短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習，意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
20__年6月，我和同學離開了母校，來到了我將在此度過一年(也就是大學生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實習醫(yī)院----中國人民子弟軍第107中心醫(yī)院，因為是在故鄉(xiāng)煙臺，所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情，我們一下火車，醫(yī)院領導早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因為107中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與醫(yī)院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期，是醫(yī)務處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領導及科室主任對我們進行統(tǒng)一培訓，包括：
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學員管理的有關規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關醫(yī)療知識的講解。
七、臨床操作的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。
經(jīng)過一周的培訓，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，醫(yī)務處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿Α?/p>
同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。
其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識。
即來之，則安之。在107中心醫(yī)院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫(yī)院奉獻出我的一切。
腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學科。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對于我們來說，是實習的重點科室之一。在該科，我認真學習了這個科的病歷書寫，腫瘤科的疾病的問診，以及腫瘤科中的部分疾病的治療。
在這個科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服，并且惡心，不想吃飯。主任問了他一些病史后，又加問了一句：“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問，您怎么知道啊?主任笑了笑，然后給他開了一些健胃的藥后，和病人聊了點家常，并囑咐他經(jīng)常出來走走，開開心。
病人走后，我問主任，為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說：“有時候，人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病，我們要究其發(fā)病的原由，去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生?！蔽耶敃r十分敬佩地看著主任，不僅僅驚贊于他的高超技術和望診仔細，更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。因為他當時說了這么一句話：“這樣才算是一名醫(yī)生?！倍皇钦f：“這樣才算是一名合格的醫(yī)生?！?/p>
可見他當時并不滿足于自己所取得的成績，而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院，他作為一名科主任，作為一名主任醫(yī)師并享受國務院特殊津貼，作為一名普外科的專家，依然不滿足于自己所取得的成績，依然如此嚴格地要求自己。這讓作為一個實習生的我想起自己在學校時，常因為取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實習的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。
在腫瘤科的日子里，我熟悉并掌握了胃癌，白血病，食道癌，肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。
隨后的幾個月，我分別去了消化內(nèi)科，心血管呼吸內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，燒傷可，急診科，呼吸內(nèi)科，兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。
走過以上科室，我來到了骨科。這是外科中最重要的一個科室，同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。第一天去，我的帶教老師便給我強調(diào)了無菌操作的重要性，他對我說：“對于一個外科手術來說，無論醫(yī)生的技術有多么高超，或者你的醫(yī)療設備有多么完善，只要你不注意無菌操作，就意味著你們的手術從根本上已經(jīng)失敗了?！?/p>
然后他認真地帶領我學習了手術中無菌操作的第一步——六步洗手法。
第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦;
第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行;
第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦;
第四步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行;
第五步：彎曲各手指關節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行;
第六步：搓洗手腕，交換進行。手指關節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行;最后擦手，晾干，去消毒液中靜泡。
在骨科，我主要的任務除了跟帶教老師學習疾病的診斷與治療，各種手術的操作外，給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責任所在。其中給我以震撼的一次是：有一天，我?guī)鸵粋€斷指再植的病人換藥過后，病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我，什么時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看，沒有在出血的跡象。我便對他說，可以拿掉了，隨后我感覺不妥當，有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后，病人家屬便去了。
他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當即拿掉，而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍：“醫(yī)生，是不是可以拿掉了?！蔽耶敃r有點哭笑不得。只能對他們說：“那位比我權威多了。”我的帶教老師聽了急了起來。我不禁想起了剛來醫(yī)院時醫(yī)務科的于助理對我說的那句話：“每科中的患者更多的是把你當一名醫(yī)生來看待。你的一言一行，不僅僅要對自己負責任，還要對病人負責?！边@件事情讓我深切地感到自己肩上的重擔，也對我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。
在骨科的日子里，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療?？芍^是不枉此行。
時間過的很快。做過普外科，我依次去了胸外科，脊柱外科，腦外科，婦產(chǎn)科和五官科。并且認真地學習了這些科室的常見病例，熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。
隨著我對醫(yī)學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中，我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易，想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知，實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好醫(yī)患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠!在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作!
發(fā)自肺腑之言：感謝院領導于助理對我的信任，感謝帶教老師的細心教育，耐心指導，感謝所有老師的關心愛護，感謝各病人對我的信任，感謝107中心醫(yī)院給我的栽培!
