傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外，作為與病人密切接觸的傳染科護士，感染疾病的危險性很，因此建議傳染科護士除了嚴格遵守消毒隔離制度和熟練運用消毒隔離技術(shù)外，還要注意手足皮膚的自護。
1.治療和護理操作過程中的自護
據(jù)報道有二十多種血源性傳播疾病可通過針刺的傳染，其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，經(jīng)證實被帶乙肝病毒的利器刺傷，受傷者感染機會為6%～30%，只要有0.01ml的含I-IBV的血進入體內(nèi)就可感染乙肝，被帶丙肝病毒的利器刺傷，感染機會為3%～10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應(yīng)用，該病發(fā)病率呈下降趨勢，而丙肝目前尚無疫苗，醫(yī)護人員中發(fā)病率遠超普通人群。因此作為傳染科護士從思想上應(yīng)加強自護意識，在工作中主動采取自護措施，減少感染機會。
①進行靜脈采血前，一定要嚴格檢查注射器和試管是否完好，有無破裂，以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭，避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損，則一定要戴手套操作或避免操作。
②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布，同時穿上能蓋住足背的隔離鞋，防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。
③若在治療和護理操作過程中，不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時，首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠，同時清洗傷口，用碘伏消毒，并及時進行被動或主動免疫，此外還要注意定期檢查。
2.平時工作和日常生活中的自護
傳染科洗手方法不同于一般科室，普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手次數(shù)多且時間長，消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很，尤其是秋冬季節(jié)，手部皮膚容易出現(xiàn)干裂，所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干，再擦上護手霜。在家中休息時多進行手足皮膚的按摩，洗衣服時戴上手套，注意保持手足皮膚的完整性，減少感染疾病的機會。
實習，是一種等候，是對自己成長的等候，是對自己腳色起頭轉(zhuǎn)換的等候，更是對自己胡想的等候；進修，也有一份驚慌，有對自己缺乏抉擇信念的不安，有對自己無法順應(yīng)新情形的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦炙。
帶著一份希望和一份茫然來到了北京304病院，起頭了我的實習生涯生計。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活情形將轉(zhuǎn)為病院，接觸的對象將從教員，同窗改變?yōu)槟暌狗?，護士，病人。對于這三年夜改變，對于若何做一個及格的實習護士，雖說教員對我們已是千丁寧萬叮囑，可我心里仍是忐忑不定的，怪不順應(yīng)，怕被帶教教員罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教教員是萬凌教員，她是院里的操作妙手，干活麻利，動作標致，操作規(guī)范，這無形中給了我很年夜壓力。實習糊口的起頭就讓我有種挫敗感，在教員面前感受自己很細微，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行使命，每次只想把工作做好，可越想先做好它越犯錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性輪回。以至于我都不敢自動要求做操作，可這樣教員又感受我干活不自動，有時辰感受委屈了就自己年夜哭一場。
