1.加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)員質(zhì)量意識(shí)和技能的培訓(xùn),提高檢查員的責(zé)任意識(shí)和控制能力,減少錯(cuò)檢漏檢事件的發(fā)生,降低質(zhì)量損失。
2.重新梳理檢驗(yàn)員的工作職責(zé),明確各檢驗(yàn)員的工作內(nèi)容。
3.重新整理檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和操作方法,將已發(fā)生過(guò)的不良品照片和資料收集匯總,作為檢驗(yàn)參照控制的資料,提高檢驗(yàn)員快速識(shí)別產(chǎn)品不良現(xiàn)象和控制不良現(xiàn)象發(fā)生的能力。
4.開(kāi)展查庫(kù)工作,實(shí)施過(guò)程工序尺寸穩(wěn)定性檢查工作。
5.繼續(xù)完善規(guī)范質(zhì)量統(tǒng)計(jì)術(shù)語(yǔ)和格式設(shè)計(jì),提高統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)備性和數(shù)據(jù)的真實(shí)性,為質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)對(duì)策提供事實(shí)數(shù)據(jù)。
6.多做簡(jiǎn)易量檢具,提高檢驗(yàn)員的工作效率。
7.制定20__年度量檢具周期檢定計(jì)劃并實(shí)施。
8.制定20__年度體系審核計(jì)劃,整理TS體系審核資料。
9.配合采購(gòu)部加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商的考核和質(zhì)量意識(shí)施加影響,提高供應(yīng)產(chǎn)品質(zhì)量。
10.加強(qiáng)過(guò)程控制,對(duì)工序廢品率高的過(guò)程進(jìn)
為了有計(jì)劃的開(kāi)展20__年度的質(zhì)量管理工作,推動(dòng)質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的完成促進(jìn)質(zhì)量管理和質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn),增強(qiáng)顧客的滿(mǎn)意度,我分廠對(duì)20__年度質(zhì)量管理工作計(jì)劃如下:
一、工作計(jì)劃
1、制定質(zhì)量目標(biāo)考核辦法:細(xì)化各班組質(zhì)量職責(zé)和質(zhì)量目標(biāo),制訂質(zhì)量目標(biāo)分解、考核管理辦法,下達(dá)給各班組,作為分廠考核各班組質(zhì)量管理工作、推進(jìn)質(zhì)量管理體系全面貫徹的有力措施。
(1)根據(jù)質(zhì)量周報(bào)的問(wèn)題,落實(shí)到實(shí)際責(zé)任班組及責(zé)任人。
(2)品質(zhì)反饋的重大質(zhì)量問(wèn)題,落實(shí)責(zé)任人。
(3)對(duì)發(fā)現(xiàn)、解決質(zhì)量隱患的,給予獎(jiǎng)勵(lì)。
2、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析:
(1)定期將質(zhì)量問(wèn)題統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行分析。在匯總各班組每周質(zhì)量問(wèn)題數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,對(duì)全分廠質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的完成情況進(jìn)行評(píng)估、考核。
(2)公布質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃的執(zhí)行結(jié)果數(shù)據(jù),評(píng)估結(jié)果反饋分廠領(lǐng)導(dǎo)和公司相關(guān)部門(mén)。
(3)對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析,確定原因,采取措施。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),鞏固成績(jī),防止發(fā)生的問(wèn)題再次發(fā)生,提出這次循環(huán)尚未解決的問(wèn)題。
(4)對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的同類(lèi)型、同原因的質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)分析出原因,找出解決辦法,同時(shí)對(duì)此質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行強(qiáng)化管理。
二、預(yù)防措施
1、各班組設(shè)一個(gè)固定的自檢員:
(1)在工序流轉(zhuǎn)之前自檢員負(fù)責(zé)對(duì)所有本班組工序負(fù)責(zé)自檢以提高質(zhì)量。
(2)分廠組織相應(yīng)的培訓(xùn),提升自檢員的技能。嚴(yán)格按照規(guī)范操作,利用考核機(jī)制等加強(qiáng)執(zhí)行力。
(3)采用培訓(xùn)、實(shí)踐、考核等多種方法提升人員的自檢技能。
