時間過得飛快,忽然意識到,這已經(jīng)是我在心外科實(shí)習(xí)的第七周了,下周就要出科了。從剛進(jìn)臨床的迷茫到融入,生活無緒到有條不紊,工作疲憊不堪到逐漸適應(yīng),這一系列的轉(zhuǎn)變讓我覺得,只要我們有自信,沒有什么是克服不了的。
心外科是我實(shí)習(xí)的第一個科室。這個科室專業(yè)性強(qiáng),工作強(qiáng)度也很高,病人都比較危重,可以學(xué)到很多知識。我和在別的科室實(shí)習(xí)的同學(xué)交流過,就舉一個很簡單的例子,她說她所在的科室,能把腎上腺素放到過期,但是在心外科,可以說這是一個很常見的藥品了。我覺得我很幸運(yùn),我相信在第一個科室學(xué)到的知識,足以讓我在接下來的科室工作能夠容易上手一些。
帶教老師們溫柔而又親切,她們知識豐富,又善于講解,每次都能夠清楚地為我們答疑解惑,使得我很快完成由學(xué)生到護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。有什么不足的地方,老師們耐心指導(dǎo),有一點(diǎn)小小的進(jìn)步,老師們都會表揚(yáng)我們,這對我來說是莫大的鼓勵。
我剛開始做操作,完全專注于操作本身,整個過程默默無語。忽略了操作過程和患者的溝通交流。后來老師告訴我,宣教要貫穿于操作的始終。慢慢的,我也改掉了這個缺點(diǎn)。
通過這將近兩個月的學(xué)習(xí),我基本掌握了各種儀器的使用方法,危重病人的護(hù)理常規(guī),各種常見病的基本護(hù)理技巧,及藥物的正確滴速和作用?;究梢元?dú)立完成一些簡單的操作技術(shù)。
讓我感觸最深的就是,溝通真的很重要。良好的溝通是一門藝術(shù),它架起人與人之間信任的橋梁。在實(shí)習(xí)期間,我們不僅要學(xué)會做事,更要學(xué)會做人。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)身體上的健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)患者的心理健康。
有一個患者給我的印象最為深刻。他是我第一次獨(dú)自去扎的留置針。在他床旁,我開玩笑問他,要是一次不能成功怎么辦。他笑著說,沒關(guān)系,一次扎不上就扎兩次,兩次扎不上再扎三次。我不怕疼,你不要害怕,膽子放大,越緊張反而越扎不上。聽了他這番話,我瞬間淚目了。來自于陌生人,尤其是患者的鼓勵和信任,真的很讓人感動。很感激他們對我的信任。正是這份信任,讓我能夠更加有信心,在未來做一名優(yōu)秀的護(hù)士。
上周休假回家之后,奶奶住院了。我去醫(yī)院照顧了她兩天。奶奶住院的科室也有實(shí)習(xí)護(hù)士。在這兩天期間,我以一個患者家屬的身份,來看待實(shí)習(xí)生??吹綄?shí)習(xí)護(hù)士兩次給奶奶抽動脈血,都抽不出來,我當(dāng)時很心痛。我當(dāng)時想,我作為實(shí)習(xí)生,去給病人做操作,如果因?yàn)槲业牟僮骷夹g(shù)不熟練,給病人帶來額外的痛苦,那他們的家屬肯定也像我此刻一樣心痛。
我當(dāng)時暗下決心,一定好好學(xué)習(xí),熟練專業(yè)技術(shù),盡可能的減輕病人的痛苦。我奶奶旁邊住的是一位七十多歲的爺爺,實(shí)習(xí)生來給他換液體,他問實(shí)習(xí)生是什么液體。實(shí)習(xí)生說,是平衡鹽。那位爺爺年紀(jì)大了,耳朵估計也聽不清,多問了一遍。實(shí)習(xí)生很不耐煩的說,不是給你說了是平衡鹽。等實(shí)習(xí)生走了之后,爺爺小聲說,也不知道這個藥是干啥的,人還不敢問。這件事讓我反思很深刻。或許臨床上絕大多數(shù)的護(hù)患矛盾都是源于護(hù)士的態(tài)度問題。在今后的工作中,我一定會嚴(yán)格要求自己。設(shè)身處地的為病人著想,關(guān)愛每一位病人。
除了這些,我還有一個特別大的收獲就是,學(xué)習(xí)一定要有積極性和主動性。這是領(lǐng)導(dǎo)和每個老師都不忘的提醒。有問題及時解決,有收獲及時記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今天的不知也許會轉(zhuǎn)為明天的知之,這就是進(jìn)步!
