社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得體會是指個人在社區(qū)醫(yī)院實習(xí)期間所獲得的感受、經(jīng)驗和教訓(xùn)的總結(jié)。通過在社區(qū)醫(yī)院的實習(xí),醫(yī)學(xué)生或護(hù)士學(xué)生能夠更深入地了解基層醫(yī)療服務(wù)的實際情況,提高自己的臨床實踐能力和服務(wù)社區(qū)居民的能力?,F(xiàn)在隨著小編一起往下看看社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得體會,希望你喜歡。
時間過得真快,短短兩個學(xué)期的見習(xí)課程結(jié)束了,記得去年8月底去我坐在離開學(xué)校的大巴車上,既為離開學(xué)習(xí)生活了3年的校園感到有些傷感,又為即將迎來的見習(xí)課程感到興奮,懷著這種心情,我來到了目的地——株洲市331醫(yī)院。
雖然醫(yī)院的課程安排是半天理論課半天實踐課,可對于我們這些以往只埋頭讀書的學(xué)生來說,能直接和病人接觸還是引起了我極大的興趣。在這幾個月的學(xué)習(xí)生活中,我收獲很多,了解了醫(yī)院的正常運(yùn)作情況,知道了很多課本上學(xué)習(xí)不到的知識,也有很多心得和體會。
第一,對待見習(xí)的認(rèn)識和態(tài)度,雙重身份的角色。
虛心求學(xué)的態(tài)度?!疤撔摹笔乔髮W(xué)的前提,離開了“虛心”將失去許多學(xué)習(xí)的機(jī)會,“求學(xué)”的對象不僅僅是較遠(yuǎn),而應(yīng)包括有的醫(yī)護(hù)人員和病人。只要虛心求學(xué),不恥下問,將會學(xué)到很多書本身學(xué)不到的知識。勇于吃苦的精神。見習(xí)生活是艱辛的,上午上課,下午見習(xí),中午的.休息時間很少,加上課程緊,經(jīng)常得看書到很晚。見習(xí)生的雙重身份。在病人眼里見習(xí)生也是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是見習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決的問題。作為見習(xí)醫(yī)生則應(yīng)擔(dān)起責(zé)任,在學(xué)校里診斷錯誤或記錯藥物劑量,僅僅是知識的缺陷,倘若將來在臨床中,則是人命關(guān)天的大事。
第二,注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合。
臨床來源于基礎(chǔ),扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識是我們實習(xí)中最寶貴的原料和工具。這里提的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識是指:解剖、組胚、生理、生化、微生物以及免疫等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。但書本知識是前人的總結(jié),而臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。這就需要我們既熟知書本知識,又要善于依據(jù)病人的病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實驗室診斷做出有理有據(jù)的初診,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
第三,深入病房體察病情,訓(xùn)練臨床思維。
一次上消化內(nèi)科見習(xí)課時,有一個消化道大出血的病人,由于剛接觸臨床知識,我們便忙著下醫(yī)囑,但帶教老師批評了我們,現(xiàn)在見習(xí)課不像在學(xué)校里和課本打交道,是和活生生的病人打交道,所以要有系統(tǒng)的臨床診斷思維。與在課堂上不同,見習(xí)時的知識大都是用在病人身上,而不是條條框框規(guī)定好的病例,因此需要改變自己以往的思維方式,深入臨床,多觀察。而且倘若在操作過程中經(jīng)驗不足和緊張過度,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則大膽去做。
第四,注意臨床診斷與實驗室檢查的互補(bǔ)。
在呼吸內(nèi)科實習(xí)時,我們見到的一個女病患,在地方醫(yī)院治療一個多星期病情惡化而轉(zhuǎn)來的,高燒、呼吸困難等癥狀非常嚴(yán)重,胸片和胸腔CT示病變呈間質(zhì)性改變,并且進(jìn)行性惡化,應(yīng)用了多種強(qiáng)力抗生素和激素都未見明顯療效,但常規(guī)生化檢驗卻未見明顯異常。帶教老師向我們詳細(xì)說明了該做哪些檢查,以及如何結(jié)合臨床坐出診斷。由此可以看出,實驗室檢查是臨床工作中的必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗更重要,單純依賴實驗室檢查結(jié)果,忽略必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的準(zhǔn)確性。
總之,在這短短的幾個月中,我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的生活,學(xué)習(xí)方面的知識,我會將這美好的時光牢記在心,它將激勵我為成為一名合格的醫(yī)生而不懈奮斗。
時間過的真快啊!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí),心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候,護(hù)士長熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時給患兒量體溫,告知家長多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因為是第一次看著可愛的孩子們有點(diǎn)緊張,我就對孩子們微笑著說不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說我要回家,打針就有點(diǎn)困難了,這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭,要乖,等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對著小女孩微笑,心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了,她問奶奶,奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的操作中要更加努力的去學(xué),二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關(guān)知識傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學(xué)會了有效的.與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù),身體一天天的在成長。心里很是高興,給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的,我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識,看見患兒的笑容是自己最大的收獲!
