心得是指作者在某個領(lǐng)域、某個方面或某個事件中獲得的經(jīng)驗和感悟。這里分享一些兒科的實習心得體會大全下載,供大家寫兒科的實習心得體會大全參考。
兒科護士工作心得從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能夠從心出發(fā)把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因為生病,心急如焚的父母把我送進了醫(yī)院,本來就對醫(yī)院有恐懼感,剛一進醫(yī)院大門,就一直哭嚷著要回家,醫(yī)生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得,現(xiàn)在想來,如果當時那個護士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧!隨著時光的推移,我慢慢地長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士,成了人們眼中的“白衣天使”,當我成為兒科護士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子,改變我孩提時腦海中那咱面無表情,看上去讓人生畏的護士形象。前不久,有一位6—7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細聲問道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實一點都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,阿姨,因為我想看見你對我笑。“三分治療,七分護理?!庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過?!袄_人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術(shù)?!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!毙滦蜗蟮淖o士是會用她們的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語——“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑”。進入新的世紀,特別是在加入WTO以后,我們的各項工作都面臨著新的環(huán)境,新的機遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時代護士的新形象就應(yīng)該從心開始,從心做起。人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來,而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉,要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業(yè)的形象建設(shè),更離不開一個個行業(yè)的新變化,衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象,要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象,離不開醫(yī)生護士的共同努力,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力,腳踏實地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實自己,解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,善于學習,借鑒,取長補短,實踐著護理模式由個案護理,小組護理到功能制護理,責任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統(tǒng)化的服務(wù)。作為新時代的護士,作為__醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造__醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻一份力量,為提升__醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實現(xiàn)__在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
日月如梭,梭留在織成的錦緞里。時間太快,馬上就要結(jié)束在兒科四病區(qū)的實習生活了,感恩在這里的一段日子造就了越來越的我。
踩著晨曦,踏著夕陽,守著日落,盼著天明。這是我實習生活的日常,也是所有老師們的日常。進入醫(yī)院,我就是湘雅二醫(yī)院的一份子,要時刻監(jiān)督自己,為醫(yī)院添一份新的活力。進入科室,我就是兒科四的一份子,要為科室出一份我的力量。兒科的護理與治療繁瑣且嚴謹,多聽多看多學,抓住一切可學習的機會,把握住每一次可操作的機會,多多總結(jié)經(jīng)驗,避免給老師們添不必要的麻煩,提前做護理以及備藥鋪盤,減輕老師們上治療的負擔。能做老師們的小幫手,就是我這個“小菜鳥”實習生活的一大收獲。正如那句話所說:“把每件簡單的&39;事做就是不簡單,把每件平凡的事做就是不平凡?!蔽覍汛е唵斡制椒玻コ删臀业牟缓唵闻c不平凡。
在兒科的“寶貝”們都是脆弱的,家屬們是心疼又無助的。在家屬們神經(jīng)高度緊繃的時候,就很容易產(chǎn)生各種誤會分歧與沖突。有些家屬不理解我們的工作,甚至態(tài)度是惡劣的。我記得在我值班的某天,有個家屬在病床上睡著了,將小孩放在一旁椅子上看電視,我路過時看見就去將他叫醒,并告知家屬不能睡床,這位家屬非但沒有起來還大聲說道“我交了錢的為什么不能睡?”等之類的話。事后我回到護士站和陳璐老師聊到說某床家屬態(tài)度很惡劣,陳璐老師立即開導我說“不是每一個人都是有禮貌的,支持護理工作的,在我們的工作中遇到這樣的人很多,而越是遇到這種情況,越要做自己,在不違背工作原則情況下,與患者或家屬進行溝通,讓別人挑不出問題?!崩蠋煹脑捊o了我莫大的鼓勵和力量,讓我更加堅定了“做自己”的決心。
在兒科四的這幾周,佩服老師的事情很多很多,其中一件就是老師的穿刺技術(shù),有些患兒的血管比針還細,甚至都看不見,循環(huán)也不,小孩子又動又哭鬧,經(jīng)常是幾個人都按不住的,我作為旁觀者都覺得很有難度,但是老師們沉著冷靜的操作令我實在是佩服。在工作中,看到老師們認真仔細的照顧每一個患兒,了解每個患兒的病情狀況,溫柔又耐心。對待我們學生耐心教導,手把手的傳授經(jīng)驗,真心地給老師們點個贊,感謝老師們,老師們成為了我想努力成為的人。
在兒科這幾周的實習是我實習生活中的十分之一,也是我生命中的小小分之一,但也是寶貴的小小分之一。將這幾周所學到的知識與經(jīng)驗牢記在心,吸取經(jīng)驗投入工作,完善自我。
不忘初心,砥礪前行。認真學習,努力工作,讓實習生活變得更加有意義!
