時光荏苒,在肝膽外科兩個月的實習(xí)已經(jīng)接近尾聲。在此,我非常感謝護(hù)士長和帶教老師,還有科室里的其他老師在實習(xí)期間對我的幫助和照顧。
護(hù)士實習(xí)第一天,剛進(jìn)病房,就覺得很迷茫,對于陌生的環(huán)境,陌生的人群讓我有點不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓(xùn),知道了每周都有任務(wù),知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特別大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發(fā)愁,而是盡快適應(yīng)這個環(huán)境,盡快完成作業(yè)。慢慢的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上老師的認(rèn)真教導(dǎo)和心理疏導(dǎo),才發(fā)現(xiàn)一切沒有那么難,每天給自己定一個小小的目標(biāo),一周熟知一個護(hù)理制度,讓自己每天都過的充實精彩。剛從學(xué)校到臨床,熱情是最高的,此時就得把課本上的東西應(yīng)用到臨床實踐中,實習(xí)最主要的目的就是理論聯(lián)系實際,充實自己的知識,提高自己的護(hù)理技能,所以,我每天都會在老師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)一點點小操作,慢慢下來,自己也學(xué)會了一些最基本的護(hù)理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教老師,教會我一步一步成長。在工作中,自己本來就笨,學(xué)東西比較慢,但是老師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教誨,耐心的教會我每個操作。只要有空閑時間,老師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術(shù),每天都會給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),第二天讓我找她反饋自己在學(xué)習(xí)過程中的問題,這樣下來我也掌握了一些本科室的基本知識,是老師教會了我成長。
在這短暫的護(hù)士實習(xí)期間,收獲了很多,我學(xué)會了很多護(hù)理操作,也學(xué)會了很多制度,懂得了推理病歷的書號,教學(xué)查房等等,我相信這次實習(xí)期會在以后的工作中體現(xiàn)出來,但是自己還有很多不足,專業(yè)知識掌握不夠全面,和病人溝通確實技巧和耐心,但是我會從這些不足出發(fā),爭取努力成為一名合格的護(hù)士。
我來實習(xí)醫(yī)院也有半個多月了,在這期間,不僅學(xué)會了理論與實踐的結(jié)合,更多的學(xué)習(xí)與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認(rèn)認(rèn)真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進(jìn)入實習(xí)單位,總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們得豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科科工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段得一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實習(xí)過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎(chǔ)技能操作。實踐得及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,并能熟練的進(jìn)行評定,經(jīng)常進(jìn)行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達(dá)等各方面得能力。
在醫(yī)院,在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度,并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎(chǔ)上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當(dāng)然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實習(xí)時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。我的實踐生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學(xué)到更多的知識。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
很感謝學(xué)院和實習(xí)醫(yī)院給了我這么好的實踐機(jī)會,也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實踐生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實踐生,在緊湊的實踐生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續(xù)不久,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實習(xí)工作的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài),還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐,我會更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得去學(xué)習(xí)操作技能,更豐富深厚得學(xué)習(xí)理論知識,增加臨床工作能力,對以后的事業(yè)盡心盡責(zé)!
來到實習(xí)單位也有兩個月了,在這期間,不僅學(xué)會了理論與實踐的結(jié)合,更多的學(xué)習(xí)與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認(rèn)認(rèn)真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進(jìn)入實習(xí)單位,我被分到了OT科室,在這里為期四個月的實習(xí),開始總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們得豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科各科室工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段得一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實踐過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍或向老師及更多得人請教,以更好得加強(qiáng)理論知識與臨床得結(jié)合。在這兩個月期間我學(xué)習(xí)了精細(xì)運(yùn)動的PDMS—2的評估,并能熟練的進(jìn)行評定,經(jīng)常進(jìn)行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達(dá)等各方面得能力。
在醫(yī)院,在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度(畢竟,一分鐘2.5元的治療費),并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎(chǔ)上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當(dāng)然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做(在規(guī)定的時間段治療,不給于縮短或延長任何一丁點兒的時間)。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實習(xí)時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。我的實習(xí)生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學(xué)到更多的知識。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
很感謝民政學(xué)院和復(fù)旦兒科醫(yī)院給了我這么好的實習(xí)機(jī)會,我將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)。
著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后,來到深圳市人民醫(yī)院實習(xí)。
開始了我新的起點,實習(xí)剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護(hù)士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護(hù)理部與各科室隔周三會進(jìn)行教學(xué)講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識,在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會到了護(hù)生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應(yīng),一個男生做一些護(hù)理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產(chǎn)科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習(xí)的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
本次見習(xí)的第一個科室是針灸科,雖然見習(xí)的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習(xí),是一個全新的體驗,來做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風(fēng)、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調(diào)額部經(jīng)氣,以翳風(fēng)、合谷祛風(fēng)散寒,疏經(jīng)通絡(luò),地倉、四白、頰車同用,以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強(qiáng)舒經(jīng)活絡(luò)作用,以太陽舒調(diào)經(jīng)氣,加溫針灸時需用紗布保護(hù)眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發(fā)紅發(fā)熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經(jīng)絡(luò),或扭挫損傷,氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補(bǔ)平瀉,體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風(fēng)市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習(xí)的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診,所以大部分學(xué)習(xí)都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學(xué)術(shù)思想和臨證特色一書》,書中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內(nèi)外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運(yùn)用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應(yīng)用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長期便血,出現(xiàn)氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補(bǔ)血。陳老在益氣補(bǔ)血用藥上,主張運(yùn)用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內(nèi)痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性,所以囑咐病人采取措施進(jìn)行預(yù)防很重要,主要有加強(qiáng)鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時注意會陰保護(hù)、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習(xí)慣,積極治療便秘等等。
見習(xí)的時間只有短短六周,但是老師們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫(yī)院校,但是作為一名新世紀(jì)的中醫(yī),必須同時精通西醫(yī)學(xué)問,符合這個時代的需求,兩種醫(yī)學(xué)完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20__年進(jìn)入_____學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)骨科,是我實習(xí)的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時間被帶去了一般治療室,指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個把我的理論變成了實踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護(hù)士長突然問及我時,我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看?!焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣,當(dāng)時我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實踐,把死知識變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
過了兩天,護(hù)士長楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時還說“她是我們定科實習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事?!碑?dāng)時聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識到實習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實習(xí),常跟著老師學(xué)操作,學(xué)臨床知識,淘臨床經(jīng)驗。李老師給人感覺特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7ml鉀?”她先是淡淡一笑告訴我,“我們都是這么配的啊。醫(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦?!蔽颐靼姿囊馑颊f這是經(jīng)驗,可我想這不僅是經(jīng)驗,而且是可以計算的,我便開始思考計算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算,所以拼命在回想,便沒有認(rèn)認(rèn)真真聽她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然的笑了,笑得那么親切……
在這段短暫得實習(xí)時間里,我們得收獲許多許多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺,實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯的基礎(chǔ)。