一年來導(dǎo)診部在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞以病人為中心，堅(jiān)持與人為本，推動(dòng)導(dǎo)診工作上了一個(gè)新臺(tái)階?，F(xiàn)將導(dǎo)診工作總結(jié)如下：
導(dǎo)診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、協(xié)助搶救危重患者、提供開水、發(fā)放一次性水杯、為行動(dòng)不便和住院病人做檢查和免費(fèi)提供輪椅、平車、發(fā)放各類報(bào)紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導(dǎo)診臺(tái)還備有針線、剪刀等便民服務(wù)措施，這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進(jìn)而增加對(duì)醫(yī)院的好感和信任，做不好就會(huì)影響到患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)，進(jìn)而破壞醫(yī)院的的整體服務(wù)形象。
工作時(shí)間長了，有人會(huì)對(duì)導(dǎo)診工作不屑一顧，認(rèn)為這個(gè)工作既沒有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強(qiáng)烈的.事業(yè)心和責(zé)任感，導(dǎo)診人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì)，服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念，提高了導(dǎo)診人員的職業(yè)責(zé)任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對(duì)醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸，導(dǎo)診人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員;患者來咨詢，我們是咨詢員;患者行動(dòng)不便，我們是陪診員;患者對(duì)其他科室服務(wù)不滿，我們是協(xié)調(diào)員，我們的最終目標(biāo)就是千方百計(jì)滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門，贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對(duì)導(dǎo)診人員知識(shí)智慧，溝通交流能力最大的考驗(yàn)，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點(diǎn)。甚至還要了解其他醫(yī)院的醫(yī)療特色，當(dāng)我們在非常短時(shí)間內(nèi)，通過自己得體的言談，廣博的知識(shí)，滿足患者的需求，贏得患者信任和認(rèn)可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓(xùn)，提高了導(dǎo)診人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高，但絕非一朝一夕之功，特別是我們現(xiàn)在面臨的是新招聘的導(dǎo)診員，對(duì)醫(yī)院一無所知，讓她對(duì)環(huán)境從陌生到熟悉，掌握一定的理論知識(shí)和專業(yè)技能，通過制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等，提高導(dǎo)診人員的素質(zhì)，使導(dǎo)診人員具備高度的敬業(yè)精神。導(dǎo)診工作是與其他護(hù)理工作一樣不可輕視的，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口，只有從這一高度去認(rèn)識(shí)，才能主動(dòng)熱情幫助前來就診的患者。
三、執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)，提高了導(dǎo)診人員的工作質(zhì)量和工作效率
因?yàn)閷?dǎo)診工作缺乏明確的目標(biāo)，服務(wù)質(zhì)量難以用數(shù)據(jù)來考核，不易量化，，沒有一個(gè)培訓(xùn)導(dǎo)診人員的專門機(jī)構(gòu)或課程，而導(dǎo)診培訓(xùn)又與醫(yī)療護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)有一定的區(qū)別，為了提高導(dǎo)診人員的工作質(zhì)量和工作效率，院領(lǐng)導(dǎo)請來了立信公司的老師指導(dǎo)工作，對(duì)導(dǎo)診護(hù)士職責(zé)、制度、工作流程、培訓(xùn)計(jì)劃、考核標(biāo)準(zhǔn)等方面制定了計(jì)劃。為了提高導(dǎo)診人員的工作激情，打破干多干少、干好干壞一個(gè)樣狀態(tài)、在完善崗位職責(zé)、服務(wù)流程等基礎(chǔ)上制定了崗位激勵(lì)方案、與薪資掛鉤。
四、對(duì)門診區(qū)域進(jìn)行科學(xué)的管理，創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切，常造成不必要的擁擠和爭吵，若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致秩序混亂。導(dǎo)診護(hù)士要富有同情心，把病人當(dāng)成自己的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱，及時(shí)掌握病人的心態(tài)和各種需求，耐心地解答他們的問題，同時(shí)還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導(dǎo)工作，按序就醫(yī)，維護(hù)門診秩序。
