隨著醫(yī)學技術的不斷進步，醫(yī)學模式已由單純的生物模式轉(zhuǎn)化為生物—心理—社會醫(yī)學模式，醫(yī)院的服務理念也從以疾病為中心向以患者為中心“轉(zhuǎn)變”?，F(xiàn)就護士職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)道德在疾病治療過程中的重要作用談幾點體會。
1、良好的職業(yè)素質(zhì)
一名護士的儀表、言語、眼神、動作、表情及服裝、打扮都會涉及到風度的雅俗，都會給人留下不同的印象，產(chǎn)生不同的效果。當一個護士一進入病房，首先患者看到的是護士的儀表?？赡苡械娜藭f，護士的儀表如何關系不大，只要技術作風過硬就可以了，這種說法是不對的。我們知道患者住進醫(yī)院的心情是不愉快的，任何不良的刺激都會給患者的心情造成不好的影響，患者見到穿不潔的衣服或咯咯作響的高跟鞋的護士，會有害怕與厭惡之感，同時產(chǎn)生不信任的感覺。所以，當進入護士角色后，必須穿著整潔，使人感到和諧、優(yōu)雅、大方，要具有端莊、含蓄的舉止，自然的表情姿勢，這可使人有悅目的美感，對患者坦率熱情、態(tài)度和藹，這可使人感到穩(wěn)健、親切、可信。護理人員的責任是給患者以人性的溫暖，護士的一個關切的眼神，一句恰當?shù)膯柡颍粋€溫柔的操作，一個適時的提醒，一次傾心交談，都能體現(xiàn)出護士對患者的尊重，對生命的尊重，使患者深切感受到被關注、被關懷、被理解的幸福，在人文護理的良好氛圍中，患者的不良情緒就會化解，對疾病康復起到了促進作用。
2、心理素質(zhì)和政治素質(zhì)
一個護士的素質(zhì)是塑造心靈的途徑，也是顯示心靈的表現(xiàn)，一心一意為患者服務的內(nèi)在思想感情是通過行為表現(xiàn)出來的。護士要有良好的情志和意志修養(yǎng)，在工作中必須保持穩(wěn)定、振作和愉快的情緒，見到患者應熱情而嚴肅、親切而穩(wěn)重，工作緊張但井然有序，以良好的情緒去影響患者的心理狀態(tài)。護士要注意自己的行為，不要把不良的行為表現(xiàn)在患者面前，這樣一方面對患者有不良的反應，另一方面有損于護士的形象。如護理工作常常是一個獨立進行，特別是單獨值夜班的情況下，面對的是不能申述自己意見的神態(tài)不清的患者或嬰幼兒，對于病情的觀察和處置是否準確及時、恰當嚴密，往往缺乏監(jiān)督，這全憑護士的職業(yè)道德素質(zhì)和人道主義信念去履行她的職責。
3、科學素質(zhì)
一個護士要更好地完成她的任務，就必須具有良好的素質(zhì)及較高的技術水平，掌握現(xiàn)代科學技術知識，是現(xiàn)代護理工作的需要。護士在工作中應有良好的科學素質(zhì)、實事求是的科學態(tài)度、鉆研業(yè)務的科學精神、熟練精湛的操作技術、扎實的理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗。護理工作決不是單純的技術護理，不是機械地執(zhí)行醫(yī)囑和完成一般的護理技術工作，而是有理論指導的腦力勞動。護士要有良好的觀察力、思維力、表達力，善于從患者的言談行為特點去發(fā)現(xiàn)他們的內(nèi)心活動。護士運用視、觸、嗅、聽等感官去得到患者的病情資料，幫助醫(yī)生診斷以及預計可能發(fā)生的問題。因此，要求護士不僅要有護理學知識，還要有醫(yī)學心理、倫理、社會和管理學的知識，在臨床上要求充分運用所掌握的知識，培養(yǎng)敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，防止差錯事故的發(fā)生，以充沛的精力完成本職工作。