一個月的兒科實習階段轉(zhuǎn)眼即逝,但卻在我心中留下了深刻印象。兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、急診危重癥等各系統(tǒng)疾病的情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。
與其他科室相比,兒科有自己的特殊性。第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關(guān)系。由于兒童正處于生長發(fā)育期,肝腎功能及某些酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能也較差;不同年齡的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求護理人員更加認真,做好“三查七對”,凡事多想想、多看看,如有疑問及時詢問。
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,實習生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在多數(shù)是一家一個孩子,每個兒童都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習生來練手。
然而,1~2歲小兒的`手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,配合不佳,這又增加了穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求護士不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺技術(shù)上不斷精益求精,同時掌握與小兒及其家長良好的溝通能力。面對一個個脆弱的小生命,讓我意識到護士不僅要技術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通交流。孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,一些家長難免說一些傷人的話。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
兒科的老師們定期給我們講課,讓我們既能復習到書本上的知識,又能學習到臨床實用的知識。慢慢熟練了之后,也覺得不是剛開始的什么都不會,取得了明顯的進步。雖然我們有指定的帶教老師,可是其他老師也經(jīng)常會給我們講很多知識,這就很好的擴大了我們的學習范圍。感謝老師們的教誨,你們永遠是我學習的榜樣。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風,以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位患兒,持著主動求學的學習態(tài)度,積極向科室的老師們學習!
本人在兒科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍光箱,心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
兒科見習一共三天。門診兩天,兒科保健一天,分別有易文龍主任和吳燕永主任帶我們C2小組17個人。兩位老師的負責敬職與和藹可親都令我們印象深刻。而兒科的小病人又那么的可愛,以致我覺得兒科就像天堂一樣(比起其他科室)。小孩子,嫩嫩的皮膚,天真的表情。他們沒有大人復雜的心思,就連身體也比成人單純。幾天來進門診看病的小孩不是感冒發(fā)燒就是腹痛腹瀉,幾乎全是感染性疾病。于是謝嫣第一天見習后就高燒了??梢娨娏暽踔翉氖箩t(yī)生職業(yè),保護自己還是首要的任務(wù),這也是對工作負責的態(tài)度的一種體現(xiàn)吧。
