初次接觸這個部門我以為就像以前在鎮(zhèn)上的衛(wèi)生所里看到的一樣:所有的藥品都是用一個很小的秤一一稱出來的。上班后才知道那種方法已經(jīng)out了,取而代之的是更加高效、快捷的做法。在這里全部的中草藥都已經(jīng)按不同的規(guī)格包裝在一個小袋子里。這樣一來所有的取藥環(huán)節(jié)都變得輕松易操作,我們要做的就是根據(jù)藥方上的種類、劑量拿取一個藥方上的全部藥材,然后包裝好交給病人。
這種看似簡單的流程卻有它的非凡意義——我們?nèi)〉牟粌H僅是藥材,更多的是一份責任。在這里每天出手的藥方少說也有上百張,那么多病人哪個是心甘情愿得病的呢?誰不想早點擺脫病痛的折磨,用健康的身心去面對生活中的每一個挑戰(zhàn)?所以站在醫(yī)務(wù)人員的角度來講,雖然我們不能代替他們承受病痛,但是我們能用我們一顆負責的心去為他們服務(wù),幫助他們早日康復(fù)。
當然,這同時也要考驗我們的耐心和細心,藥房里的藥有好幾百味,我們?nèi)绾尾拍茉谧疃痰臅r間內(nèi)抓取整個藥方上的藥材而不出任何的差錯呢?這其實是個熟能生巧的過程,只有不斷的練習,勤動手、勤動腦,才能做一個出色的藥劑師。
我從五月開始來呼吸內(nèi)科做臨床藥師,對呼吸內(nèi)科用藥的大體印象如下:重病號多,大多為中老年患者,合并癥多,多合并心血管疾病、糖尿病、癌癥,因此用藥情況復(fù)雜。但是,能對肝功、腎功異常,以及合并妊娠的特殊人群患者,謹慎用藥。用藥前認真查閱資料,選擇合適的品種,調(diào)整劑量,權(quán)衡利弊使用。例如:有一妊娠期感染的患者,用抗菌藥物前進行討論,然后查閱說明書后選用頭孢唑啉鈉。
1.一例肺動脈高壓患者。我院暫無前列環(huán)素類藥物,有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個藥物在治療指南等資料中以及臨床試驗中均表示可對肺動脈高壓有一定治療作用,但是說明書中的適應(yīng)癥均無肺動脈高壓。此患者欲選用伐地那非片,考慮此藥價格貴,女性患者,且說明中未注明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖,經(jīng)濟因素、可能產(chǎn)生的副作用,如自己可以接受簽訂知情告知書后可給予使用。
2. 呼吸內(nèi)科是抗菌藥物的使用大戶,抗菌藥物使用規(guī)范。新病人入院后,主任查房時對每一例患者用藥醫(yī)囑均進行審核?;颊呷朐汉?,如無細菌感染支持的,一般不用抗菌藥物;患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經(jīng)外院治療后無效轉(zhuǎn)入的患者,一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等G+為主,選用不加酶抑制劑的青霉素或第一、二代頭孢;反之,在外院治療無效或長期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多,G-菌為主,一般選用加酶抑制劑的、三代頭孢或美羅培南等。
3. 患者入院后需要做細菌培養(yǎng)的,使用抗菌藥物之前均全部送檢,對培養(yǎng)結(jié)果認真分析,需要調(diào)整用藥及時調(diào)整,真正充分利用了培養(yǎng),不是為了培養(yǎng)而去培養(yǎng)。
4.營養(yǎng)輔助藥品,呼吸科主任也很重視,開晨會時強調(diào),一般情況好,一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量,不會消耗氨基酸、脂肪等。只需補充糖、電解質(zhì)等即可。我也在一直關(guān)注此類藥品,無濫用情況。
5.呼吸內(nèi)科藥品不良反應(yīng)上報情況很好,我院前半年共上報約50例,呼吸內(nèi)科上報的就占一半。藥品不良反應(yīng)是在正確的用法用量的情況下,患者產(chǎn)生的與治療目的不同的反應(yīng)。上報的多并不是用藥不好,是重視此項工作,認真觀察患者用藥反應(yīng),及時上報。