由于現(xiàn)代護理學的發(fā)展以疾病為中心的護理模式已轉(zhuǎn)化為新型的以患者為中心的護理模式，要求護士必須具備嫻熟、精湛的專業(yè)知識和專業(yè)技能，不斷更新自己的專業(yè)知識，并掌握一定的社會學、健康教育學、醫(yī)學倫理、心理學等多學科知識，以對護理業(yè)務掌握得更深、更好、更多，以解決護理中的疑難問題。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的不斷進步，將“以患者為中心”的服務理念及對患者的人文關懷融入到護理工作中，是我們的護理事業(yè)不斷向前發(fā)展的關鍵。在提高護理技術，技能水平的同時，拓展內(nèi)涵加強與患者的交流與溝通，加強護理人員的修養(yǎng)，普及心理護理，貼近患者，貼近臨床，貼近社會，提高護士的人文素質(zhì)和綜合能力，努力為患者提供科學精神與人文精神有機結合的護理服務。
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和開展系統(tǒng)化整體護理，護理工作在臨床中的地位愈來愈顯得重要。護士的職業(yè)道德直接影響著臨床護理的質(zhì)量和醫(yī)療水平，影響著護理學科的發(fā)展與完善。護理職業(yè)道德是護理社會價值和護士理想價值的具體體現(xiàn)，它與護士的職業(yè)勞動緊密結合。
護德高尚的重要標志:熱愛護理專業(yè)、熱愛本職工作，刻苦鉆研業(yè)務，保持飽滿的工作熱情，強化職業(yè)價值觀念，營造一個實現(xiàn)自我價值的專業(yè)環(huán)境。高度的責任心和強烈的道德觀念:“慎獨“是指一個人獨處時，仍能堅持道德信念，按照道德規(guī)則行事，“慎獨”是護理道德的一種境界。護理人員除必須具有良好的業(yè)務素質(zhì)和心理素質(zhì)外，還必須具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)，使護理職業(yè)道德轉(zhuǎn)化為護理人員內(nèi)在的品質(zhì)，是醫(yī)療活動中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。
隨著各項醫(yī)療立法的日趨完善，在醫(yī)療服務中樹立“以人為本”觀念，以充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員的積極性，為全民提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務就顯得尤為必要。醫(yī)患關系實質(zhì)上是一種社會關系，是在社會互動中形成的一種社會狀態(tài)，它以醫(yī)患雙方為載體，反映的卻是社會問題，直接影響著社會的和諧與穩(wěn)定。改善醫(yī)患關系是醫(yī)患共同的愿望，實施人性化服務是構建和諧醫(yī)患關系的必然要求。從微觀上來講，建設和諧醫(yī)患關系需要科室從人性化服務入手。以人為本，尊重患者、體貼患者，為患者提供人文化關懷，在現(xiàn)階段，這是改善醫(yī)患關系的最佳途徑。把握人性化服務特點為構建和諧醫(yī)患關系奠定基礎。所謂“人性化”就是在提供醫(yī)療服務之前，考慮到所提供的設備與服務，其使用對象是病人;所謂“人性化”就要考慮到人性的許多弱點;所謂“人性化”就要考慮到人性的差異，就要尊重患者的自我防衛(wèi)心理，尊重患者隱私權，尊重患者不愿被公開知曉的心理;此外，還要注重語言修養(yǎng)。語言是醫(yī)療工作中的重要工具;醫(yī)療工作中語言的雙重功能;掌握語言的藝術性是醫(yī)療質(zhì)量的保證。
護理道德信念的形成需要長期的努力，從“隱”處著手，在“微”處下功夫，從一點一滴做起，循序漸進，持之以恒，嚴格要求、經(jīng)常自我反省。護士工作獨立性很強，很多時候無人監(jiān)督，護士要做到言行一致、表里如一，將護理道德逐步形成習慣，在實踐中不斷升華。
“愛在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時播撒，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落卻不凄涼”。營造一種真、善、美的和諧氛圍，讓她們以真誠的奉獻和愛心去治愈患者受傷的軀體、思想和心靈，讓我們在圣潔的護士工作中體現(xiàn)出自己高潔的護風和高尚的護德!