最后，感謝107中心醫(yī)院給我實習的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。
各位老師、同學：
晚上好，今天由我代表我們上海中山醫(yī)院實習小組給大家做實習匯報。
首先，請大家看幾張上海中山醫(yī)院的圖片，第一張是中山醫(yī)院的門急診大樓，又被稱為a樓，是逸仙醫(yī)院，干部病房，門急診部的所在地。我們急診，心電圖以及部分手術室的實習是被安排在這里的。下面這這幾幅圖分別是一號外科大樓，三號內(nèi)科樓，以及急診的輸液大廳，中山的手術室10號樓也是很有特色的，因為沒找到圖片，所以在這里就不展示了。
我們小組一共有8人，每4人一組，分為兩組分別在不同的科室交替實習。今天我主要想給大家說三個方面：輪轉(zhuǎn)科室，教學特點和中山醫(yī)院的護理特色。
我們在中山醫(yī)院一共輪轉(zhuǎn)了10個科室，分別是普外科、心內(nèi)科、急診科、手術室、心電圖、重癥監(jiān)護室、婦科產(chǎn)科，其中內(nèi)外科我們各實習了10周，10周中讓我們分別輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科血液透析室和外科門診換藥室各1周，其他科室各實習4周。
對于教學特色，我想說說中山醫(yī)院的帶教結構，教學內(nèi)容和考試內(nèi)容。中山的帶教主要由護理部的一位老師負責，在她下面有內(nèi)外科總帶教，急診總帶教以及其他帶教。在這些總帶教下面還有各個科室的帶教老師，在實習過程中，這些科室?guī)Ы虝槲覀儼才庞薪?jīng)驗的老師給我們實施一對一帶教，當然也有的科室做不到一對一帶教，這時候就需要組長與帶教老師進行溝通，盡可能的為同學爭取最大的利益。而且，我在這里想強調(diào)的是，與老師的有效溝通在中山醫(yī)院實習中是非常的重要的，記住，我說的是有效溝通，因為我們在剛開始的實習中，不是沒有和老師溝通，但我們發(fā)現(xiàn)有的老師不是很愿意和我們外地實習生多說，經(jīng)常是溝通無效，這就直接導致我們在最后的考試上錯誤百出，被總帶教批評的很厲害。
而每次在進入一個新的科室時，每個科室的老師都會先給我們介紹一下科室的環(huán)境，在實習過程中，有的帶教老師會抽時間給我們介紹一些科室的常見疾病和用藥，像我們實習的心內(nèi)科的內(nèi)科總帶教就經(jīng)常抽時間給我們講心內(nèi)科的疾病。然后就是每個科室老師都會給我們做一些基礎護理和?？谱o理的操作，因為我們大內(nèi)大外科只轉(zhuǎn)一個科，所以有些其他的?？撇僮骺値Ы叹蜁袝r間安排我們?nèi)テ渌剖胰タ词窘?。同樣的，因為大?nèi)大外科只轉(zhuǎn)一個科，其他科室的疾病就不太有機會見到，為了彌補這方面的不足，總帶教會在每周安排一個時間為我們請各個科室的老師過來給我們上課，下周就會對上周學的內(nèi)容進行考核。
而出科考試成績主要平時提問成績、操作考(基礎+?？?成績、小講課考試成績、護理查房和小講課成績、整體護理考(大小病史)成績，這里護理查房和整體護理考是本科生特有的，總帶教的要求非常高，通常都會給你挑出很多的毛病，比如在病史考試時，她在聽完你的匯報以后，通常會問一些和這份病歷有關的問題，比如疾病的相關知識，或是這份病史的信息，比如這位患者是有高熱的，那她會問你患者哪天發(fā)熱，最高體溫是多少，說實話，我們都是背病史的，有時不會注意的這么小的地方，那你就會被很嚴厲的批評，因為你對病史不熟悉，剛開始也許你會覺得很委屈，但事后，你會發(fā)現(xiàn)老師批評的對，一個對病史不熟悉的護士是稱不上好護士的，甚至不是一個合格的護士。所以在實習過程中，也許你會被批評很多次，每次都很犀利，特別是總帶教，她所到處沒有批評人是不正常的，但是我想我們還是要多從自己這里找找原因，因為如果你真的做的很好，她是不會說你不好的，只是她對實習生的要求很高，特別是本科生，當她批評你時，只說明你沒有能達到她的要求，但是她當你面批評你，但是從她內(nèi)心里還是知道熟好熟壞的，當有一天她不再批評你時，說明她已經(jīng)放棄你了，這種被我們稱為打擊教育的教育方式，讓我們成長了很多。
