今年七月，我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前，從未參與過護(hù)理管理工作，對管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實(shí)踐，使我逐漸地，更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長的職責(zé)。"當(dāng)好一名護(hù)士容易，要當(dāng)好一名護(hù)士長卻不容易。"可以說，這是我半年來最深的體會(huì)。以前，作為一名護(hù)士時(shí)，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了，而且呢，一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)玫降亩际枪膭?lì)和表揚(yáng)。
而現(xiàn)在，一上任，我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多。比如說，面對病人：以前，我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)。可是現(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來這么多?其實(shí)是因?yàn)?，?dāng)了護(hù)士長，就要去面對科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說，剛上任的時(shí)候，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，處理一些事情的時(shí)候，也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖姳旧?，我曾?jīng)得到過一次點(diǎn)名批評。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶?，而我的解釋又過于簡單，所以她在意見本里寫道："護(hù)士長處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺不想負(fù)責(zé)，不敢承擔(dān)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評。"當(dāng)時(shí)，我的第一個(gè)想法，就覺得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時(shí)間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒事，而我，怎么就遭到了點(diǎn)名批評呢?后來，我自己也想明白了，就因?yàn)槲业念^上多了一條杠，她當(dāng)然有理由對我的要求更高了。 當(dāng)護(hù)士，當(dāng)護(hù)士長，有些時(shí)候，覺得挺委屈得。很多時(shí)候，病人對環(huán)境不滿意，對衛(wèi)生不滿意，對治療不滿意，首先第一個(gè)挨罵的，往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話，他說："一個(gè)人的胸懷，是被委屈撐大的。"工作越來越多年，經(jīng)歷的事情也越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事，現(xiàn)在看來，都算不上了。 當(dāng)護(hù)士長的半年時(shí)間很短，也不敢說自己取得了什么成績。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說，對科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長還很遙遠(yuǎn)。但是，我會(huì)去努力，讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中，以身作則，起表率作用。
三個(gè)月前，我懷著喜悅的心情走上了工作崗位，成為了一名護(hù)理員。身穿潔白的護(hù)士服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是護(hù)士長教我的第一課。我原本以為“護(hù)理”只要對患者耐心，工作認(rèn)真、吃苦耐勞就夠了，可事實(shí)并非這樣簡單。
這三個(gè)月的工作，使我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù)，打造陽光團(tuán)隊(duì)”活動(dòng)到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束，從簡單的臨床護(hù)理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的護(hù)士，容易，可要成為一名合格的?？谱o(hù)士，真的不易。
做為一名合格的護(hù)士，要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關(guān)心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情，也要加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理及健康教育。同時(shí)，還有必要對病人在社會(huì)適應(yīng)能力的問題上提供幫助，這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護(hù)士，要具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù)，全面發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)。要適應(yīng)新時(shí)代整體護(hù)理，就要具備多方面知識(shí)，如計(jì)算機(jī)、外語、人文科學(xué)等等。新時(shí)代護(hù)理理念要求護(hù)士不光是一個(gè)健康照顧著，還應(yīng)是一個(gè)合格的咨詢師、宣教家、教育家，必要的營養(yǎng)師等等。因此，一個(gè)合格的護(hù)士，在具有了扎實(shí)的基本功的前提下，還應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，不斷在工作中經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自己。
