當(dāng)我們受到啟發(fā)，對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí)，不如來(lái)好好地做個(gè)總結(jié)，寫一篇心得體會(huì)，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢？下面是小編為大家整理的急診科工作心得體會(huì)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”，也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對(duì)我們的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情緒和煩惱都得拋得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。在醫(yī)院消毒水的氣味中，我們走過(guò)了清純的少女時(shí)代;從血淋淋的傷口邊我們走過(guò)了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無(wú)數(shù)個(gè)寧?kù)o的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦，沒有固頂?shù)墓?jié)假日;沒有固頂休息時(shí)間。工作瑣碎，責(zé)任重大。有的護(hù)士還需要跟麻風(fēng)患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無(wú)聞的付出了很多。
然而我們卻經(jīng)常遇到委屈和誤解。但我們無(wú)怨無(wú)悔。因?yàn)槲覀兩钪?wù)對(duì)象是一個(gè)個(gè)需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。
“醫(yī)生的嘴護(hù)士的腿”，不說(shuō)別的，就是一個(gè)晚上，上急診班的夜班護(hù)士全部走下來(lái)的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信，但是請(qǐng)您看看護(hù)士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實(shí)的事情：下午快下班了，幾聲長(zhǎng)笛送來(lái)了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。
白班的護(hù)士都主動(dòng)地留了下來(lái)，有條不紊地進(jìn)行著搶救。直到晚上十點(diǎn)才回家。當(dāng)餓著肚子拖著疲憊身體的.小王問(wèn)：“護(hù)士長(zhǎng)，我們忙乎了一大頓卻遭來(lái)一頓臭罵，那個(gè)醉漢還差點(diǎn)打著您!”護(hù)士長(zhǎng)卻大度地說(shuō)：“那對(duì)小夫妻新婚燕兒，丈夫看到心愛的妻子傷得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱們就不要和他計(jì)較了。”象五一這樣的長(zhǎng)假，大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時(shí)，我們的急診科卻經(jīng)常發(fā)生著這樣的事情。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
一晃大學(xué)已經(jīng)過(guò)去四年的時(shí)光，我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段，也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步，雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長(zhǎng)的距離，但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在南樂(lè)縣中醫(yī)院實(shí)習(xí)，雖然僅僅一年多，但通過(guò)和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德，讓我想起了中學(xué)讀過(guò)的一本書《論語(yǔ)》。
1.學(xué)而時(shí)習(xí)之，不亦說(shuō)乎?醫(yī)學(xué)重視的是理論和實(shí)踐，理論是指南針是依據(jù)，只有具備過(guò)硬的理論知識(shí)，才能正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書，彌補(bǔ)一下自身以前所未注意到的問(wèn)題，在讀書中尋找樂(lè)趣，會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游，其樂(lè)無(wú)窮!
經(jīng)過(guò)了四年的理論學(xué)習(xí)，我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí)，但醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué)，我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，進(jìn)一步加強(qiáng)自身的理論水平，同時(shí)也可以提升自身的動(dòng)手能力，為自身將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.有朋自遠(yuǎn)方來(lái)，不亦樂(lè)乎?這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友，“相逢即是緣”!能認(rèn)識(shí)這么多的朋友，難道不是人生一大快事嗎?雖然來(lái)自不同的地方，但來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習(xí)，不斷提升自身的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)到了這里，聚在了一起，融入了南樂(lè)縣中醫(yī)院這個(gè)集體，我們就是朋友，應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過(guò)這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光!
3.溫故而知新，可以為師矣溫習(xí)過(guò)去學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)，從中可以有新的收獲，對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提升一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們不但可以抽時(shí)間看看課本，還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合，上升一個(gè)新的`高度。我不求可以為老師，最重要的是自身可以能有所心得，可以和大家分享!