6.呼吸內(nèi)科總體用藥情況良好,但平時也存在個別問題,我發(fā)現(xiàn)后及時與一線主管醫(yī)師溝通,及時改正。
在過去的20__年中,通過各位領(lǐng)導和同事的幫助,中藥房順利的完成了領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。先對一年以來的工作進行總結(jié)歸納,如有不妥之處懇請領(lǐng)導批評指正。
1、注重自我修養(yǎng),做好患者的服務(wù)工作。
在過去的一年中,我本著一個醫(yī)務(wù)工作者的天職,以為患者提供安全有效的藥事服務(wù)的負責任的態(tài)度,在做好自己本職工作的基礎(chǔ)上全心全意去為患者服務(wù)。當患者因臨下班時繳費時間過長需我們等待時,每次都耐心等患者排隊繳費后為其調(diào)配處方。當年輕的患者第一次不知道如何煎煮中藥重復(fù)再三反復(fù)詢問如何使用的時候,都耐心一遍遍同其講解清楚。當患者因所開中藥過多無法自己攜帶時,與其提供郵遞員的聯(lián)系電話等。我深深的明白,做好自己的工作,急病人之所急,為病人負責,服務(wù)好病人,讓病人滿意是自己能做到也應(yīng)該做到的事情。
2、進一步強化學習意思。
為進一步提高自己的專業(yè)知識技能水平,且為明年的主管藥師考斯做準備 ,基本每天下班后都拿起專業(yè)書復(fù)習。希望能通過不斷的學習,積累經(jīng)驗,經(jīng)過自己的努力,具備過強的工作能力,能過從容的接待患者的咨詢。經(jīng)過這一年以來的不斷學習,在組織管理、綜合分析能力及協(xié)調(diào)辦事能力等方面,都有了很大提高。
3、對工作崗位積極負責。
對自己的工作崗位有極大的工作熱情,在每周患者集中的日子中,能不計較個人休息時間,加班加點為患者服務(wù)。工作上積極主動,帶動部門內(nèi)其他同事,在較空閑的時間段加滿藥斗里的藥及預(yù)先調(diào)配第二天代煎的中藥,為第二天的工作做好準備。
4、工作量保質(zhì)保量。
新院在高速發(fā)展,中藥房的工作量與去年相比也快速攀升。面對日益增多的患者,能忍勞忍怨,在保證藥品調(diào)配質(zhì)量的情況下做到工作量翻番,且全年無投訴,超額圓滿的完成了本職工作。因在醫(yī)院改進服務(wù)質(zhì)量活動時學習了解了很多,學會懂得怎樣跟患者交流,理論聯(lián)系實踐,在服務(wù)質(zhì)量方面也有了極大的提升。
5、個人行為廉潔奉公。
在政治思想想能夠自覺貫徹黨和國家制定的各種路線方針,具有全心全意為患者服務(wù)的公仆精神。能遵紀守法,遵守職業(yè)道德和社會公德,切實履行衛(wèi)計委要求的不準收受紅包及替醫(yī)藥公司統(tǒng)方等“十不準”的要求。同時還及積極學習先進事跡及同身邊同事講訴最近的一些先進個人,講一些個人的心德體會與同事分享。
總結(jié)一年的工作,雖然有了一點進步和成績,但在一些方面還存在不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還是不多,個別工作還是不是做的很完善,這有待于今后的工作中加以改進。在新的一年里,要更加認真學習本專業(yè)知識,以為患者提供更優(yōu)質(zhì)的藥事服務(wù)。
回顧20__年的工作歷程,我始終要求自己寬以待人,嚴于律己,在工作中我要求自己要有專業(yè)素養(yǎng)和認真學習,不斷進步的精神。工作總結(jié)如下:
在思想上,以“為人民服務(wù)”宗旨嚴格要求自己,實踐我院“以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)為核心”的原則,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),不斷進取。
