如果說護(hù)士是一個(gè)個(gè)天使,那么,我認(rèn)為那潔白的左邊羽翼上承擔(dān)的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔(dān)的是無私和奉獻(xiàn)。在我的腦海中,護(hù)士是因?yàn)榈玫缴系鄣男湃危艜?huì)把一個(gè)人的生命托付給你。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院骨科實(shí)習(xí)心得,方便大家學(xué)習(xí)
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上,當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒什么大不了。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里無菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們臉色,并且基于我表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理對(duì)我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵(lì),我感覺自己目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì)辜負(fù)他期望!
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
輪到骨科實(shí)習(xí),這裏給我的感覺事黑黑的,冷冷的。本來在骨科應(yīng)該有很多的東西學(xué)到的,但卻是以愿為的系我什么都學(xué)不到,還可以總結(jié)到一句話,這里的實(shí)習(xí)可以說付出了感情,收穫了痛苦!
輪科的第一天,我被安排到鄧艷桃老師帶,以前已經(jīng)見過她一次的,因?yàn)樗龓业耐瑢W(xué),我知道她也是杏壇的,所以一開始知道要跟那個(gè)老師覺得很開心的,但沒有到半天的時(shí)間,我就開始覺得難堪了,因?yàn)槲矣X得老師跟我的想法有了很大的分歧,覺得很不開心。首先就是打肌肉注射,老師說我定位錯(cuò)了,但是我在注射室的兩個(gè)星期都是這樣定的,而且完全是書本上這樣的為什么會(huì)錯(cuò)呢?更奇怪的是病人已經(jīng)打了很多天了,針口都在這個(gè)位置啊!天啊……不知道怎么辦好了,只好說要去看書。
在骨科每天都是忙著探熱,量血壓,寫病歷,就什么東西都沒有過的,最簡(jiǎn)單的敷藥都是在最后兩天跟總帶教老師上班的時(shí)候?qū)W的,因?yàn)槲腋具B動(dòng)手的機(jī)會(huì)都沒有,老師都讓我看著她做。所以每天都是在看著時(shí)間過的,過的非常的痛苦。
搞到這樣我不知道是我自己的問題還是什么,但是有一樣我可以肯定的就是我嘗試過努力尋找其中的原因,得到的答案是,我是有錯(cuò)誤,但老師也有,我已經(jīng)盡量去改正了,但感覺上老師還是不那么喜歡我,我都沒辦法,只有做好自己的本分,學(xué)習(xí)我應(yīng)該學(xué)的就好了。
雖然我沒有資格去評(píng)價(jià)老師,但是我覺得人與人之間最基本的尊重是一定要有的,但我覺得我在我?guī)Ы汤蠋熒砩系貌坏綉?yīng)有的尊重。這是我最感到傷心的一點(diǎn)。其他的學(xué)不學(xué)習(xí)到東西都不必說了。我敢說我對(duì)她是敬佩有加的,因?yàn)樗吘故俏业睦蠋?,但我不知道她是怎么想的,總而然知我自己?jiǎn)栃臒o愧。
最后感謝骨科所有的老師,特別是總帶教老師對(duì)我的教導(dǎo)和幫助。也希望骨科能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)其他科的一些帶教上的優(yōu)點(diǎn),更加完善帶教水平。
____年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—__工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對(duì)她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
轉(zhuǎn)眼間,我已實(shí)習(xí)一個(gè)月了,回想來時(shí)的場(chǎng)景還歷歷在目,而今,一個(gè)月已過去年。當(dāng)初的期待、彷徨以及迷茫。在這一個(gè)月內(nèi)也已漸漸減退,取而代之的是一種對(duì)工作的堅(jiān)持,對(duì)生活的感悟和對(duì)生命的尊敬。在骨科的這一個(gè)月內(nèi),有對(duì)工作的見解,對(duì)生活的認(rèn)識(shí),更有對(duì)人際關(guān)系的另一層理解。剛開始的時(shí)候我們每天都是掃床鋪床,我開始有點(diǎn)煩躁,會(huì)覺得自己的好多操作都不能做,會(huì)覺得掃床鋪床是那么無聊,我覺得那些是那么簡(jiǎn)單,根本起不到鍛煉自己增加自己技能和專業(yè)素質(zhì)的作用。直至我們外科的護(hù)士長(zhǎng)來到我們科室,詢問我們的情況,檢查我們的儀容儀表。她那些話讓我開始醒悟,開始反醒自己每天地累是否有所值。護(hù)士長(zhǎng)問我們天天都干什么,做了什么操作。我們都很無所謂的講起了掃床鋪床。緊接著她又問我們,你們天天這樣做,就沒有想過有沒有什么方法可以不用天天整,床鋪可以工工整整,病人可以感覺很舒服。當(dāng)時(shí)我們都在想。盡管我們也想起了很多方法。可是,為什么我們總是等別人提出問題時(shí),才會(huì)突然發(fā)覺哦原來還有這種問題。我們總是不停的抱怨累,可是我們有沒有想過,累過后我們換回了什么,是否累有所值,總是刻板的去工作,而不去思考,不去提出問題,進(jìn)而解決問題。護(hù)士長(zhǎng)說要真正的為病人的舒適考慮,不要每天覺得做這些事很無聊,要累并快樂,真正的體會(huì)到其中的快樂。