4.三人行，必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹馐牵骸叭齻€(gè)人一起走路，也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí)，看到短處而改正自身?！蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習(xí)，雖然學(xué)校各有差異，但學(xué)習(xí)的知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處，也有自身的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)，謙虛地向他人學(xué)習(xí)，來(lái)彌補(bǔ)自身的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn)，審視一下自身，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自身，“一日三省己”，又如孔子說(shuō)的另外一句話那樣：“見賢思齊焉，見不賢而內(nèi)自省也。”
5.敏而好學(xué)，不恥下問(wèn)我相信能考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的，已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí)，已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但臨床上不但僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn)，還要求我們實(shí)際操作能力，因而我認(rèn)為任何一個(gè)人都是我們的老師，除去醫(yī)生和護(hù)士，還有很多人是我們的老師，包含某些患者，他們?cè)谀承﹩?wèn)題上或許比我們知道的要多得多，我們應(yīng)該謙虛地向他們請(qǐng)教一些我們不明白的東西，不要認(rèn)為這是很沒面子的事情。其實(shí)這些都沒有什么!人的一生本來(lái)就是不斷學(xué)習(xí)的一生，醫(yī)生更是如此，如果我們不多學(xué)習(xí)，跟不上時(shí)代的潮流，遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒，因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請(qǐng)教。把自身永遠(yuǎn)放到學(xué)生的位置上，不斷地學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)自身的不足，力求更上一層樓!
6.志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝我們應(yīng)該不但有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù)，有較高的境界，能有一顆仁愛之心，并且能在此基礎(chǔ)上提升自身的技術(shù)水平，擁有嫻熟的技藝，這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生!
7.逝者如斯夫!不舍晝夜時(shí)光歲月就像流水一樣，我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘，努力實(shí)現(xiàn)自身心中的夢(mèng)想，等到我們老去的時(shí)候，回想過(guò)去，我們不會(huì)因?yàn)樽陨頉]有好好把握自身的青春年華而悔恨就行了!
沒想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的.觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。
例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
大家都知道搶救室是一種什么樣的工作性質(zhì)，與時(shí)間賽跑，與死神搏斗，病人的病情比較重、復(fù)雜，變化比較迅速。剛被分到急診搶救室的時(shí)候，自己很多時(shí)候的狀態(tài)是站在那里，像個(gè)木頭，我的老師們也是第一次接觸男同事，這種狀態(tài)也是很微妙的，但通過(guò)老師們的耐心、細(xì)心的教導(dǎo)，自己虛心的學(xué)習(xí)，我很快的掌握了一些常見病的急救技能。記得剛?cè)肟撇痪玫囊粋€(gè)中午，我們搶救室值班的醫(yī)生是位身材比較苗條的女性，120送來(lái)一位身寬體胖的患者，送來(lái)的時(shí)候已經(jīng)呼吸心跳停止，需立即進(jìn)行搶救，可擺在面前最困難的問(wèn)題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上，這時(shí)，我們男同事的優(yōu)勢(shì)是顯而易見的。