在兒科實習(xí)的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房,少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來護(hù)士兒科實習(xí)心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護(hù)胃粘膜之類。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護(hù)理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對”,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng),但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習(xí)生來練手。另一點(diǎn)是,小兒的'手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習(xí)的日子里,看著老師們細(xì)心地照顧每一個孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼胸外科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得亦不。
在胸外科實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的.各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過X個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)、通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
在腦外科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的.能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了腦外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)師過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們最大的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認(rèn)真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)于病人,盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得注聽得進(jìn),逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù),藥費(fèi)都得東挪西借。所以,為其看病時應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥,心慈點(diǎn),手軟點(diǎn),能省就幫著省點(diǎn),讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
如果說實習(xí)有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認(rèn)可中西結(jié)合這個專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因為當(dāng)今社會更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進(jìn)展,如活血化瘀治療冠心并益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強(qiáng)度不如化學(xué)合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結(jié)合起來,互補(bǔ)不足,一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學(xué)沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;
西醫(yī)是一門科學(xué),精準(zhǔn)客觀,像機(jī)器,讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫(yī),只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的`了解,我們還要學(xué)得更精,用我們的經(jīng)驗和努力,去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點(diǎn),展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn)。未來我有一個方向,就是希望在某一???,能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上,輔助西醫(yī)以達(dá)到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復(fù)。
實習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)同時讓我們意識到醫(yī)學(xué)的進(jìn)程是永無止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學(xué)習(xí),提高自己的臨床水平,刻苦專研醫(yī)療技術(shù);在臨床實踐中,應(yīng)全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準(zhǔn)的診斷;在人際交往中,應(yīng)做到態(tài)度可親,待人誠懇,言語謙遜,耐心細(xì)致,認(rèn)真負(fù)責(zé),感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動,耐心細(xì)致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)瞬已經(jīng)過了一周多了,我們從一開頭的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩局部。