并整理裝訂成冊。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù)：留置針的運(yùn)用與護(hù)理，硫酸鎂濕敷運(yùn)用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運(yùn)用。同時我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理，能夠即時、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。
五、內(nèi)部管理
1、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護(hù)士、病房管理的滿意程度。
2、為了提高醫(yī)護(hù)人員尊重和維護(hù)患者權(quán)益意識，通過學(xué)習(xí)，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進(jìn)了醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系和諧，增進(jìn)了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。
3、為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人，我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)一流服務(wù)”的活動主題，從細(xì)小環(huán)節(jié)入手，要求醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù)，對一些無法解決最基本的生活及住院費(fèi)的患者，我們?nèi)迫藛T慷慨解囊，伸出援助之手，切實(shí)讓病人感受到溫馨、耐心、細(xì)心愛心的四心服務(wù)，感受到家的溫暖。
4、經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后，使我們認(rèn)識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規(guī)范，對各種疾病的治療原則不規(guī)范，濫用抗生素，收費(fèi)不透明，對各種記錄不完整。
5、為了實(shí)現(xiàn)人性化的管理，科室學(xué)習(xí)了護(hù)理部制定的“護(hù)理人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫助，各班相互檢查，出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補(bǔ)、循環(huán)進(jìn)行，未得到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在成人衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。
六、護(hù)理工作獲得的社會效益
我科護(hù)理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細(xì)小靜脈的穿刺技術(shù)能做到動作準(zhǔn)確、嫻熟、一針見血率高，兩位責(zé)任班護(hù)士都有很強(qiáng)的主動性和責(zé)任感，為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護(hù)理計劃以及出院后的健康指導(dǎo)、回訪，在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績，獲得病人送來感謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿意度調(diào)查下跌到75%，說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒，忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關(guān)心他、有親切感，就會使我們得到很好社會效益。
七、存在的不足
1、護(hù)理人員輪換太快，不好管理；
2、護(hù)理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差；
3、護(hù)理人員缺乏與外界交流，服務(wù)意識不強(qiáng)；
20__年內(nèi)科護(hù)理工作計劃
1、嚴(yán)格按《醫(yī)院管理評價指南》及院內(nèi)相關(guān)制度開展工作；
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理技術(shù)水平；
3、選派護(hù)理骨干到省級醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、新生兒科臨床護(hù)理；
4、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
20__年新生兒科在醫(yī)院護(hù)理部的大力支持下，全面圍繞“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃之新生兒科工作方案”的具體工作部署，進(jìn)一步提升了新生兒科的護(hù)理質(zhì)量，確保了醫(yī)療護(hù)理的安全，新的一年即將迎來，在這嶄新的一年，我科將繼續(xù)發(fā)揮整體團(tuán)隊(duì)精神，用我們的“愛心、細(xì)心、責(zé)任心打造一支精英隊(duì)伍，現(xiàn)將20__年新生兒科工作計劃如下：
一、重培養(yǎng)、抓素質(zhì)、學(xué)知識、營造良好的工作氛圍