天天面臨著教員如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好勤學，愿自己笨手笨腳。可能是我順應(yīng)能力差，又不會與教員溝通，進了ccu仍是處在彷徨中，但我也很感謝感動我的帶教教員，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠教員天天都能看到我的前進，即使是一點點她也鼓舞激勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講事理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個指導(dǎo)的浸染，我起頭有了自己的思緒，又從頭有了工作的激情，不管多苦多累只要心里愉快，我就可以歡快渡過每一天！
此刻我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本覺得可以很快順應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感受自己變得更傻了，不知該干什么，而教員也感受我們實習了這么長時刻，又是本科生，做起事來應(yīng)駕輕就熟才是，面臨教員的無奈我真愧汗怍人！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的糊口，干事一點條理也沒有。然而何婷教員知道了我因為自卑，不自動而沒有獲得操作磨煉時，她就給我講操作手藝的主要性，并幫我尋找磨煉機緣。是教員又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝感動教員對我的關(guān)切，我也會加倍全力，不辜負教員對我的期望！
此刻對于實習，我仍是又憧憬又驚慌的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系現(xiàn)實的機緣，將學了四年的理論去應(yīng)用于臨床，其實長短常新奇而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病素質(zhì)，心中卻沒底，便難免驚慌了起來。也曾問過不少實習同窗，各說紛繁。
總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明晰的使用懂得常識的真正把握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會若何與病人，教員交流！不長于與人接觸是我的一年夜弱點，那種膽寒與不自然會使我失蹤去良多的進修機緣，所以我感受溝通也是一門藝術(shù)，學好了將使你受益匪淺。
經(jīng)由這近五個月的實習，我也有了這層體味。在此，我總結(jié)了以下幾點：
一、理論常識的問題。
以前當?shù)囊幌蚴菍W生，是以學生為中心的。而中國式的教育一貫是填鴨式的：被動地接管那么多的常識，雖然考試考了那么多次，但此刻我的常識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不竭翻書。當在教員的提問下一次次啞口無言時，才熟悉到自己記的粗淺，沒有時刻經(jīng)由的記憶如同沙灘上的萍蹤，那時似乎深刻較著，卻耐不住年光的清洗。
二、腳色轉(zhuǎn)化問題。
實習剛起頭，良多工具都不體味，雖然以前也曾見習過，但真正的要現(xiàn)實操作了，我仍感受底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干工作老是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同窗默示都很好，我感受教員都喜歡她們，工作似乎也輪不到我頭上，天天盲目跟著做基本護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。是以，我感受腳色轉(zhuǎn)化是個坎，我必然要全力戰(zhàn)勝這一點。體例主若是靠自動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要自動提問，自動提出操作的要求，教員都是很甘愿批準教的。不能再像在以前那樣等著教員要求干什么了。
三、膽魄的磨煉。
面臨病人，出格是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人疾苦地呻吟，出格在操作的時辰，心總會提到嗓子眼，是以而毛骨悚然，束手束腳，反而會給病人造成更年夜的疾苦。是以，膽魄得磨煉得年夜一點，再年夜一點。膽年夜心小是我追求的方針，只有切確迅速才能早點解決病人的疾苦。
四、無菌不美觀念和規(guī)范化操作。
