為了確保事情或工作能無誤進行，通常需要提前準備好一份方案，方案是計劃中內容最為復雜的一種。那么你有了解過方案嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)院管理方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
由于XX醫(yī)院屬于特殊窗口行業(yè)，人員流動性大，對于除四害的工作要求不同于其他行業(yè)。保健院對于其消殺方式、殺蟲劑的要求會相對較高，我司將按高于XX市《消殺工作標準》的要求做好院區(qū)的除“四害”工作。醫(yī)院保潔工作具有特殊性, , 將醫(yī)院保潔工作予以物業(yè)化管理, , 是醫(yī)院后勤服務社會化的重要舉措之一。加強對保潔員的崗前培訓，提高保潔員對清潔衛(wèi)生、消毒、隔離的意識，增強保潔員對自身的防護意識。建立健全各項規(guī)章制度，加強督導和檢查，使他們在工作中有理論指導、有行動依據，自覺地執(zhí)行各項規(guī)章制度。同時加強思想道德教育，使他們能真正認識醫(yī)院感染對個人、家庭、醫(yī)院和社會的重要性。
1.1 文化素質低、年齡偏大。
多數保潔員均來自農村和下崗工人，文化程度偏低, , 年齡偏大，缺乏醫(yī)學知識，接受新知識能力較差，衛(wèi)生習慣差，加上保潔員的工資待遇低，人員流動性大，雖經過崗前醫(yī)院感染知識培訓，但工作中仍存在不少問題。
1.2 保潔員工作不規(guī)范 。
保潔員工作直接關系醫(yī)院的感染率和醫(yī)療護理工作安全。由于保潔人員未受過專業(yè)培訓,工作中存在盲目性,往往把生活中的不良習慣帶到工作中,如:一條毛巾擦拭所有的床頭柜,拖把使用后不懸掛，各區(qū)域拖把不分開使用等。
1.3 缺乏消毒隔離知識。
由于保潔員文化素質相對較低, , 消毒隔離觀念淡薄，盡管在上崗前已接受了保潔方面的培訓，但仍對與保潔相關的醫(yī)院感染知識知之甚少，沒有認識到疾病傳播的危害性。常出現不戴口罩、不戴手套直接接觸污物，處理污物后不摘手套就直接接觸潔凈甚至無菌物品，手部皮膚經常沾染患者的血液、體液或被銳器刺傷等情況。在配制消毒液時不能嚴格按照要求的濃度配制，導致消毒效果失敗也會造成微生物傳播引發(fā)感染。
1.4 自我防護意識差。
由于保潔員缺乏相關醫(yī)學知識，對感染認識不足，思想上麻痹大意，再加上職業(yè)的特殊性，每天都要接觸處理一些醫(yī)療廢棄物和病人的生活垃圾，接觸污物時不戴手套或不摘去手套即接觸潔凈物品。加上不知道怎樣保護自已，很容易被丟棄的銳器刺傷造成疾病的傳播，增加了自身感染機會。
1.5 缺乏有效的管理措施。
近幾年來, , 醫(yī)院后勤服務逐步推向社會化保障，保潔人員的管理均由保潔公司負責完成。由于保潔公司各層管理人員對醫(yī)院感染控制知識認識有一定的距離,管理措施及各項規(guī)章制度不健全，使監(jiān)管力度不到位。如保潔員長期接觸被血液、體液沾染的污物、敷料、銳器物以及患者的排泄物、分泌物等，如不按清潔、消毒、隔離的要求操作，極易造成醫(yī)院環(huán)境污染，增加了醫(yī)院感染的潛在危險性。
2.1 加強保潔人員崗前培訓，提高控制感染意識醫(yī)院應有計劃、有目的、系統(tǒng)地對保潔人員進行培訓，采用通俗易懂的語言對保潔人員的醫(yī)學、醫(yī)院感染等基礎知識培訓，使他們能初步了解清潔、消毒、無菌的概念，遵守清潔、消毒、隔離及保潔工作等各項規(guī)章制度，改變不良的衛(wèi)生習慣,使其逐漸掌握控制醫(yī)院感染的基本知識、技能，提高控制感染意識，以達到有效控制和預防醫(yī)院感染的目的。
2.2 加強保潔人員工作的規(guī)范化保潔人員做清潔消毒工作大多在無人監(jiān)督下進行。因此首先應加強職業(yè)道德教育，提高執(zhí)行清潔消毒規(guī)范的自覺性。平時注意對保潔人員工作的督導，培養(yǎng)其規(guī)范的清潔衛(wèi)生、消毒、隔離的意識，自覺地執(zhí)行各項規(guī)章制度，保證保潔工作質量，降低醫(yī)院感染的替在危險性。
2.3 加強保潔人員的自身防護教育和宣傳、強化保潔人員的自我防護意識，并指導他們如何正確防護，如有損傷要及時處理及正確的處理方法。強化洗手意識，指導六步洗手法，注意個人衛(wèi)生，凡接觸血液、分泌物、污染物均戴手套予以隔離，以確保保潔員的自身健康。
2.4 建立健全各項規(guī)章制度依據醫(yī)院感染管理及清潔、消毒、隔離的要求，結合醫(yī)院的實際情況，建立健全保潔員工作制度、工作職責、工作流程及安全防護制度等，使他們在工作中有理論指導、有行動依據。做到機制完善，制度健全，措施有力，獎罰分明。
2.5 加強督導和檢查保潔公司的管理部門人員負責每天對保潔員的工作、質量進行督導和檢查，發(fā)現并及時糾正保潔員工作中的錯誤和不足之處。院感辦人員經常深入病房了解保潔員的工作情況，指出不足之處和存在問題，責令其及時改正并將檢查結果反饋給有關部門管理人員。
3.1 定期對XX醫(yī)院公共區(qū)域、病房及各辦公室、會議室進行除“四害”、白蟻工作，在多發(fā)疾病的季節(jié)及流行性疾病傳播期間增加預防消毒工作。
3.2 建立白蟻防治制度，定期檢查，發(fā)現蟻情應立即采取有效的滅治措施。
3.3 物業(yè)服務中心管理員負責“鼠、蟑、蚊、蠅”以及“白蟻”的消殺工作的監(jiān)督、檢查工作。
3.4 物業(yè)服務中心管理員全面負責保健院的消殺工作過程的控制、監(jiān)督貫徹執(zhí)行消殺工作的檢查情況及實際效果。保證“四害”密度控制在規(guī)定范圍內，杜絕白蟻。
3.5 物業(yè)服務中心管理員全程監(jiān)控消殺工作具體執(zhí)行情況，并向中心經理匯報。
3.6 負責保健院消殺人員全程負責本保健院的消殺工作，保證高質量的完成消殺任務。
（一）工作目標
4.1.1、滅鼠標準：鼠密度不超過5%（粉跡法）。
4.1.2、滅蚊標準：積水中三齡蚊幼或蛹陽性不超過3%。
4.1.3、滅蠅標準：蠅類孽生地三齡幼蟲和蛹的檢出率不超過3%。
4.1.4、滅蟑螂標準：蟑螂侵害率不超過5%。
（二）工作思路
4.2.1、日常的消殺、消毒及白蟻防治檢查工作。所有消殺人員都持有深圳市有害生物防治協(xié)會頒發(fā)的“有害生物職業(yè)資格證上崗證”。
4.2.2、消殺服務包括項目范圍內公共區(qū)域、樓內、室外“四害”的定期消殺。
4.2.3、在實施消殺作業(yè)前一周，在項目內張貼消殺公告，公示消殺過程所使用藥品情況，以及消殺作業(yè)時間。
4.2.4、每周定期對項目各個位置巡視檢查一次，建立消殺管理工作制度。
4.2.5、巡視各種未到位方面，確?，F場工作完善。
4.2.6、翻查日常記錄，尋找各種消殺隱患以便清理。
4.2.7、對重點區(qū)域（如垃圾中轉站）采取特殊消殺措施。
5.1、滅鼠
●根據實際情況，針對各種鼠類采取不同的藥物投放，每月兩次的周期遁環(huán)投放，為了控制達到一個最佳的效果，在每次投餌時采用多種不同的藥品和不同的誘餌更換方式，使對各種鼠類的控制每次都能達到更好的收效，并且在投放鼠藥之后要作滅鼠后的檢查工作。
●室外主要投放于花叢、溝渠、垃圾場等；室內主要投放于消防樓梯、室內通道、洗手間、茶水房及易出現鼠類的房間； ●針對各種鼠類的特點配合政府主管部門做好綜合治理措施，采取化學防治和物理防治結合措施，達到有效控制之目的。
5.2、滅蟑螂
●將滅蟑螂劑藥粉“溴氰菊酯”直接放在蟑螂出沒的地方（洗手間、茶水房、花叢及室內的各個角落）。
●煙霧殺滅：在下水道、糞池等地點使用煙霧發(fā)生器和專用熏殺劑，在蟑螂密度較高、相對密封的廚房、餐廳亦可考慮使用。配合藥筆、藥膏、噴粉、涂料等使用。
5.3、滅蠅
●滅蛆（幼蟲）：蠅類的幼蟲期是最為集中，易于發(fā)現，最利于實施有效控制的一下。使用化學殺蟲劑，在幼蟲期之前處理。
●用“家蟲清”噴灑于墻面、天花、地板、垃圾桶、污物等（主要用于茶水房、洗手間、垃圾及污水道等）。
●化學藥物滅蠅：采用拜力坦溶液，均勻噴灑污物、廁所等蠅類活動場所或0.3%溴氰菊酯混懸液均勻噴灑在室內地板、墻壁、天花板等處。
5.4、滅蚊
●化學治理——旨在清除或減少蚊蟲孳生和棲息場所，如翻盆倒罐，清除各種積水；疏通溝渠，填平洼地、污水塘；管好建筑工地等。
●生物防治——用蘇云金桿菌14、球形芽孢桿菌，蚊幼蟲吞食后引起腸上細胞破裂解體致死，而對人無害、不污染環(huán)境。
●滅成蚊采用2.5%溴氰菊酯水濕粉劑（0.005克/平方米）進行噴灑。
5.5、滅白蟻
●見蟻噴粉，在有白蟻活動的地方見白蟻噴施3％克蟻星粉劑，利用白蟻相互交哺的生物學特性殺滅整個蟻巢。
●誘殺法：在白蟻出沒的地方掘一土坑，深30～40厘米，不能積水?？觾确胖冒紫佅彩车乃蓸渲?、甘蔗渣等，最后用麻包袋或松土覆蓋，并以米泔水淋濕?；蛘咧苯佑媚鞠溲b松木包好淋濕。經過10～20天，待白蟻誘集較多時，噴灑克蟻星粉劑，可以更快達到消滅整個蟻巢的效果。
●挖巢法。冬天天氣寒冷，白蟻大量集中巢中，此時挖巢法能收到較好效果。
6、 消殺工作制度支撐—— 防蟲 、 滅鼠工作規(guī)范
6.1、適用范圍：XX醫(yī)院防蟲、滅鼠等消殺工作。
6.2、職責負責XX醫(yī)院的防蟲、滅鼠工作。管理員每周一次對防蟲、滅鼠工作進行檢查。
服務中心經理每月不少于二次對防蟲、滅鼠工作進行檢查。
6.3、工作程序管理員對保健院的消殺情況，依據《消殺工作檢查作業(yè)指導書》 的要求每周巡視一次，將發(fā)現鼠跡、蟑螂、蚊蟲、蒼蠅情況記錄在《消殺考評表》中。
消毒以及醫(yī)療廢水、廢物的處理都屬院感管理的范疇，是XX醫(yī)院物業(yè)服務工作的重點工作之一，此項工作必須以更科學、更嚴謹、更認真的態(tài)度對待，否則，稍有疏忽，就有可能造成交叉感染，帶來不可預估的后果。
7.1. 消毒
7.1.1. 消毒管理要求
7.1.1.1、觀察室、搶救室、治療室、重癥監(jiān)護室空氣消毒同診室的消毒，地面濕式清掃，保持清潔，遇污染時隨時消毒。
7.1.1.2、床頭柜一桌一抹布，用后用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒，每日擦拭2次，即要求一桌一抹布，一用一消毒，病人出院、轉歸隨時清潔消毒。
7.1.1.3、診察床、診桌、平車、輪椅每日消毒1—2次，被血液、體液污染時及時用有效氯20xxmg/L的含氯消毒液消毒。
