在__醫(yī)院實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在實習期間，本人對待病人和藹可親，態(tài)度良好。并且努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中，我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
__年5月份我被學校安排到__市中心醫(yī)院實習，按醫(yī)院和學校的要求，我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習期間，我積極向臨床醫(yī)生學習，經(jīng)過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌手術等操作方法，我對內(nèi)科，外科。婦產(chǎn)科。兒科等專業(yè)課的學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發(fā)病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩負責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學生涯4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學會學習，學會創(chuàng)新，學會適應社會的發(fā)展要求。就如檢驗在線那樣，只有專業(yè)才能更好的服務于他人。
作為一名在校大學生，我們不可避免地要有踏出校門的一天，步入社會參加工作，融入各種各樣的團體，扮演各種各樣的角色，執(zhí)行各種各樣的任務，我們或許會成為某位領導的下屬，需要對領導給出建設性的建議或者對領導的管理等做出必要的評價;我們又或許會成為某些下屬的領導，需要組織團體進行活動并制定相關的規(guī)定，獲得成員的信任和支持，管理團體成員，進行必要的溝通和協(xié)調(diào)??，要想順利的完成所有這些過程就必須掌握一定的管理知識和技巧，所以我們很有必要學習一些關于管理這方面的知識，而這學期心理專業(yè)開設的管理心理學就給了我很多啟發(fā)。
首先，學習管理心理學能夠讓我更加清楚的認識到這個社會上有各種各樣的人，充斥著各種各樣的復雜關系和不可預測的人際關系，而學習管理心理學能讓我們充分發(fā)揮心理專業(yè)的有優(yōu)勢，運用心理知識背景獲得更多的就業(yè)機會，處理一些專門的問題，比如我們可以運用心理測評，在人才測評方面發(fā)揮充足的優(yōu)勢，同時，或許我們有一天也會成為領導或管理者，我們可以更加全面的了解員工的能力、個性和興趣等各方面更加詳細的、系統(tǒng)的信息，使我們能夠做出全局的把握，提升工作的績效。
其次，在門課程中我們還接觸到了很多的關于領導的研究，如領導的特質、行為、魅力等方面的理論和領導的技巧、方法等 。我們在學習的過程中，重視了以前不曾認真思考的領導過程中的問題。在領導過程中管理者發(fā)揮作用其實是通過對下屬產(chǎn)生的影響來實現(xiàn)的，所以我們所探討的所有關于領導的問題無一是脫離管理者與下屬之間的關系的。通過這種影響力領導與下屬形成了特定的關系，即領導獲得了下屬的服從和追隨，下屬獲得了領導的信任和鼓勵，這才是工作中健康持久的關系。運用管理上的知識，領導能夠更加有效地駕馭自己的權威或職位權力，做出正確的鞠策來獲取下屬的信任和追隨，收服人心，正如我們所知道的那樣，只有做到人心所向才能成為一個成功的領導者。
作為一名醫(yī)療衛(wèi)生工作者，身上所肩負的最重要使命是救死扶傷。但我們的工作以及工作相關聯(lián)的一些活動都不僅限于救死扶傷，保穩(wěn)定、促發(fā)展、慧民生不僅只是簡單的一句口號，目前我們工作中存在的問題歸納起來主要有：
1，工作態(tài)度方面，每天面對不同種類的病號，客觀存在著主體素質不同的問題，當工作量加大時，難免會有工作態(tài)度不是很友好的狀況出現(xiàn)。
2，思想認識上，往往從小事或個人角度看問題，只以自己的單純工作看待病號，并沒有上升到是為社會穩(wěn)定與民生改善而工作的境界，熟不知每個崗位都涉及到民生與社會穩(wěn)定。
3，實際行動中，在思想認識中存在的這些不足，正是成為工作中作風散漫、服務態(tài)度偏差以及職業(yè)道德沒有提高。
作為一名護士，工作以及把控全局方面不需要像領導那樣苛求，做好自己的本職工作，例如仔細核對病號用藥，打針.多一些安慰的話。便是與民最大的方便與崗位職責的體現(xiàn)。
工作中存在的這些問題與作為一名醫(yī)護工作者的職業(yè)要求存在著這些巨大的差異。首先需要的是我們正視問題，馬克思主義最基本的原則是“正確認識矛盾是徹底、準確解決矛盾的根本前提”?；鶎俞t(yī)護工作者自身特點，群體職業(yè)種類單一，人們最基本的的訴求是實惠、及時治愈；對自身身體狀況認識不足，或者是有認識但不夠重視，總以小病貫之，這就需要我們認真、負責的將自己所確定的病情告知患者。護理工作亦是如此，對于廣大救治對象是農(nóng)民以及留守兒童的這一特點，我們特別需要的是耐心、細致、以及溫馨的提醒。
其次，提高思想認識。在所有強調(diào)責任、奉獻的崗位都會提及思想層次的升華，這并不是一句空話。前面提到每個崗位都或多或少的促進發(fā)展、民生的惠及及發(fā)展的連續(xù)不僅表現(xiàn)在經(jīng)濟收益的提高也是人的全面發(fā)展、提升。我們的工作很簡單，打針、換藥、輔助手術。若是保質保量的完成任務倒體現(xiàn)不出來工作的重要，但若稍有閃失，難保會影響穩(wěn)定，對于民生惠及就無從談起，不是嗎？
再次，克服工作中的難題，護理工作從本質上來看是整個醫(yī)療的掃尾階段，貌視簡單，沒有搶救工作那么重要，實則不然，對于損傷程度不同的病號，我們的策略也是不一樣的，但最重要的是和藹的態(tài)度以及對病號情緒的調(diào)控。對于那些素質有限的病號我們不應和其計較，完成本職是我們的目標。
在新的形勢下，社會、國家賦予醫(yī)療戰(zhàn)線上的廣大職工新的使命，牢記發(fā)展、穩(wěn)定、民生不僅是整個國家的行動方向，也是廣大勞動者的職責所在，我們所要做好的就是轉變自己的工作作風、克服實際困難乘風破浪。
