4月12日，結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境，忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo)，忘不了那里可愛的護(hù)工阿姨，更忘不了那里親切的病人們?離開科室的最后一天，與病人家屬們道了再見，愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順，可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡(jiǎn)單的一些話語，卻很窩心，非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙，所以學(xué)習(xí)的東西很多，熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過程，學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系，做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作，很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。
特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí)，在排液過程中要做到準(zhǔn)確、快捷，及時(shí)排盡空氣，盡快密封好輸液器，準(zhǔn)確地給患者輸上液體，把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán)，防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法，嚴(yán)格完善的護(hù)理措施，有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。
4月13日，咱們集體轉(zhuǎn)科，都回到了省醫(yī)院本部，實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤。光聽科室名字就讓人毛骨聳然，因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人，病情一定就比較嚴(yán)重，就算是外行人都知道，腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療?；熕幬飳?duì)人體的危害很大，光是呼吸道就會(huì)有所傳播，要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸，受到低劑量藥物的影響，可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變，具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn)，通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少，脫發(fā)，月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生。回到家里，我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識(shí)，了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)?；熕幬锏呐渲埔趯ｉT的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行，以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣，戴一次性手套和橡膠手套，戴一次性帽子，都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起，并打上死結(jié)，然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套，盡量減少對(duì)化療藥的`不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管)，
這樣可以避免藥液的外滲，安全性好，操作簡(jiǎn)單，有效留置的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一年。
初來腫瘤科依然是個(gè)不習(xí)慣的開始，在自己刻意去適應(yīng)的過程中，也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的，而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科，腫瘤科的病患病情較重，所以病人自己的病痛也相對(duì)比較嚴(yán)重，甚至難以忍受，自然他們的心情、情緒也不是很好。對(duì)于咱們實(shí)習(xí)護(hù)士來說，一開始的確難以適應(yīng)，不能很好的理解病人們的暴躁心情，也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過去，我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂，再設(shè)身處地的想想，真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字啊!它都可以與“無可救藥”畫上等號(hào)。咱們能做的，除了本職工作以外，還可以給予病人以希望，帶著一種充滿希望的心情去做事情，讓病人更多看到咱們積極的一面。
作為護(hù)士，咱們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對(duì)于病人，對(duì)于這份工作盡心盡責(zé)也是咱們必須做到的。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對(duì)認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。
腫瘤科的病人敏感而脆弱，他們面對(duì)的是生命的即將凋逝。存感于心的只?？謶趾秃ε?，而此時(shí)，他們往往因?yàn)槿狈﹃P(guān)愛和疏導(dǎo)，導(dǎo)致其失意，連看世界的色彩都已完全消退，他們只看到世界的灰暗，生命的變幻無常。如果稍不留心他們會(huì)用最決絕的方式來結(jié)束他們的痛苦。而身為腫瘤科的醫(yī)生和護(hù)士，只有不僅需要高超的醫(yī)術(shù)來延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的生存質(zhì)量，同時(shí)還要加倍的小心和以更多的時(shí)間來疏導(dǎo)病人，為他們解除內(nèi)心的包袱，以輕松的心態(tài)配合治療。
一、為了給予患者最優(yōu)的治療手段。
我們引進(jìn)大型先進(jìn)設(shè)備，并且不斷派出業(yè)務(wù)骨干到國(guó)內(nèi)外大型醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，把最先進(jìn)的治療方案帶到醫(yī)院，帶給患者。同時(shí)也在原有的基礎(chǔ)之上，適當(dāng)?shù)募右愿倪M(jìn)，希望能夠給患者帶來最大的獲益。
二、同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員為了解除腫瘤患者的內(nèi)心包袱。
每天抽出更多的時(shí)間來疏導(dǎo)病人，努力溝通，耐心交流，減輕病人的心理壓力，使他們?cè)谛睦砩辖邮芗膊?，并在此基礎(chǔ)之上接受腫瘤的相關(guān)治療，積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作。微笑式的服務(wù)已經(jīng)成為科室的基本準(zhǔn)則，從而給患者帶來家庭式的溫暖與關(guān)愛。