一、腳踏實地，從護理基礎工作做起。
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質(zhì)量，從基礎護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手：
1、改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;
2、改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果;
3、推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;
4、建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。
5、聯(lián)合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。
將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質(zhì)檢員三人負責，開成管床護士責任下完成病歷，責任護士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產(chǎn)房管理，完成布局改造。
加強產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗收標準，再次進行產(chǎn)房改進，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達到標準要求。
四、苦練技術，嚴把質(zhì)量關。
自去年7月到醫(yī)院工作，我在二十部，二十部，二十科和重癥監(jiān)護病房輪換，學習工作。體驗式學習，通過一年的感覺，以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結合，我們必須在和平時期，一方面對自己的嚴格要求，并就此與多老師教另一方面，業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務，經(jīng)驗要素的使用。
在同期間對癌癥化療，化療適應癥，禁忌癥和并發(fā)癥的治療各類專業(yè)第三十第一次接觸的_科目比較陌生。經(jīng)過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識。
如：各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激，在化療，如有毒物品泄漏的危險，應立即采取保健措施，長期的發(fā)生術后深靜脈導管護理的病人長期化療。此外，在化療的病人會出現(xiàn)胃腸道，皮膚，粘膜，精神狀態(tài)和化療的一系列反應的病人，
此時，我們需要為病人提供護理子護理領域的熱情，尊重，耐心聽病人的主訴，良好的床頭交接班，給病人精神上的支持。
在有關知識，在學科學習的_三十。術前準備的心理輔導和腸道準備，飲食指導。術后生命體征監(jiān)測，觀察切口，協(xié)助咳嗽咳痰，觀察輸液量和輸液速度，各種引流管護理，導管護理，飲食護理，與觀察和護理等術后并發(fā)癥。作為婦女事務局與特異性腫瘤患者，在日常工作中，它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。
現(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn)，這是一個綜合部門，有超聲刀，介入性研究，西醫(yī)和化療。我覺得在這里學習，如很多事情：諧波手術刀病人應注意皮膚的保護，感覺活動的體溫，和肢端足背脈搏等;后，應逐患者肢體制動干預對象，沙袋加拿大的壓力，觀察病人排尿。
經(jīng)過近一年的研究，除了與企業(yè)各部門的知識，熟悉，但我仍然注意到，在注意文明禮貌服務，堅持文明和語言，有尊嚴的日常工作，文書工作，護士的專業(yè)形象，整潔的衣服，頭發(fā)，沒有濃妝艷抹，不穿高跟鞋，堵塞環(huán)，禮貌患有態(tài)度和藹，語言規(guī)范。認真學習醫(yī)療事故處理“條例”及其法律和法規(guī)，對醫(yī)療的積極參與醫(yī)院組織學習活動，以豐富的法律知識，增強安全法規(guī)自我保護意識。在積極和護士長嚴格的指導下，我在許多方面取得了長足的進步和改善通常在商業(yè)部門參加每月一次學習，每個星期二的上午的會議上，堅持以病人護理的關鍵輪，護理人員為基礎的培訓，由部組織的關懷堅持二是技術操作考試，取得了良好的效果。
在一年的工作，可總是愛和奉獻精神，貫徹“以病人為中心，為核心”的服務理念，提高自身素質(zhì)和應急能力的質(zhì)量。
當然，我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應予改善。例如，在學習，有時有浮躁的情緒，感覺太多的東西需要學習，心浮氣躁，尤其是在面對挫折，我們不能冷靜處理。在工作中，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能夠履行其職責和義務，但在行動方面也得到進一步改善，這是需要改進和加強我的未來發(fā)生。
在即將過去的一年，眾議院再次感謝護士長的'領導，并確定以教育，指導，批評和幫助，感謝他們的關心和支持同事教學的教師?；叵肫饋恚幸恍┻M步和提高，同時，還有一些不足之處，展望未來，它應該發(fā)展自己的優(yōu)勢和長處，克服其弱點。
一、情緒波動：是天使還是保姆
隨著醫(yī)學模式由過去的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩⑿睦?、社會醫(yī)學模式，以及人們生活水平的提高，人們對健康的要求也越來越高。病人來醫(yī)院治病，對我們的治療護理的要求越來越高。所以，作為責任護士，我們的壓力也越來越大!一直以來，習慣了以治療任務為主的護理模式模式，在護士長宣布我科被選為示范病房后，我心里還沒有接受。我們不但要了解病人的病情診斷、化驗報告治療方案我們還要關心病人的睡眠飲食、心理、排泄、康復等等。說真的，剛開始難免有點思想，想著給病人剪指甲，洗頭，刮胡子，有時候真的在想我們究竟是天使還是保姆?
我相信很多護士都會有類似的想法，覺得自己的價值被貶低了，覺得自己寒窗苦讀換來的是保姆一樣的工作，為自己憤憤不平，一個禮拜都情緒很低。隨著醫(yī)院動員大會的召開，科室里護士長苦口婆心的思想教育，我開始慢慢轉(zhuǎn)變、接受新的理念。示范病房開展后，科室里改變很大，從排班模式的改變到工作職責流程的改變，負責護士也從繁瑣的文書書寫中解脫出來了。我們本著以病人需求為中心提供優(yōu)質(zhì)滿意服務為宗旨，開始了我們夯實基礎的護理工作!
