規(guī)范制度,有助于減少行動的盲目性和不確定性,提高工作效率和目標實現(xiàn)的可能性。怎樣才能寫好醫(yī)院的規(guī)章規(guī)章制度?這里給大家提供醫(yī)院的規(guī)章規(guī)章制度,方便大家學(xué)習(xí)。
一、實行逐級防火責(zé)任制,做到層層有專人負責(zé)。
二、實行各部門崗位防火責(zé)任制,做到所有部門的消防工作,明確有人負責(zé)管理,各部門均要簽訂《防火責(zé)任書》。
三、保衛(wèi)部門設(shè)立防火檔案、緊急滅火計劃、消防培訓(xùn)、消防演習(xí)報告、各種消防宣傳教育的資料備案,全面負責(zé)醫(yī)院的消防管理、培訓(xùn)工作。各營運部門則須具備完整的&39;防火檢查報告和電器設(shè)備使用報告等資料。
四、醫(yī)院內(nèi)要張貼各種消防標志,組建義務(wù)消防隊,配備完備的消防器材與設(shè)施,做到有能力迅速撲滅初起火災(zāi)和有效地進行人員財產(chǎn)的疏散轉(zhuǎn)移。
五、設(shè)立和健全各項消防安全制度,包括巡邏、逐級防火檢查,用火、用電安全管理,消防器材維護保養(yǎng),以及火災(zāi)事故報告、調(diào)查、處理等制度。
六、進行消防知識的普及,進行專門的消防訓(xùn)練和考核,做到經(jīng)?;?、制度化。所有員工要做到“三會”:會使用滅火器材滅火;會電話報火警;會組織人員疏散。
七、醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域全部禁止吸煙、動用明火,消防安全重點部位須設(shè)置明顯的禁止煙火標志。
八、醫(yī)院內(nèi)消防器材、消防栓必須按消防管理部門指定的明顯位置放置。
九、禁止私接電源插座、亂拉臨時電線、私自拆修開關(guān)和更換燈管、燈泡、保險絲等。如需要,必須由工程人員、電工進行操作,所有臨時電線都必須在現(xiàn)場有明確記錄,并在限期內(nèi)改裝。
十、醫(yī)院內(nèi)所有開關(guān)必須統(tǒng)一管理,每日的照明開關(guān)、電梯,統(tǒng)一由安全員開關(guān),其他電力系統(tǒng)的控制由工程部負責(zé)。如因工作需要而改由部門負責(zé),則部門的管理人員和實際操作人員必須對開關(guān)的正確使用接受培訓(xùn)。
十一、對于非24小時值守的部門和房間,要進行電源關(guān)閉檢查,保證各種電器不帶電過夜,各種該關(guān)閉的開關(guān)處于關(guān)閉狀態(tài)。
十二、各種電器設(shè)備、專用設(shè)備的運行和操作,必須按規(guī)定進行操作,實行上崗證作業(yè)。
十三、醫(yī)院的霓虹燈和廣告燈,工作結(jié)束后必須關(guān)閉,以防溫度過高引起火災(zāi)。
十四、庫房內(nèi)貨架物品存放要與照明燈、整流器、射燈、裝飾燈、火警報警器、消防噴淋頭、監(jiān)視頭保持一定間隔(消防規(guī)定垂直距離不少于50cm)。
十五、使用易燃易爆物品、藥品時,只能適量存放,便于通風(fēng),發(fā)現(xiàn)泄漏、揮發(fā)或溢出的現(xiàn)象要立即采取措施。
十六、醫(yī)院內(nèi)所有倉庫的消防必須符合要求,包括照明、噴淋系統(tǒng)、消防器材的設(shè)施、通風(fēng)、通道等設(shè)置。
一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,對財務(wù)收入、支出及有關(guān)經(jīng)濟活動,實行經(jīng)常性審計監(jiān)督,做到:
1、對財務(wù)收入,支出進行經(jīng)常性的審計監(jiān)督。
2、對經(jīng)濟活動,能開展事前控制環(huán)節(jié),事后清查性審計,并有記錄,有分析并選擇性反饋。
3、每半年進行一次初審,年終進行終審。
二、對資金、資產(chǎn)的安全,完善以及各項內(nèi)部控制制度的健全,至少進行兩次較系統(tǒng)的監(jiān)督檢查,并有記錄。
三、經(jīng)常檢查評估資金,財產(chǎn)的使用效益,提出改進建議,做到每季進行一次效益分析并提供分析報告。
四、對有重大損失浪費,貪污盜竊的嚴重違犯財經(jīng)法規(guī)的問題做到:
1、及時發(fā)現(xiàn)及時報告。
2、根椐情節(jié)提出處理建議。
五、對審計對象做到:真實、合法、合理、有效及正確。
六、對審計工作,要嚴厲認真,一絲不茍,對待問題要一分為二,實事求事,對等困難要堅定沉著,善于解決。
七、全心全意做好審計工作,為醫(yī)院的發(fā)展,擴大兩個效益,護航保架。
一、醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,法人代表兼任組長,院辦公室具體負責(zé)控?zé)熡媱澋膶嵤┖投綄?dǎo)。
二、院內(nèi)凡是屬于公共場所,包括診斷室、治療室、輸液大廳等處,張貼禁煙標志,嚴禁吸煙。
三、醫(yī)院宣傳欄定期張貼禁煙和控?zé)熃】到逃嚓P(guān)內(nèi)容,大力宣傳控?zé)熞蠛筒晃鼰熀锰幖拔鼰熚:Φ取?/p>
四、要求院內(nèi)員工吸煙者,休息時或工余時間到指定地點吸煙,提倡少吸煙,過渡到不吸煙為宜。若違規(guī),一次性罰款20元。力爭年內(nèi)達到全面無煙目標。
五、嚴禁診療期間,一邊診療一邊抽煙醫(yī)院控?zé)熞?guī)章制度醫(yī)院控?zé)熞?guī)章制度。規(guī)勸和教育患者在診療期不吸煙,尤其是在多人診療室內(nèi)。若遇批評教育無效者,可報告控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組赴現(xiàn)場處理。