另外，導(dǎo)診護(hù)士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責(zé)，比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時(shí)，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，共同創(chuàng)造出一個(gè)安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時(shí)時(shí)保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡單的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通過每日晨會(huì)時(shí)間對(duì)所有導(dǎo)診人員進(jìn)行培訓(xùn)，好的表揚(yáng)，錯(cuò)的批評(píng)，針對(duì)工作的不足持續(xù)改進(jìn)，力求把導(dǎo)診工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實(shí)際困難，同時(shí)也能對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益起到積極的推動(dòng)作用。
門診的一周很快就過去了，這七天里，我對(duì)社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個(gè)粗略的印象，也讓我有了一些思考。
大概是受小的時(shí)候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個(gè)社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X得社區(qū)醫(yī)生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ)，這在中國這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點(diǎn)對(duì)于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對(duì)于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系，但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵?，沒有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對(duì)于這兩點(diǎn)問題，我一直認(rèn)為，有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天，讓我對(duì)這一點(diǎn)有了更多的信心，因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識(shí)和感動(dòng)。
門診的老師們，學(xué)識(shí)都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn)，他們看上去都親切而低調(diào)，但他們卻是有著大醫(yī)院?？漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識(shí)，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限，但是他們還是比?？漆t(yī)生多了一份熱情和親切，對(duì)患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在門診開藥的同時(shí)，醫(yī)生們也不錯(cuò)過任何宣教的機(jī)會(huì)，這一點(diǎn)，使我更加堅(jiān)信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于最新的知識(shí)有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會(huì)。但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷。可以想見，入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對(duì)于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問題?？傮w上，門診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個(gè)診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對(duì)患者的宣教也不是特別有效，這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個(gè)也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，門診也不除外。
依托著三院的強(qiáng)大的支持，門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對(duì)于大醫(yī)院的專科醫(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國際會(huì)議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上，很可能會(huì)有一些與?？漆t(yī)生不同的治療意見，這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的，在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行，我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會(huì)越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。
內(nèi)科門診兩周的實(shí)習(xí)一下子就過去了，這兩周，在老師的教導(dǎo)下，我收獲了不少知識(shí)，現(xiàn)匯報(bào)如下：
