8月16日，我有幸參加了江華縣第一人民醫(yī)院組織的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院>規(guī)章制度，護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)以及行為規(guī)范，護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感等進(jìn)行了深入的講解，我從中學(xué)到的知識(shí)終生受益的，我的心得體會(huì)如下：
一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高，為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，作為護(hù)士一定要細(xì)心，有愛心、耐心、有責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，加強(qiáng)溝通技巧中，我們應(yīng)該給予親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。
二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對(duì)的是一個(gè)生命，工作時(shí)一定要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要做到醫(yī)護(hù)配合默契，執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，“無菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù)，一切以病人為中心，在工作中嚴(yán)格求自己，工作主動(dòng)，堅(jiān)守崗位，勤奮工作，隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。
三、護(hù)士在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯(cuò)、過失和問題，都可能導(dǎo)致感染，給患者帶來重大損失。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護(hù)理專業(yè)息息相關(guān)，滲透到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切，幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行一旦發(fā)生醫(yī)院感染不僅響延長了患者的住院日，加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而且影響醫(yī)院的社會(huì)效益甚至醫(yī)療安全對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都造成危害醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中護(hù)理是主力。
四、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問題，只有把握好醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，才能建立好的醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛，這不僅僅增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù)，而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在與病人溝通時(shí)要講究語言藝術(shù)，通過了解病人的文化水平，年齡來把握說話尺寸，讓患者感到關(guān)愛。端正的儀表，我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，使我們單調(diào)枯燥的工作更加有意義。
今天給我最最深的體會(huì)是趙老主任的教導(dǎo)，句句讓我銘記在心，醫(yī)護(hù)人員不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問題，同時(shí)應(yīng)尊重患者，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。短短兩天的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，分享了一些保貴的臨床經(jīng)驗(yàn)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無限熱愛，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員。
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?，嵥?。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
7月28日，我縣遭受了百年不遇的特大暴雨襲擊，致使9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的房屋、道路、橋梁和農(nóng)田等受到嚴(yán)重?fù)p毀，廁所、糞池、垃圾站、污水池、家畜飼養(yǎng)場等被淹沒，生態(tài)環(huán)境受到嚴(yán)重破壞。筆者作為多年的衛(wèi)生防疫工作人員知道大災(zāi)之后必大疫的道理，更深知目前災(zāi)區(qū)尚存在一些亟待解決的問題。本文通過分析這些存在的問題，并提出預(yù)防及解決問題的對(duì)策。1災(zāi)后狀況1.1受災(zāi)情況
7月27日至28日，我縣遭遇了強(qiáng)降水侵襲，造成有
記錄以來降水量最大、損失最為慘重的特大洪澇災(zāi)害。我縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均出現(xiàn)強(qiáng)降雨過程，其中降水量較大的有：新合鄉(xiāng)、萬寶鎮(zhèn)、永慶鄉(xiāng)、兩江鎮(zhèn)。由于降雨量大、時(shí)間集中，4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)降雨期間即暴發(fā)山泥石流，迅速?zèng)_毀和淹沒農(nóng)田、民房、道路等，瞬間造成災(zāi)害。使洪、
全縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、150個(gè)村不同程度受災(zāi)，房屋倒塌、橋梁斷裂、公路塌
收稿日期：2011-04-20
良田被毀、農(nóng)作物被淹、畜禽死亡，損失遠(yuǎn)超歷次洪災(zāi)。陷、