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)由于配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療構(gòu)造的一局部畢竟發(fā)揮了怎樣的.作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的教師就向我們詳細(xì)的介紹了不同分級的醫(yī)院詳細(xì)的功能劃分。通過教師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)供應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合效勞的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對人群供應(yīng)一級預(yù)防,在社區(qū)治理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,幫助高層次醫(yī)院搞好中間或院后效勞,合理分流病人。而二級醫(yī)院比方各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)供應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參加指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,承受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進(jìn)展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)展肯定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍供應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研力量的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是供應(yīng)???包括特別???的醫(yī)療效勞,解決危重疑難病癥,承受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進(jìn)展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培育各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和擔(dān)當(dāng)省以上科研工程的任務(wù);參加和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與討論。
接著我們就在教師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療構(gòu)造畢竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
時間荏苒,在肝膽外科兩個月的實習(xí)已經(jīng)接近尾聲。在此,我特別感謝護(hù)士長和帶教教師,還有科室里的其他教師在實習(xí)期間對我的幫忙和照看。
護(hù)士實習(xí)第一天,剛進(jìn)病房,就覺得很迷茫,對于生疏的環(huán)境,生疏的人群讓我有點(diǎn)不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓(xùn),知道了每周都有任務(wù),知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特殊大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發(fā)愁,而是盡快適應(yīng)這個環(huán)境,盡快完成作業(yè)。漸漸的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上教師的仔細(xì)教育和心理疏導(dǎo),才發(fā)覺一切沒有那么難,每天給自己定一個小小的目標(biāo),一周熟知一個護(hù)理制度,讓自己每天都過的充實精彩。剛從學(xué)校到臨床,熱忱是最高的.,此時就得把課本上的東西應(yīng)用到臨床實踐中,實習(xí)最主要的目的就是理論聯(lián)系實際,充實自己的學(xué)問,提高自己的護(hù)理技能,所以,我每天都會在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)一點(diǎn)點(diǎn)小操作,漸漸下來,自己也學(xué)會了一些最根本的護(hù)理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教教師,教會我一步一步成長。在工作中,自己原來就笨,學(xué)東西比擬慢,但是教師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教導(dǎo),急躁的教會我每個操作。只要有空閑時間,教師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術(shù),每天都會給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),其次天讓我找她反應(yīng)自己在學(xué)習(xí)過程中的問題,這樣下來我也把握了一些本科室的根本學(xué)問,是教師教會了我成長。
在這短暫的護(hù)士實習(xí)期間,收獲了許多,我學(xué)會了許多護(hù)理操作,也學(xué)會了許多制度,懂得了推理病歷的書號,教學(xué)查房等等,我信任這次實習(xí)期會在以后的工作中表達(dá)出來,但是自己還有許多缺乏,專業(yè)學(xué)問把握不夠全面,和病人溝通的確技巧和急躁,但是我會從這些缺乏動身,爭取努力成為一名合格的護(hù)士。
短暫的暑期實踐完畢了,雖然只是見習(xí),但還是受益匪淺的,讓我學(xué)到了書上學(xué)不到的東西。正所謂紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。光學(xué)好理論是沒用的,還得要聯(lián)系實際。實踐是熟悉的來源,是熟悉進(jìn)展的動力,是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),也是熟悉的目的,而熟悉則用來指導(dǎo)實踐。正所謂實踐出真知,我想暑期社會實踐的真正意義就在這里。