易主任從怎樣交接班開始告訴我們醫(yī)院門診的流程,他還仔細教我們臨床上病歷的書寫,并且在帶領(lǐng)我們接診病人的同時,身體力行地教授我們要注重年齡與疾病的關(guān)系,熟記常見病病程,了解常用藥的藥理作用,注重物理檢查,注重過敏史……這些都令我們學會怎樣把課本與臨床結(jié)合起來。一邊觀察易主任接診病人,我們也一邊重新復習鞏固了毛細支氣管炎,喘息性支氣管炎,支氣管哮喘,腹瀉等病的診斷與治療。在下午的講座中,易主任分別為我們講了臨床的液體療法,還有兒童心肺復蘇和驚厥的處理。這些東西都是來源于課本,而又不同于課本的東西,能夠幫助我們更加客觀而不是呆板的學習兒科學。
在兒童保健門診的半天,大家都感覺很輕松愉快。吳主任和我們一起復習了計劃免疫的內(nèi)容,教我們?nèi)绾谓o小孩做健康體檢,還給大家機會摸小孩未閉合的囟門,測頭圍。大家都十分興奮。吳主任的講座是關(guān)于兒科用藥的注意事項——包括小兒藥物治療的特點,藥物選擇,給藥方法和藥物劑量的計算。吳主任還鼓勵我們女生將來從事兒科的工作。雖然小孩有時很愛哭鬧,但是他們真的像天使一樣純真美好。看著他們健康的長大,兒科醫(yī)生也是很幸福的職業(yè)呀~
以前總覺得婦產(chǎn)科室是一個充滿隱秘禁忌的地方。剛開始見習也還覺得壓抑害怕,可是三天下來,我仿佛看見那層面紗緩緩掀起,展現(xiàn)的是母性和科學的光輝。
在門診,尹伶老師帶我們接診病人。她的問診委婉而清楚,盡量體諒病人的心情。尹伶老師對我們見習生對病人都和顏悅色,讓我明白專家與普通醫(yī)生的區(qū)別不僅僅是高超的專業(yè)本領(lǐng),更重要的是良好的素養(yǎng)。我們觀看了取白帶標本陰、陰道清洗、宮頸防癌篩查等操作。李丹老師還讓我們觀看了上環(huán)、普通人流的手術(shù)過程。老師的手法嫻熟,鎮(zhèn)定自若,可是第一次看見如此場面的我們有點驚嚇到。無論如何,求知欲戰(zhàn)勝了內(nèi)心的恐懼。下午的講座中,尹伶老師讓我們討論婦產(chǎn)科見習的心得,然后給我們講解了人工流產(chǎn)從診斷到手術(shù)的整個流程。妊娠小于四十九天可以藥流,小于十周可以負壓吸引,大于11周則藥流加上清宮。尹老師還強調(diào)了陰道炎,宮頸糜爛的婦科檢查,這些都是臨床的常見病。
住院部的見習是從交接班和查房開始的。病房的病人多是子宮肌瘤,引產(chǎn)或子宮脫垂。通過翻看病歷,我們熟悉了住院病歷的書寫。夏娜老師強調(diào)了產(chǎn)科檢查的四步觸診法和婦科檢查的操作。我們還在見習的過程中復習了子宮脫垂的分度,人工流產(chǎn)的并發(fā)癥,功能性子宮出血的分類等知識。最大的收獲是觀看夏娜老師收入院一位過期妊娠的孕婦。老師做了四步觸診法,測宮高、腹圍,胎心監(jiān)護,肛口指診檢查還有骨盆外測量。最驚喜的收獲是觀看新生兒游泳。老師為新生兒洗澡,毛毛還不停的哭。當毛毛被套上泳圈放進泳池,馬上就安靜了,也許是回到了在子宮的安全感。夏娜老師的講座是關(guān)于圍手術(shù)期處理——從病史詢問(手術(shù)指證),產(chǎn)科檢查婦科檢查等一系列術(shù)前檢查,術(shù)前思想準備,術(shù)前準備(導尿等)到術(shù)中的無菌操作和術(shù)后的護理。劉鳳勤老師帶我們聽了關(guān)于母乳喂養(yǎng)的講座,總結(jié)了婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病,如炎癥,與妊娠有關(guān)或無關(guān)的陰道流血的診斷與鑒別診,還給我們看了宮腔鏡和腹腔鏡手術(shù)的光盤,令我們受益匪淺。
20__年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,完成了20__年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的&39;根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1x2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面。
一、科學的管理
