我們從一些事情上得到感悟后,可用寫心得體會(huì)的方式將其記錄下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么如何寫心得體會(huì)才能更有感染力呢?下面是小編為大家收集的護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護(hù)士與病人之間的關(guān)系升華,就會(huì)形成親情感,彼此都會(huì)萌發(fā)出親人意識(shí)。這種親人意識(shí)是護(hù)士與病人工作關(guān)系上溝通的最高層次。
一般來說,與自己有血緣關(guān)系的人稱之為親人,親人之間的感情是不同于其他的感情,據(jù)調(diào)查,海外華人在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,財(cái)團(tuán)的最高機(jī)構(gòu)是由親人們組成的,這說明中華民族有著根深蒂固的“血永遠(yuǎn)濃于水”的親緣觀念。對(duì)親人的依賴和信任是無價(jià)可比的。護(hù)士與病人沒有血緣關(guān)系,但如果護(hù)士把病人看作是自己的親人結(jié)果會(huì)怎樣呢?護(hù)士在思想上樹立親人意識(shí),把年紀(jì)大的病人看作是自己的長(zhǎng)輩,把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹,把年齡幼小病人看作自己的孩子,護(hù)理時(shí)感覺就不同,操作中每一具體細(xì)小的動(dòng)作都會(huì)考慮到是否對(duì)病人有利,對(duì)操作技能的.要求就會(huì)更高,因?yàn)椤拔摇笔窃跒橛H人做治療,一定要把痛苦降到最低點(diǎn),把舒適提高到最高點(diǎn)。如果說明朋友意識(shí)具有感情色彩,那么,親人意識(shí)則具有親情色彩。當(dāng)一位長(zhǎng)久臥床的病人離開人世的時(shí)候,護(hù)士和病人親屬一起傷心落淚,這就是親人意識(shí)的體現(xiàn)。當(dāng)看到一位病人痊愈出院,與護(hù)士依依不舍千恩萬(wàn)謝的道別場(chǎng)面時(shí),人們一定覺得護(hù)患之間的關(guān)系是非常融洽的。我們?cè)诮o病人打靜脈針的時(shí)候,常常會(huì)遇到這種情形,在為一位熟悉的、關(guān)系融洽的病人打針時(shí),往往能夠“一針見血”,一次進(jìn)針的概率很高,而為一位新病人或是與護(hù)士發(fā)生過糾紛的病人打針時(shí),心里總有些緊張,這時(shí)一次進(jìn)針率就低。
同樣的操作手法,在為護(hù)患關(guān)系好的病人做肌肉注射時(shí),他們不覺得有多疼,而為護(hù)患關(guān)系緊張的病人做肌肉注射時(shí),他們就覺得疼得不得了,而且會(huì)感到一次更比一次疼,而當(dāng)他們與護(hù)士的關(guān)系改善以后,又不覺得打針有多疼了。這種現(xiàn)象告訴我們一個(gè)道理:當(dāng)人與人之間有了良好感情時(shí),大事可以化成小事;當(dāng)人們之間有憎恨之意時(shí),小事也能變成大事。護(hù)理工作的操作中,有很多種是會(huì)為病人帶來不適甚至疼痛感,如果我們把病人當(dāng)作長(zhǎng)輩、兄弟姐妹、孩子的話,那么在操作中不但會(huì)嚴(yán)格按照操作規(guī)程去做,而且還會(huì)想方設(shè)法使自己的技術(shù)熟練,效率更高,減少對(duì)病人造成不適和疼痛的時(shí)間和次數(shù)。另一方面,“以心換心”也得到病人的真誠(chéng)相待,他們會(huì)把護(hù)士當(dāng)做親人,“有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護(hù)理,這點(diǎn)疼又算得了什么呢?!”這樣護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入了良性循環(huán)的軌道。因此,親人意識(shí)是為達(dá)到高質(zhì)量、高效率、好效果的護(hù)理工作鋪平了道路。當(dāng)病人帶著美好的回憶出院時(shí),他自身的生命得到了延續(xù),他的社會(huì)生命同樣也得到了延續(xù)——這就是“親人意識(shí)”的魅力和價(jià)值所在;當(dāng)一個(gè)病人帶著生離死別即將辭世之際,醫(yī)護(hù)人員在他心目中作為“親人”的成員,對(duì)他的病情治療已經(jīng)傾注了“親人”的情感,盡到了“親人”應(yīng)盡的職責(zé)(義務(wù)),他在感謝“親人”的同時(shí),留念生命最后的一刻,應(yīng)該是無憾于“親人”的盡心。
親人意識(shí)作為護(hù)患關(guān)系溝通的最高層次,比朋友意識(shí)更難做到,我們認(rèn)為,“更難”并不意味著就不能做到。戰(zhàn)爭(zhēng)年代里,后方醫(yī)治戰(zhàn)場(chǎng)上負(fù)傷的官兵,醫(yī)護(hù)人員和廣大人民群眾把傷員當(dāng)作親人,全心全意為傷員服務(wù),唱出了可歌可泣的親情戰(zhàn)歌,這優(yōu)良傳統(tǒng)難道說沒有普遍意義嗎?難道說不應(yīng)該普遍推廣嗎?醫(yī)院是救死扶傷、實(shí)行人道主義的場(chǎng)所。這種場(chǎng)所應(yīng)該是潔白無瑕,一塵不染,應(yīng)該把能夠使的力量全部用于救治病人,不藏半點(diǎn)私心雜念。我們所倡導(dǎo)的親人意識(shí),說到底就是發(fā)揮護(hù)士最大的技能和智能為病人服務(wù),技能是硬性,是靠訓(xùn)化產(chǎn)生并形成的。而智能往往滲透著更多的知識(shí)、人品、人格等修養(yǎng)成份。與病人產(chǎn)生了親情感,就能象待親人一樣來善待病人,將自我的技能與智能融為一體用于工作,使工作錦上添花,取得最佳效果。