社區(qū)醫(yī)院不像三甲醫(yī)院那樣是流水線的,但他們更多的是為老人效勞;雖然社區(qū)醫(yī)院不能夠治大病,如腫瘤,癌癥等疾病,但他們能做的是細(xì)節(jié)效勞,比方幫病人插PICC導(dǎo)管。這是(從外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管)一根細(xì)細(xì),松軟可彎曲得導(dǎo)管,它從肘部或上臂靜脈置入,最終到達(dá)心臟四周的大血管。有了PICC之后,這樣就避開了病人三天兩頭的去大醫(yī)院,還可以削減屢次靜脈穿刺的苦痛和不適,以及對靜脈的損傷,削減了病人的苦痛。這導(dǎo)管可以幫忙病人化療,使用PICC這種導(dǎo)管是特別安全的治療方式,發(fā)生其他并發(fā)癥如血栓,感染等的'危急性也低。
生病是我們不能掌握的,但選擇如何面對它是我們能夠掌握的。面對癌癥,或許他們都有悲觀,自卑和抑郁的時候,但有的人選擇戰(zhàn)勝病魔,積極樂觀的生活下去,而有的人卻選擇連續(xù)悲觀抑郁,等著死亡的到來。今日看到一些身患癌癥的人,自從他們參與了癌癥自主治理小組使他們變得樂觀,還積極的參與志愿者活動,各種活動,他們跳舞,打太極,玩快板等,生活特別的豐富歡樂。這正是他們的樂觀才讓他們的生活更加布滿樂趣,更加的多姿多彩,讓他們健安康康的生活。
我見習(xí)了下鄉(xiāng)居家舒緩遼護(hù)護(hù)理工作,這是三甲醫(yī)院不能夠做到的。醫(yī)護(hù)人員可以上門去為病人效勞,這樣削減了病人來回奔波的苦痛和不必要的麻煩。我還見習(xí)了靜脈輸液的過程,讓我提前接觸了接下來要學(xué)的學(xué)問,為以后的學(xué)習(xí)做預(yù)備。
實踐還是有必要的,讓我提前接觸以后工作的環(huán)境,為以后的工作做好預(yù)備。雖然時間短暫,但我收獲頗多。
通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點(diǎn)而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜,這時候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過這個任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點(diǎn)的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認(rèn)可度,但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負(fù)擔(dān)”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差??傊艺J(rèn)為,如果要調(diào)查我國獨(dú)居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改?;仡^看看,這短短一段時間的見習(xí)使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。前幾周蘇銀花老師跟我們說聯(lián)系了一個社區(qū)醫(yī)院讓我們?nèi)ヒ娏?xí),讓我們自行安排時間,我當(dāng)時很興奮,對于社區(qū)醫(yī)院的觀念全部來自于書本和電視,感覺社區(qū)醫(yī)院是一個挺高大上的地方。后來陸續(xù)有幾組同學(xué)去了社區(qū)醫(yī)院見習(xí),見習(xí)回來給我反饋的信息大部分都是——根本就沒學(xué)到什么,就是不停的在那里打電話,填表和打字。說實話,這時候的我是有些失望的,因為我感覺這樣就跟一個普通的客服行業(yè)沒什么區(qū)別了,完全沒有當(dāng)醫(yī)生幫助她人的感覺。上次社區(qū)護(hù)理的作業(yè),我們組是排演的話劇,劇本是我寫的,我感覺那就是我想象中的社區(qū)醫(yī)院,會有醫(yī)生上門進(jìn)行健康教育,幫助一些老年人預(yù)防一些老年人的常見疾病,對于一些已經(jīng)得病的人不僅會給他對癥下藥還會像中醫(yī)一樣‘既病防變’讓病情不再發(fā)展。也許,他還會是一些臨終病人的樂土,就像一所特殊的老人院一樣。他可以簡單一點(diǎn),小一點(diǎn)但絕對不會是只需要打打電話,寫寫資料的地方。
終于到了周四,今天下午就是我去青山社區(qū)見習(xí)的日子。我早早的就跟問好了乘車路線,約好了同組的同學(xué)。到了青山社區(qū),發(fā)現(xiàn)他就像一個稍具規(guī)模的小診所一樣,大廳就零星的坐著幾個人,分診臺都沒有人,我真的是有些失望的。如果不是后來碰到了醫(yī)院的何主任,可能我就帶著對社區(qū)醫(yī)院的誤解和失望的情緒回去了吧。何主任在大教室跟我們聊了很多。我才了解到社區(qū)醫(yī)院和我想象中的是一樣的.,又是有所不同的。
社區(qū)醫(yī)院針對的是社區(qū)人群健康護(hù)理的一個小型醫(yī)院,因為1988年時國家開始從國外引進(jìn)社區(qū)醫(yī)院的管理模式并大力推廣,所以現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院在全國已經(jīng)有了4500家,在衡陽就有46家?,F(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)院都是由國家撥款的公立醫(yī)院。因為是由國家撥款所以社區(qū)醫(yī)院的藥都是以廠家的價格出售的,而在某些醫(yī)院因為有各種中間人和醫(yī)藥代表等的層層剝削,導(dǎo)致藥物價格翻了幾十倍。而且社區(qū)醫(yī)院會有相應(yīng)的眾多醫(yī)保報銷。所以社區(qū)醫(yī)院是真正的針對廣大人民群眾的,讓孤寡老人也能看得起病的醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院和常規(guī)醫(yī)院一樣也是為他人解決病痛的,不同的是,社區(qū)醫(yī)院對于個人的針對性更強(qiáng),他不僅像常規(guī)醫(yī)院一樣對癥下藥,醫(yī)治疾病,還講究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。他們的流程是建立檔案,健康教育,治療隨訪和衛(wèi)生監(jiān)督。主要針對的是一些人們生活中可能忽略的小病,比如兒童預(yù)防接種,孕婦、傳染病和慢性病的管理。也正是因為社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療器械和醫(yī)療資源上的局限性,社區(qū)醫(yī)院一般是會和常規(guī)醫(yī)院聯(lián)合作用的。就有許多慢性疾病的患者情況穩(wěn)定后由常規(guī)醫(yī)院轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)院并成功控制病情的。當(dāng)然,也有在社區(qū)醫(yī)院病情惡化轉(zhuǎn)入常規(guī)醫(yī)院的。我們這次見習(xí)的青山醫(yī)院就是和南華附一相互合作的。說到治療隨訪,就可以看出社區(qū)醫(yī)院比常規(guī)醫(yī)院多出了隨訪這點(diǎn),常規(guī)醫(yī)院的規(guī)模大,收治的病人多,不可能去繼續(xù)觀察每個病人的情況,所以常規(guī)醫(yī)院經(jīng)常會出現(xiàn)的一種情況就是病人已經(jīng)病好出院了,沒有多久又因為舊病復(fù)發(fā)送了回來。但是社區(qū)醫(yī)院就不會,因為他在控制好癥狀后會建立相關(guān)檔案,一段時間后會安排專人進(jìn)行隨訪,幫助患者預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā)。