做一名合格的護(hù)士，要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認(rèn)真負(fù)責(zé)。護(hù)士的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護(hù)理要求時(shí)刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護(hù)士在臨床工作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格學(xué)習(xí)“三基三嚴(yán)”理論，嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離，對每一個(gè)醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確的處理，并完善各項(xiàng)護(hù)理文書。要認(rèn)真按照護(hù)理級(jí)別巡視病房，觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生。
做為一名合格的護(hù)士，不論是正式、招聘、護(hù)理員都要具備主人翁精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。護(hù)士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜，一不小心便會(huì)誤入雷區(qū)，造成不愉快。作為一名合格的護(hù)士應(yīng)懂得集體的力量才是強(qiáng)大的，斷不可脫離集體，節(jié)外生枝。一滴水只有放進(jìn)大海才不會(huì)干涸，一個(gè)人只有將自己的利益與集體溶為一體的時(shí)候才有力量。集體是個(gè)人智慧的源泉，是陶冶個(gè)人才能和品格的大熔爐。一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體，會(huì)為了病人的健康，科室護(hù)理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團(tuán)結(jié)向上。團(tuán)結(jié)就是力量，協(xié)作是帆，人情如水，只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，人情共濟(jì)，船才會(huì)開得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。
做為一名合格的護(hù)士，應(yīng)有高度的法律意識(shí)。隨著人們生活水平的提高，病人對護(hù)理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會(huì)的建設(shè)，病人就醫(yī)知情權(quán)和醫(yī)藥知識(shí)不斷增長，護(hù)理人員很小的疏忽便會(huì)引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護(hù)理人員不斷提高自己的法律意識(shí)更新觀念，嚴(yán)格要求自己，避免與病人爭吵，認(rèn)真核對并執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范化操作，各種操作有理有據(jù)，熱情服務(wù)，努力營造一個(gè)良好而安全的醫(yī)護(hù)環(huán)境。
總之，作為一名合格的護(hù)士，要熱愛本職工作，樹立良好道德，有高度責(zé)任心，吃苦耐勞、踏踏實(shí)實(shí)認(rèn)真工作。要不斷學(xué)習(xí)，解放思想，適應(yīng)時(shí)代需求不斷提高。
如果青春是一團(tuán)火，那就讓她為護(hù)理事業(yè)燃燒吧!我愿意用自己一生的時(shí)間，為護(hù)理事業(yè)增光添熱。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
臨床帶教是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，是學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要學(xué)習(xí)階段，也是培養(yǎng)護(hù)生實(shí)際工作的重要環(huán)節(jié)。
接觸帶教工作以來，我才慢慢發(fā)現(xiàn)自己工作的重要性與意義。我們的一言一行影響著一批批的學(xué)生，她們有些甚至?xí)俏覀円院蟮墓ぷ骰锇?。學(xué)生們從簡單而自由的校園生活突然步入忙碌而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床工作中，沒有任何過渡有很多不適應(yīng)，首先我們作為帶教老師應(yīng)帶領(lǐng)她們先熟悉環(huán)境并告知相應(yīng)的規(guī)章制度，讓她們對我們產(chǎn)生信任與依賴。
帶教點(diǎn)滴
臨床工作不像校園生活，臨床工作是復(fù)雜的，需要以病人為中心，救死扶傷為宗旨。每個(gè)面對疾病的個(gè)人和家庭，他們的心情和面臨的問題是不一樣的。我們能做的就是做好自己的本職工作，用我們扎實(shí)的業(yè)務(wù)技能護(hù)理患者，同時(shí)也需要我們擁有良好的溝通能力。
三人行必有我?guī)?/p>
學(xué)生教導(dǎo)起來就需要更多的耐心，愛心，責(zé)任心，讓她們把這種耐心，愛心，責(zé)任心帶給我們的患者與患者家屬。我們更多的要像朋友一樣給予她們相應(yīng)的建議和指導(dǎo)，在臨床經(jīng)驗(yàn)上可以給她們分享一些自己的看法和處理問題的方式方法。在專業(yè)知識(shí)上利用每周的小講課時(shí)間，講解神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)的同時(shí)為她們答疑解惑，梳理知識(shí)點(diǎn)并做相關(guān)試題加強(qiáng)記憶。更多的是在工作中老師們帶領(lǐng)她們在平時(shí)的護(hù)理工作中去實(shí)踐，鼓勵(lì)她們主動(dòng)深入到病房，走到病人身邊。