7.1.1.4、衛(wèi)生潔具分開使用，治療室、辦公室、病房、廁所分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，用后消毒，懸掛晾干備用。
7.1.1.5、特殊保潔場所要求配備專用清潔工具，即一室一拖把，一桌一抹布，用后立即清洗消毒。
7.1.1.6、配置專用的清潔車，避免保潔用品亂放，消毒各種清潔用具分區(qū)固定使用。
7.1.1.7、生活垃圾置黑色塑料袋內，醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋運至指定地點交接；生活、醫(yī)療垃圾日產日清。
7.1.2. 消毒與隔離的工作原則
7.1.2.1、保潔人員必須遵守消毒原則，用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污染，徹底，再消毒。所有醫(yī)療器械在保潔前應先消毒處理。
7.1.2.2、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒。耐熱、耐濕物品消毒法；手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植等可選用化學消毒法，如環(huán)氧烷滅菌等，內窺鏡可選用環(huán)化烷消毒或2%二醛浸泡消毒。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學方法。
7.1.2.3、化學消毒，可根據不同情況分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方、影響消毒效果的因素等，配制注意有效濃度，并按有關規(guī)定定期監(jiān)測。更換消毒劑時，必須對用于浸泡消毒物品的容器進行處理。
7.1.2.4、甲醛氣體消毒參照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》。自然揮發(fā)熏蒸法的甲醛箱不能用于消毒，也不可用于無菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。
7.1.2.5、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產兒暖箱的濕化器等器材必須每日消毒，用畢消毒，干燥保存。
7.1.3. 消毒隔離實際操作
（一）空氣的消毒
1）、適用范圍：本節(jié)規(guī)范適用國家衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)院內Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境室內空氣的消毒。
2）、Ⅰ類環(huán)境的空氣消毒Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術室和層流潔凈病房。這類環(huán)境要求空氣中的細菌總數≤10cfu/m3，只能采用層流通風，才能使空氣中的微生物減到此標準以下。
3）、Ⅱ類環(huán)境的空氣消毒Ⅱ類環(huán)境包括普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房。可選用下述方法：
循環(huán)風紫外線空氣消毒器：這種消毒器由高強度紫外線燈和過濾系統(tǒng)組成，可以有效地濾除空氣中的塵埃，并可將進入消毒器的空氣中的微生物殺死。按產品說明書安裝消毒器。
開機器30min后即可達到消毒要求，以后每過15min開機一次，消毒15min，一直反復開機、關機循環(huán)至預定時間。本機采用低臭氧紫外線燈制備，消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m3，對人安全故可在有人的房間內進行消毒。
靜電吸附式空氣消毒器：這類消毒器采用靜電吸附原理，加以過濾系統(tǒng)，不僅可過濾和吸附空氣中帶菌的塵埃，也可吸附微生物。在一個20～30㎡的房間內，使用一臺大型靜電式空氣消毒器，消毒30min后，可達到國家衛(wèi)生標準?？捎糜谟腥嗽诜块g內空氣的消毒。
4）、Ⅲ類環(huán)境的空氣消毒這類環(huán)境包括兒科病房，婦產科檢查室，注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病室和房間，這類環(huán)境要求空氣中的細菌總數≤500cfu/m3?？刹捎孟率龇椒?。
臭氧消毒：市售的管式、板式和沿面放電式臭氧發(fā)生器均可選用。要求達到
臭氧濃度≥20mg/㎡，在RH≥70%條件下，消毒時間≥30min。消毒時人必須離開房間。消毒后待房間內聞不到臭氧氣味時才可進入（大約在關機后40min左右）。
紫外線消毒?？蛇x用產生臭氧的紫外線燈，以利用紫外線和臭氧的協(xié)同作用。一般按每立方空間裝紫外線燈瓦數≥1.5W，計算出裝燈數?？紤]到紫外線兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用，可安裝在桌面上方1米處。不考慮表面消毒的房間。可吸頂安裝。也可采用活動式紫外線燈照射。上述各種方式使用的紫外線燈，照射時間一般均應大于30min。使用紫外線燈直接照射消毒，人不得在室內。使用的紫外線燈，新燈的輻照強度不得低于90uw/c㎡，使用中紫外線的強度不得低于70uw/c㎡，凡低于70uw/c者應及時更換燈管。測定紫外線強度應采用經過計量部門檢定的紫外線強...
醫(yī)院屬于我國的重點建設工程，是民生經濟的一部分，而在醫(yī)院的行政管理方面，則是醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略管理之一，在進行醫(yī)療管理的過程中，通過整體的建設，來進行這方面的基礎工程建設，在保證醫(yī)院的行政管理中，確保醫(yī)院自身成效的同時，更好的為醫(yī)院本身安全做到一定政治保護。在進行醫(yī)院的工作中，通過行政管理完成醫(yī)院在各項建設上的建設，則成為現在的優(yōu)化主要手段。如下，我們對我國的行政管理現狀和應對策略進行以下分析。
（一）缺乏科學的行政管理體系
我國目前的很多醫(yī)院，在行政管理體系上，仍缺乏股繁華的理論指導，這導致在建設完善的體系上，容易出現相應的問題，對于全面展開現代化建設方面，導致在進行醫(yī)院的全面化建設中，不能夠及早的完成體系的完善，進而很多的員工平日里經常出現磨洋工現象。而發(fā)生這些情況的主要原因就是，醫(yī)院的行政管理人員的收入比較低，這樣大大的降低了工作人員的工作積極性。導致在工作中，不能夠提高有效的工作效率。而這也是為什么，現在的醫(yī)療部門在進行行政管理工作中，其工作能力都很強，但是卻沒有受到應有的成效。
（二）醫(yī)院行政管理人員缺乏管理經驗
醫(yī)院在進行行政管理的過程中，是需要應對各種復雜問題進行相應的管理的，而在進行系統(tǒng)的正規(guī)培訓中，在現有的結構上，都存在年齡和學歷專業(yè)上的不合理。在現在我國的醫(yī)院行政管理中，任然依靠上下極的任務傳達才能夠進行工作，而這也大大的降低了在進行管理中的行政力度。所以在進行能力發(fā)展上，應該針對醫(yī)院的行政管理的理念上進行一定的制約，專項培訓管理人員這方面的能力，讓其能夠適應現代的醫(yī)療行政工作。但是現在的醫(yī)院在行政管理中，因為受到的壓力比較大，不能夠及時的找到其工作效率提升的實踐辦法，從而導致了工作的延誤。
（三）醫(yī)院的組織結構多樣化
在現在社會，各行各業(yè)都已經將所有的事物進行了分類總結，而這在醫(yī)院系統(tǒng)中，也有了很好的體現。現代醫(yī)學更加的科學，其知識的密集性也要求更高，在經濟形勢的發(fā)展中，也呈現了多元化。但是行業(yè)的多元化，在行政管理中卻沒有得到更好的體現，仍舊用陳舊的管理制度在進行管理，這大大的阻礙了現代醫(yī)院的行政管理工作。在醫(yī)院行政管理工作的復雜性上，主要還是通過一些部隊的轉職干部在這方面進行的管理。
（一）發(fā)揮醫(yī)院行政管理的職能
在醫(yī)院面臨各項機遇以及渠道進行行政管理人員的培訓，確保其在定期的管理方面，能夠得到有效的提高。在進行醫(yī)院的管理工作方面，針對管理人員的自身進行響應的能力培訓，能夠很好的實施全方位的培訓，這樣能夠更好的發(fā)揮自身的醫(yī)院行政管理。
（二）提升醫(yī)院自身的行政管理人員的相關職業(yè)素質
在進行醫(yī)院的行政管理中，其相關的工作人員的人員素質方面，是影響整體工作的主要根源，只有能夠更好的發(fā)揮其中的作用，才能夠更好的保證醫(yī)院在進行行政管理工作中的各項機能。面對管理中的各項事務證明，通過實施各項調節(jié)，來進行組織上的探索，從而達到管理上的更加完善。我們通過實踐證明，一名管理人員的管理能力，往往決定了行政機構在進行這一任務管理中的主要運行。而行政管理中的權利和非權力機構，在影響因素上，還有一定的不同。所以在進行工作現狀的研究中，我們針對現代知識經濟方面的道德品質研究，則需要進行工作人員的個人素質培養(yǎng)上。
（三）健全獎勵機制激發(fā)管理者的工作積極性
在醫(yī)院的行政管理機構中，適當的進行顯示工作和生活方面的調整，這樣對于醫(yī)院負責人的實際實施中，只有在精神和物質上進行雙重鼓勵，才能夠更好的保證其工作的積極性。例如在進行管理者的福利待遇中，通過工作的業(yè)績和員工的評定上，進行額外的獎金鼓勵和先進個人名譽獎勵，對于行政管理人員的積極性上，都能夠很好的促進其發(fā)展。
（四）明確行政管理人員的職責所在
應當及早的明確行政管理人員在醫(yī)院工作的職責，這樣能夠更好的明確其執(zhí)行目的。在進行自身的工作搞好基礎上，通過責任和權利上進行把握，在維持過去的上下極命令配合的基礎上，能夠更好的完成兩方之間的配合，這樣對于自身的工作要求上，能夠更好的完成自身的管理任務。在進行醫(yī)院的管理工作上，我們針對大眾默認的人權問題和相應的理念問題進行適當的擇取，這樣對于整體的管理能夠更加的精確的完成管理中的各項職能問題。