我非常珍惜在心外科實(shí)習(xí)的這兩個月。這里良好的學(xué)習(xí)氛圍,老師們規(guī)范的護(hù)理操作,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),在今后的工作中,我將會繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。再次感謝我的帶教老師們和這個充滿活力的的護(hù)理隊伍。
經(jīng)過實(shí)習(xí)的護(hù)理工作,我也是能做好一名護(hù)士,去把我負(fù)責(zé)的工作做好,我也是相信在今后的工作里頭,我會成為一名更加優(yōu)秀的護(hù)士,而實(shí)習(xí)期的工作,我也是認(rèn)真的去學(xué),去按照要求做好了,對于實(shí)習(xí),我也是要來總結(jié)下。
來到醫(yī)院實(shí)習(xí),我也是比較的擔(dān)心自己是否能做好工作,畢竟自己也是頭一次實(shí)習(xí),雖然在學(xué)校學(xué)得不錯,但是我也是清楚實(shí)習(xí)工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)是兩回事,同時我也是能感受到大家在工作中比較的忙碌,但都是有條不紊的,我也是擔(dān)心自己是否跟得上進(jìn)度,但是帶我的老師卻是比較的有耐心,一遍遍的教我們該如何的去做,我也是學(xué)的很快,得到老師的肯定,不過也是告誡過,雖然學(xué)的快,但是在實(shí)際的操作之中要穩(wěn),要慢,不能出差錯,必須要謹(jǐn)慎的去做好護(hù)理的工作,我也是清楚,我們護(hù)士要對病人負(fù)責(zé),護(hù)理不能出問題,可能小的錯誤只是讓病人受罪,但是嚴(yán)重的話可能也是會危及到他們的生命。所以在學(xué)的時候,我也是多問,多了解細(xì)節(jié),盡量的把護(hù)理的步驟和流程都熟悉了,再去做,也是能避免很多的問題,雖然有老師在旁邊監(jiān)督,但是我也是希望自己能盡力的獨(dú)立完成。
經(jīng)過學(xué)習(xí),我也是在實(shí)操之中,去把工作做好,護(hù)理的步驟很多,而且不同的病人,不同的情況也是有區(qū)別的,我也是在各個科室去輪崗,去感受到不一樣的護(hù)理方式,并且在護(hù)理里面也是得到病人的肯定,我雖然是實(shí)習(xí)生,但是由于謹(jǐn)慎,而且工作也是做得穩(wěn)重,所以他們并不覺得我是實(shí)習(xí)而刁難我。工作之中遇到的問題,我也是會多去問同事,去問老師,盡量的解決問題,去讓自己工作順利的進(jìn)行,在護(hù)理的過程之中我也是遇到了一些難題,不過都妥善的被我解決了,我也是明白做好一名護(hù)士是辛苦的,不容易的,但是看到病人在我的護(hù)理下得到更好的康復(fù),我也是感受到這份工作是讓人驕傲,很有成就感的。
實(shí)習(xí)而今結(jié)束,我也是看到自己身上有很多的地方要繼續(xù)的去提升,去改變,來讓自己變得更優(yōu)秀,護(hù)理的工作不容易做好,但是只要努力,自己嚴(yán)謹(jǐn)穩(wěn)重的去把事情都做好,也是能成為更出色的護(hù)士的,我也是對于未來,做好了準(zhǔn)備。
內(nèi)科:在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近4個月的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和。
外科:本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)。多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