2、加強(qiáng)培訓(xùn):培訓(xùn)工作做得好與壞,直接關(guān)系員工的質(zhì)量意識(shí)、崗位技能的提升,也直接關(guān)系產(chǎn)品質(zhì)量的好壞。因此在今年要加大質(zhì)量管理培訓(xùn),重新組織學(xué)習(xí)產(chǎn)品生產(chǎn)工藝、操作規(guī)程、質(zhì)量管理體系文件,力爭(zhēng)將質(zhì)量管理工作做到更好。
根據(jù)中軋廠20__年4號(hào)文件精神,為了拓展我們的生存空間,加強(qiáng)履帶鋼產(chǎn)品的質(zhì)量和品牌建設(shè);重軌產(chǎn)品的強(qiáng)化過(guò)程控制,不斷降低質(zhì)量損失;圓鋼產(chǎn)品要穩(wěn)定表面質(zhì)量和尺寸公差和組織性能問(wèn)題。這些問(wèn)題必須從戰(zhàn)略高度加以重視,從工藝優(yōu)化、裝備能力、內(nèi)部管理等方面加以提高,確保20__年的各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,實(shí)現(xiàn)降本增效、提質(zhì)拓市的目標(biāo)。
質(zhì)量工作總體要求:以模擬市場(chǎng)考核機(jī)制為抓手,不斷調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),規(guī)范管理和操作,優(yōu)化工藝和質(zhì)量,繼續(xù)鞏固和拓展四大系列產(chǎn)品市場(chǎng),提高差異化競(jìng)爭(zhēng)力。
年度質(zhì)量目標(biāo):內(nèi)部質(zhì)量損失不超過(guò)2.20元/噸(激勵(lì)值≤1.50元/噸);履帶鋼一檢合格率綜合達(dá)到98.5%以上(激勵(lì)值≥99.0%);高淬透性鋼一次合格率不低于91%(激勵(lì)值≥95.0%);綜合頂鍛責(zé)任完好率達(dá)到99.0%以上;杜絕批量性質(zhì)量事故和責(zé)任混鋼異議,年度責(zé)任質(zhì)量異議賠款小于0.04元/噸,次數(shù)≤12次。
20__年要著重做好以下幾方面的工作:
一、要以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求做好工序質(zhì)量的管理與控制,仔細(xì)核算工序質(zhì)量成本,進(jìn)一步規(guī)范制度執(zhí)行,嚴(yán)格過(guò)程控制,落實(shí)質(zhì)量責(zé)任,穩(wěn)定產(chǎn)品實(shí)物質(zhì)量。工序質(zhì)量是產(chǎn)品質(zhì)量的基礎(chǔ)保證,各工段要本著對(duì)本工序負(fù)責(zé)的態(tài)度,樹(shù)立全廠一盤(pán)棋的思想,積極主動(dòng)做好過(guò)程的控制,嚴(yán)格執(zhí)行工藝質(zhì)量要求,要制定好各自的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制,樹(shù)立工序質(zhì)量成本理念,落實(shí)質(zhì)量職責(zé),穩(wěn)定產(chǎn)品實(shí)物質(zhì)量。加熱工段要做好坯料加熱質(zhì)量和節(jié)能降耗工作,針對(duì)不同的鋼種嚴(yán)格執(zhí)行加熱制度,合理控制爐內(nèi)氣氛,減少氧化燒損和脫碳;軋鋼工段要以提高軋制質(zhì)量、降低軋損等質(zhì)量成本為目的,加強(qiáng)骨干人員的質(zhì)量意識(shí)和調(diào)整操作水平,重點(diǎn)要提高工程機(jī)械用型材的表面質(zhì)量、尺寸精度、平直度和定尺率,減少圓鋼尾部耳子和型材軋后形狀不正的常見(jiàn)病,減少操作故障降低消耗;精整工段要提高管理和操作要求,落實(shí)好產(chǎn)品矯前彎曲狀況的控制,適應(yīng)用戶(hù)多種定尺需求,提高定尺產(chǎn)品的鋸切精度、定尺率,嚴(yán)格落實(shí)高淬透性圓鋼的冷卻控制要求,優(yōu)化操作方式,提高鋼材組織性能,要加強(qiáng)鋼料消耗和鋸片消耗的控制,提升管理績(jī)效;成品工段要加強(qiáng)對(duì)勞務(wù)人員和設(shè)備的管理,進(jìn)一步提高矯直、鉆銑、包裝等的質(zhì)量要求,減少由此產(chǎn)生的質(zhì)量異議,要不斷提高操作人員技能,合理操作,控制好原始彎曲度較大產(chǎn)品的矯直問(wèn)題,不斷降低質(zhì)量損失和工序消耗;質(zhì)控站要嚴(yán)格磨修產(chǎn)品出廠質(zhì)量把關(guān),做好探傷設(shè)備的改進(jìn)優(yōu)化工作,降低內(nèi)外部質(zhì)量損失,做好出口產(chǎn)品的打包質(zhì)量改進(jìn),提高用戶(hù)滿(mǎn)意度;準(zhǔn)備、運(yùn)行工段要,合理安排工裝準(zhǔn)備工作,提高工裝件準(zhǔn)備質(zhì)量,為產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整創(chuàng)造更好的條件,對(duì)高壓水除磷等質(zhì)量關(guān)鍵設(shè)備要加強(qiáng)運(yùn)行管理,發(fā)揮功效;維檢工段要不斷提高員工技能,積極做好各類(lèi)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng),提高檢修質(zhì)量,降低故障和消耗,要本著節(jié)約的原則主動(dòng)做好各類(lèi)工藝裝備的改進(jìn)工作,對(duì)重要、關(guān)鍵的計(jì)量檢測(cè)設(shè)備要加強(qiáng)檢查,保持其準(zhǔn)確性和有效性,服務(wù)好生產(chǎn)一線(xiàn)。各工序要認(rèn)真吸取前兩年公司混爐混鋼教訓(xùn),針對(duì)本工序爐批號(hào)管理的難點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié),加大責(zé)任落實(shí)力度,嚴(yán)防混爐混批事故的發(fā)生。科室要將服務(wù)一線(xiàn)的思想落實(shí)到各項(xiàng)工作中去,著力解決制約中軋廠發(fā)展的各個(gè)環(huán)節(jié),在降低工序成本的同時(shí),要針對(duì)模擬市場(chǎng)考核機(jī)制的新要求,圍繞廠部利潤(rùn)最大化目標(biāo),運(yùn)用好經(jīng)濟(jì)責(zé)任考核導(dǎo)向機(jī)制,采取有效舉措,確保廠部各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成。