在醫(yī)院的行政管理中，在履行決策和工作方面進行質量上的優(yōu)劣制約控制，這對于醫(yī)院的形象和經濟效益方面，都有很好的促進作用。面對現代醫(yī)院的行政管理發(fā)展，作為醫(yī)院發(fā)展的決定因素，應該更多的注意科室的平穩(wěn)發(fā)展。在發(fā)展輔助參謀管理工作中，針對醫(yī)院自身的行政管理業(yè)績進行醫(yī)院的品牌形象研究，能夠更好的促進相應的質量提升，對于保障醫(yī)院的朝向發(fā)展問題上，能夠更好的促進其發(fā)展。
關鍵詞：醫(yī)院；薪酬管理；薪酬改革；重要性
１公立醫(yī)院醫(yī)院薪酬管理的內涵
１．１醫(yī)院薪酬的內涵可以從狹義與廣義兩個層面來進行概括
從狹義的層面來看醫(yī)院薪酬指的即是員工能夠獲得的工資收入以及獎金所得等；從廣義的層面來看醫(yī)院薪酬指的即是員工在進行工作的過程中所能夠獲得的所有收益，這里的收益既包括工資性的收益，也包括一些無形的收益，比如，如果員工表現好，那么他有可能獲得職位的晉升，擁有更好的工作環(huán)境和工作條件，能夠更好的發(fā)揮個人潛力，實現自己的發(fā)展規(guī)劃目標。
１．２醫(yī)院通過積極進行薪酬管理能夠達到很好的激勵作用
使得員工對于醫(yī)院充滿信心，更好的發(fā)揮自己的優(yōu)勢作用，為醫(yī)院發(fā)展貢獻自己的最大力量，對于醫(yī)院的發(fā)展來說意義重大。通過進行薪酬管理使得員工能夠獲得更好的收益分配，促進員工更好的參與到日常的工作當中來。在員工的利益和醫(yī)院的基本發(fā)展目標達成一致的情況下，醫(yī)院的發(fā)展更加順利，更容易實現發(fā)展目標。
２．１目前的醫(yī)療衛(wèi)生體系的基本情況
進行薪酬分配的基本內容為：有職位報酬、職位收益以及績效所得等這些主要薪酬，還有醫(yī)療衛(wèi)生津貼以及車費補貼等這些主要的津貼收益；同時，根據有關規(guī)定，獲得相應的獎金，在進行獎金的分配和發(fā)放的時候，醫(yī)院主要采取工作量和獎金相掛鉤的方式，同時，還會參考員工的基本工作環(huán)境、工作內容以及工作的性質，進行獎金分配的合理調整；基本的社會保障金從員工的工資性收益當中進行抽取，抽取的實際金額嚴格的按照管理部門的有關規(guī)定進行；同時還有購房補貼、醫(yī)療休養(yǎng)費等等這些主要的員工福利。
２．２工資分配情況
在進行工資分配的時候，只是簡單的和績效聯(lián)系起來還遠遠不夠，這樣不能夠使得績效的激勵作用很好的實現，對于績效進行充分利用，能夠使得員工更好的發(fā)揮自己的潛能。在進行工資分配的時候要充分的考慮各個方面的因素，比如，員工工作的基本環(huán)境，工作的基本性質以及內容，在進行各項工作的時候所面臨的各種風險，還有員工在特定崗位上的發(fā)展前景等等，通過參照各個不同方面的因素，使得工資的分配更為科學合理。通過對于薪酬結構進行進一步的分析能夠得出，現在在進行工資分配的時候，不僅僅會參照員工的績效，還要依照團隊績效，使得薪酬結構變得更加科學和合理。
３．１薪酬結構設置不科學不完善
①在進行工資分配的時候，現在的主要參考依據集中在員工的職位高低等方面，而對員工實際掌握的工作技能沒有更多的進行參考；②能夠發(fā)生變動的薪資所占的比重不足。在這樣的薪酬管理結構之下，員工的工作積極性不能夠很好的帶動起來，工作效率普遍偏低，進而對于醫(yī)院的營運造成不良影響。
３．２新酬考核與債效考核依據不便理
在進行薪酬分配的時候，主要的參考依據是不同部門不同職位的經濟收益。那些經濟收益較好的部門往往能夠獲得更多的薪資，而那些經濟收益相對較低的部門，其薪酬也不高。在這樣的薪酬分配辦法之下，不能夠很好的體現多勞多得的原則，很多部門工作強度大，但是薪資水平低。公立醫(yī)院進行績效考核的主要依據是機構或者崗位的經濟收益，各個不同的部門對于員工進行考評。因為績效考核不科學不合理，參考價值不大，使得薪酬分配不公平。很多的公立醫(yī)院在進行經營運作的時候自負盈虧，使得醫(yī)院更多地通過經濟收益進行工資分配。目前很多的醫(yī)院獲得經濟收益的主要部門都借助于先進的醫(yī)療設備以及藥物的銷售，造成各個部門的收益和員工付出不一致的情況。
４．１醫(yī)院層面的薪酬管理改革對策
在公立醫(yī)院進行薪酬管理的時候，其基本任務就是固守現在的薪酬分配狀態(tài)，同時還要降低無效醫(yī)療的情況，使得薪酬管理水平得到提升；在進行收益的分配的時候，實現公平競爭，促進收益分配更加的合理。消除內部壟斷權利市場，規(guī)范個人行為；醫(yī)院直接獲得壟斷收益，穩(wěn)定薪酬水平；醫(yī)院統(tǒng)一分配壟斷收益，優(yōu)化薪酬結構。在醫(yī)院進行薪酬管理的時候，為了使得其效率水平得到提升，更多的借助于內部管理，這種改進措施沒有很好的顧及醫(yī)院的長期發(fā)展。
４．２政府層面的薪酬管理改革對策
只有公立醫(yī)院才會由政府來提出明確的薪酬管理方案，而且在制定方案時，要想實現人員的自由流動，就一定要清楚的將公立醫(yī)院的產權歸屬明確。所以，針對公立醫(yī)院而言，薪酬管理改革對策就是著力將人力資源市場機制在醫(yī)院中的作用全面恢復。清晰界定公立醫(yī)院產權歸屬；建立醫(yī)療人力資源市場體制。構建多元化的醫(yī)療服務市場。建立一個完善，有效的薪酬管理機制，將公立醫(yī)院從里到外的管理模式進行改善，這就是政府對于醫(yī)院薪酬管理的長久性改革方案。
４．３對薪酬管理系統(tǒng)進行改革和創(chuàng)新
如今的醫(yī)療市場越來越成熟，而競爭也越來越激烈，在這種大環(huán)境下，以往的薪酬理念已經不能夠滿足醫(yī)院發(fā)展需求，所以必須對薪酬管理系統(tǒng)進行改革和創(chuàng)新，要大力強化薪酬管理對于企業(yè)員工的激勵作用，將企業(yè)員工個人績效考核和崗位績效列入薪酬管理中，并將其作為重點改革方向，只有這樣，才能將薪酬管理的效果真正發(fā)揮出來，從而使醫(yī)院管理體制改革順利進行。醫(yī)院薪酬管理機制的設定可以說是其人力資源最切實的保障。只有醫(yī)院擁有一套行之有效的薪酬管理系統(tǒng)，才能夠真正的利用這一系統(tǒng)來提升員工的工作積極性和熱情度。但這一系統(tǒng)的制定一定要符合醫(yī)院的實際情況并能夠起到積極性作用。
不管是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，其競爭都是人才的競爭，所以薪酬管理最大的作用就是要將高品質的人才留住，因為只有擁有高品質的人才，才能夠使醫(yī)院發(fā)展的更快。基于此，有效的醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)不僅是其人力資源管理的保證，同時也是整個醫(yī)院發(fā)展的堅實基礎。
［１］周琳；湯金霞．關于公立醫(yī)院行政后勤科室績效分配實踐與思考［Ｊ］．中國衛(wèi)生產業(yè)，２０１５，（１５）．
［２］唐超．人事薪酬改革：讓醫(yī)者尊嚴回歸［Ｊ］．中國醫(yī)院院長，２０１５，（２３）．
［３］謝代斌．關于公立醫(yī)院薪酬績效與激勵制度探究［Ｊ］．科技傳播，２０１４，（１７）．
［４］李麗燕．公立醫(yī)院薪酬管理現狀及發(fā)展趨勢［Ｊ］．現代商貿工業(yè)，２０１４，（１５）．
［５］宋甜．醫(yī)院薪酬與人力資源管理的關系探討［Ｊ］．東方企業(yè)文化，２０１４，（１９）．
對市第三人民醫(yī)院（區(qū)人民醫(yī)院）、市中醫(yī)醫(yī)院、市區(qū)婦孺醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院的離退休人員未納入人社局管理的，在20xx年9月底前從醫(yī)院剝離，實行全員參保，養(yǎng)老金實行打卡直發(fā)。
（一）在職人員應繳納的養(yǎng)老保險金由統(tǒng)籌金、2%積累金（其中1%劃入個人賬戶）和個人費用（4%）三部分組成。繳費基數按區(qū)人社局核定的檔案工資標準計算（績效工資不納入）。
（二）在職人員的養(yǎng)老保險金，單位負擔部份由參保單位按時足額繳納，個人費用由個人繳納。區(qū)機保局將與參保單位簽訂繳費責任書，對單位和個人不按時足額繳納保險金的，將按照相關規(guī)定執(zhí)行滯納金政策。
如個別單位因發(fā)展滯后，無力承擔和繳納單位部分養(yǎng)老保險費，經報請區(qū)政府同意，由區(qū)財政根據單位財務收支狀況代為繳納該部分費用，以確保退休人員養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放。
（三）今后參保單位的職工到了退休年齡，按照“即退即交”的原則，及時移交區(qū)機保局。
（四）離退休人員死亡后的喪葬費、撫恤金、遺屬補助等政策性費用由區(qū)財政全額預算。
醫(yī)院病案質量管理方案
病案系所有醫(yī)療護理文件的總稱，是傷病員病情演變和醫(yī)務人員醫(yī)療活動的真實記錄，也是醫(yī)療、教學與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應，是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關鍵證據之一，也是醫(yī)保、商業(yè)保險、新農合報銷和有關理賠方面的的重要憑據和用人單位錄用工作人員、傷殘評估、病休證明的依據。病案質量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實、醫(yī)療技術和科研水平，體現了醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和醫(yī)療質量，是醫(yī)院進行醫(yī)療質量管理、保障醫(yī)療安全的重要手段。認真抓好病案書寫質量，能有力促進醫(yī)院醫(yī)療服務整體水平的提高，因此，醫(yī)院歷來重視病案書寫質量，并制訂如下管理方案。
負責研究和探索醫(yī)院病案管理工作，定期組織檢查、分析病案現狀，及時發(fā)現病案質量或管理工作問題，提出改進和處理意見，報院首長批準后組織實施。
1、自查：經治醫(yī)師認真書寫每一份病案，做到及時、真實、準確、規(guī)范、完整、簡潔地反映診療全過程。病案歸檔前，認真對照規(guī)范要求進行自查。