除了隨訪以外,何主任還說了一個時光銀行的志愿活動。就是每一個志愿者在這里進(jìn)行志愿活動都會有一個時間記錄,等到志愿者老了,就會有1.5倍的時間返還,會有新的志愿者陪護(hù)。但是這個活動卻沒有取得好的成功,究其原因還是因為人與人之間的不信任和人自私的劣根性。這一點(diǎn)我感覺挺可惜的,國家可以改變政策法規(guī)卻不能改變?nèi)说乃枷搿?/p>
在醫(yī)患關(guān)系越發(fā)緊張的今天,我相信,社區(qū)醫(yī)院終將成為主流。因為他使醫(yī)患一家親。何主任說他們出去隨訪都是空箱子去,帶著一大堆東西回來的。也許何主任說的有點(diǎn)夸張,但是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生和患者確實是相互信賴沒有隔閡的,所以他們的話患者也更加愿意聽。還是希望社區(qū)醫(yī)院會越來越多吧~這樣中國看病難的重大問題就會得到解決了!
二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。
門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問題,我一直認(rèn)為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院??漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比??漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。
尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機(jī)會,這一點(diǎn),使我更加堅信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區(qū)醫(yī)院。很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會。
但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷??梢韵胍?,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。
總體上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的'社區(qū)患者雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。
依托著三院的強(qiáng)大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會。所以在治療上,很可能會有一些與??漆t(yī)生不同的治療意見,這點(diǎn)不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護(hù)理敏捷化,愛心活動常?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃,有重點(diǎn)對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的力量,培育自己全心全意為人民效勞的良好職業(yè)道德。也很快樂與其他實習(xí)生,在緊急的實習(xí)生活中能相互學(xué)習(xí)。雖然實習(xí)時間難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的`收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參加都讓我獲益良多。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度,懂得了對人要熱忱大方,誠懇守信,樂于助人,能與同事們和諧相處;積極參與各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
我將連續(xù)努力,牢記職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。
我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本模式主要體現(xiàn)為六位一體功能,即預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃 生育技術(shù)指導(dǎo)。隨著我國進(jìn)入老齡化、疾病譜的變化,計劃 生育國策的實施,醫(yī)療費(fèi)用的高漲等形勢的發(fā)展,老百姓看病難,看病貴的問題成為每年都提出的問題,為切實解決這一問題,國家把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生改革方案的重點(diǎn)行列,社區(qū)護(hù)理的重要性日益突出。
但是,我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看,中國的社區(qū)護(hù)理尚處于起始階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系滯后,相應(yīng)的配套政策尚不完善,在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著局限性,尚未形成獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理管理體系,沒有從根本上改變社區(qū)護(hù)理的從屬地位。
社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)遵循三大原則。