二、以提高工程機(jī)械用鋼產(chǎn)品質(zhì)量為重點(diǎn),不斷鞏固和拓展工程機(jī)械市場(chǎng),進(jìn)一步深化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整,夯實(shí)差異化戰(zhàn)略基礎(chǔ)。工程機(jī)械類(lèi)型鋼產(chǎn)品是目前中軋廠最為重要的盈利點(diǎn),在當(dāng)前嚴(yán)酷的市場(chǎng)形勢(shì)下,其產(chǎn)品質(zhì)量的好壞、市場(chǎng)占有率的高低是決定我廠今年任務(wù)能否完成的關(guān)鍵。20__年里我們已經(jīng)新開(kāi)發(fā)弧形板、刀角片、LW154履帶鋼及部分圓鋼產(chǎn)品,產(chǎn)品有了一定的覆蓋面,但產(chǎn)品質(zhì)量還有待進(jìn)一步改進(jìn),要鞏固甚至拓展現(xiàn)有市場(chǎng)需要克服內(nèi)部困難,做好幾方面工作。一是要做好履帶鋼產(chǎn)品的過(guò)程控制工作,穩(wěn)定產(chǎn)品實(shí)物質(zhì)量。針對(duì)用戶(hù)意見(jiàn)較多的尺寸、表面質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)一步提高控制要求,改進(jìn)工藝,提高用戶(hù)滿(mǎn)意度,實(shí)現(xiàn)對(duì)東碧等用戶(hù)的正常供貨,并以此為標(biāo)桿,擴(kuò)大市場(chǎng)占有率。二是要做好新開(kāi)發(fā)產(chǎn)品的質(zhì)量改進(jìn)工作。LW154履帶鋼要重點(diǎn)解決好邊部耳子、厚度波動(dòng)、端部彎曲等問(wèn)題,弧形板要對(duì)存在的尺寸偏稱(chēng)、彎曲、耳子、拉絲、打包質(zhì)量等問(wèn)題進(jìn)行整改,254刀角片要進(jìn)一步提高產(chǎn)品的平直度,減少非定尺,在實(shí)現(xiàn)批量生產(chǎn)上在下工夫,確保新開(kāi)發(fā)產(chǎn)品能盡早實(shí)現(xiàn)盈利。三是對(duì)SMn443H等工程機(jī)械用圓鋼要進(jìn)一步優(yōu)化工藝,針對(duì)其高淬透性的特性,做好新增緩冷坑的工藝優(yōu)化,合理解決優(yōu)特鋼生產(chǎn)工藝與現(xiàn)有裝備、場(chǎng)地條件的矛盾,最大限度的保證用戶(hù)的質(zhì)量和產(chǎn)量需求同時(shí)得到滿(mǎn)足。四是要繼加強(qiáng)對(duì)工程機(jī)械用鋼市場(chǎng)動(dòng)向的關(guān)注,適時(shí)開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品,并加大配件市場(chǎng)的介入,提高占有率。工程機(jī)械用鋼產(chǎn)品規(guī)格多,打造成生產(chǎn)基地,需要不斷拓展新產(chǎn)品,在當(dāng)前整機(jī)市場(chǎng)形勢(shì)不佳的情況下,不能忽視配件市場(chǎng)的巨大潛力,要不斷調(diào)整策略,確保機(jī)械用鋼產(chǎn)品的擴(kuò)量和市場(chǎng)占有率。各單位要通力協(xié)作,以時(shí)不我待的緊迫感保質(zhì)保量的抓緊各個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施,以?xún)?yōu)質(zhì)的工作質(zhì)量為提升企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力添磚加瓦。
三、以用戶(hù)訴求為導(dǎo)向,積極開(kāi)展形式多樣的質(zhì)量攻關(guān)和工藝改進(jìn)活動(dòng),著力解決質(zhì)量深層次矛盾和問(wèn)題,進(jìn)一步提升產(chǎn)品實(shí)物質(zhì)量。去年來(lái)用戶(hù)對(duì)我廠產(chǎn)品實(shí)物質(zhì)量的意見(jiàn)有增多趨勢(shì),雖異議賠款不多,但意見(jiàn)有所增加,主要集中在新開(kāi)發(fā)產(chǎn)品和質(zhì)量常見(jiàn)病上,解決這些用戶(hù)訴求是關(guān)系我廠產(chǎn)品市場(chǎng)認(rèn)可度的關(guān)鍵。今年我們要針對(duì)用戶(hù)反映的焦點(diǎn)問(wèn)題,加大對(duì)關(guān)鍵工藝和重點(diǎn)產(chǎn)品的攻關(guān)力度,實(shí)現(xiàn)工藝技術(shù)和實(shí)物質(zhì)量的新突破。