一年一度的三下鄉(xiāng)活動又開始了,我們的地點(diǎn)在中國人名解放軍第四二二醫(yī)院。作為一名大三的醫(yī)學(xué)生,始終都要以醫(yī)學(xué)為主要任務(wù),追求醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗(yàn)是我們醫(yī)學(xué)生的終極目標(biāo)。所以我們此次活動是到醫(yī)院做為期10天的見習(xí)活動。
同學(xué)們的盛情沒有因?yàn)檠卓岬南娜账艞?,同學(xué)們的認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度沒有因?yàn)橹碧实暮顾鴦訐u。因?yàn)榇笕呀?jīng)完成,我們所學(xué)的知識也比較廣了,認(rèn)識也比較多了,所以按照同學(xué)們的意愿,把同學(xué)們安排在自己想去的科室。主要有婦產(chǎn)科,兒科,神經(jīng)內(nèi)科,皮膚性病科,內(nèi)科等等。
神經(jīng)內(nèi)科,本學(xué)期我們學(xué)習(xí)的難點(diǎn)是神經(jīng)內(nèi)科,在課堂上,是挺難聽懂老師所講的知識,可是同學(xué)們都沒有放棄學(xué)習(xí)這科,還是克服困難,迎難而上,在病房常見的是腦出血,腦梗死的病例,腦癱是一種比較難治療的病,給社會,家庭都會帶來一定的負(fù)擔(dān)??墒俏覀兊睦蠋熴∈芈氊?zé),努力的救治腦癱的患者,在旁邊也認(rèn)真的教導(dǎo)我們的同學(xué),有些病例還是可以恢復(fù)的很好的,只要能夠能及時發(fā)現(xiàn),對癥治療,加強(qiáng)鍛煉,康復(fù)后,跟正常人是沒多大的差別的,同學(xué)們都認(rèn)真的學(xué)習(xí)老師所教的知識和經(jīng)驗(yàn)。
兒科,小兒是祖國的花朵和未來?,F(xiàn)在已經(jīng)很重視小兒的生長發(fā)育情況,最近新生兒的研究也越來越受到關(guān)注了。肺炎是我國小兒死亡的首發(fā)因素,因此,在門診或者病房,見得比較多的是肺炎的患兒。發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難等等是肺炎的主要臨床表現(xiàn)。同學(xué)們都比較了解,把所學(xué)的知識對應(yīng)在患兒身上,理解的比較透徹,雖然病情的發(fā)展并不是按照書本來發(fā)展,可是基本的表現(xiàn)還是很明顯。老師也很熱心的講解特殊情況,同學(xué)們都感到受益匪淺。
婦產(chǎn)科,向來老師都說是很辛苦的一個專業(yè),也是風(fēng)險很高的一個科。一般所見患者,以宮頸炎,陰道炎,宮頸癌等等為多,其實(shí)還有很多病種。老師認(rèn)真的看病,同學(xué)們認(rèn)真的學(xué)習(xí),看病之余,向同學(xué)們解釋病因,如何診斷,如何治療,同學(xué)們都細(xì)細(xì)的聽講。
我們還去的皮膚性病科,內(nèi)科等等科室學(xué)習(xí),那里的同學(xué)們都是很認(rèn)真的跟隨老師的學(xué)習(xí),也積極的提問自己不懂得問題,老師也不厭其煩的回答,讓我們在此次活動中,收獲都挺大的。時間過得真快,一轉(zhuǎn)眼我們完成了此次活動,希望我們還有見習(xí)的機(jī)會,讓我們學(xué)到更多的知識。
20__年11月9日,星期五,陰轉(zhuǎn)多云,又到每周忙碌的周五,有常規(guī)王智彪教授查房,下午2點(diǎn)講座學(xué)習(xí),5點(diǎn)讀片,6點(diǎn)關(guān)于子宮良性疾病的座談會,晚上7:30分yy語音等一系列熟悉而又充滿熱情的期待,累并快樂著。