2、科查：上級醫(yī)師必須對下級醫(yī)師的病案進行審修、指導，并逐級簽名。主治醫(yī)師、（副）主任醫(yī)師利用查房、教學及對病案首頁簽名時，應逐級檢查病案書寫質量。各科室應每月召開病案質量分析會，重點對危重癥、疑難病、重大手術、療效差、住院時間長的病例進行分析討論，并及時召開死亡病例討論會。
3、院查：醫(yī)務處定期不定期組織對在院病例進行抽機抽查和點評。醫(yī)院質控小組定期對歸檔病案進行抽查和評分。病案質量管理委員會負責終末質控。每年醫(yī)務處會同質控室、病案質量管理委員會，組織舉辦1-2次病案評展。
1、病案書寫參照下發(fā)的規(guī)范格式執(zhí)行，各醫(yī)技科室報告單按制式報告單格式書寫。
2、各級醫(yī)務人員要養(yǎng)成嚴謹的工作作風、嚴格的標準要求、嚴肅認真的態(tài)度，對待每位傷病員，書寫好每份病歷。
對影響病案質量的重要環(huán)節(jié)和項目實行單項否決制。
（一）凡存在以下主要缺陷之一者，病歷質量直接降為乙級
1、病案首頁醫(yī)療信息未填寫，或缺項、錯項達三項（含三項）以上。
2、首次病程記錄無診斷依據、鑒別診斷、擬診分析；無診療計劃或診療計劃有原則性錯誤。
3、入院記錄及病程記錄內容嚴重缺乏或失實，導致診斷缺乏依據。
4、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報告單。
5、重大、疑難手術、本院新開展的手術、術前未定式手術無術前討論（急診手術除外）。
6、無三級檢診或超過規(guī)定時間（一周）；疑難、危重癥入院或大手術、疑難手術術后48小時內無科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。
7、缺出院記錄；死亡病人缺死亡前的搶救記錄；缺死亡記錄或死亡病例討論。
8、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整；有不符合規(guī)范要求的涂改、補貼；錯別字、病句多、影響準確表達語意，不能通讀。
（二）凡出現以下重大缺陷之一者，病歷質量直接降為丙級病歷
1、存在兩項以上乙級病歷的單項否決所列缺陷。
2、誤診、誤治，延誤搶救，導致不良后果。
3、遺漏重要診斷及治療，導致不良后果。
4、重要操作失誤者。
5、按規(guī)范要求應有知情同意書而缺如。
6、重要病案內容缺如：缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現病史、體格檢查、手術記錄單、麻醉記錄單、護理文件等之一者。
7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。
1、凡新來院的住院醫(yī)師（含聘用醫(yī)師）、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師（含研究生），均須進行病案書寫規(guī)范的崗前培訓，經考核合格后才予上崗。
2、住院醫(yī)師（1年以下）和進修醫(yī)師前半年每月必須書寫大病歷1份，由科室逐月登記，注明患者姓名、住院號和書寫醫(yī)師姓名。
3、實習醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導下書寫一般病程記錄，不得書寫入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術相關記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內容，不得與患方簽署任何知情同意書。
4、實習醫(yī)師在臨床科實習期間，每月至少寫大病歷4份；書寫的大病歷不作為存檔的正式病案資料。
1、加強醫(yī)療質量監(jiān)控管理
（1）加強對住院病人診療全過程的質量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者，每份病歷扣科室考評分5分。
（2）嚴格終末質量管理。所有出院病歷上級醫(yī)生必須嚴格把關，未符合要求者，按考評細則進行扣分。
（3）嚴格落實各項醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術操作規(guī)范，狠抓醫(yī)療缺陷控制。質控室抽查或機關檢查，發(fā)現存在醫(yī)療缺陷，屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當事人50元，并扣科室考評分10分；屬嚴重醫(yī)療缺陷扣當事人200元，并扣科室考評分20分。造成醫(yī)療糾紛，按糾紛處理細則處理。
（4）加強對急重癥患者的質控管理?？剖页霈F危急重癥病人必須上報醫(yī)務處，搶救時必須有主治醫(yī)生（含）以上人員在場指導同時報醫(yī)療總值班，違者每例次扣科室考評分5分。
（5）加強對圍手術期病人的環(huán)節(jié)質控。重大或新開展的手術必須進行術前討論，報醫(yī)務處審批同意后，方可進行；術后24小時內必須有主治醫(yī)生（含）以上人員查房并審閱手術記錄和查房記錄。違者扣科室考評分5分。
（6）各科室每月組織一次醫(yī)療質量分析會，制定質量管理與改進措施，并有專門登記本進行記錄。臨床科室抽查當月8份以上病歷（主要為一級護理、疑難危重癥、大手術、死亡及出現醫(yī)療爭議的病歷），重點討論分析病案質量及診療質量。醫(yī)技科室應征詢臨床科室意見，并討論分析質控措施、工作質量、服務態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實或分析內涵欠缺，扣科室考評分10分。
2、對輔助檢查診斷較疑難、結果不確定或與病情不符者，醫(yī)技科值班人員應及時報告科室領導，必要時組織科內討論，并將分析結果及時反饋臨床科。違者，每例次扣當事人50-100元，并扣考評分5分。
3、確保麻醉質量和安全。麻醉科要嚴格落實術前病情熟悉和術后訪視；重大、疑難危重癥、多學科協(xié)作和新開展的手術，麻醉醫(yī)護人員應安排業(yè)務骨干；更改術前已確定的麻醉方式應征得手術者同意。違者，每例次扣考評分5分。
4、醫(yī)療文書管理有關規(guī)定
（1）體檢作弊或出具假證明者，扣當事人200元，情節(jié)嚴重者扣當事人當月獎金。
（2）不得在各種病歷、診斷證明（或死亡證明）、申請單、檢查報告單或處方上冒充上級醫(yī)生簽名。違者，住院醫(yī)生、轉科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元；實習、進修醫(yī)生停止實習或進修。
（3）處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書（病情摘要、診斷證明、死亡證明等）書寫合格率要求達到100%。每下降1%扣科室10分；不符合規(guī)范的每張扣當事人30元，并扣科室考評分5分；上級檢查中，發(fā)現一張不合格扣當事人100元，并扣科室考評分各10分。
（4）輔助檢查申請單或報告單不規(guī)范或過于簡單，有缺漏項者，每份扣當事人30元，并扣科室考評分5分。
（5）未按要求及時出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時內上報醫(yī)務處的，每例次扣經治醫(yī)生50元，扣考評分5分。
（6）醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷，質量評分<85分，每份扣200元，并扣科室考評分10分；評分<75分，每份扣400元，并扣科室考評分20分；克隆病歷每份扣考評分5分，并扣經治醫(yī)生50元。
（7）上級抽查病歷，出現一份乙級病歷，扣科室考評分20分，扣經治醫(yī)師400元，上級醫(yī)師200元，科主任100元；出現一份丙級病歷，扣科室考評分100分，經治醫(yī)生扣除當月獎金，上級醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務處主任、醫(yī)療副院長分別扣當月獎金的50%、30%、20%、10%、5%。
（8）醫(yī)院或上級組織病案質量檢查評比，排名前三名獎勵200元。全年病歷考評獲優(yōu)秀者，獎勵300元。
1、醫(yī)院內部統(tǒng)一思想、提高認識，醫(yī)院中的各級領導必須對6S管理工作高度關注與支持，并始終將6S管理活動納入醫(yī)院重要議事日程之中。在6S管理活動推行初期醫(yī)院和科室重視6S管理的知識宣傳和培訓，并明確醫(yī)院推行6S管理的目的和意義，使醫(yī)院從上到下都能夠達成共識：6S管理是促進醫(yī)院規(guī)范化管理、科學化管理、可持續(xù)發(fā)展的重要保障。
2、認真制訂并貫徹執(zhí)行醫(yī)院6S管理工作計劃和達標措施嚴格按照6S管理評價體系堅持月檢查和督查，季度小結，年度總結評價。獎懲分明，有效激勵和促進6S管理工作穩(wěn)步提高。
3、不斷完善各項規(guī)章制度不斷完善工作制度、技術操作規(guī)程、員工行為禮儀規(guī)范、安全防范措施及質量控制體系；加強醫(yī)療質量安全督查；加強基礎、環(huán)節(jié)和結果質量控制；重點是信息反饋和各環(huán)節(jié)的質控；促進醫(yī)患溝通和交流；確?；颊甙踩唾|量提高。
4、重視員工素養(yǎng)培訓，提升全員素質、提升員工素養(yǎng)是6S管理的核心。醫(yī)院每年有計劃地開展禮儀、職業(yè)道德、服務規(guī)范等多形式多內容的培訓，結合醫(yī)院開展“滿意服務從我做起”競賽活動、形象素養(yǎng)年、醫(yī)院管理年、文明崗位達標活動等，以此改變全體員工舊的觀念，樹立以患者為中心、人本管理的新理念，增強員工工作責任心，培育團隊精神，重視醫(yī)院文化建設和特色科室文化，營造良好的文化氛圍和學習氛圍，有利于員工成長成才，為建設一支高素質的員工隊伍，實施人才戰(zhàn)略、提高醫(yī)院核心競爭能力產生積極的促進作用。
5、重視患者滿意度評價體系建設是服務規(guī)范的重要舉措，醫(yī)院從20xx年開始實施門診和各科室、住院患者滿意度調查，每季度評價，產生患者評選的服務明星和明星科室；臨床醫(yī)務人員評價醫(yī)技、后勤輔助科室工作人員；全體員工評價機關領導和工作人員。將各科室季度綜合滿意度納入年度醫(yī)院綜合目標管理考核細則中，切實轉變服務理念和營銷理念，規(guī)范服務行為，積極實施人性化、情感化、個性化服務，簡化就診程序，優(yōu)化就醫(yī)流程，廣泛開展健康教育，使患者和家屬真正體驗到我們的溫馨、真心和真情。