要充分調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,利用好一體兩翼、QC小組、攻關(guān)活動(dòng)、勞動(dòng)競(jìng)賽等有效平臺(tái),對(duì)高淬透性圓鋼組織性能、履帶鋼的尺寸和表面質(zhì)量、弧形板的彎曲、表面和包裝質(zhì)量、圓鋼的彎曲和尾部耳子、鋼軌的斷裂、定尺長(zhǎng)度多樣化等問(wèn)題從工藝優(yōu)化、裝備改進(jìn)、操作規(guī)范、嚴(yán)格把關(guān)等多角度開(kāi)展攻關(guān)。要以有利于產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整、擴(kuò)大盈利產(chǎn)品銷(xiāo)量為目標(biāo),根據(jù)不同的細(xì)分市場(chǎng)的發(fā)展?fàn)顩r,識(shí)別不同用戶(hù)的質(zhì)量特性需求,有針對(duì)性的開(kāi)展攻關(guān),滿(mǎn)足個(gè)性化需求,提高用戶(hù)滿(mǎn)意度。要針對(duì)鋼種多、批量小的實(shí)際情況,通過(guò)精細(xì)化管理,實(shí)現(xiàn)爐批號(hào)和鋼種的'有序管理,落實(shí)各環(huán)節(jié)質(zhì)量責(zé)任和行為,杜絕混爐混鋼現(xiàn)象。要針對(duì)優(yōu)特鋼操作要求與作業(yè)人員崗位素質(zhì)的矛盾,進(jìn)一步完善崗位質(zhì)量責(zé)任教育與技能培訓(xùn)體系,通過(guò)質(zhì)量體系宣貫、質(zhì)量文化培育、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)等手段,建立一支在意識(shí)、技術(shù)和技能上都能適應(yīng)精細(xì)化管理要求、高素質(zhì)的生產(chǎn)管理和操作員工隊(duì)伍,努力實(shí)現(xiàn)操作工藝從粗放走向更精細(xì)、管理規(guī)定從寬泛走向更嚴(yán)謹(jǐn)、從偏重產(chǎn)量走向更追求質(zhì)量、成本和效益的轉(zhuǎn)化。
四、建立高效、有序、適宜的質(zhì)量管理體系,嚴(yán)格汽車(chē)用鋼過(guò)程管理,結(jié)合模擬市場(chǎng)考核機(jī)制,以“卓越績(jī)效評(píng)價(jià)準(zhǔn)則”為要求,細(xì)化責(zé)任設(shè)計(jì),促進(jìn)內(nèi)部各專(zhuān)業(yè)管理的績(jī)效提升。兩個(gè)質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)行是我廠產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定的根本保證,其標(biāo)準(zhǔn)的要求對(duì)我廠的質(zhì)量管理工作有著較好的指導(dǎo)意義。我們要針對(duì)體系運(yùn)行中不完善的環(huán)節(jié),運(yùn)用科學(xué)方法,按體系要求規(guī)范工作,采用糾正預(yù)防措施,規(guī)范和提高工作質(zhì)量,消除體系和過(guò)程中的不合格,提高體系的持續(xù)改進(jìn)能力,促進(jìn)管理有效性和產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)步提高。中軋廠要結(jié)合優(yōu)特鋼生產(chǎn)企業(yè)的建設(shè),加強(qiáng)工藝文件的系統(tǒng)梳理和有效適用性管理,不斷修訂完善內(nèi)部管理制度,強(qiáng)化工藝過(guò)程的設(shè)計(jì)、控制與管理,力求工藝方案科學(xué)、操作控制精準(zhǔn)、紀(jì)律監(jiān)管?chē)?yán)明,逐步建立關(guān)鍵工序的窄范圍內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)體系,不斷提高工序能力指數(shù)和實(shí)物質(zhì)量的穩(wěn)定性。今年公司將在成本考核模式的基礎(chǔ)上全面推行模擬市場(chǎng)考核制度,原有的考核模式將被打破,各生產(chǎn)廠的責(zé)、權(quán)、利關(guān)系將被重新梳理。目前看來(lái)中軋廠客觀條件明顯不占優(yōu)勢(shì),要想取得好的績(jī)效,必須調(diào)整管理思路,制定更為符合現(xiàn)狀的管理制度,各專(zhuān)業(yè)科室、工段、班組要按廠部設(shè)定的目標(biāo),充分發(fā)揮考核、激勵(lì)機(jī)制作用,進(jìn)一步細(xì)化責(zé)任制的設(shè)計(jì),落實(shí)相關(guān)責(zé)任,規(guī)范作業(yè)行為,要積極向廣大員工宣傳政策調(diào)整,取得員工的理解,提高為解決企業(yè)在質(zhì)量、生產(chǎn)、成本等各方面問(wèn)題的積極性,促進(jìn)產(chǎn)品實(shí)物質(zhì)量的穩(wěn)定和各項(xiàng)指標(biāo)的改善,進(jìn)一步提升管理績(jī)效。要進(jìn)一步深化“卓越績(jī)效評(píng)價(jià)準(zhǔn)則”的宣貫,真正做到以工作質(zhì)量保證產(chǎn)品質(zhì)量,切實(shí)提高市場(chǎng)響應(yīng)速度、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)能力,努力以質(zhì)量品牌效應(yīng)帶動(dòng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的穩(wěn)步提高,追求方位卓越績(jī)效。各級(jí)黨政工團(tuán)要協(xié)同配合,積極開(kāi)展質(zhì)量勞動(dòng)競(jìng)賽、操作技能比賽、青工質(zhì)量知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng),加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和知識(shí)的宣傳和培訓(xùn),并按公司要求適時(shí)開(kāi)展質(zhì)量文化創(chuàng)建工作。
