醫(yī)院骨科實習(xí)心得精選范文5篇

| 陳惠21147

在骨科醫(yī)院實習(xí)的過程層中,得到了他們的高度贊揚和好評,得到了所有醫(yī)護人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實習(xí)生!我在以后的實習(xí)中,會更加百尺竿頭,更進一步,在此分享心得體會。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院骨科實習(xí)心得,方便大家學(xué)習(xí)

醫(yī)院骨科實習(xí)心得1

第一天老師讓我去給十床(也就是骨折合并褥瘡那位)換藥,因為是第一天到外科實習(xí),老師就讓我換藥,我很興奮! 因為不熟悉病人情況我把病歷翻著看了看,當(dāng)時還沒感覺到有什么特別的,就是因為骨盆骨折、左脛腓骨骨折(已經(jīng)做了內(nèi)固定)了在河北的一家醫(yī)院住了3個月而得了褥瘡,12月31號到我科就診!我就到換藥室拿了換藥所需的東西。

來到十床所在的病房,一進病房就聞到一股難聞的臭味(雖然帶了口罩但是還是很難聞),我走到床邊,患者三十多歲,表情已經(jīng)很淡漠了。向家屬說明了來意后軒開患者被子,一股比房間里味道濃無數(shù)倍的惡臭味撲鼻而來。我強忍者在患者的慘叫聲中打開患者后背上 敷料,背后,骶骨附近有一20_15厘米大小的創(chuàng)面,表面還要淡綠色的分泌物,在骶骨稍左側(cè)還有一個2_5厘米的洞,可以看見骶骨!

我看到這一幕簡直驚呆了,第一次看見褥瘡患者,而且是這么嚴(yán)重!

我不敢相信我們國家竟然還有這么差的醫(yī)院,有這么差的醫(yī)生,把一個簡單的骨折病人搞成這樣!

我強忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創(chuàng)面清潔完了,蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完東西離開了病房!不知不覺的我給他換藥已經(jīng)花了一個多小時了,已經(jīng)到中午下班的時候了!我回到家,飯已經(jīng)作好了,但我看到飯心里只做惡!

現(xiàn)在想想我們做醫(yī)生的真是辛苦呀!在外面人們都稱你是白衣天使,有誰知道我們每天都做這些事情呢?

做醫(yī)生難呀!!

在我到骨科實習(xí)的第3天,帶教老師和我一起給他作了植皮手術(shù)!

我們來到手術(shù)室,在他大腿取了兩塊皮準(zhǔn)備進行郵票狀植皮。接下來我們開始給他的褥瘡面進行清創(chuàng),外面的創(chuàng)面還好 ,一會就清理干凈了,見到了點狀的出血點。當(dāng)我們給他骶骨旁邊的那個洞清創(chuàng)的時候見到骶骨都變黑了,于是 就用咬骨鉗慢慢咬,誰知剛咬第一鉗,就從洞里發(fā)出 一股惡臭,就和東西腐敗的臭味一樣,我當(dāng)時都快吐出來了!清理那個洞大概花了半個小時吧!

我們剛剛準(zhǔn)備把取的皮往創(chuàng)面上貼的時候,我們又聞到了大便的臭味,仔細(xì)一看,他拉大便了!!

我們強忍者終于做完手術(shù)了!術(shù)后還給他擦屁股!!哎,作醫(yī)生呀,比掏糞工還苦呀!!

經(jīng)過我十幾天的努力,現(xiàn)在終于沒有臭味了!

患者的基本情況也好轉(zhuǎn) !褥瘡的創(chuàng)面也縮小了!現(xiàn)在我每次去換藥還可以和我說幾句話!(以前面部沒一點表情,根本就不想說話)

我們的付出終于得到了回報!

醫(yī)院骨科實習(xí)心得2

在進修骨科,學(xué)習(xí)骨科專業(yè)基礎(chǔ)知識很重要,這可以讓我了解疾病病因,病理生理變化,臨床表現(xiàn),影象表現(xiàn),創(chuàng)傷骨折的受傷機制,骨折分型意義;讓我學(xué)會診斷疾病和知道治療疾病的原則。但作為骨外科醫(yī)生最重要的治療手段是手術(shù),因此對手術(shù)技術(shù)的掌握顯得更加重要。協(xié)和骨科在全國骨科重點學(xué)科之一,因此骨科手術(shù)以高精尖而聞名。