1、由于新生兒科是無陪護(hù)病房，護(hù)士長應(yīng)轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)理念，首先該科護(hù)士應(yīng)該熱愛新生兒科工作，擁有“慎獨(dú)”的精神，護(hù)士工作量繁多，壓力和責(zé)任重大，首先護(hù)士長應(yīng)關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士，排班實(shí)行彈性、人性化。首先征求護(hù)士每周所需，在不影響工作的情況下，根據(jù)情況盡量滿足護(hù)士的需要，對于不同層次的護(hù)士給予指導(dǎo)幫助，多與護(hù)士、醫(yī)生溝通，細(xì)心觀察護(hù)士的工作態(tài)度和工作狀態(tài)，減少不良情緒對工作造成的影響，創(chuàng)建一個學(xué)習(xí)氛圍良好、凝聚力強(qiáng)的新生兒救護(hù)團(tuán)隊(duì)。
2、科室制定20__年每月業(yè)務(wù)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃、每月專科技術(shù)培訓(xùn)計劃、有記錄。新進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)新生兒常見技術(shù)操作的并發(fā)癥，并熟練掌握新生兒應(yīng)急預(yù)案的處理流程，每月定期開展?？谱o(hù)理查房、疑難病例討論。由責(zé)任護(hù)士介紹病情，主治醫(yī)師介紹診療措施，科主任進(jìn)行治療護(hù)理需要提醒的問題部分進(jìn)行展開討論，有分析、有記錄、有整改措施。進(jìn)而充實(shí)護(hù)士知識包
3、護(hù)士實(shí)行層級管理，分組分層，質(zhì)控組長黃莉惠協(xié)助科室質(zhì)控工作，并每月檢查護(hù)理文書和護(hù)士學(xué)習(xí)筆記（?？谱o(hù)理查房）及時晨會反饋缺陷，讓護(hù)士明白需要改進(jìn)和提升的方向。
4、護(hù)士長重點(diǎn)抓護(hù)士的行為管理，對新調(diào)入、有情緒、思想浮躁的護(hù)士及時談心指導(dǎo)，做到重點(diǎn)交接、重點(diǎn)跟班減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，杜絕不良事件
二、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)、注重細(xì)節(jié)管理，杜絕不良事件的.發(fā)生
1、制定核心制度學(xué)習(xí)計劃，每月初晨會帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)核心制度相關(guān)內(nèi)容，并針對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)本科執(zhí)行時的注意事項(xiàng)以及缺陷分析，讓大家能運(yùn)用核心制度自覺約束自身的護(hù)理、醫(yī)療行為，月底對核心制度進(jìn)行理論考核，考核形式有;隨機(jī)提問、考核試卷、默寫筆試等，并在不良事件分析會上進(jìn)行點(diǎn)評記錄，提出相應(yīng)的整改措施
2、護(hù)士長加強(qiáng)安全管理，重點(diǎn)查看特殊線路、特殊電器等的使用情況、其次抓好重點(diǎn)藥物、特殊藥物、高危藥物的使用。護(hù)士長制定各室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3、每月護(hù)士長積極總結(jié)分析各班次、各班護(hù)士、工作中存在的安全隱患，及時與醫(yī)生溝通發(fā)現(xiàn)隱患，并在每月不良事件分析會上組織討論分析總結(jié)，讓護(hù)士積極發(fā)言，護(hù)士長做總結(jié)分析。
三、控制醫(yī)院感染。確保醫(yī)療護(hù)理安全
1、 科室成立以“科主任”為一把手的領(lǐng)導(dǎo)小組，全面落實(shí)控感專職人員職責(zé)，協(xié)助科室做好各項(xiàng)感染控制工作。并及時召開全體醫(yī)務(wù)人員會議，讓科室每一位醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一思想，提高控感意識，自覺遵守新生兒科各項(xiàng)消毒隔離制度，并學(xué)習(xí)《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制要點(diǎn)》的每項(xiàng)內(nèi)容，根據(jù)科室現(xiàn)存問題由控感小組討論分析本科室存在的問題，找出問題后，寫出整改的具體措施并組織實(shí)施，并上交控感科關(guān)于新生兒科的整改意見，以便讓控感科進(jìn)行指導(dǎo)整改措施是否到位并持續(xù)改進(jìn)
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范.護(hù)士長每天了解護(hù)士洗手的五大時刻是否掌握、洗手依從性率、正確率、知曉率、執(zhí)行率是否的達(dá)到80%--90%.每周調(diào)查填寫手衛(wèi)生依從性調(diào)查表，總結(jié)分析影響洗手依從性的原因。
3、督導(dǎo)保潔員的環(huán)境物體表面的清潔消毒工作，定期做環(huán)境物體表面的培養(yǎng)分析，并對培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行討論，總結(jié)存在的缺陷根據(jù)缺陷提出整改措施。
4、加強(qiáng)配奶間的環(huán)境管理，認(rèn)真執(zhí)行配奶間管理制度。每周三進(jìn)行環(huán)境物體表面的清潔消毒工作
5、嚴(yán)格管理外來人員的探視制度，工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員，進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子，必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。
6、新生兒室不設(shè)陪護(hù)、周二、周五探視。病情家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入。患流行性感冒或皮膚化膿性疾病者謝絕探視。
7、運(yùn)用五常法的管理方法：