第一,社區(qū)護(hù)士必須要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感。社區(qū)護(hù)士應(yīng)運(yùn)用社區(qū)內(nèi)可利用的資源,發(fā)揮護(hù)理功能,以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健康需求,如學(xué)校護(hù)士應(yīng)協(xié)調(diào)并整合學(xué)校、家庭、社區(qū)組織、政府機(jī)構(gòu)等相關(guān)資源,共同努力推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生計劃,維護(hù)及促進(jìn)師生員工的健康,并將觸角延伸到社區(qū)中。
第二,社區(qū)內(nèi)的弱勢團(tuán)體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對象。社區(qū)護(hù)理關(guān)心全人類的幸福,其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其它任何特征的。但是傳統(tǒng)上婦幼健康應(yīng)得到特別注意和照顧,其原因是婦女健康直接影響到孩子,母親健康一旦遭到永久性傷害,不僅造成母子二人健康的損害,且影響到整個家庭生活,間接造成社會經(jīng)濟(jì)損失,甚至影響到整個國家的強(qiáng)盛。我國已進(jìn)入老年化社會,老年人在健康、心理、社會、經(jīng)濟(jì)等許多方面都存在許多問題,他們將逐漸從社區(qū)生活中退出,照顧自己的能力也會隨著年齡的增長而減退,因此老年人的健康照顧非常重要,故在社區(qū)護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)維護(hù)婦幼及老年人的健康。第三,社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象必須參與衛(wèi)生服務(wù)的計劃與評估。評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環(huán)境方面的評價,了解每個個體、家庭、團(tuán)體以及整個社區(qū)健康的.需求,以保證社區(qū)護(hù)理計劃的落實。
社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)在于首先,增加個體、家庭、團(tuán)體的抗病能力。發(fā)掘和評估健康問題。每一個人、家庭、團(tuán)體或社區(qū),其健康需要和問題不盡相同,社區(qū)護(hù)士必須先行判斷,確立其問題,然后再研究解決其問題。如缺乏養(yǎng)育經(jīng)驗的孕婦,必須讓其盡快了解有關(guān)養(yǎng)育知識。協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識。社區(qū)護(hù)士不僅要發(fā)現(xiàn)及評估個人、家庭、社區(qū)的衛(wèi)生問題,而且要讓社區(qū)所有居民都認(rèn)識此問題的存在及其構(gòu)成的危害性,并采取行動以解決問題。如不少人對癌癥認(rèn)識不清,對待癌癥病人就像對待傳染病病人一樣,采取遠(yuǎn)離的態(tài)度,由于這種錯誤的認(rèn)識,給病人造成更大的心理壓力,影響健康恢復(fù)。其次,提供各類人群所需要的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)士依照個人的特殊情況,提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理、轉(zhuǎn)診、或社會資源的利用。如對長期臥床的心血管病人的家屬給予基本護(hù)理知識指導(dǎo)(擦浴、翻身、測血壓等等),以期提供病人舒適、安全的護(hù)理。第三,控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環(huán)境。社區(qū)護(hù)士應(yīng)協(xié)助有關(guān)部門做好環(huán)境安全工作,去除威脅健康的因素,如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。最后,協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問題,早期治療。社區(qū)護(hù)士通過借助各種健康篩檢和對居民的健康評估,早期發(fā)現(xiàn)個體疾病,早期治療,并勸導(dǎo)每一個人戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣。
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和社會的發(fā)展,對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求不斷增長,結(jié)合國內(nèi)外社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀,我們可以看到,各國社區(qū)護(hù)理的對象主要是社區(qū)的老年人和慢性病人。隨著我國進(jìn)入老齡化,老年人的不斷增多也對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了新的挑戰(zhàn),發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)成為解決這一難題最切實有效的方式,而社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵是人才的培養(yǎng),積極開展社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)的研究和探索,采取相應(yīng)的策略,促進(jìn)社區(qū)護(hù)理教學(xué)的深化改革,努力為社區(qū)培養(yǎng)更多實用型、技能型、全面高素質(zhì)人才,改變目前我國社區(qū)護(hù)理人才素質(zhì)低、發(fā)展慢等問題,推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)更快更好地發(fā)展。
人們都說:勞動最光榮。利用假期體會了勞動的辛苦,也體會了勞動的快樂。周五,我和同學(xué)三人去居委會參加社區(qū)保潔活動,居委會的負(fù)責(zé)人讓吩咐我們?nèi)バ^(qū)里面刮小廣告。我高興的應(yīng)承了下來,心想,弄小廣告有什么不容易的,拿手一撕不就成了!
