堅持“以人為本”的服務(wù)原則,使護理服務(wù)更貼近病人,貼近群 眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 效益,讓群眾滿意。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院內(nèi)科護士工作心得,方便大家學(xué)習(xí)
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧。聽到報警,老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時,又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發(fā)展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護士,此時注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫(yī)生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。
由此,我深刻地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
工作在病人整個治療過程中發(fā)揮著不可或缺的重要作用,護理學(xué)又是一門涉及面廣、更新快的學(xué)科。因此,我不滿足于在學(xué)校掌握的那點知識,把多數(shù)的業(yè)余時間都用在自學(xué)上。1991年起參加省內(nèi)首屆護理專業(yè)自學(xué)考試,用了五年多的時間相繼獲得哈醫(yī)大護理??坪捅究茖W(xué)歷。
我不是為了拿到文憑而走過場,從基礎(chǔ)理論到每個問題都要弄個明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時把寫著問題的紙條帶上,向資深的主任和醫(yī)生請教。教科書的空格里寫滿了注解,筆記記了十幾本,當(dāng)時的狀態(tài)用如饑似渴、廢寢忘食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實實地勁頭,把專業(yè)知識錄進(jìn)自己的腦海里,為日后臨床護理工作奠定了豐厚的理論基矗
我把所學(xué)到的知識與臨床護理緊密結(jié)合起來,做到用理論指導(dǎo)工作,用實踐升華理論,使護理工作質(zhì)量、效率大幅度提高,先后在省級和刊物上發(fā)表二十多篇論文和技術(shù)創(chuàng)新。為了提高工作效率和護理文件書寫作規(guī)范性,我發(fā)明并制作了體溫脈搏繪畫筆,在本院和周邊醫(yī)院使用了多年,為此獲得“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎”。
化療藥物外滲是治療腫瘤患者經(jīng)常遇到的問題,一旦處理不當(dāng)就會給病人造成皮膚潰爛,帶來很大的痛苦。我通過潛心研究,查閱藥理、參考大醫(yī)院的護理經(jīng)驗,撰寫了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會”,用于指導(dǎo)臨床護理工作取得很好的效果,并獲“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎”。在小兒內(nèi)科,每當(dāng)護士給患兒扎頭皮針時,經(jīng)??吹交純杭议L用心痛的表情、焦慮的目光注視著,護士則是在緊張、責(zé)備的氛圍中進(jìn)行操作。
為了提高穿刺成功率,降低患兒的痛苦,我潛心摸索總結(jié)穿刺成功的方法,收集、歸納、借鑒了大量國內(nèi)外經(jīng)驗,撰寫了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導(dǎo)護士操作,使患兒家長滿意度大幅度提高。為了解決內(nèi)科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題,我相繼編寫了“壓瘡的治療與護理綜述”“壓瘡的治療與護理新方法”指導(dǎo)性論文。對預(yù)防、治療、護理壓瘡歸納總結(jié)了多項靈活、適用、便利、見效的操作方法,為攻克壓瘡這一護理上的難題作出了貢獻(xiàn)。
我每調(diào)到一個新科室,所做的第一件事就是率先掌握,??谱o理理論與操作。持之以恒的學(xué)習(xí)使我得到了豐厚知識的儲備,工作中不論遇到任何難題,我都會處理的得心應(yīng)手?;顚W(xué)活用、立竿見影的學(xué)風(fēng),成為我更好的做好護理工作的力資源。為此,我被評為墾區(qū)“職工讀書自學(xué)成才者”和“群眾性經(jīng)濟技術(shù)創(chuàng)新能手”。
打鐵還需自身硬,為了應(yīng)對超負(fù)荷的護理工作,每天我早出晚歸,工作在12小時以上,科室內(nèi)的各項業(yè)務(wù)操作自己首先做到熟練、精通,關(guān)鍵時刻沖得上做得好,在科室管理上自己始終本著正人先正己,集大家的智慧來管科,集集體的力量來攻克一道又一道難關(guān),打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰(zhàn)斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新,在全院護理行業(yè)中甩掉了落后的帽子,幾登臺階位居前列。
在平凡而忙碌的生活工作中,已經(jīng)不知不覺來院三年多了,在這三年的工作中,日常護理工作的繁忙和緊張,使我有些自顧不暇,但我還是堅持了下來,堅持了再一次的理論考試、再一次的操作考試、再一次的自我檢查、再一次的科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)學(xué)習(xí)。正常的基礎(chǔ)護理工作和專科護理操作每一步我都小心翼翼、踏踏實實、仔仔細(xì)細(xì)干好我的每一份工作,上班時間不早退、不遲到,不干工作以外的事,上班兢兢業(yè)業(yè),認(rèn)真執(zhí)行各項技術(shù)操作,嚴(yán)格無菌操作和各項護理常規(guī),熟知工作制度和職責(zé),認(rèn)真負(fù)責(zé)的對待每一位病兒?;仡櫠虝旱娜曜o理工作,感觸頗深,現(xiàn)將心得體會總結(jié)如下:
所謂“三分治療,七分護理?!痹谧o理工作中我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?護理工作是一門精細(xì)的世術(shù)。護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。要懂得用自己的愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛。
因此,我們要充分地利用自己的一雙手兩條腿一張嘴和一個大腦。 一雙靈活的手做起事來總會讓人覺得舒服,也會讓病人及家屬更加放心,因此我總想讓自己的雙手動起來,熟練各項操作,霧化,抽血,肌注,輸液等,只有動作熟練了,才會把危險因素排除。
兩條勤勞的腿也顯得尤為重要。有時候不止一個病人叫你,家屬當(dāng)然希望有需要找護士時,我們能隨叫隨到,甚至一點都不能耽擱。所以常常覺得兩條腿不夠用的,因此我們要經(jīng)常巡視病房,盡量滿足病人的需求。
一張會說話的嘴在護患關(guān)系中有著很重要的作用,往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人,還有家屬,她們關(guān)心自己的親人,甚至很緊張護士操作會不會給病人帶來痛苦,這時候就需要我們跟家屬好好溝通,解釋操作的必要性,方法以及意義,希望得到她們的配合,操作才能順利進(jìn)行。
一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X思維更加明顯地體現(xiàn)在護理工作中。在瑣碎而又繁多的護理工作中,怎樣才能做到井井有條,這就需要時刻保持著一顆清晰而又嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X。
在我們的護理工作中沒有斑斕的服飾,沒有華麗的語言,只有自己內(nèi)心的真誠與溫馨的微笑,平凡的工作,平凡的語言,平凡的舉動,這就是護理工作的詮釋,但恰恰是這些平凡的事情,成就了生命的輝煌。
__年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí),我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平
1、多學(xué)習(xí):向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護理同仁們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調(diào)動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān),確保護理安全
1、要求護士嚴(yán)格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān),防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù),工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心,能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任,幫助科里同事共同進(jìn)步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護士自覺提高護理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,強化基礎(chǔ)護理服務(wù),提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來,加強基礎(chǔ)護理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負(fù)擔(dān),更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責(zé)任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計劃,每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次技能培訓(xùn),并按時進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。
2、嚴(yán)格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、嚴(yán)格要求實習(xí)生,按計劃帶教。
五、加強院內(nèi)感染的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
六、打造普內(nèi)科自己的護理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓(xùn)方面:培訓(xùn)的機會較少,護士不能夠?qū)W習(xí)新的知識。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進(jìn)步。
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