我們科室多次召開護士會，簽訂了基礎護理責任制，制定了新的工作職責，工作標準，工作流程，共同討論保證基礎護理落實的排班模式，規(guī)范服裝，法式，以保持天使良好的職業(yè)形象。
二、換位思考：你就是我的親人
新事物的接受總是需要時間的，剛開始我一點也不適應，覺得很別扭。隨著對新流程的熟悉，我慢慢的進入角色。每天床頭交接時，我們由原來的直呼其名改為某某阿姨、某某大爺，同時了解患者的睡眠情況、傷口引流情況等等。進行護理治療的時候，由原來完成任務似的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熍c健康教育同步的模式。治療完成后，我要關注患者心理對自己所患疾病的認識，是否了解了術前及術后的飲食，臥位，康復后的飲食，做好口腔護理。我分管6個病人，我們?nèi)艘唤M，從病人入院開始所有的事情都是有我們來完成。
三、堅定信念：我要讓你健康的活下去
作為一名責任護士，還必須具有高度的責任心，全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢，責任護士必須深入病房密切接觸病人，仔細連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時、準確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。
四、加強溝通：明明白白你的心
作為一名責任護士，應有良好的溝通能力。只有與病人交流溝通，才能獲得更多有關病人病情的信息，了解病人的需要，及時解決病人存在的問題，更好地向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項，并進行飲食、生活及健康教育指導。與病人建立感情，生活上給予關心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。新的護理模式下，文書書寫減少了2小時，讓我們有更多的時間和病人在一起了!我們把每一位病人當成自己的家人，盡量給她們家的感覺。沒有家人陪伴，我們就充當女兒、姐姐、媽媽。我們用愛去溫暖著每一個病人，不讓他們覺得孤單，不讓他們覺得被社會遺棄!我們和他們談心，了解他們的需求，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢復。同那天在上付班時，受到家屬送來花的海洋，進病房問候時他們說麻煩你們了，謝謝你們了，心里暖陽陽的，我知道是我們的汗水、淚水，從那些鮮花，和話語中，我看到了自己的價值，我明白了什么是基礎護理!
五、創(chuàng)造和諧：愛心、耐心、細心、同情心心心相印
作為一名責任護士，不僅要有嫻熟的護理操作技能和高度的責任心，對病人還要有愛心、耐心、細心、同情心。用辛勤的勞動、美好的心靈去維護白衣天使的光輝形象，視病友如親人，視病人生命和減輕痛苦高于一切。只有通過我們和藹的態(tài)度，細心的服務，真摯的同情，才可能緩解病友的心理壓力，共同創(chuàng)造出醫(yī)患雙方的和諧天地。
護士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護理工作，滿足病人的每一個合理要求，就必須有愛心、耐心和細心。病人來醫(yī)院治療，他們需要醫(yī)護人員的同情和關愛，作為責任護士，對病人要有同情心，關心體貼愛護他們，說話溫和，表情親切，耐心聽病人講解病情，細心觀察病人病情的變化，給醫(yī)生提供病情信息。同時，讓病人體會到護士的無微不至的關心，消除他們的各種恐懼感。
詩人泰戈爾曾經(jīng)說過："天空中沒有翅膀的痕跡，但我已飛過!"作為一名護士，我深信，豐碑無語，行勝于言?；颊咴谀阈闹杏卸嘀?，你在人民的心中就有多重!
我要感謝我的職業(yè)，是它讓我知道如何平等、善良、真誠地對待每一個生命，是它讓我理解了活著就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重，但我能用我的生命攙扶著另一個生命慢慢走過。在支付我的生命艱辛的同時，也收獲著他人獲得生命的喜悅。當我回頭時，看到的是生命的律動與蓬勃。我慶幸，我能如此的貼近生命，去觸摸、聆聽、感悟。作為一名護士，我將把我一生的愛奉獻給我的病人們。因為，平凡就是幸福，奉獻讓我更美麗!
在__年參加護士崗前培訓之際，為使我們這些新護士能更好地了解醫(yī)院環(huán)境、相關制度和臨床護理、工作職責，醫(yī)院組織了為期10天的崗前培訓。
培訓內(nèi)容主要包括《如何做一個好的醫(yī)務人員》、《病情觀察及危重病人搶救配合護理》、《精神分裂癥病人的護理》、《護士禮儀》、《護士良好素質(zhì)培養(yǎng)》等系列講座。會上領導及護士長們向我們傳授了工作中積累的經(jīng)驗，介紹科室特點，并耐心講解了工作中應注意的問題和要求。
其中令人印象最深刻的是市醫(yī)學會會長為我們講解的《如何做一個好的醫(yī)務人員》，他強調(diào)，要做一個好的醫(yī)務人員必須要具備：有善心、同情心、愛心、熱心、責任心、細心、恒心，并一一列舉生動形象的例子且詳細闡述有關內(nèi)容，讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了進一步的認識，在往后的工作中必須做到以下幾點：
1、要安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，踏踏實實工作，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是她是非常重要和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護理。
2、在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術水平，臨床與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng)，提高整體思想素質(zhì)。
4、在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團隊協(xié)作精神，團結就是力量。