可在進(jìn)行胸外心臟按壓的時(shí)候問(wèn)題又同樣擺在面前，女醫(yī)生的按壓對(duì)這么一位身寬體胖的患者來(lái)說(shuō)實(shí)質(zhì)是無(wú)效的。胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書上看過(guò)，根本就沒有實(shí)戰(zhàn)的經(jīng)驗(yàn)。此時(shí)也不容我再去想的太多，一邊想著書上的步驟要領(lǐng)，一邊進(jìn)行搶救，憑著那份自信，這位患者通過(guò)我們集體的努力，搶救最終獲得成功。在洗手的時(shí)候，老師們說(shuō)：“今天幸好有我們的小劉在，不然今天我們肯定救不了他，而且我們小劉的動(dòng)作也很標(biāo)準(zhǔn)”。對(duì)于一位男同事來(lái)說(shuō)，感到這是對(duì)我從事的事業(yè)最好的肯定，也讓我對(duì)自己有了更多的自信。我想對(duì)在坐的男同仁們說(shuō)聲，我們?cè)诠ぷ髦胁粌H要掌握扎實(shí)的理論知識(shí)，而且還要有那份將事護(hù)理事業(yè)做的更好的自信! 在工作中，我得到了老師們的肯定，對(duì)于患者及其家屬來(lái)說(shuō)，能得到他們的肯定，也不是說(shuō)說(shuō)就能做的到的`：在剛工作的很多時(shí)候，病人及其家屬看我的眼神，一個(gè)字：怪，三個(gè)字：怪怪的，好像看到的是個(gè)“魔鬼”，哈哈!不過(guò)這些感覺都在我的工作中天天變化著：有一次120送來(lái)一位男士，補(bǔ)液已經(jīng)配好，當(dāng)我要給這位患者進(jìn)行靜脈穿刺的時(shí)候，這為男士看了看我的胸卡說(shuō)：“啊!男護(hù)士呀，嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你老師來(lái)吧，我從來(lái)沒有見過(guò)男護(hù)士，男的不如女的細(xì)心……瑞金醫(yī)院有男護(hù)士了……”。面隊(duì)這樣的患者我不能每次都是選擇默默的離開，我要找回那份自信。通過(guò)我的說(shuō)服，最終同意我為他靜脈穿刺。當(dāng)我細(xì)心為他排好氣，消好毒，并一針見血穿刺成功，正要貼貼膜時(shí)，他說(shuō)：“啊!已經(jīng)打好了，不錯(cuò)么，一點(diǎn)也不痛，比小姑娘的技術(shù)還好，也很細(xì)心……”。最后，我也回敬此君一句：“看到了，這就是我們?nèi)鸾疳t(yī)院!瑞金醫(yī)院的男護(hù)士!”。此君不由的伸出了大拇指! l剛輪轉(zhuǎn)到補(bǔ)液室的時(shí)候，我正準(zhǔn)備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補(bǔ)液的時(shí)，這位患者說(shuō)：“還是讓你的師父來(lái)吧，男的不行……”。我和老師也沒有將她說(shuō)服。過(guò)了大概四天，我給一位患者靜脈穿刺結(jié)束后，突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說(shuō)：“小弟，還記得我么，前幾天，我沒有讓你給我打針，不好意思噢，我這幾天觀察，你打針打的不錯(cuò)，我歉你一針，今天是我最后一次打吊針了?！迸级诼飞弦姷揭恍┙o我打招呼的人“你不是瑞金醫(yī)院的男護(hù)士么?還記得我么?上次是你給我爸褥瘡換的藥，你是換藥中最仔細(xì)的一位?！薄吧洗挝覌屔〉臅r(shí)候是你幫我媽打吊針的，其他人都沒有打進(jìn)去，多虧了你呀?！甭牭竭@些的時(shí)候我感覺到的不僅僅是一個(gè)贊許，更是一個(gè)鞭策，男護(hù)士是護(hù)理事業(yè)的新生力量，或許我們的一小步就能給護(hù)理事業(yè)帶來(lái)一大步的跨越。
正如朱唯一老師說(shuō)的那樣：作為一名護(hù)士必須要具有細(xì)心、耐心、愛心、虛心膽大心細(xì)的按照醫(yī)療護(hù)理常規(guī)做好自己本職的工作，就肯定能夠做一名合格的護(hù)士，能夠?qū)崿F(xiàn)自己的職業(yè)理想。
去年的這個(gè)時(shí)候，我還是一名新職工，現(xiàn)在新人換舊人了。去年我們?nèi)齻€(gè)還像是汪洋中的一葉孤舟，而如今，我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經(jīng)看到一篇文章說(shuō)：“有一智者曾問(wèn)他的弟子：一滴水如何才能不干涸?弟子搖頭，智者說(shuō)：要融入大?！?。是呀，一個(gè)人的力量是有限的，走不遠(yuǎn)，飛不高，好比一條小渠，如果不匯入江河，永遠(yuǎn)也不能洶涌澎湃。因此，我們男同志們要團(tuán)結(jié)在一起，發(fā)揮我們集體作用，為我們的瑞金醫(yī)院添磚加瓦，奉獻(xiàn)我門微薄的力量。
“往事已矣，來(lái)者可追”，新的一年里，我期待著與大家一路同行，分享最多的喜悅，分擔(dān)最少的痛苦。
最后，愿你們工作順利!