為了加強醫(yī)療廢棄物的管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境,按照國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院廢物管理條例》和衛(wèi)生部、環(huán)??偩致?lián)合頒發(fā)的《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》,特制定本條例。
一、醫(yī)療廢棄物的分類
1、使用后的一次性輸液管、注射器。
2、各類敷料,使用后不回收的一次性醫(yī)療用品,如:引流袋、引流管、包裝袋,以及外科、婦產(chǎn)科使用后的紗布等。
3、傳染病人或疑似病人的生活廢物。
4、檢驗科、手術(shù)室等使用后的一次性皮管及注射器。
5、鋒利物,包括使用后的針頭、刀片、安培、青霉素瓶等。
6、病理科切片產(chǎn)生的廢棄物。
7、手術(shù)后的`醫(yī)療廢物。
8、放射性廢物。
負責(zé)醫(yī)院廢物分類管理的責(zé)任人為臨床科室護士長或醫(yī)技科室主任。
二、醫(yī)療廢物的收集和運送
1、醫(yī)療廢物和生活廢物應(yīng)嚴格分類收集,各科室值班人員負責(zé)分類收集、運送。
2、生活廢物裝入黑色廢物袋內(nèi),醫(yī)療廢物第2、3、4、5、6、7條裝入黃色廢物袋內(nèi),醫(yī)療廢物第8條裝入紅色廢物袋內(nèi)。醫(yī)療廢物第1條送供應(yīng)室經(jīng)高壓、高溫毀形消毒后由指定的回收公司回收。
3、醫(yī)療廢物按指定的暫存處存放,運送工具和容器專用,每次用后必須消毒和清潔,用1000mg/1有效的氯消毒液噴灑消毒,半小時后清洗。
4、禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存點傾倒、堆放醫(yī)療廢物;禁止將醫(yī)療廢物混入生活廢物處置。
三、醫(yī)療廢物的處置
1、總務(wù)科負責(zé)醫(yī)療廢棄物的處置,總務(wù)科負責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督。
2、生活廢物由專人負責(zé)運送到指定生活垃圾場填埋。3、醫(yī)療廢物由專人管理,并送指定處置中心焚燒處理。4、醫(yī)療廢物存放在專用房內(nèi),時間不得超過48小時,禁止醫(yī)療廢物露天存放。
5、一次性注射器、輸液管、輸血器經(jīng)高壓、高溫毀形后由縣衛(wèi)生局指定的回收公司處罰。
6、嚴禁任何個人和單位轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢棄物。
7、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,實行醫(yī)療廢物登記制度,登記內(nèi)容應(yīng)包括數(shù)量、時間、種類、處置方法,并由經(jīng)手人簽名。
8、如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時,應(yīng)及時報告院領(lǐng)導(dǎo),并要采取減少污染擴散的緊急措施。
四、加強自身防護
醫(yī)療廢棄物收集、處置的人員要加強防護,工作時應(yīng)戴帽子、口罩,穿工作衣褲和手套。
五、檢查監(jiān)督
總務(wù)科應(yīng)定期對醫(yī)療廢棄物的分類、收集、運送、處置進行全程監(jiān)管,相關(guān)科室要高度重視予以協(xié)作。
一、實行逐級防火責(zé)任制,做到層層有專人負責(zé)。
二、實行各部門崗位防火責(zé)任制,做到所有部門的消防工作,明確有人負責(zé)管理,各部門均要簽訂《防火責(zé)任書》。
三、保衛(wèi)部門設(shè)立防火檔案、緊急滅火計劃、消防培訓(xùn)、消防演習(xí)報告、各種消防宣傳教育的資料備案,全面負責(zé)醫(yī)院的消防管理、培訓(xùn)工作。各營運部門則須具備完整的防火檢查報告和電器設(shè)備使用報告等資料。
四、醫(yī)院內(nèi)要張貼各種消防標志,組建義務(wù)消防隊,配備完備的消防器材與設(shè)施,做到有能力迅速撲滅初起火災(zāi)和有效地進行人員財產(chǎn)的疏散轉(zhuǎn)移。
五、設(shè)立和健全各項消防安全制度,包括巡邏、逐級防火檢查,用火、用電安全管理,消防器材維護保養(yǎng),以及火災(zāi)事故報告、調(diào)查、處理等制度。
六、進行消防知識的普及,進行專門的消防訓(xùn)練和考核,做到經(jīng)?;?、制度化。所有員工要做到“三會”:會使用滅火器材滅火;會電話報火警;會組織人員疏散。
七、醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域全部禁止吸煙、動用明火,消防安全重點部位須設(shè)置明顯的禁止煙火標志。
八、醫(yī)院內(nèi)消防器材、消防栓必須按消防管理部門指定的明顯位置放置。
九、禁止私接電源插座、亂拉臨時電線、私自拆修開關(guān)和更換燈管、燈泡、保險絲等。如需要,必須由工程人員、電工進行操作,所有臨時電線都必須在現(xiàn)場有明確記錄,并在限期內(nèi)改裝。
十、醫(yī)院內(nèi)所有開關(guān)必須統(tǒng)一管理,每日的照明開關(guān)、電梯,統(tǒng)一由安全員開關(guān),其他電力系統(tǒng)的控制由工程部負責(zé)。如因工作需要而改由部門負責(zé),則部門的管理人員和實際操作人員必須對開關(guān)的正確使用接受培訓(xùn)。