三、對(duì)于疑難病人為了盡早明確病情。
不定期的查房，會(huì)診，上網(wǎng)在大型文獻(xiàn)庫里尋找類似的病例。對(duì)于危重的病人，積極搶救是必不可少的。在全體醫(yī)患人員的集體努力下，看著我們的病人身心經(jīng)受住了考驗(yàn)，病情獲得了維持或者有所好轉(zhuǎn)，我們醫(yī)護(hù)工作者露出了會(huì)心的笑容。
本年度腫瘤科嚴(yán)格按照20__年護(hù)理工作計(jì)劃，在工作中緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)”為核心，圓滿完成了本年度各項(xiàng)護(hù)理工作，總結(jié)如下：
一、質(zhì)量方面
(1)改變了一級(jí)質(zhì)控檢查模式，從責(zé)任護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量、急救管理質(zhì)量、各種登統(tǒng)計(jì)本質(zhì)量、夜間護(hù)理質(zhì)量、午間護(hù)理質(zhì)量等6個(gè)方面對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控檢查，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)提高，本年度6個(gè)方面質(zhì)量檢查結(jié)果平均值如下：
①責(zé)任護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量平均分：98.2分
②優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量平均分：98.5分
③急救管理質(zhì)量平均分：100分
④各種登統(tǒng)計(jì)本質(zhì)量平均分：98.6分
⑤夜間護(hù)理質(zhì)量平均分：98分
⑥午間護(hù)理質(zhì)量平均分：98.3分
(2)護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持了四查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了護(hù)士質(zhì)量方面存在的問題，并及時(shí)反饋給了當(dāng)班護(hù)士，持續(xù)提高了我科護(hù)理質(zhì)量。
(3)實(shí)行了分組護(hù)理，各組責(zé)任護(hù)士質(zhì)控各組運(yùn)行病歷及歸核病歷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了護(hù)理文書中存在的問題，及時(shí)進(jìn)行修改，并反饋給責(zé)任人，使每位護(hù)士都能及時(shí)掌握護(hù)理文書書寫規(guī)范，持續(xù)提高了我科護(hù)理文書書寫質(zhì)量。
二、安全方面
(1)嚴(yán)格落實(shí)了各種核心制度，特別是查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度等。 實(shí)行電子病歷后，根據(jù)本科室實(shí)際工作情況，逐步完善了用藥查對(duì)流程、醫(yī)囑查對(duì)流程、擺藥查對(duì)流程、更換液體查對(duì)流程，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行持續(xù)跟蹤落實(shí)情況，避免了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，保證了科室安全。
(2)實(shí)行了護(hù)理巡視各組病人情況，避免了病人發(fā)生走失、墜床/跌倒、自殺及發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)。
(3)對(duì)重病區(qū)病人進(jìn)行了床頭交接班全覆蓋，重點(diǎn)交接了病人的病情、皮膚、管道、用藥等方面的情況，增加了護(hù)理安全系數(shù)。
三、服務(wù)方面
(1)實(shí)行了責(zé)任制整體護(hù)理，落實(shí)了分層級(jí)管理，各組責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)了對(duì)本組病人的巡視及健康宣教，逐步提高了病人的滿意度。
(2)加強(qiáng)了出院后隨訪工作，每天下午責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)回訪，詢問病人出院后的用藥情況，病情情況，增加了病人的滿意度。
(3)每月發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表10份，并組織病人或家屬每月召開工休座談會(huì)一次，及時(shí)征求病人或家屬對(duì)護(hù)理、醫(yī)療、后勤等方面的意見和建議，使每月病人的滿意度均在95%以上。
(4)落實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目各規(guī)范，加強(qiáng)了對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理。
(5)完善了優(yōu)護(hù)病房績(jī)效考核方案，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性，提高了護(hù)理服務(wù)水平。
(6)在科室成立兩周年之際舉辦“醫(yī)患一家親”座談會(huì)，為患者發(fā)放平安果等節(jié)日小禮品，更加強(qiáng)了與患者之間的親情化溝通。
四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
(1)每月組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，學(xué)習(xí)本?？频母鞣N常見病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)知識(shí)和感控知識(shí)，提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平。
(2)按照護(hù)理部和科室所制定的計(jì)劃，分層級(jí)對(duì)護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和專科護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核，全年全體護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)均在90分以上，?？谱o(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)均在80分以上。
(3)每月組織全體護(hù)士進(jìn)行護(hù)理查房一次，針對(duì)本專科最具有代表性的疾病組織大家進(jìn)行學(xué)習(xí)，持續(xù)提高了我科護(hù)士的專科知識(shí)水平。
(4)定期指派科室內(nèi)有責(zé)任心、專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)理人員前往河南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，實(shí)行“傳、幫、帶”學(xué)習(xí)方式，大大的提高了全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