作為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng)，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
在度，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，作到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
另外，急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、＂全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn)，認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力，對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，作到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的.麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，作到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終作到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中，從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能作到無(wú)縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象?！?20”是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時(shí)候，作為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我們要時(shí)時(shí)刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出一份光和熱。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那末的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一位急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一位急診科的護(hù)士談何輕易！
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不但接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又常常診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就輕易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬輕易產(chǎn)生急躁、憂愁、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)職員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)職員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的`信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)職員的每個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)職員的言行舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)職員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最輕易疏忽而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不但需要高深的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)題目的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時(shí)都耐心的提示他液體輸至甚么地方時(shí)應(yīng)當(dāng)叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)按時(shí)巡查病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就能夠在很大程度上避 免由于液體沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)來(lái)急診救治的病人，我們應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱忱的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其丈量生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)需要并可以往病房醫(yī)治的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對(duì)得病時(shí)間長(zhǎng)而其實(shí)不危重的病人我們可以建議他往門診就診，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就診的時(shí)間，便于患者的安排。固然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患間隔，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們展開下面的護(hù)理工作。
最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判定，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)正確地了解和判定，有益于醫(yī)護(hù)職員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。 以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每一個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，不管做人還是做事。固然，想做好一位急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、敏捷的動(dòng)作，這才是在碰到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