最后，我還想和大家說說中山醫(yī)院的護理特色。說實話，我很喜歡也很欣賞中山醫(yī)院護理部老師們的護理理念，這些理念在她們的護理中都表現(xiàn)出來了。首先就是雙向核對制度，在中山醫(yī)院，從病人的入院到出院，無論是進行宣教，還是操作，都是雙向核對的，即：護士在執(zhí)行任何操作時，不直呼姓名，而是讓患者自己說出姓名。這樣可防止患者因聽錯姓名發(fā)生差錯事故。當護士在實施各項治療時，如果忘記呼叫患者姓名，患者可反問護士自己的姓名或拒絕護士操作。一般醫(yī)院可能也是要求護士在核對時讓患者自報姓名，但說實話，很多護士都做不到，但是中山醫(yī)院，上至護理部主任，下到科室護士長，每天都在病房檢查，檢查的內(nèi)容就是雙向核對、巡房和健康宣教，也就我今天所介紹的這幾方面，所以在中山醫(yī)院，雙向核對的執(zhí)行率是很高的，因為如果被查出來你核對時沒有讓患者自報姓名，是會被嚴厲批評的。
中山的護理特色還有就是每一小時巡一次房的巡房制度。每個小時我們都會去病房轉(zhuǎn)一圈，補液的病人看看他的補液量和速度，穿刺部位的狀況，有沒靜脈炎等輸液反應，手術的病人看看他的傷口有沒有出血，這些看似很小的觀察要點，如果不注意觀察，有時也是會致命的。因此，中山醫(yī)院的巡房制度讓我們在進臨床的初期就養(yǎng)成了一個觀察病情的好習慣，這對我們以后獨立當班是有很大好處的。
健康教育也是中山醫(yī)院的一個護理特色，無論你在哪個病房，科室都會有一本健康教育指導的.文件夾，里面有與這個科室有關疾病或檢查的健康指導內(nèi)容，這些都是我們實習的一個重要的部分，當你熟悉科室環(huán)境以及常見疾病后，老師就會讓你去和病人做健康指導，這不僅讓我們鞏固了知識，也讓我們和患者的距離拉近了許多，當我們在病人身上做有創(chuàng)操作時，病人才會比較愿意讓你在其身上操作，即使失敗，他也會用一句“沒關系”來安慰你，不會讓你很難看。
實習任務：
尊敬老師、虛心好學、樂于聽取意見、不斷改經(jīng)工作。遵守醫(yī)院及各相關科室的規(guī)章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風正派、團結互助。樹立意思不茍的工作態(tài)度，嚴密觀察病人的病情變化，及時向帶教老師和值班醫(yī)生報告，以作到及時處理。樹立良好的醫(yī)風醫(yī)德，樹立救死扶傷的觀念，了解病人的身心狀況，促進病人的身心健康，幫助病人增加戰(zhàn)勝疾病的信心，體貼關心病人，對病人一視同仁。
實習隊的組成：
我校的97名實習同學以及醫(yī)院護理部，各科室護士長及帶教老師。
實習目的：
通過臨床實習更好地將理論應用于實踐，既培養(yǎng)了理論應用于實際的能力，也鞏固了對理論知識的理解。通過臨床實習掌握基礎護理技術操作和內(nèi)、外、婦、兒等?？谱o理技術操作，能運用護理程序為病人進行系統(tǒng)化整體護理，在臨床教師指導下，針對臨床常見問題用科學的方法進行觀察總結。通過臨床實習，掌握一些臨床常見病和多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和診治原則。參與病房管理，是自己具有良好的溝通協(xié)調(diào)能力。通過實習，提高護理診斷技術和技能，培養(yǎng)科學嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、吃苦耐勞的精神和嚴肅認真的工作態(tài)度。
實習方法：
醫(yī)院護理部制定實習計劃，按照實習輪轉(zhuǎn)表，分配到各科室有護士長分配帶教老師后跟班進行工作，嚴格執(zhí)行請假制度和考勤制度，出科時參加出科考試，由管理教學的老師評分。
實習這一年是最繁忙而辛苦的一年，實習這一年是最充實而有意義的一年，實習期間，我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一年我積累了人生最寶貴的經(jīng)驗。
終于結束了近半年的實習生活，內(nèi)心真是百感交集，回想這段時間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習，一直到參加許多活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動去接觸人群，不僅是病人，甚至是與其他工作人員建立了良好的關系，這都是在學校學習不到的，但卻是最寶貴的經(jīng)驗與成長。
