人民網(wǎng)北京7月27日電 (記者喬業(yè)瓊)據(jù)國家疾控局微信公眾號消息，為進一步做好猴痘防控工作，及時有效應對猴痘疫情，國家疾控局、國家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)《猴痘防控方案》(以下簡稱《方案》)，并發(fā)布《重點人群宣傳干預指南》《猴痘疫情流行病學調(diào)查指南》《猴痘密切接觸者判定和管理指南》《猴痘消毒技術指南》《猴痘個人防護指南》《猴痘病毒實驗室檢測技術指南》共6個指南以及《猴痘病例居家隔離治療健康告知書》。
猴痘是由猴痘病毒(Mpox virus，MPXV)感染所致的一種人獸共患病。2022年9月，我國報告首例猴痘輸入病例。2023年6月以來，我國多個省份先后報告多例猴痘病例，引發(fā)新增本土續(xù)發(fā)疫情和隱匿傳播的風險較高。
《方案》明確指出，針對重點人群、出入境人員和一般人群及早開展宣傳教育，加強人群防范意識和自我防護，積極配合做好防控工作。
一是針對重點人群。充分借鑒艾滋病防治綜合干預經(jīng)驗和服務模式，在男男性行為人群經(jīng)常出入的酒吧、會所、浴池等重點活動場所，開展同伴教育。借助大眾媒體、社交網(wǎng)站等互聯(lián)網(wǎng)平臺，開展猴痘防控知識宣傳教育，提高重點人群防范意識，減少高危行為。
二是針對出入境人員。提醒出境人員關注目的地國家和地區(qū)猴痘疫情信息，不接觸猴痘樣癥狀者及嚙齒類、靈長類等動物。提醒來自猴痘疫情報告國家和地區(qū)的人員，如在境外有可疑接觸史，入境后21天內(nèi)應做好自我健康監(jiān)測，避免與他人發(fā)生密切接觸，一旦出現(xiàn)猴痘樣癥狀，應主動就醫(yī)。
三是針對一般人群。充分發(fā)揮新媒體以及廣播、電視、報紙等傳統(tǒng)媒體作用，開展猴痘疫情防控知識宣傳教育，引導公眾科學認識猴痘，了解猴痘基本知識，在日常生活和工作中提高防護意識，避免恐慌，養(yǎng)成健康文明的生活方式。
國家疾控局關于《猴痘防控方案》解讀問答中指出，猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體，主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播，接觸方式包括性接觸、撫摸、擁抱和親吻等。亦可通過接觸被病毒污染的物品、長時間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播，接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其它體液，或被感染動物咬傷、抓傷感染傳播。
人群對猴痘病毒普遍易感，接種過天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力?，F(xiàn)階段猴痘的主要傳播途徑是在男男性行為人群中經(jīng)性接觸傳播，男男性行為人群是感染猴痘的重點人群。目前一般人群感染猴痘病毒的風險較小，但需了解猴痘基本知識，做好健康防護。
針對密切接觸者管理期限與方式，《猴痘密切接觸者判定和管理指南》指出，病例發(fā)現(xiàn)地疾控機構或密切接觸者所在地疾控機構應于追蹤到密切接觸者當天及時開展猴痘病毒核酸檢測，通知并指導密切接觸者做好自我健康監(jiān)測，健康監(jiān)測期限為自最后密切接觸之日算起21天。自我健康監(jiān)測期間可正常生活與工作，需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，避免捐獻血液等。
猴痘是一種由猴痘病毒引起的動物源性疾病，主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動物。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：猴痘的早期癥狀和流感癥狀有點相近，會發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、乏力。一般在出現(xiàn)這些癥狀三天左右就會出現(xiàn)皮疹、淋巴結(jié)腫大，個別的人可能會發(fā)生腦炎。
猴痘為自限性疾病，大部分預后良好。目前國內(nèi)沒有特異性抗猴痘病毒藥物，主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。
中國疾控中心衛(wèi)生應急中心副主任、研究員施國慶：全球每周大概報告90多例猴痘疫情。5月，世衛(wèi)組織宣布全球猴痘疫情不再構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，目前，全球疫情已經(jīng)處于比較低的水平。
專家指出，猴痘病毒全人群普遍易感。病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。為進一步指導各地做好猴痘疫情防控工作，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《猴痘防控技術指南(20-年版)》。施國慶表示，我國已構建了多渠道的監(jiān)測預警體系。
施國慶：做好入境人員的監(jiān)測，醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)猴痘樣病人要詢問流行病學史，及時采集標本送到相關實驗室進行檢測。加強對重點人群健康教育干預，以早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的隱匿傳播。
猴痘可以發(fā)生人傳人，但效率較低 。通常主要通過接觸患者的病灶或接觸過病灶部位的衣服、床單等造成傳播。也可能會通過呼吸道飛沫傳播，但這種情況通常在長時間、面對面的接觸條件下才容易發(fā)生。
猴痘病毒的傳播途徑和癥狀
猴痘病毒的主要傳播方式是通過直接接觸到受感染的動物的血液、體液、皮膚或粘膜傷口。
猴痘的潛伏期可達到5—21天。
在發(fā)病初期，患者表現(xiàn)的癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等。
通常發(fā)熱后1—3天內(nèi)，患者會出現(xiàn)不同程度的皮疹，并從面部擴散到身體的其它部位。皮疹從最初扁平的斑丘疹演變到充滿液體的小水皰，到膿皰，大約10天后結(jié)痂，約三周后結(jié)痂才能完全消失。出現(xiàn)皮疹時，患者具有傳染性。
世衛(wèi)組織指出，猴痘病毒有西非進化枝和剛果盆地(中非)進化枝。據(jù)記載，該病毒西非分支的病死率約為1%，其剛果盆地分支的病死率可能達10%。
猴痘病毒是一種能從動物傳播給人類的病毒，最早是從猴子身上發(fā)現(xiàn)的，與天花同一個病毒屬，但毒性弱于天花，感染后癥狀也比天花輕。由于人體感染猴痘病毒后會出現(xiàn)皮疹，因此將猴痘病毒引起的人獸共患傳染病稱為猴痘，屬于一種自限性疾病，大多數(shù)人在出現(xiàn)癥狀后2周至3周就會康復，部分人群可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如腦膜炎、肺炎等，引起嚴重后果。