我所見習(xí)的__市中醫(yī)院科室比較齊全，我們輪的科室有內(nèi)兒科，中藥房，放射科，急診科，骨外科，婦產(chǎn)科，針灸科等七個(gè)科室。現(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個(gè)星期中每天跟隨帶教老師查房，開醫(yī)囑，每天幫護(hù)士測(cè)體溫量血壓送報(bào)告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷，像住院病歷，病程記錄，出院記錄，會(huì)診申請(qǐng)單。每一樣我們都從一竅不通，到慢慢上手，再到駕輕就熟，寫錯(cuò)了超過(guò)三個(gè)字，重抄一份，于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里，不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來(lái)了。其中，我收獲最大的是開中藥處方，對(duì)病人望聞問(wèn)切后，辨清寒熱虛實(shí)表里，抓住主要方面，選方用藥，開好處方后交給帶教老師過(guò)目，這時(shí)也是自己收獲最多的時(shí)候，因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔ?huì)對(duì)所開的方藥進(jìn)行加減，同時(shí)解說(shuō)病人現(xiàn)在的情況如何，為何要增加這些藥，為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個(gè)肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人，病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個(gè)月了，情況時(shí)好時(shí)壞，瘦的只剩下皮包骨，經(jīng)常發(fā)燒，只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命，他的哥哥是個(gè)退伍軍人，每天早晨我們來(lái)查房的時(shí)候，他都會(huì)立即站立起來(lái)深深地向我們敬個(gè)軍禮，他說(shuō)，雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了，但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動(dòng)，此時(shí)此刻我深深地體會(huì)到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。、
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科，有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過(guò)。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時(shí)間會(huì)很忙，哪段時(shí)間不忙的。忙起來(lái)時(shí)，病人可以把整個(gè)診室擠滿，而晚上是最多病人的。剛輪急診的時(shí)候我會(huì)手忙腳亂的，不知道要怎樣處理病人，于是帶教老師就教我，先指引病人或其家屬去掛號(hào)，如果是發(fā)燒，就預(yù)先給體溫計(jì)測(cè)體溫，如果病人病情比較急的，就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人，基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人，內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外，一次接回了一個(gè)被電擊的病人，接回來(lái)時(shí)已經(jīng)瞳孔散大了，于是所有的值班醫(yī)生都來(lái)參加搶救，心肺復(fù)蘇，電擊復(fù)律。將近一個(gè)小時(shí)的搶救也沒能把他救回來(lái)，帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上，繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)也給我們實(shí)踐的機(jī)會(huì)。帶教老師說(shuō)，按壓手勢(shì)應(yīng)該雙手互扣，手指上翹，僅以掌根接觸胸骨；按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一，大約4―5公分；按壓姿勢(shì)為肩肘腕成一直線，身體微向前傾；按壓速率為每分鐘100次，口訣：1上，2上，。10上，11，12，26，27，28，29，30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來(lái)的高度，胸部按壓與回彈的時(shí)間應(yīng)該一致。相對(duì)來(lái)說(shuō)，外科的.急診就相對(duì)比較單一，一般是外傷的病人，大多需要清洗傷口，進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多，有全身多處擦傷的，有骨折的，有腦震蕩的。一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來(lái)只是安排了一個(gè)星期的婦產(chǎn)科見習(xí)，而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課，但是本著對(duì)婦產(chǎn)科的好奇和喜歡，我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個(gè)星期，一周在婦產(chǎn)科住院部，一周跟婦科門診。在住院部的一個(gè)星期里，我有幸見到了五次順產(chǎn)，三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩，我當(dāng)時(shí)非常興奮，當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮，接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏眩疆a(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩，胎兒頭部露出到整個(gè)娩出，最后胎盤完全剝離排出的整個(gè)自然分娩全過(guò)程，我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過(guò)程的進(jìn)行而一起起伏著，最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬(wàn)分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時(shí)候，母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸，母親是如此的偉大，母愛如此的無(wú)邊。接著一周在婦科門診度過(guò)，我跟著帶教老師，一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病，例如盆腔炎，子宮肌瘤，卵巢囊腫，老年性陰道炎，月經(jīng)不調(diào)，不孕不育癥。見識(shí)到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程，但是在婦產(chǎn)科的所見所聞，讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識(shí)，有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