泰戈?duì)栒f過：“學(xué)習(xí)必須與實(shí)干相結(jié)合，切身的去利用自己的所學(xué)去實(shí)踐，從而在實(shí)踐中提高自己?！迸R床工作是在實(shí)踐中進(jìn)行的，單是紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們的工作就是要落到實(shí)處才行。所以學(xué)生們要端正好自己的態(tài)度，為自己學(xué)，學(xué)為己用！在醫(yī)學(xué)的海洋里我們需要終身學(xué)習(xí)，如逆水行舟不進(jìn)則退！我們的角色同時(shí)也在相互轉(zhuǎn)換，作為一名護(hù)理工作者，我們就需要不斷學(xué)習(xí)，老師也是學(xué)生，學(xué)生也是老師……
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人的需求有了翻天覆地的變化，而護(hù)理的主要對象是人，護(hù)士由以前的盲目遵醫(yī)囑行為，到現(xiàn)在護(hù)理已經(jīng)發(fā)展成為一門獨(dú)立的學(xué)科，是一個(gè)很神圣的職業(yè)，護(hù)士有“白衣天使”的尊稱。所以，要做一個(gè)有責(zé)任心的護(hù)士。
每個(gè)職業(yè)都需要“慎獨(dú)”，護(hù)士工作性質(zhì)不同，面對的是人，關(guān)系到生命，更需要慎獨(dú)。慎獨(dú)是一種修養(yǎng)，一種高尚的精神境界，也是一種自我挑戰(zhàn)與監(jiān)督。護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)則是護(hù)士道德的最高境界，是指護(hù)士在沒有任何外界監(jiān)督時(shí)，仍然能夠嚴(yán)于律己。一方面護(hù)理工作具體、緊張、需極其細(xì)致、耐心和一絲不茍的操作，另一方面護(hù)理工作多數(shù)時(shí)間是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)。因此，護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量。
午夜時(shí)分，我們巡視著病房，我們的眼睛透過玻璃窗，看到的是患者生命的希望、搶救時(shí)，護(hù)士的操作要規(guī)范。也許一個(gè)疏忽就會(huì)帶給患者痛苦，填寫護(hù)理記錄，每個(gè)數(shù)據(jù)都要真實(shí)。體溫單上反映的不僅僅是跳動(dòng)的脈搏，那是我們的心和患者的心連在一起，三查七對時(shí)，要逐一核實(shí)。如果我們把每個(gè)細(xì)節(jié)都做到位，醫(yī)療隱患也會(huì)離我們遠(yuǎn)去，從而，換來的是患者滿意的微笑。
對護(hù)士而言，“慎獨(dú)”的前提是堅(jiān)定的內(nèi)心信念和良心，是以自己的道德意識(shí)為約束力的，是一種高度自覺的行為，是個(gè)體優(yōu)良素質(zhì)的具體表現(xiàn)。無論是在人前還是人后，無論領(lǐng)導(dǎo)在與不在，無論病人年長與年幼，昏迷與清醒，我們都能一如既往地按照操作程序與要求，一絲不茍地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，打消一切僥幸心理，就是“慎獨(dú)”精神的體現(xiàn)。在任何時(shí)候、任何場合、任何條件下，都能不懈其志，不失所為，始終不渝地自覺堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，無論在任何情況下都能堅(jiān)持做到、這就是“慎獨(dú)”“境界的升華”勿以善小而不為、勿以惡小而為之“在工作中慎獨(dú)之處，才是做好護(hù)理工作的前提、竊以為把本職工作做好就行了。
然而護(hù)士在生活中扮演了多種角色，護(hù)士也有七情六欲，她的情緒受多種因素的影響。她也有自己的家庭，她也會(huì)有自己的煩心事！也會(huì)有生病的時(shí)候、但護(hù)士的言語，情緒、行為也會(huì)影響到病人，比如，他們在做操作過程中，突然說一聲”哎呀“”或一邊操作一邊嘆氣，病人肯定會(huì)認(rèn)為是不是打錯(cuò)藥了，還是自己的病沒法治療了等等想法。如果護(hù)士在操作時(shí)，手機(jī)鈴響了操作做到一半或草草了事就停下來接電話，不用說，病人會(huì)產(chǎn)生一種不安全感和不滿感。為什么上班時(shí)不能將手機(jī)鈴聲調(diào)成振動(dòng)。所以，我個(gè)人的觀點(diǎn)是護(hù)士應(yīng)該學(xué)會(huì)換位思考，在不違反原則的情況下，不要用自己喜歡的方式對待別人、而要用別人喜歡的方式對待別人。學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒，經(jīng)常面帶微笑，態(tài)度和藹，能主動(dòng)關(guān)心病人的每一個(gè)細(xì)微的需要。
我們更應(yīng)該有敏銳的反應(yīng)能力和觀察能力、良好的溝通能力。需要耐心、細(xì)心、同情心，還要有精湛的技術(shù)和強(qiáng)硬的理論基礎(chǔ)。與同事之間關(guān)心和睦。以嫻熟的技術(shù)服人、以良好的醫(yī)德感動(dòng)人，以一顆善良之心待人，細(xì)節(jié)決定成敗。運(yùn)用循證護(hù)理指導(dǎo)實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理、增加病人的滿意度，提高護(hù)理工作的效率，根據(jù)每個(gè)病人的具體情況挑選出最佳的科研依據(jù)、使病人的愿望與需求得到滿足，體現(xiàn)了護(hù)理的人文性與藝術(shù)性。
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