手術(shù)室是外科診治和搶救患者的重要場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。清潔衛(wèi)生是消毒、隔離和滅菌的基礎(chǔ)和前提，是控制院內(nèi)感染不可缺少的重要組成部分。手術(shù)室衛(wèi)生工作在醫(yī)院各級領(lǐng)導的高度重視下，在預防保健科的督促和指導下，按照年初制定的衛(wèi)生工作計劃，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，科內(nèi)各區(qū)域基本做到清潔、衛(wèi)生、安靜、安全、整齊。
現(xiàn)將本年度清潔衛(wèi)生工作總結(jié)如下：
一、由護士長負責科室清潔衛(wèi)生的安排和檢查，加強衛(wèi)生宣傳，調(diào)動全科人員的責任心和積極性，將科室衛(wèi)生工作區(qū)域責任到人，保持各自所負責的區(qū)域的清潔衛(wèi)生?？剖夜ぷ魅藛T都能自覺維護并保持各區(qū)域的清潔、有序、整齊。
二、科室將進入手術(shù)區(qū)的洗手衣、隔離衣、隔離鞋等進行了規(guī)范清洗消毒和放置，改變了以往手術(shù)衣、手術(shù)鞋亂堆、亂扔現(xiàn)象，不僅保持了手術(shù)室內(nèi)的干凈整潔，而且有效消除了引起切口感染的隱患。
三、手術(shù)室實行5S管理和目視管理。嚴格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，各區(qū)域物品規(guī)范放置，各類物品保持清潔整齊，工作場所干凈、亮麗。
四、 每臺手術(shù)開始前后，都要進行手術(shù)間平面、地面的濕式清潔，手術(shù)中也要保持干凈、整潔，醫(yī)療垃圾放黃色垃圾袋，針頭、刀片放利器盒，要求營造一目了然的工作環(huán)境。
五、每班交班前均應打掃衛(wèi)生，保持清潔、干凈、整齊，做到上班不清，下班不接，每周星期五徹底大掃除一次，接受醫(yī)院和預防保健科的檢查，有不足的地方及時指出，科室人員及時改正和完善，為病人有一個良好的手術(shù)環(huán)境創(chuàng)造了條件。
六、對手術(shù)病人及家屬，科室工作人員積極向其進行衛(wèi)生宣教，比如：手術(shù)室禁止吸煙，不準高聲喧嘩，不能亂扔垃圾等，并監(jiān)督管理，保持手術(shù)環(huán)境清潔、整齊、安靜、舒適。
衛(wèi)生工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，一個科室的衛(wèi)生情況能反映出職工的素質(zhì)和精神面貌。人人參與的管理意識創(chuàng)建一個整齊、清潔、方便、安全的工作環(huán)境，有賴于每一位護士自己動手，自覺遵守規(guī)章制度，嚴格要求自己的好習慣。為了使科室成員上班有一個良好的工作環(huán)境，手術(shù)患者有一個舒適、安全的手術(shù)空間，我們一定繼續(xù)努力，搞好衛(wèi)生工作，為病人，也為自己工作環(huán)境的舒適和美好創(chuàng)造條件
為了深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作，進一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機制，全面推進治安防控體系建設(shè)，形成各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實維護了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全、黨風廉政建設(shè)，保持醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展，我院根據(jù)衛(wèi)生局創(chuàng)建“平安醫(yī)院”目標管理要求，制定了“平安醫(yī)院”工作計劃。經(jīng)過努力，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，醫(yī)療服務水平明顯提高，醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患明顯減少，醫(yī)院治安防控能力明顯增強，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)處理機制逐步完善，初步建立了平安醫(yī)院建設(shè)長效機制，形成了“一把手”直接領(lǐng)導，各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安醫(yī)院的新局面，切實維護了醫(yī)院治安消防安全、醫(yī)療安全、護理安全，有力保障了全院各項工作的順利開展。
一、健全組織強化管理
醫(yī)院高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，將其納入議事日程，與醫(yī)院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強化領(lǐng)導，明確責任，取得實效，醫(yī)院成立了以書記、院長為組長的領(lǐng)導小組，制定了具體的實施方案，結(jié)合綜合治理工作與各科室簽訂目標管理責任狀，將責任分解落實到科室。院領(lǐng)導經(jīng)常帶領(lǐng)辦公室、醫(yī)務科、護理部負責人深入科室對工作落實情況進行督查和考核。領(lǐng)導小組針對醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療安全工作中反映出的問題及時研究，加以解決，同時將“平安醫(yī)院”建設(shè)作為抓手，不斷提高治安安全、醫(yī)療安全。
二、完善制度落實措施
(一)完善制度，建立綜合治理長效機制
制訂了創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴格執(zhí)行創(chuàng)建標準。我院充分發(fā)揮職能作用，結(jié)合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制訂和出臺了促進醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全的規(guī)定和辦法。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷提高業(yè)務水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