十一、對于非24小時值守的部門和房間,要進行電源關(guān)閉檢查,保證各種電器不帶電過夜,各種該關(guān)閉的開關(guān)處于關(guān)閉狀態(tài)。
十二、各種電器設(shè)備、專用設(shè)備的&39;運行和操作,必須按規(guī)定進行操作,實行上崗證作業(yè)。
十三、醫(yī)院的霓虹燈和廣告燈,工作結(jié)束后必須關(guān)閉,以防溫度過高引起火災(zāi)。
十四、庫房內(nèi)貨架物品存放要與照明燈、整流器、射燈、裝飾燈、火警報警器、消防噴淋頭、監(jiān)視頭保持一定間隔(消防規(guī)定垂直距離不少于50cm)。
十五、使用易燃易爆物品、藥品時,只能適量存放,便于通風(fēng),發(fā)現(xiàn)泄漏、揮發(fā)或溢出的現(xiàn)象要立即采取措施。
十六、醫(yī)院內(nèi)所有倉庫的消防必須符合要求,包括照明、噴淋系統(tǒng)、消防器材的設(shè)施、通風(fēng)、通道等設(shè)置。
為了更好的落實上級醫(yī)保中心的各項制度,發(fā)揮我院自我管理的能動性,強化競爭機制,保證醫(yī)療保險基金正常使用,特制定醫(yī)保查房制度如下:
1、醫(yī)保查房由醫(yī)??迫藛T每天查房。
2、查房人員要求清楚準確的記錄好查房記錄。
3、各科室主任或護士長必須一起下到病房查房。
4、查房要求帶醫(yī)療證逐個對照看是否是患者本人,查閱、調(diào)閱有關(guān)資料各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極配合。
5、患者如果有在問清什么原因,當(dāng)班醫(yī)護人員是否清楚,是否有請假條。
6、各科醫(yī)護人員在收治醫(yī)?;颊呔驮\時,必須認真進行身份識別。查房時發(fā)現(xiàn)偽造、冒用和涂改的證件或與所持醫(yī)療證、身份不符時,拒絕記帳扣留醫(yī)保證并及時上報上級醫(yī)保中心。
7、查房時積極宣傳醫(yī)保政策,解答好患者不清楚的問題。
8、各科醫(yī)護人員應(yīng)自覺接受監(jiān)督檢查,及時如實的提供有關(guān)情況資料。
總則
第一條為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。
第四條醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的。關(guān)系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
第五條醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實反映財務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制;加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權(quán)益;加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。
第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。
三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。
第七條醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。
單位預(yù)算管理
第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。
醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第九條國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
第十條醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。
第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進行審核批復(fù)。
第十三條醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級分解,落實到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進行對比分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標的順利完成。
第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財政部門核定的財政補助等資金預(yù)算及其他項目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預(yù)算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。
收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
第十五條年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復(fù)。對財政部門批復(fù)調(diào)整的事項,醫(yī)院應(yīng)及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標實現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。