首先是良好的團隊協(xié)作、多元的護理人員階梯,科室實行分層管理,有3個護士長,現(xiàn)有80多名護士,病區(qū)分為11個護理小組,每一個小組有五至六名不同年資的護士組成,有分管組長,如果不是分層科學管理,怎么管的。過來。雖然分工明確,但大家完成本職工作的同時又互相協(xié)作,組長負責對病區(qū)患兒的情況了如指掌,根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護士分管不同的病區(qū),使患兒得到全面細致的護理,如果出現(xiàn)了問題,組長可以及時處理。其次,院內(nèi)感染控制做的也很好,病區(qū)分為不同的專區(qū),感染和非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治,確定為傳染性疾病則予以隔離,給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,他一定會先去洗手,他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的洗手液,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣,因為大家已經(jīng)深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預防院感的措施,但卻是最有效的。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
我感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實實在在的`做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CPAP時,會用一個保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,他們有專門的早產(chǎn)兒區(qū),環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。每一個早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,而對有特殊情況的都會掛上標簽,寫上溫馨的話語。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,在他們床頭只畫幾朵梅花,叫他們“梅梅”,絲毫沒有一點歧視,而是更加照顧。乙肝的患兒他們會畫三個大太陽,叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩,請小心呵護”,“我的發(fā)型很帥,請美女阿姨愛護我的發(fā)型”,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心,對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
文2:時間過得很快,短短的1個月兒科實習即將結(jié)束。仔細回想一下,雖然有時有點辛苦,尤其是其中參與外科新大樓的搬遷工作期間。但能有帶教老師的細心指導,能和科室護士長、各位老師、實習同學一起為醫(yī)院、為科室做出自己的一份微薄之力,我感到萬分榮幸。
在這個月里,我主要跟著我的帶教李老師一起上辦公班,辦公班與我之前接觸的治療、責任有很大程度上的不同。需要做的事很多、很繁雜,不想其他班那樣單一,那么容易上手。
想想,剛上班那一兩天,真的是摸不到頭腦,很不能適應(yīng),可以說是完全沒有了自信。但沒關(guān)系,我很幸運,我遇到了一個很好的帶教老師,她跟我交流、溝通,告訴我沒有什么事是誰可以一開始就會做的并做好的,沒有誰是天才,只要我們愿意學,相信很快就會做好的,這些簡單、樸實的話讓我很感動。從那以后我努力學習,有什么不懂不會的就虛心向老師請教,老師也樂意并細心、仔細的給我講解。就這樣,慢慢的,我開始對自己重新有了信心,也對自己的工作不斷的熟悉。到現(xiàn)在我熟練的.掌握了為病人辦理入、出院手續(xù)、記費、電子處方、執(zhí)行醫(yī)囑、書寫交班報告、工作日報表等,了解了電話隨訪,病歷出科裝訂、整理等。
同時在兒科,肯定免不了做霧化了。這主要是由于小兒生理解剖結(jié)構(gòu)決定的,小兒的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病較高,并且呼吸系統(tǒng)的小兒哮喘發(fā)病率也在逐年增加。我們在做霧化的同時必須要知道做霧化的作用主要是止咳、平喘、化痰、開放氣道、濕化呼吸道等作用,在霧化的時候要會正確的指導家長配合,已達到霧化的最佳效果。我們也必須要知道常用霧化藥的作用及用量。