于是信心滿滿的拿著負(fù)責(zé)人給我的鏟子和水桶就走了,誰知道事實和想象是有差距的,而且差距還不小。我先找到一個貼在地上的小廣告,貌似真的很難弄,拿鏟子刮了半天也沒有太大的結(jié)果,本想放棄,然后去干點(diǎn)別的事情,但是不服輸?shù)男愿袷刮蚁氲?,還沒有什么事情能夠難倒我呢,然后,我就在哪里冥思苦想,想主意我就突然想起一次下雨天走在路上時候的情景了,被水沖過的地面上的小廣告,很容易就掉了,所以我想到了,將小廣告上面弄上水,等了2,3分鐘,果然,很有效果,拿手輕輕一撕,小廣告就掉了??吹阶约合氲降姆椒ㄈ〉昧顺晒?,當(dāng)時心里挺興奮的,于是更加滿懷信心,去勞動了!
呃…經(jīng)過一番努力之后,被我清除過的地方確實看著干凈,整潔多了。我想,通過自己的勞動,自己動手動腦解決了問題是我收獲最大的,學(xué)習(xí)亦是如此吧!第二天和第三天,我們又參加了社區(qū)敬老愛老活動。
來到老年公寓,我們?nèi)苏f明來意,就各自行動起來。首先是擦玻璃,從各個門到各個窗戶,從無力道屋外,把室內(nèi)外所有的玻璃都擦了一遍。雖說擦得不算最好,但我們盡力了,在家也是很少干這些活的,老爺爺、奶奶們都贊不絕口。接下來,我沒又把室內(nèi)外的衛(wèi)生也徹底地打掃了一遍。還把比較臟的窗簾洗了又洗。
這是后兩天的主要活動,最然很累,卻覺得很充實。通過這次實踐,給我留下了深刻的體會。當(dāng)你做一件事的時候,無論是會還是不會,你都要有勇氣面對它,嘗試一下。做了,你是困難的領(lǐng)導(dǎo);不做,你是困難的俘虜;而我在實踐中收獲了許多,同時也發(fā)現(xiàn)了許多自身的不足。
所以,我會在今后的學(xué)習(xí)當(dāng)中更加努力,不斷地充實、完善自己!參加社會實踐是中學(xué)生很好的鍛煉自己的機(jī)會!有實際教育意義!可以學(xué)到許多課本上學(xué)不到的寶貴知識!中學(xué)生要多多參加此類活動對自己有好處!寒假社會實踐活動帶給我們的是欣喜,是得到成果的喜悅。在實踐活動中我們感受到自己的微薄,體會到整個社會強(qiáng)大的凝聚力。
一方面,我們鍛煉了自己的能力,在實踐中成長,在實踐中學(xué)習(xí),充實了自己,增強(qiáng)了口頭表述能力,與人交流,真正地走出課堂。去義務(wù)地幫助別人,讓別人享受自己的成果,使自己陶醉在喜悅之中,有時會很累,但更多的感覺是我在成長,我在有意義地成長,在這之后,我明顯地發(fā)現(xiàn)自己變開朗了,雖然我自己的力量不足以改變一些東西,但如果再多一些人呢,整個社會共同努力,這才是動力之根本,動力之源泉,使國家繁榮富強(qiáng)的途徑,提高國民素質(zhì)的實踐活動。另一方面,我意識到了自己的不足,沒有經(jīng)驗,沒有與人交流的口才,有些東西以前沒有嘗試過,難免會出差錯,如果我還一成不變的話,以后很有可能沒有立足之地,現(xiàn)在的`社會不僅要有知識,還要擁有各方面的綜合素質(zhì)以及一些應(yīng)辨能力,光靠在學(xué)校汲取知識,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,從現(xiàn)在開始,就要培養(yǎng)自己的能力。
我們以后也要珍惜在校學(xué)習(xí)的時光,不斷參加類似的活動,有目的的深入實踐,之后還要`進(jìn)行分析與體會,才能緊跟社會步伐,在以后的生活中站穩(wěn)腳跟,做一個強(qiáng)人,才能喲能否自己寶貴的實踐閱歷打開成功之門!寒假的社會實踐活動已經(jīng)結(jié)束了,但社會實踐給我們帶來的巨大影響卻遠(yuǎn)沒有結(jié)束。
它使我們走出校園,走出課堂,走向社會,走上了與實踐相結(jié)合的道路,到社會的大課堂上去見識世面、施展才華、增長才干、磨練意志,在實踐中檢驗自己。半個月的社會實踐雖然比較辛苦。是慶幸?還是依戀?回想起來,才發(fā)覺,原來乏味中充滿著希望,苦澀中流露出甘甜。
通過本次社會實踐活動,一方面,我們鍛煉了自己的能力,在實踐中成長;另一方面,我們?yōu)樯鐣龀隽俗约旱呢暙I(xiàn);但在實踐過程中,我們也表現(xiàn)出了經(jīng)驗不足,處理問題不夠成熟、書本知識與實際結(jié)合不夠緊密等問題。我們回到學(xué)校后會更加要珍惜在校學(xué)習(xí)的時光,努力掌握更多的知識,并不斷深入到實踐中,檢驗自己的知識,鍛煉自己的能力,為今后更好地服務(wù)于社會打下堅實的基礎(chǔ)。