在外科實習這段時刻，每個教員都強調(diào)無菌不美觀念，因次，我深刻熟悉了無菌不美觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也其實是個很保守和平安的做法！至于新法子，立異思維，那也得熟悉情形了再說吧。
五、微笑處事。
在這里，我看到的是笑臉可掬的臉孔，也都感受出格地標致與可愛，讓我有種感受，若是我是一位病人，我會毫不躊躇選擇住在這里。是以我也要求自己不把情感帶到工作中，天天連結(jié)陽光輝煌的笑臉，讓病人感應(yīng)暖和！
總而言之，這五個月，是順應(yīng)的過程，良多不足之處需要改良，這是進修的過程，良多不美觀念獲得批改，雖然辛勞倦怠，可是我相信自己必定能戰(zhàn)勝的。這只是實習之初，此后還需要不斷地試探，同時必需對自己有所要求，才會有所收成。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機緣，我必然要好好把握這個機緣。
大學時光如梭飛逝，轉(zhuǎn)眼我們即將離開校園走進醫(yī)院，開始我們的實習生活。懷著朝圣者般的心情，我們走進了廣東省中醫(yī)院，開始了維期四十二周的實習生活。
初接觸臨床的我們，如一個初生的嬰兒般一無所知，那些本熟記于心的護理措施和操作方法，總在接觸病人的那一瞬間逃離腦海，實踐中沒有書本沒有網(wǎng)絡(luò)，我們又從“零”開始了。
記得我們的第一個實習科室是急診科，就是在這里我的人生揭開了新的一幕。我第一次為病人靜脈輸液，手抖針也抖，大叔笑著對我說：“沒事兒，我血管好！”那一句話對我來說如同甘霖，那一次我成功了。從那時起，不管再嘗試什么樣的操作，我雖生疏但不再膽怯了。
有一天夜班，急救車送來了一個年輕的小伙子，因失戀喝藥自殺。洗胃持續(xù)了兩個多小時，小伙子因躁狂不配合，重插了五次胃管，搶救室滿地污穢。事后冰心老師詢問我關(guān)于洗胃的知識，洗胃禁忌癥、注意事項、洗胃常用溶液等等，我?guī)缀醵际且恢虢狻１睦蠋煔饬?，那是我進入臨床以來第一次挨吵，冰心老師說：“你是一個本科生，不是中專大專畢業(yè)，你要明白你的位置，你要明白你要懂些什么，你來醫(yī)院不是單純地為了打針輸液。”我由衷的感激冰心老師，她的一番話改變了我隨遇而安的想法，從此每接觸一個不熟悉的病種或者操作技術(shù)，我都會回去翻翻課本查查資料，使自己的知識更加完善。
在骨二科，我學會了細心。骨二科的病人多為四肢長骨骨折的病人，由于懼怕疼痛，很多病人都不愿意翻身。這樣子長期臥床，病人很容易發(fā)生褥瘡。每次巡房，老師都會協(xié)助病人翻身。其實只要找對方法，妥善處置患肢，病人很少會感到不適或者疼痛的。另一方面，觀察病人患肢的愈合情況也很重要。常常要摸膚溫，對比雙側(cè)足背動脈的搏動情況，看足趾的活動等等，這些都是細小的方面，但是要有發(fā)現(xiàn)的眼睛和細致的心。
在治未病中心，我領(lǐng)略了中醫(yī)的風采。這里有為減肥而來的肥胖者，有行動不便的癱瘓病人，有前來調(diào)理養(yǎng)顏的女士，有出現(xiàn)神經(jīng)問題的兒童……我們接觸最多的操作便是艾灸療法，艾灸療法有熱敏灸和艾箱灸，這些都需要耐心和細心的。譬如熱敏灸，要持灸為病人熏烤二十分鐘，期間要注意距離謹防灼傷病人，也要及時抖落燃灰防止掉落燙傷病人。又譬如艾箱灸，要充分點燃艾條，注意擺放的位置，防止艾箱內(nèi)溫度過高或者過低。另外一項我們干得比較多的操作便是拔火罐了，這其實是一項說簡單不簡單說難也不難的操作。點燃酒精棉球，迅速在罐內(nèi)炙烤，但是注意不要烤在罐口，還有火苗不可過大，防止燙傷病人。在治未病中心，看到很多西醫(yī)無可奈何的病癥，在中醫(yī)的調(diào)理下病人的痛苦得到減輕生活質(zhì)量有所改善，甚至是癱瘓病人重獲行動自如的能力，我從內(nèi)心為中醫(yī)而自豪。
在針灸科和心血管內(nèi)科，我學會了理解和耐心。這兩個科室住的絕大部分都是老年慢性病病人。這些病人長期遭受病痛的折磨，常常脾氣不好、絮絮叨叨、需要人傾聽。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋，比海洋更寬闊的是天空，比天空更寬闊的是心靈”作為一名護士，我們要有博大的胸懷，縱然受了委屈，臉上依然是燦爛的微笑，我們要知道：這微笑是陽光，能減輕病人的疼痛；這微笑是雨露，能滋潤患者的心靈；這微笑是翅膀，承載了千萬個家庭健康平安的希望！所以，不管多累，心情多么不好，我都會在進入病房之前重整笑臉。所以，我和很多阿爸阿婆關(guān)系很好。有時換個小組工作，總會有老師對我說：“__床__阿爸說，姑娘，這幾天怎么沒見那個愛笑的小姑娘呀？”這時，我就會很高興，因為這也是一種肯定。