1.熟悉門診系統(tǒng)的操作與轉(zhuǎn)運(yùn)
對(duì)門診電子系統(tǒng)的較好程序，患者的就診順序有了一個(gè)清晰具體的了解。在老師的演示下，能夠熟練掌握運(yùn)用門診電子系統(tǒng)，能夠協(xié)助老師開藥，開檢驗(yàn)單等。對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目具體事項(xiàng)有了認(rèn)識(shí)。并對(duì)市醫(yī)保，省醫(yī)保，門慢，門特等有了一定的了解。同時(shí)，能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請門慢，門特的表格。
2.對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目有了一定的認(rèn)識(shí)
對(duì)一些檢查前所需的狀態(tài)有了一定的了解，如需在空腹下進(jìn)行的項(xiàng)目有：血脂類，血糖，血液流變學(xué)，肝功，血沉試驗(yàn)、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白等，免疫球蛋白三項(xiàng)，風(fēng)濕三項(xiàng)，肝膽B(tài)超等。甲功抽血檢查無限制規(guī)定，吹氣試驗(yàn)需在飯后4小時(shí)后進(jìn)行等等。
對(duì)疾病的確診需要的輔助檢測也有了認(rèn)識(shí)，如一個(gè)右側(cè)下腹疼痛的病人，除了排除婦科疾病外，還可進(jìn)行抽血，B超，尿常規(guī)檢查，排除腎結(jié)石，闌尾炎。一個(gè)下肢水腫，無其他明顯誘因?qū)е碌?，可檢測腎損害四項(xiàng)以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L。
3.門診問診的技巧
不像在住院部，問診的時(shí)間很充足，可以充分的與病人接觸，詳細(xì)的了解病人的家族史，生活史，現(xiàn)病史等等。而在門診，病人量多，時(shí)間有限，往往是要在幾分鐘之內(nèi)就要對(duì)病人的病情有一個(gè)認(rèn)識(shí)，并作出診斷。因此門診問診是相當(dāng)重要的。一般來說，在就診前要求病人填寫好病歷首頁的各種信息，在接診時(shí)就可以了解到病人的年齡，婚姻狀況，家庭住址，有無藥物過敏史與及既往病史。問診時(shí)要抓住病人的主訴，有些病人絮絮叨叨，有些沉默不語，這時(shí)作為醫(yī)生就應(yīng)該站主導(dǎo)地位，通過詢問，讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題，同時(shí)了解起病的時(shí)間，治療情況等等。通過問診要對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)大致的認(rèn)識(shí)。
有時(shí)候有些問題是涉及個(gè)人隱私的，作為醫(yī)生我們一定要讓病人感受到我們是會(huì)保密，不會(huì)泄露任何相關(guān)信息。周圍人多時(shí)，我們應(yīng)該散開不相關(guān)人員，讓患者有一個(gè)安全環(huán)境。同時(shí)，詢問時(shí)不能硬邦邦，如一個(gè)處于婚育年齡的女性前來就診，應(yīng)友好的詢問有無結(jié)婚，有無男朋友，有無懷孕的可能。
4.疾病的診斷與治療
很多時(shí)候，我們學(xué)習(xí)中醫(yī)時(shí)，似乎有一個(gè)誤解，辨證論治，理解為通過癥候治療，而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個(gè)病的前提下，如太陽病，少陽病，太陰病。這就是已經(jīng)對(duì)這個(gè)病作出了確診，而不是單純的憑癥狀開方藥。對(duì)于疾病，一個(gè)明確的診斷是相當(dāng)重要的，有了一個(gè)明確的診斷，對(duì)這個(gè)病的發(fā)生，發(fā)展，預(yù)后情況有一定的把握，同時(shí)也能預(yù)知這個(gè)病對(duì)生命的危險(xiǎn)性，能夠提前告訴患者，讓患者預(yù)防，謹(jǐn)慎。
對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，除了一般癥狀，體征之外，我們也要借助實(shí)驗(yàn)室輔助檢查，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今，很多輔助檢查能對(duì)疾病的診斷做出一個(gè)判斷，這其實(shí)也就是望診的一個(gè)延伸，所以作為中醫(yī)生，我們沒必要去排斥它，而應(yīng)該熟練的掌握它，什么時(shí)候該做，什么時(shí)候不需要，心里面有個(gè)度，用起來就得心應(yīng)手。對(duì)疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實(shí)習(xí)，老師不僅讓我收獲了作為一個(gè)門診醫(yī)生所應(yīng)知道的知識(shí)，同時(shí)在空閑時(shí)，也給我講了這個(gè)行業(yè)所會(huì)出現(xiàn)的一些情況，和所應(yīng)采取的策施。感謝老師，感謝患者讓我在這兩個(gè)星期里過得充實(shí)而有意義。
見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)生夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí)，讓我明白了許多。