當(dāng)我在切身體驗勞動時,我才更進(jìn)一步地融會了這句話的精髓。勞動確實很辛苦,但卻是苦中帶甜的。勞動的感受,在勞累時大汗淋漓的感受。這些都不是能從我們平時的學(xué)習(xí)生活中所能觸摸到的,這種感受是作為一名勞動者內(nèi)心深處最平凡而又殊于一般的感受。
經(jīng)過一段時間社區(qū)護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)后,我們逐漸走入社區(qū)進(jìn)行社區(qū)護(hù)理學(xué)的見習(xí)。第一次見習(xí)的內(nèi)容是健康檔案管理,地點(diǎn)在望月湖社區(qū)。望月湖社區(qū)的鐘老師詳細(xì)地給我們介紹了望月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的概況,并給我們介紹了健康檔案的建立和管理,以及相關(guān)資料。在老師細(xì)致耐心的講解介紹后,我了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容,社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的工作內(nèi)容,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本結(jié)構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)即基本醫(yī)療保健,服務(wù)對象是社區(qū)比較固定的人群和一部分流動人口,日常工作多是處理一些常見病和多發(fā)病,以及疾病預(yù)防、保健、康復(fù)指導(dǎo)及健康教育、計劃 生育等。社區(qū)醫(yī)院注重更加注重的是預(yù)防疾病。因此,社區(qū)醫(yī)生經(jīng)常深入群眾開展衛(wèi)生普及的活動,使廣大老百姓了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義,并使他們對社區(qū)中最普遍的'疾病,如糖尿病、高血壓、心血管疾病等有一定的了解。因此,預(yù)防是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重中之重。
總體來說,望月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是個比較完善且預(yù)防保健工作做得十分到位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,這里比較注重常見病和多發(fā)病的預(yù)防和治療。服務(wù)中心大門前還有專人和設(shè)備為社區(qū)居民進(jìn)行基本健康體檢,且社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)還有許多健康知識宣傳單供居民取閱、學(xué)習(xí)。此外,服務(wù)中心的一生會定期開展針對社區(qū)不同人群的健康宣教講座,如針對老年人的高血壓、糖尿病健康知識講座等,并及時接收居民的反饋以不斷改進(jìn)與進(jìn)步。
此次見習(xí)的另一項內(nèi)容還有健康檔案管理。鐘老師給簡單地我們介紹了健康檔案的基本內(nèi)容與建立以及健康檔案管理系統(tǒng),并告訴我們?nèi)绾瓮ㄟ^社區(qū)居民的健康檔案及時了解社區(qū)居民的健康狀況。每一位社區(qū)一生都需要根據(jù)社區(qū)居民的健康檔案走訪居民,進(jìn)行家訪以手機(jī)更多有關(guān)社區(qū)居民的健康信息,了解他們的健康狀況以及對他們進(jìn)行一些實時的健康指導(dǎo)。另外,老師也將紙質(zhì)健康檔案給我們傳閱,讓我們認(rèn)識更深刻。
這次見習(xí)使我對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作內(nèi)容、工作模式和運(yùn)行方式有了一定了解,并對疾病的預(yù)防和治療有了新的理解,同時對健康檔案有了更感性的認(rèn)識。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的間隙讓我見到了與醫(yī)院十分不同的另一種醫(yī)療模式,讓我對社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了新的認(rèn)識,同時對社區(qū)護(hù)理有了更深層次的認(rèn)識。