上午8點(diǎn)交班較平時提前20分鐘,會上汪煉院長多次強(qiáng)調(diào)我院重點(diǎn)發(fā)展的人文關(guān)懷服務(wù),現(xiàn)代五星級醫(yī)生的發(fā)展目標(biāo),同時再次規(guī)范“一幫一”的負(fù)責(zé)制度——要求每一名患者由住院期間的主管醫(yī)生終身負(fù)責(zé)制,從醫(yī)患關(guān)系發(fā)展到朋友關(guān)系,不管曾經(jīng)的患者是否疾病與否,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)關(guān)注患者現(xiàn)狀,從朋友角度關(guān)心患者的健康狀態(tài)。這一點(diǎn)得到王智彪教授的充分肯定,再次強(qiáng)調(diào)要給廣大患者建立一個充滿人文關(guān)懷的國際化醫(yī)院的宗旨。
接下來是護(hù)士長的一番話,這個故事感動了在場的每一個人。一名剛從學(xué)校畢業(yè)的小石護(hù)士,她是一名來自印尼的子宮肌瘤患者的責(zé)任護(hù)士。這位來自印尼的患者由于地域差異,以及重慶地區(qū)最近天氣驟冷的緣故,她的衣物不足以保暖,這一點(diǎn)讓小石護(hù)士看在眼里記在心里。第二天她就從家里將自己的衣服,而且是自己很喜歡的衣物帶到醫(yī)院親自交給患者,同時將患者不方便清洗的外套帶回家自己洗。一個小小的,不經(jīng)意的舉動讓我們深感佩服與敬畏。海扶醫(yī)院這樣自然流露的點(diǎn)滴感人故事還有很多,比如:主管醫(yī)生每天堅持給所負(fù)責(zé)的患者打回訪電話,醫(yī)務(wù)工作者們親自到床旁關(guān)心患者衣食住行,每周五王智彪教授耐心詳細(xì)地大查房,外地患者離院時醫(yī)院派車將之送到火車站或機(jī)場……這些已經(jīng)是海扶醫(yī)院的常規(guī)作息,我打心眼里羨慕這里的患者,因?yàn)樵谶@里有很多真心關(guān)心愛護(hù)她們的朋友。
生活在這里的每一天都會有點(diǎn)滴的細(xì)節(jié)感動著我,小石護(hù)士感動了我,很多就診的患者也感動著我。今天查房時一名子宮肌瘤患者的故事讓我感動,更是震驚。她是來自福建的患者,就診前經(jīng)過大量的資料收集以及通過群友里的對話,她及其丈夫堅定了來重慶海扶醫(yī)院治療的決心。在這個過程中,患者丈夫了解到超聲消融是一個新技術(shù),群友對話中一些治療過后的患者有對之肯定的,有持保留態(tài)度的,有仍然否認(rèn)這項(xiàng)技術(shù)的。經(jīng)過認(rèn)真的分析之后,他們毅然做出了決定,堅持來做超聲消融治療。假如這個故事到此為止了,或許你會說每一名就診的患者都是感動的。的確,每一名患者都是感動的,因?yàn)樗齻冇幸活w敢于接受新事物的心,敢于嘗試新技術(shù)與疾病抗?fàn)幍臎Q心,她們都很勇敢。
然而這個故事有了新的情節(jié),讓我震驚。這名來自福建的子宮肌瘤患者不僅有很多朋友勸解她不要來重慶治療,甚至她的妹妹,是一名婦產(chǎn)科主任,更是強(qiáng)烈反對她考慮超聲消融治療。談到這里,我不得不說一說目前一些醫(yī)務(wù)工作者對于hifu技術(shù)的認(rèn)識是欠清晰的,這里不細(xì)談。我更多的是震驚,假如我是這名患者,遇到這樣的情況,我需要多大的勇氣和決心才會做出這樣的決定,當(dāng)身邊所有人都反對我的做法時,我需要多大的勇氣才能堅持自我!或許我會向作為婦產(chǎn)科主任的妹妹妥協(xié),或許我沒有勇氣嘗試新技術(shù),或許我會瞻前顧后考慮許久。然而,我們的患者做到了,她堅持了自己的想法,邁出了堅定的一步,她的堅持和決心令我十分佩服,心生敬畏。在這里我表示感謝,感謝患者朋友們的支持與信任,你們的信任是我們繼續(xù)前進(jìn)最大的動力與希望。
下午5點(diǎn)多這名患者復(fù)查mr的片子回來了,大家一起讀片時特別關(guān)注了她的結(jié)果,從mr上看消融情況不錯,我們?yōu)橹械叫牢?,她的不虛此行更是增添了我們勇往直前的信念與信心。此時,心中莫名的感動油然而生,或許作為海扶醫(yī)生就是生活在感動里,我們需要感動自己,并創(chuàng)造更多的感動送給患者朋友們。