各單位要根據(jù)本計(jì)劃組織好今年的各項(xiàng)工作,認(rèn)真分解落實(shí)廠部各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)和措施,制定本單位考核責(zé)任制,積極引導(dǎo)和激勵(lì)廣大員工完成全年工作目標(biāo),確保我廠20__年質(zhì)量目標(biāo)計(jì)劃的全面完成。
為保證我科醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),提高病人滿(mǎn)意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使急診部的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高急診部的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃:
一、建立急診質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組
1、急診質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組員:
2、職責(zé)
(1)主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,保證工作實(shí)效。
(2)結(jié)合本科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
(3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題,提出整改措施。
二、按照《四川省中和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(試行)》制定急診醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),管理小組成員定期開(kāi)展急診質(zhì)量檢查。
(1)加強(qiáng)對(duì)120院前急救質(zhì)量的考核,認(rèn)真考核出診時(shí)間出診記錄。
(2)定期檢查急診病歷、急診留觀病歷和院前急救病歷質(zhì)量。
(3)進(jìn)一步細(xì)化其他有關(guān)急診質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
(4)急診質(zhì)量考核情況與績(jī)效掛鉤,科務(wù)會(huì)通報(bào)檢查情況,并按照科室考
核扣款標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。
三、醫(yī)療質(zhì)量管理小組應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié),提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合,以應(yīng)用為主,不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
(1)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),及急診急救相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)
(2)加強(qiáng)病歷和處方管理工作,嚴(yán)格要求病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,處方合格率等。
(3)加強(qiáng)疑難病例討論工作,交接班制度,死亡病歷討論制度,嚴(yán)格合理用藥,合理檢查,會(huì)診制度和查房制度。
(4)嚴(yán)格“三查、七對(duì)”制度,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長(zhǎng)效機(jī)制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾身體健康,分期建設(shè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱(chēng)"質(zhì)控中心"),制定本計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。
二、工作職責(zé)與職能設(shè)置
(一)省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng);廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專(zhuān)業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。
省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,受理申報(bào)材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。