短短一個(gè)多星期的見習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過去了，期間，我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始，我表現(xiàn)得異常積極。在見習(xí)就快要結(jié)束的時(shí)期，我對(duì)自己嚴(yán)格要求，堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)待工作，認(rèn)真工作，絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤，為醫(yī)院樹立了良好形象，注重將書本上的知識(shí)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，虛心請教，并同老師討論體位擺放問題，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維。真正體會(huì)到了什么是見習(xí)的真正意義。除此之外，還認(rèn)真規(guī)范了操作技術(shù)，熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程，積極同老師配合，努力完成日常見習(xí)工作，給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個(gè)多星期里，我卻受益匪淺。見習(xí)期間，我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了見習(xí)，雖并沒有什么專業(yè)知識(shí)，但在見習(xí)的過程中也掌握了一些知識(shí)，比如，CT室里，我們跟著老師擺體位，并熟知CT室里操作時(shí)記起的操作，每次操作時(shí)都要萬分小心，生怕有一絲的疏忽。同時(shí)，還在接診室為病人編號(hào)，錄入信息，懂得了怎么做CT等所必須的過程。除此之外，讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊(duì)合作的精神，學(xué)會(huì)了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過為期一個(gè)多星期的見習(xí)，作為一名大一剛剛結(jié)束即將邁入大二的我，受益匪淺。見習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷，讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反，在工作上，自己卻感覺得心應(yīng)手。見習(xí)，讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識(shí)，同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)。
當(dāng)然，見習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的，有的時(shí)候遇到了問題，大著膽子去問老師，可問過之后還是不明白，然后又厚著臉去請教，本以為老師會(huì)感到煩，出乎意料的是老師還是同剛才那樣，依然真的給我講解，那一刻對(duì)老師滿懷感激之情。在閑暇的時(shí)間里，老師還互相開玩笑，打破沉寂的氣氛，為我們的見習(xí)生活增添了幾分樂趣。
再次走進(jìn)CT室，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠。見習(xí)的這段時(shí)間里，讓我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些做人的道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，更是鍛煉了自己的溝通能力，學(xué)會(huì)了怎樣與病人溝通、交流。同時(shí)對(duì)自己專業(yè)各個(gè)科室也都有了一定的了解，進(jìn)一步了解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。
在見習(xí)的這段日子，我們都應(yīng)該以踏實(shí)地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，認(rèn)認(rèn)真真做好老師給我們的每一個(gè)任務(wù)，勤勤懇懇，悉心向上，以飽滿的精神和激情應(yīng)對(duì)工作中出現(xiàn)的一切困難，堅(jiān)信“艱難困苦，玉汝于成”，為今后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我堅(jiān)信，在以后的學(xué)習(xí)生活中，我會(huì)以一名真正的醫(yī)技師標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作。
護(hù)士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責(zé)，應(yīng)全身心地投入到工作中，方才能夠做好方方面面的事務(wù)。不僅講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。
我認(rèn)為，護(hù)士工作看上去容易，其實(shí)真正做好卻又不是件易事。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)，各位護(hù)士做起來因自己年齡大孝工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個(gè)人性格等因素，雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，而且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒有頂?shù)摹?/p>
有的護(hù)士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后，安心無事地歇之辦公室;有的護(hù)士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)?！坝病庇蟹秶谐叨?，“軟”則沒有指令性的規(guī)約。
那么，護(hù)士在崗履行職責(zé)，怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，達(dá)到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫(yī)院治療?雖然沒有千篇一律的格式，但有規(guī)律可循。通過這次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)，引發(fā)了我對(duì)護(hù)士崗位意識(shí)的確立，對(duì)提高工作效率和工作質(zhì)量的促進(jìn)作用問題的思考!