經(jīng)過這個月的實習,我進一步認識到了兒科這是個獨特的科室,我們面對的這些小乖乖,都是一個個脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群,我們作為醫(yī)生必須要有精湛的醫(yī)術(shù),護士要有嫻熟的護理技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情,孩子生病,誰的心里都會萬分著急,說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭做到最好。
經(jīng)過這一個月的相處,我已經(jīng)融入了這個和諧、團結(jié)的大家庭中,要離開了,真的很舍不得,我非常珍惜這段時間的點點滴滴,我更珍惜和帶教老師能有這一段難得的師生之情。
在這里,我必須向科主任、護士長和這一月以來一直對我細心帶教的李老師以及科室所有的老師表示忠心的感謝,同時在這里我愿帶給各位美麗的白衣天使們最美好的祝福。
實習的時光就這樣匆匆走過,我還沒有品味到在工作中所有的滋味,還沒有學到什么東西,還沒有完全的改善身上的不足,實習的日子就這樣離我遠去了。但是在這段時間的實習生活中,我對自己有了清晰的認知,對未來也有了明確的規(guī)劃,對以后的工作有了仔細的了解。
孩子的病其實的&39;最難辦的,因為大人對自己的身體有足夠的了解,能夠用清晰地語言將自己的感受表達出來。但是孩子不一樣,他們對自己的病癥不了解,所以不能講病情準確的描述出來,而且因為很多的孩子很怕醫(yī)生,也很怕打針,不明白、也不懂的怎么配合治療,給我們在治療的過程中造成了一點麻煩。同時因為兒童的疾病種類和成人的也有很大的不同,一個是起病時急,一個是來勢兇猛,還有一個是變化的快,因此要求我們在治療時要觀察仔細,判斷情況要準確,再根據(jù)病癥的特點制定相應(yīng)的措施。在我實習的過程中,我主要是學習帶教老師在治病過程中的方法:通過細微之處的敏銳觀察確定病情,豐富的經(jīng)驗確定治療的手段,還有和兒童和諧平等的交流來保證治療的順利,這都是豐富的閱歷才能擁有的工作經(jīng)驗。
除了治療之外,我還要學習很多其他一些關(guān)于如何去預防疾病的知識、在日常生活中的健康教育以及一些生活上的常識教導。這些知識點比較細,同時比較多,和平時的生活習慣分不開,所以我在和孩子們交流的過程中將一些要注意的衛(wèi)生習慣也夾雜在交談中,同時在查房的過程中按照老師的教導,仔細的檢查患者的病情有無變化,將情況及時的報告給醫(yī)生,迅速的調(diào)整治療的方案或者改變用藥。
實習過后,我成長了許多,在這期間,帶教老師的每一字每一句都能讓我感受頗深,除了在醫(yī)學的理論知識方面,還有實操時的不吝指導,生活上的細致關(guān)懷,讓我在工作時收獲滿滿。
周的兒科實習轉(zhuǎn)瞬即逝,在此期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。
本科是與其他科室相比主要有三點不同:第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關(guān)系。首先,小兒的生長發(fā)育有一定的.規(guī)律,如連續(xù)性,階段性,順序性,還有各器官發(fā)育的不平衡性。再之,因為小兒的這些特殊體質(zhì),所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項。在本科老師的精心指導下,我能夠初步掌握兒科的常見疾病及對癥護理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù),如靜脈穿刺等。同時要理解家長,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說幾個對不起,使家長也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在此,我人應(yīng)不斷提高自己的綜合素質(zhì),特別是的疏導及承受能力。
在接下來的實習中要再接再厲,以取得更好的成績。感謝各位老師的耐心指導!