印象最為深刻的是德國心內(nèi)科專科醫(yī)生技術全面!是真正的?？婆嘤?心血管?？粕婕昂芏鄬？茩z查，如：心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等，在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內(nèi)分散由各個技術人員分別檢查，?？漆t(yī)生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個?？茩z查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析，有利于實時掌握患者全面情況，大大提高相關疾病的檢出率，也使得專科醫(yī)生得到全面的技術訓練。例如，余教授除了負責要每周的查房外，還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運動試驗、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結果的分析，并撰寫報告。每一個?？漆t(yī)生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療，德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當然，在介入診療方面，每個醫(yī)生也有自己的強項，有的側重冠脈，有的側重電生理。大家分工明確，合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的完善，他們隨時調(diào)閱患者的所有就診資料，很多書寫資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內(nèi)常見的厚厚的病歷本，每次查房記錄大約手寫的3-4行字，住院病程病歷記錄簡單，但是出院記錄詳細，包括入院情況、治療情況、出院后注意事項，同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份，以備查閱。德國每個科室匹配有秘書，部分文字工作由秘書完成，所有?？漆t(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作，各盡其職，各盡其責，真正在以病人為中心，這與國內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄，少有時間管理病人有明顯差別。
嚴謹認真的工作態(tài)度
對德國人的專業(yè)嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確，所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤，就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血氣監(jiān)測等，每一個患者每一步驟雷打不動，一絲不茍的完成，做到萬無一失。而國內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序，憑經(jīng)驗行事。而這種規(guī)范嚴謹?shù)牟僮鲗τ诔鯇W者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者，入院后先行冠脈造影無問題，再行左室造影也未見異常，再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查，血氣檢查，還是沒有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動脈造影，最終患者得到確診。這個病人要在國內(nèi)，恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題，他們常規(guī)應用壓力導絲進行iFR或FFR測定，達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣，德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規(guī)范嚴謹?shù)娜プ?，避免漏診失誤及過度醫(yī)療，使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說，“做介入手術就像足球運動員踢球，雖然都在踢球，卻有國家隊和業(yè)余隊之分，做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想，做嚴謹創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應該是我們的永恒追求?！?余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神，給我留下極深印象!
流暢的工作流程 科室合作緊密
結合我們醫(yī)院心血管介入手術開展情況及發(fā)展方向，我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室，所有物件歸位合理、配件放置有序，操作手術做起來得心應手!房間布局合理，還配有談話室、咖啡間，整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個病人來到介入室便進入了一系列規(guī)范有序的流程服務，而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對于急診心?；颊邅碚f，打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知專科醫(yī)生，導管室馬上按程序啟動，導管室護士醫(yī)生技術嫻熟，患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通，前后不到20分鐘!在國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!
有時，心血管介入涉及多個科室，例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等，涉及外科，麻醉科、影像科，則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術。外科醫(yī)生嚴格的無菌醫(yī)師，精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術，保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術，護士醫(yī)生分工明確，反應迅速，兩臺手術之間接臺銜接緊湊，效率極高。
術業(yè)有專攻 頂尖技術立足世界
在德國，很少有像國內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院，大多是小而精的醫(yī)院即?？漆t(yī)院。別小看這些小醫(yī)院，很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院，余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部，是預防腦卒中的重要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來源之一，為防止血栓，傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術是一種公認的有效方法，目前已進入德國醫(yī)保目錄。在Lichtenfels 醫(yī)院，眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成，同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20__年初以來，在余教授的傳授下，國內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國，房顫病人眾多，這一技術將有光明前景。