1、責(zé)任意識(shí)
責(zé)任心才是做好工作的前提。這“責(zé)任心”的“心”字，早被中國古代哲學(xué)家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學(xué)范疇“意識(shí)”，與醫(yī)學(xué)上稱身體某部位的那個(gè)“心”有別。
工作上的“心”(責(zé)任心)到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣專“心”之致，就能做好護(hù)理工作。身為年青的護(hù)士，對(duì)剛接手的工作有時(shí)是“心有余而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會(huì)早日勝任此項(xiàng)工作。如果缺乏責(zé)任心，無論是新護(hù)士，還是老護(hù)士，都不會(huì)做好護(hù)理工作的。
事物有因果關(guān)系，即有因才有果，護(hù)士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護(hù)士工作要達(dá)到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護(hù)士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識(shí)指導(dǎo)自己去履行職責(zé)。有好的開端，才會(huì)有好的結(jié)果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。
護(hù)士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會(huì)正著的。加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)才是良好的動(dòng)因，也是最佳出發(fā)點(diǎn)。
當(dāng)然，工作中也會(huì)有好心辦錯(cuò)了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識(shí)，只是世界觀轉(zhuǎn)換成方____________的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)了失誤，或是方法的運(yùn)作上出了差錯(cuò)。
“好心辦錯(cuò)了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很復(fù)雜，也很有講究。對(duì)護(hù)士來說，護(hù)理工作有個(gè)業(yè)務(wù)水平、經(jīng)驗(yàn)多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯(cuò)”容易被防止和克服。
如果不該出錯(cuò)而因責(zé)任心不強(qiáng)出了錯(cuò)，性質(zhì)就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯(cuò)”來塘塞，那要追究其責(zé)任。所以，責(zé)任意識(shí)對(duì)護(hù)士來說不是可有可無的，而是必須自我內(nèi)修、點(diǎn)滴養(yǎng)成這種意識(shí)。
責(zé)任意識(shí)與工作職責(zé)的要求是緊密聯(lián)系的，有時(shí)能合二為一，但區(qū)別是顯然的。前者屬自我意識(shí)、自我要求，強(qiáng)調(diào)個(gè)體的內(nèi)控，具有軟性的一面;后者屬外在規(guī)約，強(qiáng)制要求，具有硬性的一面。“硬性”是工作職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)，“軟性”是個(gè)體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。
2、平等意識(shí)
護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)是做好本質(zhì)工作必不可少的，但僅僅有責(zé)任意識(shí)還不夠，應(yīng)該在責(zé)任意識(shí)的基礎(chǔ)上，并緊緊圍繞責(zé)任意識(shí)創(chuàng)造性地拓展工作。這個(gè)“拓展”就是由護(hù)士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護(hù)士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調(diào)。而護(hù)士與病人之間的密切協(xié)作的主動(dòng)權(quán)、選擇權(quán)在于護(hù)士這方。
護(hù)士工作如何才能適應(yīng)、迎合并受到病人的支持，確立平等意識(shí)是其關(guān)鍵，即護(hù)士對(duì)待病人采用平等的觀念，不僅對(duì)待所有病人一碗水端平，而且時(shí)時(shí)處處與病人平等相處，護(hù)士不能有居高臨下之感。
在病房里護(hù)士是相對(duì)固定的，病人是流動(dòng)的，選擇住院的權(quán)力在病人手里，若把護(hù)士比作主人，那么病人就可比作客人。護(hù)士與病人彼此之間的關(guān)系就應(yīng)該是“主便客勤”。
主人怎樣接待客人，方便客人呢?首先要尊重病人，重視對(duì)方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務(wù)周到。做到這些，主要體現(xiàn)在護(hù)士的服務(wù)態(tài)度上，護(hù)士應(yīng)該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，
護(hù)士的工作對(duì)象是一個(gè)活生生的生命，平等意識(shí)也應(yīng)包含對(duì)生命的尊重。病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。
如果護(hù)士在思想上確立了這種意識(shí)，那么在對(duì)待病人的態(tài)度上就不會(huì)有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時(shí)也會(huì)有這樣情形的發(fā)生，當(dāng)護(hù)士好聲好氣地對(duì)病人說話，回報(bào)的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢?很顯然這是因?yàn)椴∪说男睦頎顟B(tài)發(fā)生了改變。
當(dāng)人受到疾病侵?jǐn)_時(shí)，機(jī)體的正常組織細(xì)胞受到損傷，影響人的正常活動(dòng)，打亂了多年的生活規(guī)律，從而產(chǎn)生煩躁情緒，這時(shí)病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會(huì)對(duì)護(hù)士的好聲好語給予應(yīng)有的重視和回報(bào)。
如果我們能夠想到，當(dāng)我們護(hù)士自己遇到不愉快的事時(shí)，也會(huì)有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護(hù)士有了平等意識(shí)，還要有同情心和寬容心。
現(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護(hù)士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。從中說明病人對(duì)護(hù)士的態(tài)度是非常在乎的，也說明護(hù)士的態(tài)度對(duì)病人病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。
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