送人玫瑰，手留余香。醫(yī)院，常常會值夜班。我總會主動承擔巡房的責任，每隔一段時間去病房看看。記得那是一個深秋的夜晚，巡至35床時，看到阿婆的被子快掉了，我輕輕地拾起幫她蓋好，我在掖被角的時候阿婆醒了，阿婆睜開眼睛沒說話，朝我作了個揖表示感謝。其實醫(yī)院就是這么一個充滿淡淡溫情的地方。“兩心不可以得一人，一心可得百人”講的就是這個道理，所以并沒有完全不講理的病人或者家屬，我們只要以誠待人，必有余香留于手。
另外我在實習期間，認真學習了醫(yī)療糾紛法律講座及醫(yī)療糾紛處理技巧，通過學習使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法，這樣能大大減少和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
時間真的過得很快，轉(zhuǎn)眼手術(shù)室的實習也將完畢，這也意味著我們的實習生活也畫上了圓滿的句號！對于這個很特殊的科室，第一次走進腦子里一片空白，一切都那么新鮮好奇，一切都那么興奮又恐懼。剛踏進手術(shù)室護士長就嚴格要求我們更換鞋子工作服，戴好手術(shù)帽和口罩，我的第一反應(yīng)就是手術(shù)室的無菌觀念很強。之后護士長帶我們熟悉了手術(shù)室的環(huán)境及工作流程，學習各項規(guī)章制度，由帶教老師培訓我們的無菌操作技術(shù)，讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程！
培訓一天過后就跟著老師開始工作，剛開始由老師帶著一起，教我們?nèi)绾谓铀筒∪?，如何查看病歷，如何打印醫(yī)囑，如何上手術(shù)臺，如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣，如何與醫(yī)生進行配合等等。隨后我就獨自一人開始上臺，記得第一次自己獨自上臺時有些緊張，有些朦，經(jīng)過這次，以后的手術(shù)我都不那么緊張了。對于血肉模糊的手術(shù)臺我也產(chǎn)生了抗體。手術(shù)室的這一個月里我也看了和參與很多例手術(shù)，如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。在這個過程中，我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護士、巡回護士、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的密切配合和他們的團隊合作精神。這讓我堅定了一個目標，好好努力，希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員，能在手術(shù)臺上挽救病人的生命！真的很幸運來到了手術(shù)室，讓我學到很多很多，讓我的無菌觀念得以增強，讓我的無菌技術(shù)更加規(guī)范。
最后謝謝各位老師對我們的關(guān)心和培養(yǎng)，謝謝老師給我們鍛煉的機會，相信在今后的工作中我們會更加努力！
時間飛逝，內(nèi)科實習即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
在我們實習過程中，有不懂的地方，還要勤問，敢于問，不要不懂裝懂，只要我們謙虛好學，勤開口，不恥下問，老師都愿意把好的操作方法，好的操作經(jīng)念傳授給我們，此外：對同學，對同事，我們也要勤開口，彼此交談，作言語溝通，做到互相幫助，另外對病人我們也需笑口常開，慰語安撫，宣傳科普知識，拉近醫(yī)患關(guān)系，只有這樣，我們的工作才有進步，漸入佳境。
勤觀察病情：對病區(qū)的病人要做到心中有數(shù)，重點在要密切觀察。如：手術(shù)病人在術(shù)前術(shù)后的病情觀察，心腦血管病人各項生命體征的觀察，各項特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等，通過觀察才能掌握病人的病情變化，及時地采取有效的治療和護理手段和措施，把突發(fā)事件控制在萌芽中，
例如：我在婦產(chǎn)科實習，有一孕婦人流后，情緒波動很大，經(jīng)常表現(xiàn)出很痛苦的樣子，經(jīng)過我們多次觀察，其孕婦的生命體征各項檢查值都在正常范圍內(nèi)，如是我們判斷可能是由于焦慮和恐懼心理引起的，經(jīng)過我們進行思想上的交流和疏導(dǎo)，其孕婦克服了心理障礙，順產(chǎn)出院。