(5)制定了實(shí)習(xí)生、新上崗護(hù)士帶教計(jì)劃，嚴(yán)格按照所定計(jì)劃去帶教培訓(xùn)，提高了實(shí)習(xí)生、新上崗護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)水平。分層級(jí)對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)考試，考試成績(jī)均在90分以上。
(6)每月組織科室全體護(hù)士召開了護(hù)理安全隱患分析討論會(huì)，對(duì)工作中存在的安全隱患問題，組織大家積極發(fā)言，進(jìn)行了原因分析，制定了改進(jìn)措施，避免了事故的發(fā)生。
全年組織科內(nèi)培訓(xùn)48次，護(hù)理人員?？萍夹g(shù)操作12次，理論知識(shí)考試12次，召開工休座談會(huì)12次，召開科內(nèi)不良事件(安全隱患)討論會(huì)12次，發(fā)放滿意度調(diào)查表120份，患者滿意率達(dá)95%。
本年度雖然取得了一定的成績(jī)，但仍存在許多不足，主要有以下幾個(gè)方面：
(1)病人有時(shí)增多，責(zé)任護(hù)士巡視病房不及時(shí)，分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)不十分到位。
(2)個(gè)別責(zé)任護(hù)士對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括理論知識(shí)考試、技術(shù)操作培訓(xùn)有應(yīng)付心理。
(3)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人未完全落實(shí)到位，未嚴(yán)格按照分層級(jí)分病人管理。
(4)績(jī)效考核方案、細(xì)則，未完全體現(xiàn)分成級(jí)管理。
(5)個(gè)別病房管理不到位。
(6)對(duì)護(hù)士的?？浦R(shí)培訓(xùn)不到位。
在新的一年里，我們?nèi)砸o緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)”為核心，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，推行責(zé)任制整體護(hù)理，落實(shí)分層級(jí)管理，完善績(jī)效考核方案，持續(xù)提高本科護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，持續(xù)提高病人滿意度。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了醫(yī)院，學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的一個(gè)星期，是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報(bào)告，包括：
一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。
二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識(shí)。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＭ瑫r(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)，醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家，愛我家，在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室，常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺，但在代教老師地指導(dǎo)下，了解了每天工作日程：晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等，要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后，要詳細(xì)觀察病人情況，換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體，若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速，操作要熟練。三天不練手生!肌肉注射時(shí)見無回血，注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射，特別是皮內(nèi)注射，20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況，以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入，有時(shí)要灌腸，必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人，要持續(xù)低流量吸氧，進(jìn)高蛋白、高維生素飲食，并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時(shí)測(cè)血糖，空腹、餐后2小時(shí)，囑咐病人進(jìn)粗纖維食物，規(guī)律用藥，特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐，防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會(huì)了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、tprbp的測(cè)定，體溫要連測(cè)3天，每日4次，正常后每日普查1次，有發(fā)熱者每日4次測(cè)體溫。掌握了護(hù)理記錄單和交班報(bào)告的書寫以及如何交班等等。
實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵，
比如：晨間護(hù)理時(shí)，問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…..”我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì)兒，一位病人說：“護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重，全身浮腫，現(xiàn)在精神好了，癥狀也消除了。他還說，做護(hù)士真好!是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì);是你們，用親切話語安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù);是你們……”
接下來，我也去了急診科，普外科，門診科，心血管內(nèi)科，血液內(nèi)分泌科，助患部。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí)，很多事書本上沒有的經(jīng)驗(yàn)和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)和應(yīng)掌握的內(nèi)容 ，在這半年中，使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
實(shí)習(xí)總結(jié)
短短半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)!在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言：感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)，感謝各病人對(duì)我的信任，感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后，感謝航天中心醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