在大二期間的每個星期二下午是到臨床實習的時間。在見習過程中我收獲了很多,更深的接觸到臨床的各種護理操作,也知道了做一名護士需要具備熟練的護理技能,獨立的臨床思維,有愛心和耐心。我們在學校所學的都是一些理論知識,現(xiàn)在接觸到臨床才知道實際工作并非我們所想那么簡單,每個患者患的同一個疾病,癥狀也并非書上所寫的那么典型,每個病人癥狀都有自己的特點。很多時候更需要靠護理人員的臨床經(jīng)驗積累,特別是當你面對的是不成熟的小朋友,他們還不懂得為什么要看醫(yī)生,為什么護士要給他們打針,只是哭鬧,而且小朋友的血管不好打,有的時候不能一針見血,還要面對家長施加的壓力。所以我們要學會敏銳觀察病人,從病人身上學習,做任何事也都要謹慎小心,多留著個心眼。第一醫(yī)院見習期間,我們有4次課在兒科見習。在兒科見習之后我有許多的感受,深深的意識到了基礎(chǔ)專業(yè)知識學習的必要性,理論知識與實際操作的相結(jié)合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點,兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護人員,也需要更熟練的護理技能。
第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾病:肺炎、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認識了一位很可愛的小朋友,他的媽媽帶著他到醫(yī)院來輸血,在與小朋友聊天的過程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時間都要到
醫(yī)院來輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來經(jīng)濟上的負擔,而且對小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發(fā)病原因至今尚不明確,較多的證據(jù)認為與某些病毒感染有關(guān),或與過量接觸放射性物質(zhì)和某些化學物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會的發(fā)展,各種化學物質(zhì)侵入到我們生活的周圍,甲醛超標的新裝屋,化工廠等,都有可能導致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們在物質(zhì)文明不斷發(fā)展的時代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來。
第二次課程是進入到第一醫(yī)院的PICU,也就是兒科的重癥監(jiān)護病房,在PICU里面,都是病情比較嚴重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護病房的布局和一些常用設(shè)備,并給我們介紹了PICU常見的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個雙胞胎的哥哥,我們進到病房的時候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進來,看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來,當時我么看著也覺得難受,而且在重癥監(jiān)護病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費,對于一個普通的家庭來說是一個沉重的負擔。這次的見習讓我明白,作為一名醫(yī)護人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵和支持患者,使他們能在心靈上也得到護理,促進疾病的康復。
每次到臨床去見習我們都會問老師很多關(guān)于臨床上的問題,我們對臨床有著太多的問號,相信在未來的工作中都會一一解決。盡管在接
近臨床工作前我就知道護士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護士的工作生活感觸又更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護士長說“也許你今天做的事情明天會被遺忘,但是你還是得去做,因為你做了,你收自身獲了成就,也許不會有太多的人記得住你這個小護士,但是他們絕對不會忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時候有一位白衣天使對著他們微笑與關(guān)懷?!?/p>
以上就是我見習的一些心得體會,希望未來我能當一名好護士。
我非常清楚的記得,當我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營造的那種氛圍是那么的溫馨。
見習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹?shù)膽B(tài)度,閑暇時和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護士在做手術(shù)的時候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫(yī)護工作產(chǎn)生的巨大作用。
當天下午,我就在手術(shù)臺旁邊觀看醫(yī)生做了四個小手術(shù),有兩個是子宮輸卵管通液術(shù),另兩個是人工流產(chǎn)手術(shù),醫(yī)生一邊做手術(shù),一邊向我講述手術(shù)的步驟,告訴我手術(shù)所用的工具,讓我知道該手術(shù)的原理和作用,雖然在手術(shù)室里站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺??墒亲屛腋械綉M愧的是,在護士老師做術(shù)前護理并告訴我術(shù)前護理的注意事項時,向我提問何為“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎(chǔ)知識還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現(xiàn)更出色,將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁検中g(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因為在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發(fā)放免費的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預防胎兒神經(jīng)管疾病導致畸形的作用。醫(yī)院免費為孕婦們發(fā)放葉酸,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化,還為國家的優(yōu)生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產(chǎn)科見習期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學會了產(chǎn)前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重復著,但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因為我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對于我這個初到醫(yī)院者卻是一個良好的開端。
更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉后,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我并不熟悉,因為沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵著我,并沒有因為我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的體位,并且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,為自己將來的工作打下良好的基礎(chǔ)。
在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那么熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器并能準確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啟供氧器為缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在見習期間所能夠看到、學到的內(nèi)容。
它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認學校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在見習期間學到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。半個月的見習很快就在每天的忙碌中過去了,見習雖然很短暫,但它卻讓我學到了許多在學校、于課本學不到的知識。
進兒科之前,聽到一些別組同學對兒科的感慨:實習閑得發(fā)毛,帶教老師很逗很扯。后來親身經(jīng)歷了,發(fā)現(xiàn)后者比前者更讓人感到無趣。很遺憾。主要因為這號人實在不是我喜歡的類型。講起課來思路混亂、答非所問,還常常自以為是(可惜他自我炫耀時,我們沒一個配合他--b)。最后一天見識了他的字,果真字如其人——又長又飄。于是很慶幸上學期他因為出差沒給我們講課,否則一定會帶我們跑偏...