總之,護(hù)士工作千頭萬(wàn)緒,歸根到底就是一句話:“全心全意為病人服務(wù)”,這“服務(wù)”思想的確立,就是護(hù)士崗位意識(shí)的形成,而崗位意識(shí)的具體內(nèi)容就是責(zé)任意識(shí)、平等意識(shí)、朋友意識(shí)、親人意識(shí)。這內(nèi)容的四個(gè)方面層層遞進(jìn),步步深入,環(huán)環(huán)扣緊,形成一個(gè)綜合的、立體的意識(shí)網(wǎng)絡(luò),指導(dǎo)護(hù)士工作。真正將這四個(gè)方面創(chuàng)造性地運(yùn)用于護(hù)理工作中去,則完全體現(xiàn)出真、善、美,力避護(hù)理工作中的假、惡、丑。因?yàn)樽o(hù)士確立責(zé)任意識(shí)在工作中就必然求真務(wù)實(shí);確立平等意識(shí),尤其是確立朋友意識(shí)、親人意識(shí),在工作中就必然善待病人,與同事相互協(xié)作,與病人和睦相處,整個(gè)病區(qū)(病房)不是家庭,甚似家庭氛圍;在“和睦的家庭”氛圍中,護(hù)患之間彼此配合默契,心心相印,“你中有我,我中有你”,心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧,升華出人間真情。我們說,護(hù)士工作千萬(wàn)件,件件連著病人的“臉”,這并不是意旨要看病人的臉色做事,“臉”牽系著病人的健康狀況;牽系著病人的心情是否愉快;牽系著病人對(duì)護(hù)士工作的滿意程度;牽系著護(hù)患之間關(guān)系是否和睦;牽系著“家庭”氛圍是否溫馨。畫“臉”的主動(dòng)權(quán)在護(hù)士,畫得好不好的關(guān)鍵也在護(hù)士。我們要牢牢記住“畫狐不成反成狗”的訓(xùn)道,真正去加強(qiáng)崗位意識(shí),才是畫好“臉”譜的。
在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這段時(shí)間里,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,不遲到早退,團(tuán)結(jié)同學(xué),尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,學(xué)習(xí)態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真聽取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實(shí)際,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求,基本掌握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問并及時(shí)反饋給醫(yī)生,就會(huì)貽誤病情,必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識(shí)別一些常見的心電圖,并教會(huì)我有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我一直在住院部實(shí)習(xí),是我見到的`疾病特別多,對(duì)心血管疾病的各種類型都見到了,老師對(duì)病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理,通過我再與書本的理論知識(shí)結(jié)合,我對(duì)此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)血糖和血壓的變化,并及時(shí)反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因?yàn)槲矣X得自己很充實(shí)。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長(zhǎng)見識(shí)與知識(shí)。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗(yàn)方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調(diào)節(jié)入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個(gè)病理環(huán)節(jié)。二香蔞蛭湯作為大復(fù)方制劑,可根據(jù)患者實(shí)際情況辨證調(diào)配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時(shí)做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效,使瘀血消散,氣血調(diào)達(dá)而治療胸痹心痛的作用。
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒到,交班查房都完了,段老師還沒到,糟了,不會(huì)今天不上班吧?哎呀,白來了,早知道可以多睡幾小時(shí),一想不對(duì)啊,我記得誰(shuí)說過,除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點(diǎn)段老師都沒來,不會(huì)讓我一個(gè)人查房吧?
不管不管,把病歷全部掏出來,我查就我查,以前在軍總,又不是沒干過,查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來,到時(shí)候打電話問她或者問身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時(shí)候,她來了,好,寫下查房所得:
1、帕金森病特點(diǎn):
⑴靜止性震顫(從A側(cè)上肢開始→B側(cè)下肢→A側(cè)下肢)
⑵肌張力增高,面具臉,寫字逐漸變小,開步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當(dāng)興奮大于抑制時(shí),出現(xiàn)上述情況。
⑶運(yùn)動(dòng)減少。
2、重度焦慮可用賽樂特,輕中度可用代立新。
3、耳鳴多由以下因素引起:
⑴前庭耳蝸病變
⑵高血壓
⑶眩暈。
4、甲氯芬脂:腦保護(hù)藥。
5、對(duì)于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導(dǎo)致肌力輕度下降。
6、同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來休班,可要來趕病程,結(jié)果就在此期間,我遇到了我第一個(gè),我絕對(duì)完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人(當(dāng)時(shí)老師們集體失蹤,護(hù)士只好找我):
這個(gè)病人是正在住院的.病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無明顯時(shí)間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無特殊異常,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體:額紋對(duì)稱,眼球運(yùn)動(dòng)正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽力正常,雙側(cè)面頰感覺正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征(—),腦膜刺激征(—)。
我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴(kuò)血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無明顯誘因→由近及遠(yuǎn),鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱CT檢查排除有無顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。
其實(shí),我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用,病人問,為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個(gè)房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱CT呢,就是檢查房子的結(jié)構(gòu),有無破損,這幾項(xiàng)其中一個(gè)出了毛病,住在房子里的“人”都會(huì)不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸......
時(shí)間飛逝,轉(zhuǎn)眼間,我在福田醫(yī)院的實(shí)習(xí)生涯就要結(jié)束了。
在學(xué)校的時(shí)候,實(shí)習(xí)對(duì)于我來說,是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待,但也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
我就這樣帶著一份希翼和一份茫然來到了深圳市福田人民醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)醫(yī)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的.對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一名合格的實(shí)習(xí)醫(yī)生,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手 在開始實(shí)習(xí)的前兩個(gè)科室,就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)規(guī)定做操作,可這樣老師又覺得我學(xué)習(xí)不夠主動(dòng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。再加上我是專科生,與本科實(shí)習(xí)生比起來,欠缺很多,理論知識(shí)不夠扎實(shí)。在帶教老師們的細(xì)心教導(dǎo)下,漸漸的我看到了我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步,老師們也會(huì)鼓勵(lì)我,即使我犯了錯(cuò)也會(huì)給我講原因,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。帶教老師起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我慢慢的開始有了自己的思路,有了對(duì)工作的興趣,不管多苦多累,我依然會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師們對(duì)我的期望!
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的'護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。