還有，在骨外科，每天幫病人清洗傷口，拆線，時(shí)刻緊記無(wú)菌觀念，帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié)，學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項(xiàng)操作和流程，包括術(shù)前準(zhǔn)備，麻醉操作，手術(shù)過(guò)程，術(shù)后觀察護(hù)理。在針灸科，我們積極學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法，觀看小針刀手術(shù)，三伏天幫忙給病人貼敷天灸。
美好的見習(xí)生涯，雖然告一段落了，但是我知道，我們漫長(zhǎng)的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園，我才慢慢意識(shí)到，或許，見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作，而在于通過(guò)這短短的三個(gè)月時(shí)間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。急診科是我實(shí)習(xí)的第四個(gè)科室，來(lái)到這個(gè)科室，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個(gè)星期。
第一站是門診，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的'東西。南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。
要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
第三周，我來(lái)到了ICU，在ICU輪轉(zhuǎn)的已經(jīng)過(guò)去了，在這兩個(gè)星期里，我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和死亡場(chǎng)面；學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、除顫?rùn)C(jī)等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治?、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合，見證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科的護(hù)士隨時(shí)都會(huì)加入到不分晝夜、區(qū)域，風(fēng)雨無(wú)阻的120救護(hù)車的出診任務(wù)中去，為此他們無(wú)怨無(wú)悔，默默無(wú)聞地奉獻(xiàn)自己的青春年華，他們用熾愛溫暖著病榻上的疾困患者，用真情感動(dòng)著患者的心靈，用瘦弱的身軀組成鋼鐵長(zhǎng)城身為他們中的一員我感到自豪和驕傲。然而對(duì)家人，我卻感到很抱歉，不知道有多少個(gè)節(jié)假日，我不能承歡父母膝下，不能和我的家人共度佳節(jié)，也不能跟朋友們開懷相聚。堅(jiān)守在急診科是我光榮的使命，但偶爾也會(huì)羨慕別人一家團(tuán)聚、朋友相會(huì)的溫馨。
當(dāng)元旦的.序幕拉開時(shí)，患者就接踵而至，我們?cè)缫淹浗裉焓切履甑牡谝惶欤^續(xù)著昨日的忙碌，接診、急救、維護(hù)秩序，穿梭于每個(gè)病房和搶救室，查看每個(gè)患者情況，容不得半點(diǎn)紕漏。
回想起__月__日，我們120出診接回一位年滿75歲的古力木汗老奶奶，在無(wú)任何家屬、未交任何費(fèi)用的情況下，我們護(hù)送老奶奶作了心電圖、骨盆正位及腹部立臥位X光檢查、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查，請(qǐng)骨科會(huì)診，給予導(dǎo)尿、輸液、口服藥物對(duì)癥，每一項(xiàng)工作都認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行。因?yàn)橐恢蔽绰?lián)系到老奶奶的家屬，看著她孤零零地躺在病床上，我們心里很不是滋味，每一個(gè)人都充當(dāng)著她的兒女，翻身、喂藥、倒屎倒尿、擦洗身子、更-衣?lián)Q床單，還有一日三餐，事無(wú)巨細(xì)，精心照料。這樣的“三無(wú)”患者我們不止一次收治過(guò)，雖然有時(shí)也會(huì)很無(wú)奈，但我們依然竭盡全力給予幫助，因?yàn)榇蠹叶紙?jiān)信，多一份溫情，多一絲微笑，可以溫暖一顆心，讓這個(gè)世界少一些冷漠。
作為急救護(hù)士的我每次接診急危重患者時(shí)都以沉著冷靜的心態(tài)配合醫(yī)生，準(zhǔn)確判斷，監(jiān)測(cè)生命體征、血糖、查體、吸氧、建立靜脈通道等作好患者的一切治療和護(hù)理。
在急診科，日復(fù)一日的工作，我們都早已習(xí)慣了這種時(shí)刻精神緊繃、爭(zhēng)分奪秒的節(jié)奏，每一份堅(jiān)守的背后都是對(duì)生命的尊重和敬畏。我們并不是天使，但是我們卻在努力成為能夠守候患者的那個(gè)人，總盼著每個(gè)患者都能夠健健康康地與家人團(tuán)聚。
偶爾的醫(yī)患矛盾也會(huì)讓我們難過(guò)，因?yàn)槲覀円彩瞧椒驳娜?，?jiān)守在平凡的崗位上，作著平凡的事情，也期許著患者的理解和支持。新的一年悄然開始，作為急診科的一名護(hù)士，我最大的新年愿望是醫(yī)患關(guān)系能夠不再是對(duì)立的，彼此都多一份理解、多一份包容，一起讓這個(gè)世界更加溫暖。