醫(yī)院成立了突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組、消防安全管理委員會、質(zhì)量安全管理委員會、藥事管理委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風領(lǐng)導小組等，各個委員會各司其職，建立起維護醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度，如保衛(wèi)科有詳細的查崗查哨和交__記錄，醫(yī)院感染科定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染情況報告。保衛(wèi)科和感染科沒有因為遲報、錯報、漏報緊急的感染信息和社會安全信息而引起影響醫(yī)院及社會穩(wěn)定的事件。
(二)落實措施，扎實開展平安醫(yī)院建設(shè)
1、確保醫(yī)療技術(shù)安全。
加強人才隊伍建設(shè)，努力營造良好的外部環(huán)境，廣泛吸納高素質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)人才。加強重點學科建設(shè)和學科帶頭人的培養(yǎng)，加大對現(xiàn)有醫(yī)護人員的培訓力度，定期開展業(yè)務學習和技能競賽，不斷提高診療水平。
2、加強醫(yī)護安全管理。
抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。為確保醫(yī)護工作安全，醫(yī)院切實落實各項工作制度和操作流程。嚴格按照病歷書寫管理規(guī)范、處方管理規(guī)定、三級醫(yī)師查房制度、首診問責制度、綠色通道制度、分級護理制度、查對制度、交__制度等開展診療護理工作。
做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。業(yè)務院長組織醫(yī)務科、護理部等職能科室負責人定期深入科室對制度落實情況進行檢查。對新招錄的工作人員進行嚴格的崗前思想教育，樹立牢固的安全和憂患意識，嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度，確保所有人員持證上崗。
3、加強院內(nèi)感染安全管理。
制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師嚴格按照抗菌素合理使用規(guī)范使用抗菌藥物。制定了《突發(fā)事件應急處置預案》，全面部署防控工作，進一步增強和完善科學檢測、有效預防、積極應對疫情的能力。
4、加強治安安全管理。
高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查(如藥庫、病房等)，對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。
實行院領(lǐng)導值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交__記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好水、電、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設(shè)施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。
定期開展消防安全演習，不斷提高突發(fā)事件應急應對能力，為應對可能發(fā)生的自然災害提供充足的物資儲備。加大對安保設(shè)施的投入，安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)院重點科室、重點部門(包括各病區(qū)、收費、藥房、庫房、停車場等)進行24小時監(jiān)控，每年及時按要求對全院各種消防器材進行維護和保養(yǎng)。
通過這些措施，有力保障了醫(yī)院治安消防安全。加強重點要害部門、部位管理，如藥品倉庫、液氧室、食堂等消防安全工作，落實責任制，實行誰主管誰負責，確保單位不發(fā)生重大安全事故，保證全院的安全和全體人員的正常工作。目前，醫(yī)院社會治安穩(wěn)定，秩序良好。
5、加強醫(yī)療器械、藥品安全管理。
對檔案室、倉庫、財務室等重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險化學物品制定有嚴格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴格管理和使用。__線機、放療設(shè)備等特殊設(shè)備，以及中心供氧等設(shè)備做到按時申請有關(guān)部門進行驗審，管理資料齊全，特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗。
6、加強污水、醫(yī)療廢棄物處理安全。
對醫(yī)院污水及醫(yī)療廢棄物進行標準化處理，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對周圍居民生活造成危害。
三、加強教育提升觀念
充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及院內(nèi)例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《消防法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領(lǐng)學習，還通過在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。
切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導細分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員__，給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。
四、化解糾紛維護穩(wěn)定
制定了處置重大突發(fā)事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會成立的爭議調(diào)解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。