主管部門或舉辦單位應(yīng)會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進行綜合考核評價,并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。
收入管理
第十七條收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十八條收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1、門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門診收入等。
2、住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項補助收入。
(三)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學(xué)項目的補助收入。
(四)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應(yīng)付款項等。
第十九條醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認。
第二十條醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
醫(yī)院門診、住院收費必須按照有關(guān)規(guī)定使用國務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù),并切實加強管理,嚴禁使用虛假票據(jù)。
醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時結(jié)算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金收入不得坐支。
一、布局合理,區(qū)域間標識明確,符合功能流程。
二、醫(yī)務(wù)人員進入產(chǎn)房應(yīng)更衣?lián)Q鞋,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。接生前醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行刷手及手消毒制度,手刷一人一用一滅菌。接生前應(yīng)按要求消毒產(chǎn)婦會陰。接生過程中嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
三、分設(shè)生理、病理產(chǎn)房、待產(chǎn)室。產(chǎn)房應(yīng)定時通風(fēng)換氣,分娩前后用動態(tài)消毒機進行空氣消毒,產(chǎn)婦出產(chǎn)房后進行終末消毒。
四、保持室內(nèi)清潔,用500mg/L含氯消毒液進行物表消毒;地面濕式清掃,拖把分區(qū)使用,每日500mg/L含氯消毒液拖地兩次。遇污染時及時用1000mg/L含氯消毒液覆蓋并清除。用后浸泡消毒,清洗后懸掛晾干。每周徹底消毒一次。
五、一般診療用品如體溫表、聽診器等用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流動水沖洗,干燥備用。消毒液定期更換,保證有效濃度。
六、遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具應(yīng)采用1000-20__mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流動水沖洗,干燥備用。
七、產(chǎn)婦所用物品及器械應(yīng)嚴格按照要求處理。一般產(chǎn)婦用后的器械,在處置室沖去血跡后交消毒供應(yīng)中心處理,確診、疑似感染及急診產(chǎn)婦用后的器械尚需放入雙層黃色塑料袋內(nèi)交消毒供應(yīng)中心處理。
職業(yè)暴露處理流程
一、若發(fā)生皮膚、粘膜的職業(yè)暴露后,應(yīng)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜
二、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端從近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
三、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液75%酒精或0.5%碘伏進行消毒處理
四、發(fā)生職業(yè)暴露后及時上報感控科和預(yù)防保健科,填寫職業(yè)暴露個案登記表。
五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時留取暴露者和患者血樣進行血源性疾病監(jiān)測,以便根據(jù)不同情況進行合適的預(yù)防用藥,并定期追蹤。
六、感染源為特殊病人者,應(yīng)立即上報,并嚴格處理。醫(yī)療廢物泄漏處理:發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏時,應(yīng)及時對泄漏物污染的區(qū)域進行消毒,將含氯消毒液直接傾倒在污染區(qū)域,由外圍向中心進行局部消毒處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。