總結(jié)了一下,這周我MS只干了兩件事:研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。
說起聽診,真是一項技術(shù)活兒——從第一天查房我不會辨別吸氣相和呼氣相起就意識到了這個問題。之后回到辦公室就開始自我聽診,無奈衣服太厚,一片寂靜無聲..Orz.接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽,最后總算聽出了點什么。YEAH~
查房時另一大發(fā)現(xiàn):幾乎每個小孩對“白大褂”都極度恐懼。即便只是讓他們張嘴看嗓子,也會鬧得聲嘶力竭。有時某個孩子一哭,鄰床那位立即也被傳染。雖然我從小就是愛哭鬼,可上醫(yī)院時幾乎從沒哭過。所以對這些小孩的哭十分不解。4+0說小孩打針時哭是因為疼而不滿,可是不滿為什么就要哭呢?還有因恐懼而哭,MS是人很小的時候就形成的條件反射,可是哭就能解除威脅、緩解恐懼嗎?好吧,我承認自己是實在閑得無聊才琢磨這些問題。不然不找點事做真的會長毛啊...
特別遺憾在兒牙科只待了短短的兩周時間,由于我的考研假與兒牙科實習相沖突,雖然兩周時間實在是太短了,但是我的帶教老師仍然在用心教我,希望我能在有限的實習時間里,掌握更多的知識,尤其是臨床經(jīng)驗。就我個人感受而言,我很喜歡兒牙科的氛圍,當然不是說,我喜歡聽小孩子們哭鬧的聲音,而是兒牙科護士醫(yī)生之間的氛圍,也許是因為經(jīng)常和小孩子打交道,不論是護士還是醫(yī)生,每個人說話都很溫柔耐心,相互之間也很熱情,對實習生也很熱情,總的來說,有一種家的感覺。
兒牙科與其他科室最大的不同點就是,所接納的患者都是小孩子,他們本身就對醫(yī)生有恐懼感,從而抗拒看牙齒,即使被父母帶來,他們最開始也不愿意去相信醫(yī)生,配合醫(yī)生,經(jīng)常是還沒開始做任何治療,小孩子就已經(jīng)吧嗒吧嗒的掉眼淚珠子了。因而,兒牙科,基本上從早上上班開始,到下班結(jié)束,整個科室都回蕩著小孩子的哭聲。但同樣地有很多,經(jīng)過醫(yī)生的溫言哄“騙”,小朋友們大多可以配合,太小的小朋友沒有辦法去理解醫(yī)生的話,就只能采用夾板來解決了。但我?guī)Ы汤蠋熯@里,很少遇到哭鬧不止的小朋友。通過觀察學習,我也知道了該如何和小患者們打交道啦!