今年暑假，為了盡快接觸臨床實(shí)踐，熟悉醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)操作，增強(qiáng)知識(shí)面，來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行為期一個(gè)月的見習(xí)前社會(huì)體驗(yàn)。我一直認(rèn)為醫(yī)院是一個(gè)神圣的地方。只要我們穿上白大褂，就會(huì)有責(zé)任感和使命感。根據(jù)這次實(shí)習(xí)，我有以下經(jīng)歷：
一、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度
實(shí)驗(yàn)室雖然不與患者直接接觸，但實(shí)驗(yàn)室報(bào)告與患者密切相關(guān)，可以為臨床醫(yī)生提供合理依據(jù)。如果檢測(cè)結(jié)果出了問題，后果不堪設(shè)想。在老師的指導(dǎo)下，我在臨床實(shí)驗(yàn)室做了幾次地中海貧血篩查試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)過程雖然繁瑣，但每一步都不容忽視。例如使用移液管時(shí)，應(yīng)緩慢吸液，快速放液，避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時(shí)的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘，先用蒸餾水清洗血液，然后用酒精消毒(因?yàn)榫凭梢怨潭?xì)胞)。有一次，我誤搖了離心試管。毫無疑問，我的錯(cuò)誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當(dāng)然沒有責(zé)怪我，這讓我記了很久，也讓我明白，如果我犯了錯(cuò)，不要提前慌，盡量去解決，不要得過且過。作為醫(yī)務(wù)工作者，有一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是非常重要的。如果檢測(cè)結(jié)果異常，應(yīng)咨詢教師，討論是儀器有問題還是人工操作有問題。如有必要，直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。醫(yī)院的每一份檢查報(bào)告都代表著一條寶貴的生命，所以我們應(yīng)該抱著嚴(yán)格的醫(yī)療態(tài)度。
二是重視生物安全
一次偶然的機(jī)會(huì)，我在免疫實(shí)驗(yàn)室看了實(shí)習(xí)生用乳膠法做HIV抗體檢測(cè)。我看著說明書，血清慢慢滲透到試紙里。從說明書上得知，一格是陰性，二格是陽性。誰知道，原來的酒吧旁邊又出現(xiàn)了一個(gè)酒吧，顏色逐漸加深。這不就是積極的表現(xiàn)嗎?剛開始沒意識(shí)到事情的嚴(yán)重性，還在想。實(shí)習(xí)生第一次見到HIV抗體陽性，有點(diǎn)不知所措。老師見我們慌了，就用粵語調(diào)侃說：“嘿，又可愛了!”之后用其他方法檢測(cè)，也是陽性，但要送到疾控中心檢測(cè)才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過血液傳播。我意識(shí)到作為一名醫(yī)務(wù)人員，面對(duì)疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責(zé)。醫(yī)生要有一絲不茍的態(tài)度。此外，我們應(yīng)該采取保護(hù)措施來保護(hù)自己。
三、理論與操作相結(jié)合
試用期第一天，最大的感受就是用書的時(shí)候討厭少了。我開始接觸臨床試驗(yàn)。我看到桌面上有幾瓶試劑，但我不知道它們是干什么用的。我對(duì)儀器的操作很好奇。我嘴里的術(shù)語聽起來很混亂?？纯季砗孟裨诳刺鞎?。偶爾有病人讓我解釋一下化驗(yàn)單。然而，由于理論知識(shí)薄弱，我無法為病人解決問題。雖然很多人認(rèn)為體檢是一項(xiàng)技術(shù)活動(dòng)，但足夠的理論和經(jīng)驗(yàn)是必要的。
即使能在科室看熟所有操作，甚至學(xué)會(huì)操作，沒有足夠理論，遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時(shí)，遇到不確定形態(tài)的切片，拍了照片在微信群上求解，問是鉤蟲卵嗎，很快主任就回復(fù)了：“不，是植物細(xì)胞?！笨梢?，足夠的知識(shí)面是重要的，不僅僅要學(xué)扎實(shí)醫(yī)學(xué)的理論，還要了解所涉及領(lǐng)域的知識(shí)。
四、生即從容，死亦淡定
在醫(yī)院，生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻，但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺，他們都是年邁的爺爺，很消瘦，可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼，他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷，哪怕醫(yī)生多一句問候，都會(huì)暖在心頭許久。此外，在微生物實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)期間，每次血培養(yǎng)有可疑的標(biāo)本老師都會(huì)直接聯(lián)系臨床醫(yī)生，這次連續(xù)兩個(gè)標(biāo)本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細(xì)菌。老師去打電話，實(shí)習(xí)生拿好試劑準(zhǔn)備做細(xì)菌鑒定。還沒掛電話的老師說：“不用做兩個(gè)標(biāo)本的細(xì)菌培育了，是同一個(gè)人的!”我們對(duì)視地笑了笑，怎么那么巧是同一個(gè)人呢?那好，我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時(shí)，又傳來老師的聲音：“嘿!都不用做了，那個(gè)人不在了!”啊?!不，不在了?事情來得有點(diǎn)突然，有點(diǎn)接受不了。我們面前標(biāo)本的主人已經(jīng)不在人世了。實(shí)習(xí)生從容地把標(biāo)本丟掉，說：“這些事很正常的，慢慢就習(xí)慣了。”我略懂的點(diǎn)點(diǎn)頭。我好奇看看病人是什么名字，這，這是上個(gè)月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容，死亦淡定。生命可以很脆弱，請(qǐng)珍惜身邊的每一個(gè)人。
通過這次見習(xí)，我加深了對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的認(rèn)識(shí)，更加崇拜這份職業(yè)。我也認(rèn)識(shí)到當(dāng)今社會(huì)發(fā)展日新月異，對(duì)人才的要求越來越高，我了解到自身的不足，會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。感謝檢驗(yàn)科所有的老師和師兄姐們，感謝學(xué)校提供見習(xí)機(jī)會(huì)，我將腳踏實(shí)地學(xué)好專業(yè)知識(shí)，虛心求教，爭(zhēng)取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護(hù)工作者。
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