在工作中,每個月抽取我院的歸檔處方,共計抽查處方3600多張,做處方點評和分析,提高醫(yī)生的合理用藥的水平。定期進入各病區(qū)收集、整理、分析藥品不良反應(yīng),并對藥品不良反應(yīng),進行分析評價后,上報國家藥品不良反應(yīng)中心,我院20__年共計上報不良反應(yīng)40多例,完成了藥監(jiān)局對我院的下達的任務(wù)。20__年共計抽查病歷400余份,并對病歷中的合理用藥進行分析,特別是抗生素的使用合理性進行評價,對不合理用藥的現(xiàn)象積極和臨床醫(yī)生進行溝通。進入內(nèi)科病區(qū),進行臨床藥師查房,內(nèi)科病區(qū)以心腦血管病人為主,并對重癥病號書寫藥歷,20__年共計書寫藥歷36份。參與臨床重癥病人,急診病人的會診,協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。我院實行臨床藥師咨詢制度,對醫(yī)生、護士和患者提出的問題都積極給予答復(fù),若當時不能給予解答,及時記錄,事后咨詢有關(guān)專家或查閱資料盡量給予滿意答復(fù)并對重點咨詢或典型問題應(yīng)有詳細記錄。定期編寫藥訊,20__年編制藥訊4本,對于我院具體藥事工作給予通報,并將病歷中,處方中不合理用藥情況,給予分析評價,提高合理用藥水平,并為臨床提供最新的藥物信息和動態(tài)。編制我院的藥物目錄,為臨床醫(yī)生提供方便。另外還兼職我院的衛(wèi)生材料庫庫管。從事這項工作一年,具有的高度的責任心和質(zhì)量安全意識,對于入庫的材料嚴格把關(guān),對可疑及不符合標準的材料,拒絕入庫,每次憑單入庫,做好入庫記錄,每次憑單出庫,準確無誤的核實出庫數(shù)量,禁止非正常渠道的入庫,出庫。每季度進行庫存盤存,并及時做好有效期的記錄,對于近效期的及時報告,使損失降到最低。
作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業(yè)上,我要更加認真努力的學習,提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20__即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻。
我名曾偉,男,19__年8月出生,19__年5月參加工作,中專文化, 現(xiàn)任宣恩縣蓮花藥店的中藥師。
個人自19__年5月參加工作以來,先后在鄉(xiāng)衛(wèi)生院從事醫(yī)療、藥劑等工作,20__年10月后,從事中藥劑調(diào)配和銷售。工作期間,認真學習和執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法律法規(guī),學習中藥基礎(chǔ)理論,不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì),始終堅持全心全意為人民服務(wù)為的宗旨,工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責,圓滿地完成了各項工作任務(wù)。
20__年至今到藥店工作期間,始終堅持工作質(zhì)量第一,服務(wù)質(zhì)量第一的原則。工作中,嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定,加強對藥品質(zhì)量的控制把關(guān),嚴防假、冒、偽、劣藥品進入藥品流通環(huán)節(jié)。同時,認真遵守單位藥品管理制度及勞動紀律,在中藥處方審核、調(diào)配過程中,嚴格執(zhí)行中藥配伍禁忌的規(guī)定,不放過不合格處方,對有疑問的中藥處方,需要醫(yī)師重新簽名或修改后方才調(diào)配藥品,保證病人用藥安全。
多年來,工作學術(shù)方面有了很大的進展,積累了較多的工作經(jīng)驗,提高了自己的業(yè)務(wù)技能,較好地完成了本職工作。近五年來,未出現(xiàn)差錯事故,為群眾提供了快捷、準確、優(yōu)良的藥學服務(wù)。通過近幾年的刻苦努力,個人在專業(yè)技術(shù)等方面已具備中藥師任職資格,在今后的工作中,我將更加刻苦學習,創(chuàng)新開展工作,力爭把專業(yè)技術(shù)水平再提高,更好地為廣大人民群眾服務(wù)。