一般小朋友們來到牙科,主要就是害怕拔牙,直接的說就是害怕治療過程中的疼痛。因而作為醫(yī)生,首先做的就是,跟小朋友交流告訴他并保證肯定不會疼,第二步就是,讓小朋友放松的躺在治療椅上,然后去檢查,檢查的工具,可以事先讓小朋友去看看,告訴他我們要做什么,這樣做絕對不會疼的,檢查完畢后,若有很多的牙齒需要治療,就先做比較簡單的牙齒,比如淺齲,窩溝封閉等,第一次的治療,主要是讓小朋友適應(yīng)去治療牙齒的過程,消除他的緊張害怕情緒,以便于第二次做治療時,他能配合的更好,最重要的是讓小朋友建立起對醫(yī)生的信任感。另外,在做治療時,也需要對表現(xiàn)的很好的小朋友不時的進行言語表揚,并告訴他,表現(xiàn)好的話,是會有禮物的,治療結(jié)束時,第一次可以只貼一朵小紅花,以示鼓勵,這樣醫(yī)生可以告訴小朋友,下次表現(xiàn)好,可以獲得兩朵小紅花,小朋友大多會因此而受到鼓舞,為了多得到小紅花,后面的治療大多配合度良好。值得一提的是,光小孩子配合肯定是不夠的,治療只是一方面,最重要的是,醫(yī)生要給家長做口腔衛(wèi)生宣教,并督促家長定期來檢查小朋友們的換牙情況,齲壞情況等等。讓家長去重視孩子的口腔健康,并糾正不良習慣,以及提早發(fā)現(xiàn)異常情況,及時診治。這些都是與其他科室不同的,也意味著兒牙科需要更多的耐心。
除此之外,我還學會了,如何做間隙保持器,雙曲舌簧的彎制,兒牙科專用器械的配備等等,但我印象深刻的是,老師關(guān)于學習的方法的態(tài)度,我感到很慚愧,原本總認為那種聽課只是為了查人罷了,現(xiàn)在明白了,查人并不是主要目的,它是為了讓我們?nèi)W習新的技術(shù),不在閉塞的只用老的技術(shù),并指導我們更新技術(shù),完善我們的治療方法,與時俱進,而不是只局限于自己已知的知識。
實際上,我在兒牙科的時間都不到兩周,但卻學會了最重要的一課,就是學無止境,不進則退,尤其是對于我們醫(yī)學生來說,或者應(yīng)該說對于從事醫(yī)療行業(yè)的人來說,我們只要從事臨床的工作,學習就不能停止,即使不從事臨床工作,學習也不應(yīng)止步,只有不斷地去學習,我們才能更完善,不斷進步,不被時代淘汰。因而,在今后的生活中,我也知道了,該努力的去學習,不為任何理由,只為了讓自己變得更好!在此衷心的感謝兒牙科所有的醫(yī)生護士老師們!
來醫(yī)院兒科實習之前,我只會埋頭苦讀,經(jīng)過了一年充實而又忙碌的實習生活,使我熟悉了臨床應(yīng)用,這一年來,我學到了很多課本上學不到的知識,具體收獲總結(jié)如下:
學會將理論知識與實踐相結(jié)合記得剛進大學的時候,只是純粹的學習課本里的理論知識,讓我很迷惑,有一種“紙上得來終覺淺”的感覺,通過實習,讓我到兒科親身經(jīng)歷,看到了很多兒科病的臨床表現(xiàn),有了進一步的感性認知,再結(jié)合書本上的知識,有了更深刻的了解。
增強了動手能力,提高了兒科醫(yī)學技能在兒科工作時,每天都能看見很多孩子來就醫(yī),我要協(xié)助主治醫(yī)生一起診斷治療,并且適當?shù)恼疹櫤⒆?,很大程度上鍛煉了我的動手能力,也讓我學到的知識不拘泥于書本,讓我明白了疾病的個體性,特異性等等。提高了我的兒科醫(yī)學技能。
讓我學會了愛護病患,尊重他人在科室工作時,看到很多孩子在就診時痛苦的表情和病好后開心的笑容,讓我覺得在苦在累都是值得的,在醫(yī)院里,身為醫(yī)生的我們是患者完全信賴的人,可以說是把生命交給我們,如此神圣的任務(wù)讓我們不能有任何的失誤。在緊張工作的.同時,我們也要微笑,這是給病人的鼓勵,還要尊重病人,悉心照顧。總而言之,一年的兒科實習工作就這么結(jié)束了。從中我得到的收獲可謂是受用終身。我相信有了這次的實習經(jīng)歷能為我以后的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。