隨著急救醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和社會(huì)需求的不斷提高，創(chuàng)傷患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)成為急救醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。隨著各項(xiàng)法律法規(guī)的建立和完善，人們的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，特別是以病人為中心服務(wù)理念更加深入人心，為了減少醫(yī)患糾紛，更好地為患者服務(wù)，創(chuàng)傷患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)是急診科人員必修的課題。
12月4日我有幸參加了20__年的廣西醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦的急診學(xué)術(shù)交流年會(huì)，第一次近距離聽到國(guó)內(nèi)知名的專家授課，心中感到無(wú)比的激動(dòng)和興奮。
給我印象最深刻的要數(shù)解放軍304醫(yī)院EICU主任何忠杰教授講的“創(chuàng)傷患者的轉(zhuǎn)院風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策”，給我的感觸很深，院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)常需要幾分鐘到幾十分鐘不等，由于時(shí)間短，往往會(huì)被忽視，我們?cè)诩痹\科工作，每天的工作就是跟大量的急危重癥病人打交道，每天都是在轉(zhuǎn)運(yùn)病人、護(hù)送病人去做檢查去病房，從沒有意識(shí)到有那么多的`風(fēng)險(xiǎn)伴隨在身邊。比如送一個(gè)危重病人去做檢查我們，對(duì)病人的病情有沒有充分作好評(píng)估，各種管道是否通暢，是否有脫落的危險(xiǎn)，有沒有攜帶搶救的儀器和搶救的藥品，所攜帶的搶救儀器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，藥品是否齊全，有沒有跟病人或家屬作好溝通，有沒有簽好協(xié)議，病人的體位安置是否正確，假如病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中出現(xiàn)病情變化，應(yīng)該怎么樣處理，病人的病情我們能不能預(yù)見得到，有沒有做好應(yīng)對(duì)措施，這些都是在我們平時(shí)的工作中隨時(shí)存在，而需要我們?nèi)ニ伎嫉膯?wèn)題。這就考驗(yàn)醫(yī)務(wù)人員是否有高度的責(zé)任心，敏銳的搶救意識(shí)，過(guò)硬的搶救技術(shù)。做好創(chuàng)傷患者的院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)，就要做好院前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，才可以降低患者的死亡率，減少醫(yī)療糾紛，醫(yī)患關(guān)系變得更加和諧。
在學(xué)習(xí)中，我細(xì)心聆聽，結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真領(lǐng)悟，感覺到有一種收獲感蕩漾在心頭。這次學(xué)習(xí)讓我增長(zhǎng)了不少的專業(yè)知識(shí)，看到了自己的不足，也看到了與其他醫(yī)院的差距，更加激發(fā)了我對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的渴望。在今后的工作中，我要不斷認(rèn)真地學(xué)習(xí)專科知識(shí)、提高自己的業(yè)務(wù)水平，更好地為病人服務(wù)。
20__年我輪轉(zhuǎn)到急診科工作至今已5個(gè)月。心中有很多感慨，難以言表，卻實(shí)實(shí)在在存在于內(nèi)心。
急診工作不同于普通內(nèi)科，原先沒有經(jīng)歷過(guò)急診工作的我不以為然，以為急診就是分分診，把病人送往各個(gè)臨床科室，經(jīng)常責(zé)怪急診醫(yī)生分診不明確，亂送病人，或者治療敷衍了事，一點(diǎn)也不像電視上那樣看起來(lái)牛，但當(dāng)我輪轉(zhuǎn)到急診科時(shí)，深刻體會(huì)到急診工作的不易之處。急診的治療往往是"先開槍后瞄準(zhǔn)",當(dāng)病人病情危重，而診斷不明時(shí)，首先要采取的是最能挽救患者生命的措施，建立液路、監(jiān)測(cè)生命體征，而進(jìn)一步診治則需要臨床醫(yī)師的幫助，故而很多病人急診檢查有限，都需要住院進(jìn)一步檢查明確診斷后再行?？浦委煟乙晃敦?zé)怪急診醫(yī)師分診不明確好像不那么理直氣壯了。當(dāng)然作為一名急診醫(yī)師我還是要鍛煉自己，盡量診斷明確，為臨床治療減少麻煩，而這個(gè)過(guò)程往往需要多次臨床工作的鍛煉才能了然于心。
在急診工作5個(gè)月來(lái)我留下一個(gè)外號(hào)"酒鬼醫(yī)生",護(hù)士號(hào)稱每逢聶醫(yī)生值班我們就必須要做好與"酒鬼"斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備。記得今年過(guò)完年后值的第一個(gè)24小時(shí)，剛剛?cè)胍梗蛷慕稚侠匾粋€(gè)醉醺醺說(shuō)不清自己叫什么姓什么跌了一臉血的中年男士，查看生命體征后暫且放下心來(lái)，患者磕掉兩顆牙、嘴唇摔破了，沒有生命危險(xiǎn)。我們反復(fù)詢問(wèn)病人，有沒有不適？給他處理一下傷口吧等等，均為病人拒絕并且一直說(shuō)自己沒有事情，反復(fù)與其溝通了2小時(shí)未果，什么信息也不告訴我們，最后還是一路過(guò)醫(yī)院的.朋友將其接走，真是感嘆人世間還是有好心人的！剛剛送走這個(gè)病人，救護(hù)車就"烏拉烏拉"又響起來(lái)了，一看"媽呀"又是一個(gè)喝多的。如果說(shuō)剛才那個(gè)還光是耍嘴皮子，這個(gè)就屬于動(dòng)武的啦，跟別人酒后打架劃了一頭一臉的口子，不讓醫(yī)生護(hù)士包扎縫合，一直在揮舞手臂踢腿不讓人靠近，嘴里罵罵咧咧還沉浸在跟人打架的氣氛中，濺得搶救室和我們身上都是血，那個(gè)架勢(shì)，說(shuō)實(shí)話作為一名內(nèi)科醫(yī)生真是被這種場(chǎng)面嚇到了，然而也只能硬著頭皮反復(fù)勸說(shuō)直至他的酒勁小了以后再處理。這就是急診科工作的一個(gè)縮影，它是那么的"與眾不同"!
作為一名急診科的醫(yī)生，既需要在病人生病不適時(shí)耐心細(xì)致的向病人解釋病情，以安慰患者不安的心；又要在各種混亂場(chǎng)面中殺出一條血路，震懾場(chǎng)面，掌握局勢(shì)，不能讓病人及家屬的口角成為耽誤病情的攔路石。急診的工作真是又得溫柔細(xì)心，也需要有威懾信服力，才能將場(chǎng)面控制住，此等本領(lǐng)也是三分天注定，七分靠修煉了。
總之急診的工作有苦有甜，有血有肉，極大的豐富了我的出診、門診及臨床經(jīng)驗(yàn)，為我以后的從醫(yī)之路增添了很多值得學(xué)習(xí)的地方，謝謝急診科的同仁們、老師們、領(lǐng)導(dǎo)們，敬禮