1常組織 原則：判斷必需的和非必需的物品，并將必需的物品放到易觸及的地方，標(biāo)示清楚，非必需的物品根據(jù)使用頻率進(jìn)行整理。 治療室：藥品基數(shù)固定，標(biāo)示清楚各個抽屜藥盒按照標(biāo)示放置。急救車班查對，急救藥品用后及時補(bǔ)充，氣管插管盤用后清潔消毒處于備用狀態(tài)。
辦公室：各個抽屜規(guī)范放置，廢棄紙張能利用的整理后充分利用，檢查表格分門別類，標(biāo)示清晰。
治療車：標(biāo)配清晰，分類放置，治療結(jié)束后整理清潔各個層面。
備用物品：每月按計劃領(lǐng)用，并固定放置，位置易拿取。
檢查：護(hù)士長每日交接班前后檢查，督導(dǎo)護(hù)士按規(guī)定放置物品位置。
2：常整頓 原則：要用的東西依規(guī)定定位，定量，明確表示，擺放整齊。
方案：護(hù)士長經(jīng)常督導(dǎo)并檢查，善于在檢查中發(fā)現(xiàn)問題，并針對缺陷提出整頓措施。
3：常清潔 原則：消除工作場所各個區(qū)域的臟亂，保持環(huán)境、物品、儀器設(shè)備處于清潔狀態(tài)，防止污染發(fā)生。
保潔員：加強(qiáng)保潔員的相關(guān)控感知識培訓(xùn)，規(guī)范工作流程，要求地面每天兩次濕式清掃，拖布標(biāo)示清晰。暖箱5天終末消毒，運(yùn)行暖箱外面用清潔毛巾擦拭，內(nèi)含氯消毒擦拭。質(zhì)控人負(fù)責(zé)檢查維修及保養(yǎng)，保持處于正常運(yùn)行狀態(tài)。
配奶間：奶瓶嘴及時清晰，并要求奶瓶清潔透亮。儲物柜清潔，包布每天清洗。配奶間桌面清潔干燥。 檢查衛(wèi)生死角，如發(fā)現(xiàn)問題及時清掃。 每月底進(jìn)行衛(wèi)生打掃除。
4：常規(guī)范 原則：要求每位醫(yī)護(hù)人員常規(guī)范自己行為。 要求護(hù)士交接工作前后，物品定位，擺放整齊，衛(wèi)生清潔
護(hù)士長晨班交接查夜班工作，做完治療后查主班工作及總務(wù)工作。下午查母嬰同室工作，并把質(zhì)控缺陷反饋給晨會。規(guī)范護(hù)士行為 5：常自律 原則：要求本科室人人依規(guī)定辦事，養(yǎng)成好習(xí)慣，并堅持前四項(xiàng)管理，堅持把五常法管理納入護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容中，形成制度，人人養(yǎng)成自覺遵守。
四、加強(qiáng)護(hù)士長的精細(xì)化管理，提高管理質(zhì)量
1、 每季度制定圍繞護(hù)理服務(wù)需要改善的重點(diǎn)工作實(shí)施方案、計劃安排，并圍繞重點(diǎn)工作每月督導(dǎo)檢查計劃落實(shí)情況并記錄，月底召開專題會議一次，對開展的季度重點(diǎn)工作進(jìn)行反饋總結(jié)，持續(xù)改進(jìn)。并上交護(hù)理部進(jìn)行該項(xiàng)工作的評議審核。通過開會護(hù)士思想有所轉(zhuǎn)變，明確了自己的工作目標(biāo)，熟悉了護(hù)士長的質(zhì)控環(huán)節(jié)，進(jìn)一步提升了各個環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量的工作要求。
2、 護(hù)士長做好五查房：晨交班時查夜班護(hù)理質(zhì)量及晨間護(hù)理質(zhì)量，10:30查分管護(hù)士治療情況，下班查看中班病情交接情況，14：00查看中班護(hù)理質(zhì)量，17:30下班查看小夜交接情況，并安排夜班護(hù)士注意事項(xiàng)。護(hù)士長周一、周四帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行大查房，告知特殊患兒存在的潛在并發(fā)癥，以充實(shí)護(hù)士知識和對該疾病的認(rèn)識，提高護(hù)士對新生兒各個疾病并發(fā)癥的預(yù)見性。
3、 嚴(yán)格按照護(hù)士長手冊順序進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的檢查和控制，并制定護(hù)士長日常工作流程，有計劃有目標(biāo)進(jìn)行管理。
五、進(jìn)一步延伸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)---加強(qiáng)醫(yī)患溝通、做好健康教育、確保健康教育效果
為了進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，做好“三好一滿意”的全面工作
（1）護(hù)士長善于觀察每位護(hù)士在臨床溝通方面的不足之處，給予談話指導(dǎo)，循序漸進(jìn)的提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力
(2)護(hù)士長規(guī)范入院宣教內(nèi)容、出院指導(dǎo)內(nèi)容、母嬰同室的巡視和與家屬的告知是否全面
(3)門口制作相應(yīng)的健康宣教欄如:早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)、出院指導(dǎo)等并在每周二、周五探視時召開公休座談會，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)為什么要有嚴(yán)格的探視制度？患兒的喂養(yǎng)問題？尤其是早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)及護(hù)理，認(rèn)真回答家屬的疑問，耐心解釋。主管醫(yī)師詳細(xì)交談患兒目前的納奶情況？、病情處在什么階段？出院的大概時間？化驗(yàn)結(jié)果異常的轉(zhuǎn)歸,讓家屬充分了解患兒的病情，出院后進(jìn)行電話回訪，共同關(guān)注患兒的成長，做好了進(jìn)一步的延伸護(hù)理服務(wù)，達(dá)到了家屬滿意、群眾滿意、社會滿意的效果。
在新的年度里，我科將繼續(xù)圍繞醫(yī)務(wù)科工作計劃，結(jié)合科室的實(shí)際情況，要從以下幾個方面，認(rèn)真開展工作：
1、統(tǒng)一思想，提升整體實(shí)力，打造明牌科室。
