國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)健委近日聯(lián)合發(fā)布《猴痘防控方案》,要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展猴痘樣癥狀監(jiān)測(cè),對(duì)猴痘密切接觸者實(shí)施21天自我健康監(jiān)測(cè)。
方案要求,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開(kāi)展猴痘樣癥狀監(jiān)測(cè),尤其是皮膚(性病)科、肛腸科、艾滋病自愿咨詢檢測(cè)門(mén)診等,加強(qiáng)猴痘樣癥狀鑒別診斷。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)在對(duì)男男性行為人群等重點(diǎn)人群開(kāi)展診療或檢測(cè)咨詢服務(wù)時(shí),應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)是否有猴痘樣癥狀及其可疑接觸史,及時(shí)發(fā)現(xiàn)猴痘病例。海關(guān)加強(qiáng)口岸衛(wèi)生檢疫,收到猴痘相關(guān)異常健康申報(bào)或檢疫發(fā)現(xiàn)有猴痘樣癥狀的入境人員,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè),發(fā)放《就診方便卡》,指導(dǎo)盡快就醫(yī)。此外,有條件的地區(qū)可根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔樾蝿?shì),經(jīng)評(píng)估對(duì)男男性行為人群經(jīng)常出入的酒吧、會(huì)所、浴池等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所,開(kāi)展污水監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在猴痘病例的場(chǎng)所。
猴痘密切接觸者包括直接接觸病例的病變部位及其被污染物品,或感染動(dòng)物及其分泌物、滲出物等污染物;以及職業(yè)暴露或長(zhǎng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫等,經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員。方案明確,對(duì)密切接觸者實(shí)施21天自我健康監(jiān)測(cè),健康監(jiān)測(cè)期限為自最后接觸之日算起21天,自我健康監(jiān)測(cè)期間可正常生活與工作,需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸,避免捐獻(xiàn)血液等。疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在第7、14、21天電話或上門(mén)主動(dòng)詢問(wèn)密切接觸者自我健康監(jiān)測(cè)情況,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)調(diào)查處置。密切接觸者應(yīng)堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè),主要癥狀包括發(fā)熱(體溫高于37.3攝氏度)、皮疹、淺表淋巴結(jié)腫大等。密切接觸者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或與隨訪聯(lián)系人取得聯(lián)系,接受猴痘病毒核酸檢測(cè)。
方案指出,針對(duì)重點(diǎn)人群、出入境人員和一般人群應(yīng)及早開(kāi)展宣傳教育,加強(qiáng)人群防范意識(shí)和自我防護(hù),積極配合做好防控工作。針對(duì)重點(diǎn)人群,要充分借鑒艾滋病防治綜合干預(yù)經(jīng)驗(yàn)和服務(wù)模式,在男男性行為人群經(jīng)常出入的酒吧、會(huì)所、浴池等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所,開(kāi)展同伴教育。出境人員需關(guān)注目的地國(guó)家和地區(qū)猴痘疫情信息,不接觸猴痘樣癥狀者及嚙齒類、靈長(zhǎng)類等動(dòng)物。來(lái)自猴痘疫情報(bào)告國(guó)家和地區(qū)的人員,如在境外有可疑接觸史,入境后21天內(nèi)應(yīng)做好自我健康監(jiān)測(cè),避免與他人發(fā)生密切接觸,一旦出現(xiàn)猴痘樣癥狀,應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)。