在實習中最特別的，就是帶精神科團體。以前我對精神科病人的認知是可怕的、具有攻擊性的，但是一連帶了七次的團體后，我漸漸改變對他們的看法。仔細從團體活動中發(fā)現(xiàn)，這一群精神科病人其實是很可愛的，__醫(yī)院的醫(yī)護社工團隊藉著活動的設計，激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患，但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實習的同學還要有更不同的收獲。
除了精神科之外，在暑假，因為每天都要到醫(yī)院實習，所以接觸的東西變廣了，也開始學習接個案。我從見習其他社工員接案的過程中，學習到如何向病人自我介紹，如何用心傾聽病人的需要，也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作，才能給予病人最大的支持與幫助。
在醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫(yī)院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方，但是醫(yī)院透過一些活動，例如愛心義賣會，讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在實習之后，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思，我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務的差別，也讓我們從實務中學習如何去連接理論。
總而言之，在這半年中，我從一個完全不懂醫(yī)務社工的學生，直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的半個實務工作者，心中確實有點成就感。
感謝醫(yī)院給我實習的機會，也感謝實習督導在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。
經(jīng)過實習的護理工作，我也是能做好一名護士，去把我負責的工作做好，我也是相信在今后的工作里頭，我會成為一名更加優(yōu)秀的護士，而實習期的工作，我也是認真的去學，去按照要求做好了，對于實習，我也是要來總結下。
來到醫(yī)院實習，我也是比較的擔心自己是否能做好工作，畢竟自己也是頭一次實習，雖然在學校學得不錯，但是我也是清楚實習工作和在學校學習是兩回事，同時我也是能感受到大家在工作中比較的忙碌，但都是有條不紊的，我也是擔心自己是否跟得上進度，但是帶我的老師卻是比較的有耐心，一遍遍的教我們該如何的去做，我也是學的很快，得到老師的肯定，不過也是告誡過，雖然學的快，但是在實際的操作之中要穩(wěn)，要慢，不能出差錯，必須要謹慎的去做好護理的工作，我也是清楚，我們護士要對病人負責，護理不能出問題，可能小的錯誤只是讓病人受罪，但是嚴重的話可能也是會危及到他們的生命。所以在學的時候，我也是多問，多了解細節(jié)，盡量的把護理的步驟和流程都熟悉了，再去做，也是能避免很多的問題，雖然有老師在旁邊監(jiān)督，但是我也是希望自己能盡力的獨立完成。
經(jīng)過學習，我也是在實操之中，去把工作做好，護理的步驟很多，而且不同的病人，不同的情況也是有區(qū)別的，我也是在各個科室去輪崗，去感受到不一樣的護理方式，并且在護理里面也是得到病人的肯定，我雖然是實習生，但是由于謹慎，而且工作也是做得穩(wěn)重，所以他們并不覺得我是實習而刁難我。工作之中遇到的問題，我也是會多去問同事，去問老師，盡量的解決問題，去讓自己工作順利的進行，在護理的過程之中我也是遇到了一些難題，不過都妥善的被我解決了，我也是明白做好一名護士是辛苦的，不容易的，但是看到病人在我的護理下得到更好的康復，我也是感受到這份工作是讓人驕傲，很有成就感的。
實習而今結束，我也是看到自己身上有很多的地方要繼續(xù)的去提升，去改變，來讓自己變得更優(yōu)秀，護理的工作不容易做好，但是只要努力，自己嚴謹穩(wěn)重的去把事情都做好，也是能成為更出色的護士的，我也是對于未來，做好了準備。