6、重視基礎設施建設，美化就醫(yī)環(huán)境，為整齊清潔創(chuàng)造良好條件。醫(yī)院在20xx年來改造擴建住院樓、門診樓、綠化草地、道路修建等投入較大，使醫(yī)院面貌煥然一新。保潔服務人員，實行全天候保潔。大力開展“無煙病區(qū)”、“無煙門診”活動，為塑造醫(yī)院良好形象奠定了基礎。
醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術專項整執(zhí)行動實施方案為認真貫徹落實、市在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術專項整執(zhí)行動要求，進一步加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術建設，規(guī)范醫(yī)療行為，提高技術水平，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，提升自身形象，促進衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展，根據有關要求，特制定本實施方案。
堅持以科學發(fā)展觀為指導，以維護群眾根本利益為目的，緊密結合市開展醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術專項整執(zhí)行動要求，以“創(chuàng)建平安醫(yī)院”和開展“三好一滿意”活動為工作主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質量、改善服務態(tài)度為主要內容，以治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄、收受“紅包”、開單提成、亂收費為重點，以完善制度、規(guī)范管理、提高效率為目的，進一步加強行業(yè)作風建設，促進醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術根本轉變，逐步解決看病難、看病貴等突出問題，構建和諧的醫(yī)患關系。
副組長：XXXX
組員：XXX、XXX、XXX
下設辦公室：主任：XXX
此外，成立兩個醫(yī)德醫(yī)風檢查小組。第一組：
組長：XXX
副組長：XXXX，
組員：XXX、XXX、XXX
第二組：
組長：XXX
副組長：XXXX，
組員：XX、XXX、XXX
1、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強以病人為中心的宗旨教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚；加強職業(yè)道德、職業(yè)技能教育，增強我院醫(yī)務工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性；增強職業(yè)責任感和榮譽感，提高職業(yè)技能；有針對性的開展警示教育，不斷筑牢醫(yī)務人員防腐拒變的底線
2、嚴格規(guī)范守法。必須遵守法律法規(guī)，執(zhí)行診療指南、操作規(guī)范要求。規(guī)范診療行為，嚴格衛(wèi)生，監(jiān)督落實執(zhí)行30條不準禁令。
3、加強醫(yī)療質量管理。緊密結合“創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動開展，建立健全醫(yī)療質量管理體系，嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和技術操作規(guī)范，完善醫(yī)療糾紛事故責任追究機制。
4、深入開展“優(yōu)質服務”改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務流程，為病人提供舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務措施；改善服務態(tài)度，維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權利，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象；加強與患者的溝通，傾聽患者意見，主動改進工作。及時受理、妥善處理患者的投訴，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，構建和諧的醫(yī)患關系。完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，向社會公開服務承諾，主動接受社會和患者的監(jiān)督，減少醫(yī)療服務投訴。
5、嚴厲打擊行業(yè)不正之風。繼續(xù)深入開展醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄專項治理工作，進一步貫徹落實抵制商業(yè)賄長效機制O加強職工的思想、職業(yè)道德和榮辱觀、人生觀、價值觀教育，樹立正確的價值觀、利益觀、遵紀守法、廉潔自律、自覺抵制商業(yè)賄，增強拒腐防變能力。把治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄專項工作與行業(yè)糾風工作緊密結合，與規(guī)范醫(yī)院管理緊密結合，與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐體系緊密結合，建立健全防治醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄的長效機制。
6、進一步推進醫(yī)德醫(yī)風考評機制。
（1）狠抓醫(yī)德醫(yī)風考評
一是將醫(yī)德醫(yī)風考評納入我院目標管理內容，與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結合，一年為一個考評周期，由辦公室、人事科、工會牽頭，每年度進行一次考評。
二是將醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風考評實行等級制度，根據考評情況，將考評分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個檔次，考評情況與績效工資或年終獎金掛鉤；三是建立醫(yī)德醫(yī)風考評檔案。將每一個醫(yī)務人員的考評結果記入個人檔案，作為醫(yī)務人員晉升晉級和評先評優(yōu)的重要依據。
（2）進一步完善醫(yī)德醫(yī)風投訴制度。
在我院醒目位置設立醫(yī)德醫(yī)風投訴箱，定期收集病人及家屬所反映的問題，并將問題進行匯總處理；醫(yī)院要對每一個人住院病人進行滿意度調查，每月抽查一次門診病人，動態(tài)掌握醫(yī)院管理、醫(yī)務人員工作作風等方面存在的問題，并及時予以糾正；
第一階段：組織學習階段（20xx年7月15H—7月30日）各科室要按要求組織學習本行動方案、衛(wèi)生部“醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范”、“十三項核心制度”和“30條不準禁令”。要求全體醫(yī)務人員做到人人參與。
第二階段：自查自糾階段（20xx年8月1日一11月30日）
根據實施方案，通過自我剖析，發(fā)放征求意見表，召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會、行業(yè)作風征求意見座談會、病友座談會等多種形式，認真查擺行業(yè)作風方面存在的問題，深刻剖析原因，制訂整改措施。特別是對近年來發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛要認真進行總結、分析，找出問題的癥結，及時予以糾正。
第三階段：檢查整改階段（20xx年12月1日一20xx年12月31日）
各科室要及時做好活動的歸納、總結工作，要不斷總結經驗，汲取教訓，推介典型，營造亮點，要通過活動達到服務提質、形象提升、效益提的目的。醫(yī)德醫(yī)風檢查小組將于12月下旬對各科室活動開展情況進行全面檢查，對工作措施得力，效果顯著的科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施不到位，群眾反映較多的科室將提出進一步整改意見，扣除當月科室績效勞務獎金，并通報批評。同時將根據醫(yī)德醫(yī)風考評等綜合情況，評選出年度“十佳醫(yī)生”、“十佳護士”，予以獎勵。
1、加強組織領導。各科室要緊密結合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“醫(yī)院管理年”活動的開展，立足本院實際，精心組織，周密部署，狠抓落實，做到轉變行業(yè)作風與加強醫(yī)院管理兩促進。
醫(yī)院以病人為中心、以質量為核心的醫(yī)院管理年活動實施方案
根據全國衛(wèi)生工作會議精神，為進一步加強醫(yī)院管理，改進醫(yī)院的服務，規(guī)范醫(yī)院的行為，提高醫(yī)院醫(yī)療質量，確保醫(yī)院醫(yī)療安全，嚴格控制醫(yī)藥費用的持續(xù)上漲，推進醫(yī)療服務管理科學化、規(guī)范化、標準化進程，按照省衛(wèi)生廳x衛(wèi)發(fā)（x）號衛(wèi)生局x衛(wèi)發(fā)（x）、號文件精神，決定在全院開展“以病人為中心，以質量為核心”的醫(yī)院管理年活動，特制定實施方案如下：
以鄧小平理論和“’主要思想為指導，樹立和落實科學發(fā)展觀，緊密結合保持共產黨員先進性教育活動，圍繞以病人為中心，以質量為核心這一主題，端正辦院方向，規(guī)范醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為，改進和創(chuàng)新醫(yī)院服務，提升醫(yī)院服務水平，嚴格收費管理，控制醫(yī)藥費用持續(xù)上漲，樹立醫(yī)院良好形象。