在這的每一天,都要接觸形形色色的病人和家屬,他們帶給我的有感動(dòng),亦有不快,然而,這些無疑都在教會(huì)我記住那些感動(dòng),忘卻那些不快,仍然以微笑來面對(duì)。有時(shí)候會(huì)覺得很傷心,每天給他們掃床鋪床卻換回他們對(duì)我們的不耐煩和無所謂,或許生活就是這樣總不能一帆風(fēng)順,這樣才更加珍惜那些感動(dòng),也因?yàn)檫@樣,我們通過努力獲得的成功才更加甘甜,更加多姿多彩。每當(dāng)我們一遍遍穿梭在那些病房,觀察病人液體的滴速和病人輸液后的反應(yīng),那些家屬都會(huì)說歇會(huì)吧,轉(zhuǎn)著那么累,那時(shí)真的覺得為他們所做的一切都是快樂的。有些人和事我們無法掌握,我們只能改變自己,無論何時(shí)都要記得微笑。
總之,這一個(gè)月來,我學(xué)了很多東西。無論是在知識(shí)上還是在人際交往中,都讓我開始學(xué)會(huì)適應(yīng)從學(xué)校生活到社會(huì)生活的過度。學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,思考問題,而不是當(dāng)別人提出問題時(shí),才想起解決問題,在接下來得幾個(gè)月里,仍然要不斷思考,讓理論和實(shí)踐接軌,讓自己更好的做好護(hù)理工作。
實(shí)習(xí)內(nèi)容:骨科手術(shù)一般護(hù)理;石膏固定護(hù)理;外固定支架護(hù)理;牽引護(hù)理;關(guān)節(jié)鏡術(shù)護(hù)理;全髖和人工股骨置換術(shù)護(hù)理;游離足趾移植再造手指術(shù)護(hù)理;游離皮瓣移植術(shù)護(hù)理;骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護(hù)理;斷肢(指)再植術(shù)護(hù)理;皮膚牽引;臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護(hù)理;正中神經(jīng)松解術(shù)(腕管綜合征)護(hù)理;扶助病人變換體位法;心肺復(fù)蘇;臥床病人更換床單;引流管護(hù)理;褥瘡護(hù)理;抽搐護(hù)理;骨科康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范;休克護(hù)理;氣管切開護(hù)理;分級(jí)護(hù)理;癱瘓護(hù)理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護(hù)理;高熱病人護(hù)理;負(fù)壓引流球、中心負(fù)壓引流;備皮;使用微波、紅外線;昏迷護(hù)理。
個(gè)人總結(jié):“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”,通過在骨科的實(shí)習(xí),我對(duì)骨科的一些基本知識(shí)有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,對(duì)許多臨床上的骨科病及護(hù)理知識(shí)有了更好的掌握。
實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守紀(jì)律,團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),尊敬各位老師,按時(shí)上班,從不遲到早退,堅(jiān)守工作崗位,從不聚眾閑談聊天,工作積極,態(tài)度端正。老師安排的各項(xiàng)任務(wù)總是不折不扣的完成。
我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨,不斷強(qiáng)化自身內(nèi)涵,努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經(jīng)常查房,對(duì)病人進(jìn)行各種健康宣教,使其了解促進(jìn)健康維持健康的重要性,以耐心、細(xì)心、愛心照顧病人,以真誠打動(dòng)病人。
我的真心、細(xì)心、愛心、虛心打動(dòng)了所有的病人和家屬,得到了他們的高度贊揚(yáng)和好評(píng),得到了所有醫(yī)護(hù)人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!我在以后的實(shí)習(xí)中,會(huì)更加百尺竿頭,更進(jìn)一步!
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