以脊柱關(guān)節(jié)為拳頭專業(yè),因此脊柱手術(shù)技術(shù)全面,脊柱手術(shù)基本技術(shù)包括:矯形,減壓,固定,融合和非融合。脊柱矯形是協(xié)和骨科的特色,矯形技術(shù)由一般的轉(zhuǎn)棒、撐開、加壓、去旋轉(zhuǎn)技術(shù),也有截骨矯形技術(shù)。最常用的SP(Smith-Peterson)截骨術(shù),經(jīng)椎弓根“V”形截骨術(shù)(pedicle subtraction osteotomy PSO),脊柱切除術(shù)(vertebral column resection VCR)。VCR截骨術(shù)代表脊柱截高最高技術(shù),國內(nèi)僅少數(shù)幾家醫(yī)院開展。固定技術(shù)目前最常用的是椎弓根釘技術(shù),在協(xié)和骨科椎弓根釘技術(shù)應(yīng)用手術(shù)節(jié)段可以從C2到S1的。當(dāng)然還有頸椎側(cè)塊累釘技術(shù)和椎弓根鉤及椎板鉤作為椎弓根釘?shù)难a充。減壓技術(shù)包括:頸椎前路的間隙減壓,椎體次全切除或二都聯(lián)合減壓;頸椎后路的單開門和雙開門;腰椎后路椎板間隙減壓,部分椎板切除減壓。融合技術(shù)包括:頸椎前路的椎間自體髂骨塊植骨融合,椎間Cage植入融合,椎體間鈦籠植入融合,頸后路關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)融合;腰椎后路椎間融合技術(shù)(PLIF)和后路經(jīng)椎間孔椎間融合(TLIF),后路后外側(cè)橫突間植骨或小關(guān)節(jié)植骨融合。

非融合技術(shù)包括頸椎人工間盤置換,腰椎人工間盤置換,腰椎棘突間撐開器。在協(xié)和骨科關(guān)節(jié)科技術(shù)比較成熟主要有人工全髖關(guān)節(jié)置換(THA)技術(shù),人工全膝關(guān)節(jié)置換(TKA)技術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù),當(dāng)然也有肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)置換開展,但畢竟國內(nèi)開展還是較少。創(chuàng)傷骨科主要還是針對規(guī)范化選擇內(nèi)固定和各種內(nèi)固定技術(shù)的應(yīng)用。當(dāng)然還有目前比較熱忠的微創(chuàng)內(nèi)固定技術(shù)(MIPPO),要掌握MIPPO技術(shù)最主要的還是掌握閉合復(fù)位技術(shù),協(xié)和學(xué)習(xí)最多的還是老年粗隆部骨折,也是我原來接觸最多的骨折之一。經(jīng)過對脊柱矯形、減壓、固定、融合和非融合技術(shù),關(guān)節(jié)置換技術(shù)和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)地學(xué)習(xí)為以后的專業(yè)方向奠定堅實的基礎(chǔ)。脊柱微創(chuàng)技術(shù)在協(xié)和主要由椎體后突成形術(shù)(PKP)和腰椎MINI-OPEN技術(shù),我的理解是必須要有一定開放脊柱手術(shù)經(jīng)驗的前提再學(xué)習(xí)脊柱微創(chuàng)技術(shù),PKP技術(shù)現(xiàn)在開展比較多了,精通了椎弓根釘技術(shù)PKP技術(shù)無任何難度,但掌握好適應(yīng)癥很重要。這是邱貴興院士每周大查房時一直強調(diào)的。

在創(chuàng)傷科學(xué)習(xí)感受最深的是以前不太重視關(guān)節(jié)周圍骨折分型,還是一個很不專業(yè)的骨科醫(yī)生,就知道骨折塊有多少。經(jīng)過這里規(guī)范的培訓(xùn)學(xué)習(xí),對于以前一知半解的踝關(guān)節(jié)骨折的Lange-Hanse分型有明確的了解,有利于指導(dǎo)復(fù)位。通過對肱骨近端骨折Neer分型,股骨粗隆部骨折Evans-Jensen分型,脛骨平臺骨折Schatzker分型等的學(xué)習(xí)可以指導(dǎo)內(nèi)固定選擇和手術(shù)入路的選擇。總之骨科醫(yī)生必須是二條腿走路,既要學(xué)習(xí)理論,又要學(xué)習(xí)手術(shù)技術(shù)。理論指導(dǎo)手術(shù),這樣才能做到不犯手術(shù)原則性錯誤。記得積水潭骨科主任王滿宜在一次大會上說過,骨科醫(yī)生手術(shù)原則不能有錯誤,至于手術(shù)漂亮不漂亮是次要的。很有道理,如果最原則的東西都不對了去手術(shù),即使手術(shù)做的最漂亮(片子上)又有何用呢。

醫(yī)院骨科實習(xí)心得3

我滿懷著憧憬的心情來到了__康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。

1、注重實習(xí)方法的學(xué)習(xí)。__康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護理實習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實習(xí)日記和科室小結(jié)。__省__醫(yī)院血管外科 治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進步的護理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的場所和求知的平臺,而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會善于把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:熱愛是最好的老師,這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認(rèn)真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

3、學(xué)會能夠解決問題的能力。在實習(xí)中我們擁有實習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會,我們一定要學(xué)會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。

4、勇于嘗試和創(chuàng)新,__康復(fù)醫(yī)院是全國第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。

需要總結(jié)的還有很多,我將堅持不懈地去理解,去學(xué)會,實習(xí)結(jié)束,意味著步入社會的開始,而在__康復(fù)醫(yī)院實習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。

醫(yī)院骨科實習(xí)心得4

光陰似箭,一晃眼,走進__-x市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了,自畢業(yè)以來,我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束,但我對自己的要求會更加嚴(yán)格,特自我鑒定如下:

在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。

在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了專科知識和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。

在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

把有限的生命投入到無限的醫(yī)護工作中,在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

醫(yī)院骨科實習(xí)心得5

在骨科實習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。

骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒?,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。

我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫(yī)生,進修醫(yī)生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負(fù)他的期望的!


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