強(qiáng)調(diào)科室整體實(shí)力的重要性，統(tǒng)一思想，努力進(jìn)步。以提高科室的整體實(shí)力為共同奮斗目標(biāo)，打造明牌科室。
2、進(jìn)一步提高理論知識水平及實(shí)際工作能力
以年青醫(yī)師考證為契機(jī)，加強(qiáng)年青醫(yī)師的培訓(xùn)工作，努力學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識，為以后工作的發(fā)展打下堅實(shí)的理論基礎(chǔ)。積極參加兒科學(xué)術(shù)會議，學(xué)習(xí)新思路，新技術(shù)，新進(jìn)展，特別是小兒急救知識，提高兒科重癥病人的急診急救能力，使每個醫(yī)生都能熟練掌握并規(guī)范化。
3、加快醫(yī)護(hù)培養(yǎng)步伐
對科室的醫(yī)生及護(hù)士，有計劃地外出培訓(xùn)，以掌握新的知識與技術(shù)，了解最新醫(yī)護(hù)發(fā)展技能，更好地開展工作。
4、提升醫(yī)護(hù)質(zhì)量
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)護(hù)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)護(hù)技術(shù)及操作規(guī)程，使醫(yī)護(hù)工作，做到有章可尋，有據(jù)可依，有序的開展工作，安全穩(wěn)定地提高醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量。
5、嚴(yán)格醫(yī)療文書的書寫。
從病歷抓起，以醫(yī)院醫(yī)務(wù)科所發(fā)的病歷書寫規(guī)范為準(zhǔn)則，從內(nèi)
容和格式上使醫(yī)療文書書寫規(guī)范化，每周科內(nèi)至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量檢查，查出存在的問題，要及時的進(jìn)行分析并及時改正。
6、不斷提高社會效益及經(jīng)濟(jì)效益
發(fā)揮科室各種優(yōu)勢，做好出院健康宣教，電話回訪工作，最大限度、最多途經(jīng)的吸引更多的病人。不斷提升科室的聲譽(yù)，創(chuàng)造更多的社會及經(jīng)濟(jì)效益。使科室能快速穩(wěn)定的發(fā)展。
7、細(xì)化量化考核工作
認(rèn)真作好科室分配工作，做到獎罰分明，體現(xiàn)在獎金分配上，主張多勞多得，避免吃大鍋飯。
一、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院、護(hù)理部及院感下達(dá)的各類制度及工作任務(wù)。并積極組織學(xué)習(xí)，督導(dǎo)各項(xiàng)工作完成情況。
二、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，完善母嬰同室的健康宣教。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、抓好護(hù)士的"三基"及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1)重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2)加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每季度組織考試、考核一次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3)基本技能考核：入科護(hù)士必須人人掌握各類儀器的操作、常見病的護(hù)理措施及新生兒復(fù)蘇搶救技術(shù)。
4)強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次兒科規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。
2、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識水平。計劃如下：
1)已報醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部將分期派出業(yè)務(wù)骨干到甘肅省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)
2)科室組織護(hù)理人員網(wǎng)上學(xué)習(xí)新知識新技，改變護(hù)理理念，從而提高自身素質(zhì)和臨床護(hù)理質(zhì)量。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
1、嚴(yán)厲杜絕出現(xiàn)病人換液體的現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對和無菌技術(shù)操作的理念，尤其是需提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的督導(dǎo)作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在問題，及時查找原因、提出整改措施。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員--護(hù)士長，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。
4、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：
1)每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人，追究個人的有關(guān)責(zé)任。
2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3)加強(qiáng)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時注重對儀器性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。