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全縣房屋累計(jì)倒塌1956戶、5125間，損壞1963戶、5890間。全縣農(nóng)作物受災(zāi)23000公頃;毀壞耕地3160公5000余頭大牲畜死亡。因?yàn)?zāi)還造成了4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和25個(gè)頃;
村衛(wèi)生所被洪水襲擊，大批藥品和醫(yī)療器械浸水報(bào)廢，無法提供正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。1.2災(zāi)后存在問題
1.2.1水災(zāi)后人們多居住在帳篷或簡陋棚屋中，人口集中并居住擁擠，加之周圍大量建筑倒塌及來不及清運(yùn)的腐敗動(dòng)物尸體，垃圾、廢棄物隨處可見，極易引發(fā)傳染病的傳播和流行。
今天下午在醫(yī)院一會(huì)議室里_護(hù)理學(xué)院的__主任深入淺出給我們上了一堂生動(dòng)的講課——作為一名普通的護(hù)士，應(yīng)該怎么開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，感觸頗深。
是的，在這次活動(dòng)中，我也有過許多的迷茫，護(hù)士的地位、護(hù)士的價(jià)值、護(hù)士的付出與得到不成正比、護(hù)士的滿意等等，這些究竟在哪里能夠得到體現(xiàn)?我們工作時(shí)勤勤懇懇的付出，希望能夠得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，可是為什么那么難?夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理又是什么?是生活護(hù)理嗎?曾經(jīng)我也有過夢想和激情，我也深深地?zé)釔壑@個(gè)職業(yè)，但當(dāng)醫(yī)療的發(fā)展不能滿足人民的需求時(shí)，一切都發(fā)生了改變。這有許多方方面面的原因，作為一名護(hù)士，我也在思考，思考我們自己的路應(yīng)該怎么樣走?前段時(shí)間，東院長曾經(jīng)給迷茫的我們指出了一條三專的發(fā)展道路，是的，護(hù)理事業(yè)要發(fā)展，就必須要有自己的特色，護(hù)理事業(yè)要得到社會(huì)的尊重，首先我們自己得尊重護(hù)士這個(gè)職業(yè)。在急診科工作久了，每天面對(duì)形形色色的病人，有時(shí)真的很麻木，每天機(jī)械的重復(fù)著輸液、肌肉注射這些工作，不知道自己的價(jià)值在哪里?如果再被病人無端指責(zé)、醉酒病人無理取鬧的話，覺得委屈，更覺得前途暗淡無光，可是只要一句病人的“謝謝了”便讓所有的陰霾一掃而光。是的，能被病人真誠的理解和信任，能得到病人的認(rèn)可，比什么都強(qiáng)，而這些簡簡單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的，我們用匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，為病人做每項(xiàng)操作時(shí)規(guī)范操作，能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，用專家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)估病人的需求，盡可能去滿足病人疾病時(shí)的心理需要，能進(jìn)一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過程中，能夠用心去付出，去理解病人，設(shè)身處地的為病人著想，病人會(huì)真誠的謝謝你，因?yàn)樗惺艿搅四愕恼嫘模惺艿搅四愕膼?，感受到了你專業(yè)特色的魅力服務(wù)!
有一次在急診科上夜班，一名患兒高熱不退，持續(xù)40度多，家長很著急，一次一次地去找醫(yī)生，吃藥、打針、輸液、物理降溫都用上了，患兒還是高燒不退?；純杭议L開始對(duì)急診科有意見了，認(rèn)為將小孩送到醫(yī)院來就該讓體溫降下去，關(guān)鍵是家長擔(dān)心患兒高熱驚厥，將心比心，如果你家的小孩也高熱不退，你肯定也會(huì)很著急的，在這種情況下，我了解情況，去做患兒家長的思想工作，仔細(xì)地詢問他們?yōu)榛純鹤龅拿恳徊浇禍卮胧l(fā)現(xiàn)他們給小孩喂藥的劑量不對(duì)，應(yīng)該是5ml，喂成了4ml，當(dāng)然量不夠，退熱效果肯定不好，而且患兒喝了還吐了，那更是一點(diǎn)效果都沒有了。
當(dāng)我把這些講給家長聽的時(shí)候，家長馬上就給患兒喂了5ml，可是沒過多久，患兒就又吐了，我在想，患兒為什么會(huì)吐，是因?yàn)樗膊〉脑騿?還是因?yàn)槲沟锰绷?亦或是因?yàn)槲兜赖脑?這個(gè)藥的味道甜甜的有點(diǎn)澀口)?原來是喂得急再加上患兒不喜歡這種味道，一喝下去就忍受不了全吐了，知道了原因，我采取了另一種方法，首先是做患兒的工作，取得他的配合，再將藥分成五等份，每一等份喝了后馬上喝點(diǎn)水，患兒沒有不適感覺趕快喝剩余量，就這樣患兒很快將退熱藥全喝完了，而且沒有再吐。
半個(gè)小時(shí)后，患兒熱退了，甜甜的睡著了。家長高興極了，言語間我能感受到家長的信任和深深的謝意，那一刻我感覺到了我的價(jià)值，我為患兒解除了病痛，雖然疾病仍然有反復(fù)，但是在那一刻，我和患兒及患兒的家長的心是相通的，我們一起共同戰(zhàn)勝了疾病!這只是急診科的一件小事，可是就是這些小事讓我覺得我的工作是有價(jià)值的，我只要用心的工作就能得到病人的認(rèn)可，這對(duì)我們這時(shí)候迷茫的心靈來說是一劑良藥，這同時(shí)也甘甜了我的心，給了我希望。優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)是什么?是我與病人之間心靈相通的那把鑰匙，用好了這把鑰匙，病人和我感受到的就是燦爛的陽光。
護(hù)士的工作是普通而平凡的，這里沒有鮮花，這里也沒有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢在必行，而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來保證。一個(gè)人的力量是微小的，一個(gè)群體的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，也許我們的工作現(xiàn)在得不到病人的認(rèn)可，但是只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙，我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn)!
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