我們將繼續(xù)完善機制，加大力度，強化安全管理，妥善解決矛盾，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院安全管理，妥善解決矛盾，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院各項任務的落實，為衛(wèi)生改革和發(fā)展創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境而努力。
我院按照上級關(guān)于進一步糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務不正之風工作的有關(guān)文件精神，在縣委縣政府和衛(wèi)生局的關(guān)心和支持下，認真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)____并建立長效機制，自覺將衛(wèi)生行風政風建設(shè)工作貫穿于專項治理工作的全過程，取得了一定的成效，現(xiàn)將我院糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務不正之風工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導重視，組織協(xié)調(diào)
在開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作以來，我院領(lǐng)導班子高度重視此項工作，多次召開專項會議，研究制定具體工作方案，成立領(lǐng)導小組。
設(shè)立糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務不正之風辦公室，由辦公室具體負責醫(yī)院治理商業(yè)____工作具體事宜。
二、加強教育，提高認識
(一)加強職工的職業(yè)道德和法制教育。為了做好治理商業(yè)反腐專項工作，我院專門組織召開了動員大會，組織全院醫(yī)務人員學習糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作方面有關(guān)文件和材料，制定了《縣人民醫(yī)院糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作實施細則》，并與科室負責人簽訂廉潔行醫(yī)責任書。認真宣傳黨和國家有關(guān)政策和法律法規(guī)，同時結(jié)合醫(yī)院實際先后開展了學習醫(yī)療衛(wèi)生先進人物的先進事跡活動，為深入開展治理商反腐活動的深入開展奠定了堅實的思想基礎(chǔ)。
(二)抓好警示教育。充分利用查處發(fā)生在身邊的典型案例和新聞媒體披露的大案要案，適時開展警示教育。開展“以案說紀、以案說法”教育活動，教育廣大醫(yī)務人員筑牢拒腐防變的思想道德防線，樹立依法執(zhí)業(yè)和自覺抵制商業(yè)____的良好風氣。
三、建章立制，保障實施
(一)向院內(nèi)外重新公布了舉報電話和投訴信箱，公開廉政賬戶，主動接受社會各界的監(jiān)督。
(二)認真貫徹落實藥品集中招標采購工作。全部藥品實行網(wǎng)上集中采購，醫(yī)療器械全部按規(guī)定參加政府集中招標采購。
(三)健全藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施，促進合理用藥，規(guī)范化全院用藥計劃，結(jié)合抗菌藥專項治理工作，對全院抗生素使用進行自糾自查，并定期統(tǒng)計上報。
(四)嚴格執(zhí)行價格政策，規(guī)范醫(yī)療收費行為。從9月份開始嚴格實行藥品零差價銷售工作，解決百姓“看病貴”問題。
(五)開展醫(yī)院管理年活動與治理醫(yī)藥購銷和服務中不正之風有機結(jié)合。繼續(xù)在全院開展“以病人為中心”的醫(yī)院管理年活動，努力減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟負擔，確保醫(yī)院管理年活動各項目標的實現(xiàn)。
四、認真開展民主評議工作
(一)聘請民評代表和廉政監(jiān)督員，廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議，及時對這些意見建議進行整理歸納加以整改。同時還不定期向病人和社會人員發(fā)放醫(yī)院服務質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷及醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督卡以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理和醫(yī)療服務中存在的問題。醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督卡反饋率100%，患者滿意度98%。
(二)抓好醫(yī)務人員培訓，提高服務質(zhì)量。特別強化醫(yī)務人員的“三基三嚴”培訓，嚴格執(zhí)行有關(guān)操作規(guī)范，提高合理檢查、合理用藥、合理治療的意識，加強病歷和處方的規(guī)范化管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高基礎(chǔ)醫(yī)療、護理質(zhì)量，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
五、完善院務公開制度
我院全面推行院務公開制度，對外公開醫(yī)療服務項目及服務價格、藥品及醫(yī)用耗材價格;對內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經(jīng)營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。為暢通信訪渠道，還設(shè)立了專門投訴電話、舉報箱，接受社會監(jiān)督，促進醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)，誠實執(zhí)業(yè)。
在下一步工作中，我院要繼續(xù)把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作作為我院日常工作的重點，明確部門職責，加大工作力度，注重源頭治理，切實建立教育、制度、監(jiān)督并重的長效機制，力爭取得新的`成效。