1.嚴格規(guī)范醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為，醫(yī)院將嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》等法律、法規(guī)和有關規(guī)定，加強醫(yī)院宏觀控制，強化對醫(yī)療安全和醫(yī)療質量的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，明確辦院宗旨，端正辦院方向，堅持把社會效益放在第一位，切實糾正片面追求經濟效益的傾向。
2.切實提高醫(yī)療服務質量，進一步落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制，加強基礎醫(yī)療和基礎護理，加強醫(yī)院人員三基考試及護理人員技能考核，建立健全醫(yī)療質量檢查制度，醫(yī)療質量講評分析制度，醫(yī)療質量信息通報公示制度，醫(yī)療服務社會評價制度，提高醫(yī)療質量，實現醫(yī)療質量管理的標準化，制度化。貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持合理用藥，合理檢查，合理施治，規(guī)范消毒、滅菌、隔離工作，提高醫(yī)療服務的安全性、及時性和有效性，切實消除安全醫(yī)療隱患，減少醫(yī)療糾紛。
3.著力改善就醫(yī)環(huán)境和條件，通過醫(yī)院管理年活動，使全院人員進一步理解落實和深化“以人為本，以病人為中心”的服務理念，進一步完善服務設施，深化醫(yī)療環(huán)境，更新服務模式，簡化就醫(yī)流程，改進服務態(tài)度，為病人提供人性化的服務，杜絕對病人生、冷、硬、頂現象。把深入開展醫(yī)院管理年活動作為推動醫(yī)院建設與長遠發(fā)展的大事，切實抓緊、抓好、抓實。通過加強醫(yī)院內部管理，做到向管理要質量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要紀律、向管理要效率、向管理要效益。
4.努力樹立醫(yī)院良好形象，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，增強醫(yī)務人員抵制開單提成，收取紅包，接受回扣等行業(yè)不正之風的自覺性，落實廉政建設制度，嚴格醫(yī)療收費管理，完善項目、價格和收費公開制、查詢制，清單制，杜絕重復收費，分解收費，自定項目收費等不規(guī)范收費現象，健全醫(yī)患溝通制度和病人投訴管理制度，規(guī)范服務用語，尊重病人知情權、同意權，切實改善醫(yī)院社會形象。
按照x局統(tǒng)一部署，4月下旬至12月開展自查自糾和整改，按x局通知要求和衛(wèi)生部《醫(yī)院評價管理指南試行》和《xx省醫(yī)院管理評價指南實施細則》有關規(guī)定結合《x年度醫(yī)療衛(wèi)生單位工作目標管理考核標準》認真開展自查自糾，重點整改，建章立制，針對存在的問題，逐項制定整改措施，狠抓落實，充分發(fā)揮醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性，大力開展宣傳聲勢，營造x氛圍，隨時做好迎接衛(wèi)生行政部門的檢查或督察的準備。
企劃部作為醫(yī)院的一個運營管理部門，有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責如下：
1、醫(yī)院整體CI的設計和導入；
2、醫(yī)院的廣告投放、廣告設計和廣告監(jiān)測；
3、醫(yī)院經營態(tài)勢的分析和掌握以及醫(yī)院的活動策劃和實施；
4、醫(yī)院相關市場數據的統(tǒng)計和分析；
5、醫(yī)院品牌戰(zhàn)略的制訂和實施；
6、醫(yī)院的新聞炒作和媒體公關；
7、醫(yī)院網站的維護和新聞更新及在線咨詢的回復；
8、醫(yī)院對外拓展的市場調研及分析；
策劃網管文案設計媒介
1、企劃經理：
①、協(xié)調企劃部各崗位的工作；
②、監(jiān)督督促企劃部人員的工作進度并檢查其工作成績；
③、制訂營銷目標，制訂廣告投放計劃；
④、審核廣告稿件，審核相關新聞稿件；
⑤、協(xié)助其它人員制訂工作計劃；
⑥、認真?zhèn)鬟_醫(yī)院的相關文件相關管理制度；
⑦、制訂企劃部工作計劃，撰寫企劃部的工作總結；
⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議；
2、策劃：
①、制訂活動策劃書；
②、落實活動方案，跟蹤活動實施情況；
③、協(xié)作文案、設計做好廣告稿件的設計；
④、協(xié)助設計做好醫(yī)院內部的裝飾；
⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng)；
⑥、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集相關市場信息并進行匯總；
⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議；
3、網管：
①、制訂網站建設方案；
②、解決醫(yī)院網絡故障；
③、更新網站內容；
④、制訂網站推廣計劃；
⑤、在線回復患者咨詢；
⑥、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集相關網站信息并針對信息對醫(yī)院網站進行改進；
⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議；
4、文案：
①、撰寫廣告文案；
②、協(xié)助策劃作好活動的新聞宣傳；
③、負責院內刊物的組稿和采訪；
④、協(xié)助網管做好網站新聞的更新；
⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng)；
⑥、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集相關新聞稿件并進行分析，寫出感受；
⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議；
5、設計：
①、根據要求設計廣告樣稿；
②、協(xié)助策劃作好活動的平面設計工作；
③、負責院內刊物的排版；
④、設計醫(yī)院的VI視覺系統(tǒng)，作好院內的布置；
⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng)；
⑥、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集相關設計樣稿并進行對照寫出感受；
⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議
6、媒介：
①、根據企劃經理的投放策略尋找相關媒體；
②、搜集整理本院廣告樣稿；
③、協(xié)助文案搜集院內刊物的相關資料；
④、負責媒體公關，建立良好的媒體關系；
⑤、協(xié)助策劃邀請媒體記者；
⑥、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關文件相關管理制度；
⑦、搜集整理媒體信息，供企劃經理制訂投放策略時參考；
⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議
1、廣告發(fā)布流程：
企劃經理提供廣告主題文案根據主題撰寫文案平面設計根據文案內容設計稿件企劃經理審稿交總經理或院長批準媒介將原稿存檔（簽字稿）新稿發(fā)布媒介進行廣告評估
2、活動策劃流程：
策劃制作方案企劃部進行討論完善策劃跟據討論結果進行補充交企劃經理初審交總經理或院長復核批準企劃部將活動通知給院辦，由院辦下發(fā)給相關科室企劃部根據活動內容進行分工，責任到人活動開始實施策劃寫出活動總結3、印刷制作流程：
平面設計制作稿件文案負責文字校對企劃經理審核院長或總經理批準設計將稿件發(fā)給印制單位
印刷品印制單位出具數碼打樣設計進行校對
印刷廠付印交貨驗貨
4、網站推廣更新流程：
A、網站推廣流程：網絡管理員提供推廣計劃企劃經理審核總經理或院長批準交媒介尋找價位較底的網絡公司進行投放
B、網站更新流程：文案提供相關內容包括新聞企劃經理進行審核交總經理或院長批準網管打開后臺進行更新
5、醫(yī)院CI導入流程：
成立CI導入委員會（由院領導直接參與）企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導入委員會審核批準企劃部協(xié)助CI導入委員會進行導入（注：CI導入委員會需有財務、人資、院辦、醫(yī)務、企化各部門領導組成）
6、危機處理流程：
A、媒體曝光處理流程：發(fā)現媒體曝光第一時間與曝光媒體溝通，獲知有無跟蹤報道，并先制止跟蹤報道的發(fā)布
將曝光情況及時向主管部門或領導匯報相關部門或領導追查責任人并出具處理結果由企劃部直接和媒體溝通并通報處理結果視曝光事件的嚴重性召開新聞發(fā)布會向媒體進行澄清，將損失降到最低點。
B、病人投訴索賠處理流程：（具體事宜由院辦負責）
企劃部施行垂直管理，只對總經理或院長負責，不受其它科室的牽制，也就是說企劃部只有一個上級那就是總經理或院長，如其它部門有工作需要企劃部完成，必須有總經理直接指示，其它科室負責人一概無權干預企劃部的工作，企劃部有勸反映醫(yī)院各別科室所存在的問題。
一個運作正常的企劃部，它應該積策略性、信息性為一體的智囊機構，它需要醫(yī)院的經營情況作為市場運作參考，它需要掛號、電話咨詢的緊密配和，只有這樣我們才能做出準確的廣告判斷、準確的媒體選擇、準確的活動策劃。因為每日的初診量和各科室的就診量是我們科學衡量廣告內容怎么制訂的依據；咨詢電話的情況是我們的一個補充。
所以建議院領導對企劃部公開初復診的情況，讓電話接待員做好記錄，主要要記下：患者的地址、所患何病、病因是什么、通過什么渠道知道我們醫(yī)院的、是報紙還是電視還是其它；掛號室在掛號的時候也應該對來診的病人進行簡單的詢問，如：您是怎么知道我們醫(yī)院的呀？是看報紙還是電視呀？并將詢問結果詳細記錄。已供企劃部做廣告效果評估之用