國(guó)家疾控局表示,人群對(duì)猴痘病毒普遍易感,接種過(guò)天花疫苗對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力。現(xiàn)階段猴痘的主要傳播途徑是在男男性行為人群中經(jīng)性接觸傳播,男男性行為人群是感染猴痘的重點(diǎn)人群。目前一般人群感染猴痘病毒的風(fēng)險(xiǎn)較小,但需了解猴痘基本知識(shí),做好健康防護(hù)。
猴痘是一種病毒性人畜共患病,猴痘病毒可通過(guò)密切接觸由動(dòng)物傳染給人,雖不易發(fā)生人際傳播,但與感染者密切接觸也可能感染。
1958年,猴痘病毒首次在猴子身上發(fā)現(xiàn),因此命名為猴痘,但現(xiàn)在嚙齒動(dòng)物也被視為可能的主要?jiǎng)游锼拗鳌?/p>
1970年,剛果(金)發(fā)現(xiàn)首例人感染猴痘病例。自那以后,西非國(guó)家多次暴發(fā)猴痘疫情。
猴痘病毒的主要傳播方式是通過(guò)直接接觸到受感染的動(dòng)物的血液、體液、皮膚或黏膜傷口。
人類之間的二次傳播主要由于密切接觸了感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷,或被患者體液或病變組織污染的物品(如患者皮疹破裂后流出的液體沾染的衣物、床單等)。
猴痘病毒能在呼吸道飛沫中存在,但通常需要長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)面接觸才能傳播。
猴痘的潛伏期可達(dá)到5—21天。在發(fā)病初期,患者表現(xiàn)的癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等。
通常發(fā)熱后1—3天內(nèi),患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮疹,并從面部擴(kuò)散到身體的其他部位。皮疹從最初扁平的斑丘疹演變到充滿液體的小水皰,到膿皰,大約10天后結(jié)痂,約三周后結(jié)痂才能完全消失。出現(xiàn)皮疹時(shí),患者具有傳染性。
1、截止目前,我國(guó)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)猴痘病毒病例。據(jù)報(bào)道。目前全球約有80例猴痘確診病例,還有50例待確認(rèn)的病例。目已有11個(gè)國(guó)家和地區(qū)出現(xiàn)猴痘病例,這是非典型的,因?yàn)槠涑霈F(xiàn)在并非猴痘流行的國(guó)家。
2、猴痘是一種病毒性人畜共患病,與天花病毒同屬正痘病毒屬。猴痘的潛伏期(從獲得感染到出現(xiàn)癥狀的間隔時(shí)間)從6天至16天。主要通過(guò)被已感染的動(dòng)物咬傷,或直接接觸被感染動(dòng)物的血液、體液、猴痘病損而受染;通常由動(dòng)物傳給人,偶也可以發(fā)生人到人的猴痘傳播。
3、猴痘早期特點(diǎn)發(fā)熱、劇烈頭痛、淋巴結(jié)腫大、背痛、肌肉痛(肌肉疼痛)以及倍感無(wú)力(精神不振)。皮疹的變化從斑丘疹(底部扁平的病變),一直到小水皰(充滿液體的小皰)、膿皰,大約10天左右伴隨而來(lái)的便是結(jié)痂??赡苄枰軙r(shí)間結(jié)痂才能完全消失。
播報(bào)猴痘病毒與天花病毒同屬正痘病毒屬,猴痘病毒呈長(zhǎng)方形,可在非洲綠猴腎細(xì)胞中培養(yǎng)生長(zhǎng),導(dǎo)致細(xì)胞病變。人類感染猴痘,主要通過(guò)被已感染的動(dòng)物咬傷,或直接接觸被感染動(dòng)物的血液、體液、猴痘病損而受染;通常由動(dòng)物傳給人,偶也可以發(fā)生人到人的猴痘傳播。一般認(rèn)為是在直接的、長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)面的接觸中,通過(guò)含毒的大量呼吸飛沫而傳播。另外,猴痘還可以通過(guò)直接接觸感染者的體液或病毒污染的物品(如衣服和被褥)而傳播。不過(guò),猴痘的傳染性遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于天花,故人間傳播并不常見(jiàn)。
猴痘病毒傳播途徑有人、動(dòng)物、血液、體液、飛沫等,并會(huì)造成人傳人,其中主要傳播途徑是血液和體液。通常如果人被感染猴痘的動(dòng)物咬傷或者接觸到它們的血液、體液或皮疹都可能感染猴痘?;蛘唛L(zhǎng)期面對(duì)面接觸期間、接觸患者的體液、接觸這種病毒污染的物品(如臥具或衣服等)都可感染。
總結(jié):猴痘病是一種病毒性人畜共患病,是一種通常發(fā)生在中非和西非的罕見(jiàn)病毒性疾病,患者染病后初期癥狀有發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、淋巴腫大、打寒戰(zhàn)和疲憊等,其跟天花病毒癥狀相似,且會(huì)通過(guò)人、動(dòng)物、血液、體液、飛沫等傳播。