重癥的設備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材，重癥實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，下面是重癥實習護士心得，僅供參考。
指導思想：根據(jù)護理部的工作計劃醫(yī)學|教育網(wǎng)|搜集整理，依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準、優(yōu)質護理服務工作要求開展護理工作，努力使各項工作達到二級綜合醫(yī)院評審標準，建立護理崗位能級要求的整體護理模式，推進優(yōu)質護理服務進程，使科室的護理工作于護理部的工作同步發(fā)展，完成護理部的工作目標。
工作目標
1、規(guī)范科室的護理規(guī)章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。
2、建立護理崗位能級要求護理工作模式，推進優(yōu)質護理服務工作，住院患者的滿意度達到95%。
3、落實二級綜合醫(yī)院評審標準，使各項護理工作達到二級綜合醫(yī)院工作標準。
4、通過二級管理和護理部垂直管理體系，加強質量控制工作，無嚴重護理不良事件發(fā)生。
5、做好護理風險管理，落實護理安全(不良)事件報告制度，年報告率≥10%。
6、做好人力資源培訓，使護理人員的能力和水平滿足優(yōu)質護理服務工作的需要。
7、做好科室的教學及科研工作，完成新入職護士、實習護士的規(guī)范化培訓計劃及實施，做好護理科研工作的開展，完成新技術科研立項3項。做好科室的醫(yī)院感染防護工作，規(guī)范呼吸機相關性肺炎、中心靜脈導管相關感染、留置導尿管相關感染的預防及控制措施。
8、完成指令性任務。
I CU是危重病人集中的場所，病人病情危重，變化快，搶救儀器設施多，無家屬陪伴。需要護士細心觀察病情，掌握各項搶救設施，操作技能，對突發(fā)事件的應急能力，規(guī)避風險，才能保證病人治療，護理質量安全。新入ICU的護士，已在臨床工作2年，對常見疾病相關理論和常見操作已經(jīng)掌握。對新入護士在培訓工作提出了更高，快捷的要求，對提高新入護士工作的能力，是對危重病人及時提供全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴密的監(jiān)護和救治工作重要性，是護理質量安全的核心保障。對提高危重病人的搶救成功率有主要意義。在IC U工作20__年，對新入護士培訓體會如下：
一、崗前服務教育
1.入科后了解科室環(huán)境，布局，工作性質，醫(yī)護人員情況，各班的工作內(nèi)容，工作流程。
2.學習禮儀;正確處理醫(yī)，護，患關系。語言溫和，舉止得體，規(guī)范服務行為，科室統(tǒng)一發(fā)放掛表，小電筒。
3. I C U特殊有關制度，預警預案，增強安全意識,自我保護意識。
4. ICU的醫(yī)院感染預防與控制，消毒，隔離措施的落實，防止交叉感染，落實自我防護措施。
二、強化專科知識，技能培訓
1.?？评碚?護士需掌握我科常見和收治的病種，各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護的心理護理的相關理論知識進行培訓，有利于提高新入護士對ICU危重病人病情觀察能力，落實治療，護理措施。
2.重要技術操作培訓;心肺復蘇、呼吸機、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護儀、壓低溫等儀器的培訓。掌握輸液泵的臨床應用和護理，外科各類導管的護理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術，循環(huán)系統(tǒng)血液動力學監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術，血液凈化技術，水、電解質及酸堿平衡監(jiān)測技術，胸部物理治療技術，重癥患者營養(yǎng)支持技術，危重癥患者搶救配合技術等。
三、建立健全帶教體系
選擇在I C U工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋?，質控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言，消除緊張不安情緒，了解她們經(jīng)培訓后理論知識，操作等工作能力。
1.交接班;從物品交接班，科室晨交班，書面，口頭，床旁交班，床頭交接病人從頭到足仔細交接。做到交不清不接，接不清不交。
2.風險意識的培訓;加強責任心、落實安全措施，觀察評估病情，善于發(fā)現(xiàn)新入護士的優(yōu)勢，取其所長，多表揚，以資激勵，促進護士的健康成長。
3.慎獨精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對制度，準確執(zhí)行醫(yī)囑。
4.責任崗位護士的職責;加強責任心，了解病人的十知道，對病情評估，護理計劃制定、措施落實執(zhí)行，考核特級護理質量。
四、關注細節(jié)，一步到位
1.細節(jié)培養(yǎng):在操作時備好用物放置于順手的地方，工作時省時省力，熟能生巧，在操作中注意保護病人的隱私，注意保暖，做好告知。
2.模擬訓練:如(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難，你在病人入室時作何準備，病人到科后你應做什么工作，如何記錄?(2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止，你該干什么?(3)如病人使用呼吸機，突然斷電，你怎么辦?