為全面提升辦公室管理績效，提高辦公室整體素質，進一步貫徹落實我礦6s管理學習活動，掀起“6s“管理學習高潮，根據申煤〔20xx〕16號文件精神，結合6s標準管理的具體要求以及辦公室工作實際，經辦公室會議研究決定制定此方案。
（一）加強思想認識，吸取典型經驗。
辦公室上下首先要從思想上高度重視，加強管理，及時成立組織機構，制定實施方案，領導帶頭執(zhí)行6s管理標準，將推行6s管理活動作為重要工作擺上日程。借鑒成功經驗，通過學習、宣傳統(tǒng)一思想認識，明確目標要求，理解內涵實質，深刻領會好6s管理。
（二）全員行動，營造良好氛圍。
將推行6s管理與辦公室人員的形象建設相結合，與整個企業(yè)的內涵發(fā)展和質量提升相結合。充分認識推行6s管理的重要性和必要性，從而內化為全體職工的自覺行動。
要充分利用辦公室的簡報、網絡、板報、廣播等宣傳形式，營造人人都參與、人人都行動、人人都改進的良好氛圍。
（三）制度保障，確保成效。推行6s管理活動要與日常工作相結合，嚴格按照6s管理的內容和標準逐條逐項落實，明確職責，規(guī)范行為。通過整改提高，建立長效機制，將6s管理持之以恒貫徹實施，實現精細化管理，推動6s管理上臺階。
建立嚴格的考核獎懲機制，辦公室分管各部門實行扣分制原則，依據各部門在活動中的日常工作進行評價、打分，每月進行總結評價，并將評價結果納入辦公室分管各部門負責人的績效評價中。
根據申煤〔20xx〕16號文件精神，為推進“6s”管理活動的扎實進行，我辦決定成立“6s”管理活動推進領導組：
組長：XX。
副組長：XX。
成員：XX等。
領導小組負責活動的組織實施和監(jiān)督檢查，領導小組辦公室設在礦辦室，領導小組辦公室負責“6s”管理活動的具體推行工作。
推進辦公室負責對活動進行總結并制定6s管理制度以及具體實施辦法。采用豐富多樣的學習形式，提高辦公室員工的參與度和積極性，注重宣傳基層職工亮點，尋找普通員工的閃光點和自我改善精神，樹立基層職工在活動中的工作典型，鼓勵全礦職工積極參與6s管理活動。
（一）成立6s活動推進組。
及時成立6s活動推進組，在申煤〔20xx〕16號通知下發(fā)之日召開啟動大會，統(tǒng)一思想，提高認識，提高全體人員對推行6s活動的認識，使全員積極參與。小組下設活動辦公室，負責6s活動的具體宣傳、組織學習及日常推行工作。分管各部門要積極配合此次活動，分管部門負責人為主要責任人，負責6s活動日常工作的組織、安排。
（二）加強6s活動宣傳。
1、6s推進活動下組下設辦公室負責籌備活動相關書籍、影像宣教資料、廣播宣傳材料等資料。
2、根據礦6s活動的整體進度安排，組織辦公室分管各級人員，依據礦教育科發(fā)放的培訓資料，開展6s培訓工作。
3、通過網絡、簡報、標語、板報等多種形式，大力宣傳推廣6s管理理念，普及6s管理精髓及意義，把6s管理落實到每個部門、每個崗位、每個員工，傳遞到每個環(huán)節(jié)，每個過程。
5、總結各個階段的6s活動推進工作情況，以文字和圖片形式體現活動開展前后的變化，壞的爭取就此摒棄，好的堅持下去，形成習慣。
制定詳細具體、切實可行的6s管理制度細則、員工行為規(guī)范、日常工作操作流程規(guī)范、考評標準、獎勵辦法等工作制度，并匯總存檔。
（四）整理與整頓。
整理與整頓是6s活動推行的兩項重點工作，整理是分開必要的和不必要的物品，對不必要的物品進行處理。各級參與整理與整頓工作的人員，要熟練掌握要與不要的判別基準，嚴格按照基準清除不要的東西，清理出的所有物品，歸類統(tǒng)一暫存，集中處理。整頓是對必要的物品按需要量、分門別類、依規(guī)定的位置放置，并擺放整齊，加以標識。6s推進辦公室要組織有關人員對區(qū)域進行劃分、劃線、標識，確定各類物品擺放位置、放置數量，做到工作場所整潔有序，物品擺放整齊明了，標識與物品名副其實。
（五）清掃與清潔。
清掃就是清理辦公室內及負責區(qū)域的臟污，并防止污染，保持區(qū)域干干凈凈、明明亮亮，使要的東西馬上就能取得，并保證正常使用，分管各部門要建立清掃責任區(qū)（室內、外），定期組織大清掃。清潔是起維持的作用，將整理、整頓、清掃后取得的良好成績維持下去，成為辦公室內必須人人嚴格遵守的固定的制度。單位主要責任人要經常帶頭巡查，帶動全員重視6s活動，并使之成為良好的習慣。
（六）素養(yǎng)與安全。
素養(yǎng)就是要大家能養(yǎng)成按規(guī)定做事的習慣，人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成良好的習慣，就可以確保安全。遵守規(guī)章制度和禮儀守則，進行教育培訓，逐步改變職工日常行為規(guī)范。要求辦公室全體職工穿戴整潔，人人都變成有修養(yǎng)的員工，有尊嚴和成就感，對自己的工作盡心盡力，并帶動改善意識。
（七）保證6s學習順利推進。
通過6s管理學習的全面開展和逐步規(guī)范，我辦將梳理出活動推進中存在的難點，對推進難點進行攻堅，要集中力量、集思廣益、明確責任、明確時限，保證6s活動推進任務的順利完成。
（八）6s活動總結、考核評比。
活動月結束后，我辦要制定嚴格的考核評比制度，根據6s考核評比標準及推進情況，找出差距和遺漏，分管各部門對工作中的經驗和不足進行及時總結，開展針對性整改，提出“6s“現場管理進一步推進的目標與任務，并進一步修訂標準和細則，逐步建立長效機制。
推進6s管理是企業(yè)文化深度發(fā)展的必然，是體現科學發(fā)展觀深度推進的必然，是實施戰(zhàn)略管理和品牌建設的必然，是企業(yè)核心理念在管理中創(chuàng)新實踐的必然。
推進6s管理有利于建立企業(yè)內部管理的統(tǒng)一標準，極大地提高工作效能，建立良好的生產經營環(huán)境，鑄就企業(yè)管理的特色與品牌。有利于理論教育與生產實踐結合的全面融通，從而全面提高工作質量。有利于領導干部和全體職工整體職業(yè)素養(yǎng)的全面提升。
隨著社會經濟的發(fā)展，人們對醫(yī)療服務的要求日益提高，為促進醫(yī)院的科學發(fā)展，護理管理模式也應當順應科學發(fā)展的的要求，以便進一步提升護理質量和護理服務，全面促進護理工作持續(xù)可協(xié)調發(fā)展。
建立在分管院長領導下的護理部主任－科護士長二級護理垂直管理體系，實施護理垂直管理。
1.貫徹落實《護士條例》和《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》、《臨床護理實踐指南》的要求，并以護士崗位管理為切入點，推動護理管理的機制創(chuàng)新。結合醫(yī)院實際，科學界定護理崗位，并以崗位職責要求為基礎，實施分級分層次的護士崗位管理，形成有激勵、有約束的內部競爭機制。
2.全院護理人員由護理部統(tǒng)一調配。護理部負責對全院護理人力進行彈性管理、統(tǒng)一調配，保障正常工作以及緊急狀況下的護理人力配備，使得有限的護理人力資源得到合理的利用，以保障護理工作的有效運行。
3.建立護理人員績效考核體系。為調動護理人員工作積極性，提高服務質量和服務水平，建立多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的內部分配激勵機制，通過薪酬分配制度改革，體現勞動與技術的價值，充分調動廣大護理人員的工作積極性，提高護理水平。護理部要求各臨床科室根據護士的工作質量和工作量制定績效考核制度并進行績效考核以確定績效工資，充分調動護理人員工作積極性，實行優(yōu)勞優(yōu)酬，多勞多得。提高護士素質，調動護士的積極性，為護理人員提供平等競爭的機遇，激勵和督促護士不斷的提高自己的技術水平和服務能力。
4.建立激勵獎懲體制。護理部強化激勵獎懲制度，每年進行優(yōu)秀護士評比和技能比武競賽活動以激勵先進，鞭策后進，努力為廣大護理人員提供一定的平臺，激發(fā)護理人員的工作熱情，強化護理人員執(zhí)業(yè)的規(guī)范性，促進護理人員的職業(yè)發(fā)展。
5.護理部垂直控制。護理部主任對科護士長，科護士長對護士，自上而下層層把關，環(huán)環(huán)控制、即為垂直控制。如：逐級進行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節(jié)假日、雙休日查房及各類質量檢查制度等。護士長負責對每個護理人員工作質量控制，把好醫(yī)囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診療關等。
6.成立護理質量二級質控網絡。為確保醫(yī)院護理質量、護理安全、護理服務更加規(guī)范、更加完善，醫(yī)院成立護理質量二級質控網絡，各級質控網絡發(fā)揮著監(jiān)控、指導作用，使得各環(huán)節(jié)護理質量得到有效控制和持續(xù)改進。
1.轉變觀念，樹立以人為本的管理理念
組織對護理人員宣傳和學習“以人為本”的管理理念、統(tǒng)一思想，使大家認識到護理垂直管理的重要性。
2.加強管理
（1）強化護士長的管理意識，明確對護士長的考評標準，每月現場檢查護士長科室管理、業(yè)務管理、護士長查房制度的貫徹、落實等情況，查看各項檢查記錄及整改措施。
（2）護士長每周組織護理質量檢查，每月業(yè)務考核，及時整改。
（3）護理部要進一步加強全院護士的崗位管理、績效考核，加大獎懲力度，科學調配護理人力，使得護理人力資源得到有效、合理的利用。
（4）護理部定期對各項護理質量進行全面檢查，不定期抽查、督導，每月召開護士長會議反饋檢查中存在的問題，提出整改措施并督促落實。使得二級護理垂直管理體系得以有效運行。
為進一步加強和規(guī)范我院機動車輛交通安全管理，保障各項工作有序進行，特制定如下規(guī)定：
1、機動車輛交通安全管理工作必須貫徹“安全第一，預防為主”的方針，堅持誰主管誰負責的原則。
2、總務科為機動車輛安全管理部門，負責對車輛使用、停放、維修、油料采購、發(fā)放、結算、司駕人員的交通法規(guī)教育培訓及證件、各種費用
辦理的管理職能。
3、車管員對汽車使用實行統(tǒng)一調度，車輛調度人員要積極配合分管院長加強對車輛的使用、停放、維修等事項的管理，及時了解所管車輛的動向，建立相關臺帳，實行不定期檢查。