(二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專(zhuān)業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置專(zhuān)科質(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,不定期公布計(jì)劃建設(shè)的專(zhuān)科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱(chēng)。
(三)質(zhì)控中心掛靠單位條件:
1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),受省衛(wèi)生廳委托,負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,并設(shè)立由全省若干名專(zhuān)家組成的專(zhuān)家組,對(duì)質(zhì)控工作實(shí)施專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo);
2、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其相關(guān)專(zhuān)業(yè)水平應(yīng)處于全國(guó)或全省地位,具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平;
3、掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開(kāi)展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)備及必要的專(zhuān)職或兼職人員等支持;
(四)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
1、根據(jù)全省本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控規(guī)劃,并根據(jù)規(guī)劃對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo);
2、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制訂本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范;
3、負(fù)責(zé)制定全省本專(zhuān)業(yè)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和考核方案,組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評(píng)價(jià);負(fù)責(zé)相關(guān)專(zhuān)業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評(píng)估工作;
4、對(duì)全省本專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行分析、研究,并定期向省衛(wèi)生廳報(bào)告,提出改進(jìn)質(zhì)量的意見(jiàn)和建議;
5、組織對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,推廣本專(zhuān)業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法;不斷提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍素質(zhì);
6、建立相關(guān)專(zhuān)業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫(kù),加強(qiáng)有關(guān)專(zhuān)業(yè)的信息收集、整理與分析;
7、充分發(fā)揮本專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家的技術(shù)指導(dǎo)作用;
8、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。
(五)質(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2—3人,秘書(shū)1—2人;質(zhì)控中心設(shè)專(zhuān)家組,成員7—10人,專(zhuān)職、兼職均可,質(zhì)控中心專(zhuān)家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,原則上由相關(guān)專(zhuān)業(yè)的國(guó)家、省級(jí)學(xué)會(huì)(分會(huì)/組)的委員組成。
(六)質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。
三、質(zhì)控中心申請(qǐng)與確認(rèn)
根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)。申請(qǐng)單位必須提交以下材料:
(一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》;
(二)可行性報(bào)告,內(nèi)容包括單位基本情況、專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想;
(三)相關(guān)技術(shù)資料,科技項(xiàng)目、成果、專(zhuān)利及重要論文,學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書(shū)等復(fù)印件