3.定期考核:科室要利用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進行考核，了解新入護士對培訓的掌握及工作能力情況。
新入護士的成長，離不開科室護理老師的傳，幫，帶，科室的文化建設，氛圍和自身努力，積極發(fā)揮主觀能動性，銳志進取的'能力，服從大局，增強凝聚力。I CU工作更強調團結協(xié)作，應變能力，工作經(jīng)驗積累，為臨床護理工作打下良好的基礎，才能更好的為病人服務。
ICU，作為我實習階段的首站，對我來說充滿了挑戰(zhàn)，因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切?，F(xiàn)在我在這里待了快一個月了，是有點進入狀態(tài)了，在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，身上管子也特多，導尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈留置管等，可以說各種醫(yī)療管子應有盡有。在老師的帶教下，我定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在已經(jīng)過去的三個星期的實習生活中，我認真學習呼吸機的相關事項，還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上班就遇到了有機磷農(nóng)藥（百草枯）中毒的，看到老師忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。在幾輪搶救之后，老師讓我給病人推阿托品，這是我第一次在病人身上操作，當時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊推著邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去。經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。在ICU實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學會了心電監(jiān)護、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入臨床后，感觸就更深了。因為有了臨床的實習，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
實習以來，我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴于律己，踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則，嚴格執(zhí)行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心，細心，耐心“為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務。
總之，這一個月下來，我學到了很多，但也有很多的不足，但我會去填補他們。加油！
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)。做一個好醫(yī)生，一定要有良好的醫(yī)德，對病人和疾病負責，這是每個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。在臨床學習中，要學會做精明的醫(yī)生，學會自我保護，避免醫(yī)療糾紛，大膽謹慎，耐心向患者家屬說明病情的嚴重程度，從而改善醫(yī)患關系，更好地促進醫(yī)患與家屬的溝通。
醫(yī)患關系很重要。只有相互理解和合作，才能有利于疾病的轉歸。他們應該“換位思考”，從對方的角度去體驗。疾病的艱難，病人的焦慮，醫(yī)生的盡力，都需要良好的溝通。我們的醫(yī)生應該把病人和疾病放在第一位，以治病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地治療每一個病人和每一種疾病。
在醫(yī)院實習期間，我所做的一切都是為了病人的健康和疾病的康復。我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，所有操作嚴格遵循無菌原則，嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科學、外科學、婦科、兒科等科室，我認真做好各項工作，遵守無菌原則，執(zhí)行檢查制度，培養(yǎng)良好的工作作風。這應該算是第四個收獲吧。雖然不能說很偉大，但也是非常重要，不可或缺的收獲。
時間過得真快，日月如梭，一年過去了。理論學習后剛開始臨床，臨床經(jīng)驗需要很大程度的積累，臨床技能需要很大程度的加強。在這段學習期間，我也開始收獲臨床的點點滴滴。這是我第一次臨床實習，在這個過程中，對自己學習的評價，對自己缺點的總結，對自己學醫(yī)的體驗，對自己學醫(yī)方式的反思，也包含了對醫(yī)療事業(yè)的一些期待。
時間過的真快?。∞D眼我即將結束兒科的實習，心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候，護士長熱情的接待了我們，帶領我們熟悉環(huán)境，介紹兒科疾病的預防。
兒科是我第一個科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發(fā)熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時給患兒量體溫，告知家長多給她喝水，拍背。
第一次跟帶教老師老師進病房給孩子們輸液，因為是第一次看著可愛的孩子們有點緊張，我就對孩子們微笑著說不要怕，不疼不疼，可是孩子哭著喊著說我要回家，打針就有點困難了，這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭，要乖，等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她，帶教老師叫我給她輸液，我對著小女孩微笑，心里頭有點緊張好像被小女孩看出了，她問奶奶，奶奶這位姐姐是新來的嗎？我不怕疼的，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢，我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊，沖著我笑。
那種笑很溫暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以后的操作中要更加努力的去學，二周以后我已經(jīng)適應了醫(yī)囑的工作，帶教老師亦將許多相關知識傳授給我，沖管，霧化吸入，換藥水，拔針，學會了有效的與病人溝通，在這里，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復，身體一天天的在成長。心里很是高興，給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當我們付出了收獲是喜悅的，我們都應該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學知識，看見患兒的笑容是自己最大的收獲!