4、車輛管理人員必須熟悉所管車輛的性能及其用途，未經請示批準，任何人不得隨意改變“120”值班車輛用途。確因工作需要改變車輛用途的，由總務科書面向分管院長請示經同意后方可改變，并在規(guī)定期限內恢復其原用途，未經請示，私自改變車輛用途的，發(fā)現一次，扣派車人500元，駕駛員300元，累計三次，駕駛員扣發(fā)一個季度效益工資。
5、車輛使用實行派車單制度。派車本著“先急后緩、保障重點”的原則
（1）、管理人員必須保證“120”24小時正、付值班車輛的需要，不得有誤
（2）、如遇搶險、救災或突發(fā)事件，所有車輛駕駛人員必須服從統(tǒng)一指揮，參與搶救工作
（3）、市內用車由車輛管理員開出車單，出市用車需管理人員請示分管院長同意后方可，根據行車路線和駕駛員的情況開出派出車單，所有用車必須做好記錄，沒有派車單不得報銷過路費、油費、行補費，無派車單發(fā)現一次，責任人和駕駛員均扣50元，駕駛員擅自用車，發(fā)現一次扣500元。
6、院、考核辦對機動車輛實行分級檢查制度，考核辦必須對所有車輛做到每月檢查一次；總務科機動車輛管理人員必須對所管車輛做到每星期檢查一次，駕駛員必須對所駕車輛做到日檢三次（行駛前、行駛中、行駛后），嚴禁車輛帶病出車，若發(fā)現一次，當月考核扣10分。各檢查單位及人員要建立臺賬，以便隨時了解車況，發(fā)現一次未檢或漏檢，當月考核扣一分。如因車況不明或駕駛員處置不當而導致安全事故所造成的損失，按公安交管部門認定責任的大小由駕駛員進行賠償。
7、發(fā)生交通事故后，駕駛員要及時報警，嚴禁自作主張，私下解決，否則造成的一切后果由駕駛員和當事人承擔，駕駛員負主要責任以上的（含主要責任）。暫停駕駛車輛，待事故調查處理后作出結論。
8、安全行車，遵守交通法規(guī)。
（1）、駕駛人員駕駛車輛一年中安全無事故，由醫(yī)院發(fā)給1000元的安全獎；
（2）、駕駛員必須嚴格遵守交通法規(guī)，對行車中違章罰款，一律不得予以報銷。
9、機動車輛必須嚴格按指定位置停放，沒有管理人員的通知不得隨意改變，違者發(fā)現一次當月考核扣2分。
10、駕駛員必須服從汽車調度員的指揮和日常管理，虛心接受安全教育，認真填寫工作日記（時間、地點、出車后里程數、車況、用車人），保管好派車單，每次用車完畢后必須按規(guī)定位置停放車輛，并及時向管理人員匯報。駕駛員通訊設施必須保證全天候暢通。不服從管理、不做記錄、不按規(guī)定位置停放車輛的，發(fā)現一次，當月考核扣2分。
11、駕駛員必須愛護車輛，保持車輛內外整潔，總務科定期和不定期進行檢查，發(fā)現違規(guī)一次，當月考核扣2分。
12、機動車輛的維修實行分級管理，機動車輛有故障后，駕駛員要及時向本級管理人員報告，確需維修的由本級管理人員簽字后報分管院長審核辦理。
13、總務科、考核辦每年對各車用油核定一次，每季公布各車輛用油和修理情況，對油料核定數節(jié)油的部分析成現金按40獎勵給個人，超標部分由駕駛員本人承擔；因駕駛員使用不當，造成的機械修理，費用由駕駛員本人承擔；弄虛作假產生的修理費用除由當事人承擔外，并處修理費兩倍的罰款。
14、行政用車憑出車單、發(fā)票和里程表實際讀數按0.15元/km享受里程補貼，但需經管理人員核實，報分管院長批準后實施。
15、職工因特殊情況需要用車的在醫(yī)院允許的情況下可以考慮，但車輛不得在外過夜。同時必須按照用車程序，填寫用車申請單，報分管院長批準后方可用車，職工因私用車應交納相關費用：
（1）、汽油費：轎車0.5元/km，面包車0.8元/km，車輛出庫里程即為起點，入庫里程為終點
（2）、過路費、停車費一律由用車人自理。
以上費用可以在用車前預付：也可以在用車后及時交納，或者從用車人當月工資中扣減。
（3）、職工私人用車以下情況免收費用：職工本人及其直系家屬（父母、岳父母、公婆、配偶、兒女）因病接送、婚喪用車。
16、本規(guī)定自20xx年六月一日起執(zhí)行，過去有關規(guī)定與本規(guī)定不符的，以本規(guī)定為準。
為了做好醫(yī)院節(jié)能減排工作，進一步增強醫(yī)院工作人員節(jié)能意識，增強能源管理，科學合理利用水、電等各種資源，降低成本，提升經濟效益，結合本醫(yī)院實際情況，制定本制 度，請遵照執(zhí)行。
本規(guī)定適用本醫(yī)院水、電等資源能源消耗的管理。
1、醫(yī)院總務科領導負責節(jié)能減排工作指導，檢查和督導工作，為節(jié)能減排工作第一責任人。
2、辦公室負責制定節(jié)能減排，控制措施，組織內部檢 查與考核工作。
3、財務科負責水、電等能源資金消耗統(tǒng)計報表工作。
(一)用電管理
1、優(yōu)先購買國家認證的節(jié)能產品，優(yōu)先采用環(huán)保節(jié)能 型電器和設備，逐步淘汰高能耗、低能效率產品。
2、減小照明設備電耗，辦公場所內自然光度充足時不再開燈，按需求開啟照明燈，做到人走燈滅，樓梯、走廊、 衛(wèi)生間等場所的照明采用環(huán)保節(jié)能型產品，降低瓦數。
3、提倡每天少開1小時空調，門診下班時統(tǒng)一關閉空調，嚴格執(zhí)行空調運行規(guī)定，夏季溫度低于28℃,冬季溫度高于15℃停止使用空調，夏季空調溫度設置25-26℃,冬季 不高于20℃。無人時不開空調，開空調時關好門窗。
(二)用水管理
1、增強用水設備日常維護管理，嚴禁跑冒滴漏，杜絕長流水現象。做到隨手關閉水龍頭。
2、醫(yī)院內衛(wèi)生間的抽水馬桶內的水位調節(jié)到適合的位 置。盡量調節(jié)到最低。
3、辦公室根據需要裝灌適量開水，一般不提供飲水機 和裝瓶礦泉水。
4、使有水盡量實行循環(huán)利用。
組長：
副組長：
成員：
領導小組下設辦公室，設在財務科，xx院長兼任辦公室主任，xx、xx兼任辦公室副主任，牽頭聯(lián)系各部門工作。
職責：研究制訂具體活動方案，確保取得實質效果；聚焦當前經濟管理工作中存在的突出問題和長遠發(fā)展面臨的重大問題；抓好問題整改，健全管理制度，重點強化各類業(yè)務活動內涵經濟行為的內部控制和監(jiān)管措施，提升運營效益和精細化管理水平。
堅持問題導向與結果導向相結合、業(yè)務管理與經濟管理相結合、規(guī)范管理與提質增效相結合、改革創(chuàng)新與長效機制相結合。通過梳理分析存在問題，及時整改堵塞漏洞，進一步加強財務管理和價格行為，夯實經濟管理基礎，推進業(yè)務財務融合，促進經濟管理提質增效，持續(xù)改革創(chuàng)新，健全經濟管理長效機制。
（一）動員部署階段（xxxx年x-x月）
完成醫(yī)院“公立醫(yī)療機構經濟管理年”活動實施方案的研究制訂、組織動員和人員配備等各項準備工作。
（二）組織實施階段（xxxx年x月-xxxx年x月）
各責任科室按照要求，認真對照活動內容和重點目標任務，在規(guī)定的時間內完成問題整改及資料上報。
（三）交流階段（xxxx年x -x月）
各責任科室認真梳理、總結活動亮點和經驗，上報典型案例。xxxx年x月xx日前，將本部門經濟管理年活動總結材料報財務科。
（一）加強組織領導，落實任務要求。各責任科室要嚴格按照要求組織落實好具體活動內容，要貫穿于業(yè)務工作和管理工作的每一個層級、環(huán)節(jié)和流程，嚴禁走過場，確保取得實效。
（二）強化綜合監(jiān)管，堅持底線思維。各責任科室要牢固樹立大局意識、責任意識，堅持底線思維，從依法依規(guī)、強化內控、保障秩序、服務群眾等方面入手，注重運用綜合監(jiān)管手段，加大監(jiān)督檢查指導力度，形成機構自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的綜合監(jiān)管氛圍，推動建立經濟管理長效機制，切實保障經濟運行安全。醫(yī)院對整改后在紀檢、審計、醫(yī)保等部門檢查中再次出現違法違紀違規(guī)問題的部門和個人，依法依規(guī)嚴肅處理。
（三）注重經驗總結，梳理活動中的亮點。各責任科室要在開展活動的同時，注重及時總結經驗，梳理活動中亮點，對于管理規(guī)范、效果良好、各方滿意的典型案例，醫(yī)院將給予宣傳、推廣，全力構建先進帶動、示范引領的良好氛圍。
組織全體護理人員學習新的護理管理理念，包括以人為本的理念，護理文化建設重要性的理念等，從思想上使大家認識到護理垂直管理的重要性，使大家的思想認識統(tǒng)一起來。
通過薪酬分配制度改革，體現勞動與技術的價值，充分調動廣大護理人員的工作積極性，提高護理水平。護理部應根據護士的工作質量進行績效考核并確定績效工資，使每一位護士都有機會找準自己的位置，提高護士素質，調動護士的積極性，為護理人員提供平等競爭的機遇，激勵和督促護士不斷的提高自己全方位的能力。
護理部主任對護士長，護士長對護士，自上而下層層把關，環(huán)環(huán)控制，即為垂直控制。如：逐級進行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節(jié)假日、雙休日查房及各類質量檢查制度等。護士長負責對每個護理人員工作質量控制，把好醫(yī)囑關、查對關、交接班關、重病人護理關、特殊檢查診療關。
充分發(fā)揮護理人員的積極性和創(chuàng)造性，提高整個護理隊伍素質，做到人盡其才、人職匹配，建立有效的護理人員績效考評體系是至關重要的?？己藰藴实闹贫ㄖ饕獊碓从诠ぷ鞣治?。由于績效具有多維性，因此制定標準對護理人員考核應沿多種維度去分析，包括工作績效、工作相關技能以及團結、勞動紀律、責任感、服務主動性等方面。不同的維度應給予不同的權重，考核的重點也應根據權重決定。
護理管理中強化激勵獎懲制度，為選擇、激勵和留住真正有能力的護理人才，警告、懲罰和解聘不適合醫(yī)院發(fā)展的護理人員，切實實現護理人員的雙向選擇及優(yōu)化組合的人事制度改革。實行護理垂直管理的相關措施。
護理部根據職稱、學歷、工作年限等，對護理人員進行分層級管理。按照崗位對工作人員需求的不同及護理人員能力的不同，將護理人員安排到各個適合的崗位之中，充分發(fā)揮護理人力資源的最大潛力。
護理部對護理人員進行包括工作績效、崗位風險、工作技能以及其服務主動性、責任感等多方面的考核，合理分配護理人員績效津貼。該體系的建立將極大地發(fā)揮護理人員的工作積極性和創(chuàng)造性，使護理隊伍的整體素質有很大的提高。