在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)過(guò)程中，收獲很多，感受也很多，對(duì)于剛出校門的我們，要踏實(shí)工作，努力做好護(hù)理工作的規(guī)范化，要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)踐期間始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心為基本，努力做到：眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實(shí)習(xí)工作中，按時(shí)參加了護(hù)理工作查房，熟悉病人病情，正確回答病人的疑問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)中見(jiàn)的最多的就是糖尿病病人，偶爾見(jiàn)到甲亢病人，在實(shí)習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識(shí)，學(xué)會(huì)注射胰島素，對(duì)糖尿病的臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥及護(hù)理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對(duì)于我來(lái)說(shuō)每天做的最多的就是為病人測(cè)血糖以及監(jiān)測(cè)病人的生命體征，每天做著這些看上去很瑣碎的小事，但是通過(guò)這些讓我對(duì)疾病的發(fā)展有了更深刻的了解，以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，當(dāng)我們遇到不懂得問(wèn)題問(wèn)老師時(shí)，他們都能夠很好的回答我們，有時(shí)候還給我門開(kāi)設(shè)小講課，講一些內(nèi)分泌科常見(jiàn)的問(wèn)題以及遇到這些問(wèn)題你如何去處理，從各方面的來(lái)歷練我們。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，雖然辛苦但確實(shí)收獲很大，在扎針上還不熟練，但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我相信時(shí)間久了會(huì)熟練的，關(guān)鍵要有耐心，慢慢的練習(xí)，不斷的學(xué)習(xí)會(huì)對(duì)我們各方面的能力都有所提高。
兩個(gè)月的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)很長(zhǎng)，但也是轉(zhuǎn)眼即逝。記得剛到內(nèi)分泌的時(shí)候，一切都是陌生而又熟悉，陌生的是環(huán)境，熟悉的卻是學(xué)習(xí)和適應(yīng)的心態(tài)，我想這種感覺(jué)也只有實(shí)習(xí)生可以理解吧。
因?yàn)橹笆窃谀I外科，那里的步履匆匆在這里突然很不相應(yīng)了，打不完換不完的液體在這里也隱匿了，但與此同時(shí)也多了許多，我想這應(yīng)該就是內(nèi)外科的區(qū)別吧。
沒(méi)有腳步匆匆卻多了更多的耐心解釋和心理上的溝通疏導(dǎo)，沒(méi)有無(wú)盡的液體卻多了更多的細(xì)節(jié)繁瑣，加不完的床，鋪不完的床鋪，測(cè)不完的血糖，打不完的胰島素，說(shuō)不完的關(guān)心呵護(hù)，叮囑不完的應(yīng)該與不應(yīng)該，操不完的心，操碎了的心……
記憶中深刻的那一幕，那是初次面對(duì)死亡，二十一歲的如花生命就那樣隨著甲危逐漸被黑暗吞噬，從來(lái)沒(méi)有覺(jué)得自己是那么的渺小無(wú)能，看著老師們與死神相爭(zhēng)時(shí)的身影，自己只是呆呆的去做一些微乎其微的事情，很慚愧!
死亡遙不可及卻也近在咫尺，觸手可及的黑暗吞噬了一個(gè)家庭近乎所有的希冀，悲痛欲絕的嚎啕大哭響徹了整個(gè)病房，神圣的尸體處理告示著一個(gè)生命的逝去，帶著疼痛的扭曲，帶著家人的期盼，帶著恐懼，帶著遺憾。
當(dāng)所有的事情都隨著離去的黃色罩布漸漸平靜下來(lái)時(shí)，其實(shí)我知道遺留在大家心里的恐慌和無(wú)助都在隱隱的蟄嗜著彼此的心，只是誰(shuí)也沒(méi)有再提及這件關(guān)于死亡的事情，畢竟那是我們都不愿意去碰觸的痛惜。特別是所有的病人們，他們應(yīng)該感受到的是更多的陽(yáng)光和溫暖。
那床還是那張床，那病房還是那間病房，只是人不在是那個(gè)人。在這里不知道有過(guò)多少關(guān)于生命的白色戀曲，老師們見(jiàn)證了所有的演奏過(guò)程，不關(guān)是多么的催人淚下或是悲慟傷心，都會(huì)積極地投入正常的工序之中，并不是無(wú)動(dòng)于衷亦或是冷漠，而是不想再讓黑暗來(lái)襲，更好的心態(tài)更積極的工作才能更多的去挽救有關(guān)生命的不堪和脆弱。
那幾個(gè)小甲亢小糖尿病小個(gè)子丫頭們，天真可愛(ài)的笑容真的很讓人痛惜!當(dāng)他們屁顛屁顛的跟在后面喊我阿姨時(shí)我覺(jué)得好開(kāi)心，我想，目前在疾病面前我能為他們做的也許也就是多逗她們笑笑。只是我希望他們都努力幸福的活著。
我想我還是喜歡我的工作的，雖然它繁瑣，可是我覺(jué)得很充實(shí)，我不想再面對(duì)死亡的時(shí)候無(wú)助了，不想再那樣眼睜睜的`看著生命的消逝了，不想再看著痛苦無(wú)奈迷茫的面孔時(shí)無(wú)措了。老師們淵博的知識(shí)技能讓我深刻的意識(shí)到自己所欠缺的東西，我想最有意義的價(jià)值的學(xué)習(xí)應(yīng)該是心理上的洗禮，所以，謝謝，所有內(nèi)分泌的老師們!
內(nèi)分泌科，沒(méi)下科室前，對(duì)這個(gè)科室的認(rèn)識(shí)還真是不深，就以為是簡(jiǎn)單的糖尿病，每天給病號(hào)測(cè)測(cè)血糖，打打胰島素就行了，可到了科室，又學(xué)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，才感覺(jué)到，自己對(duì)內(nèi)分泌科的認(rèn)識(shí)很膚淺。
有了前兩個(gè)科室的經(jīng)驗(yàn)，我們已經(jīng)對(duì)基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了，很快就投入了工作中，幫著老師們加藥，輸液，換液。當(dāng)然，這一天的工作中，做的最多的一件事就是給病號(hào)測(cè)血糖。但測(cè)血糖也不像我們?cè)瓉?lái)想的那么簡(jiǎn)單，不是扎一下手指出血就行的，要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍，待干后再用一次性的針扎一下，出血后快速用血糖儀測(cè)量，然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時(shí)間。每天每個(gè)病人基本都得測(cè)五次血糖，早晨的空腹血糖，午飯前和晚飯前的血糖，還有就是午餐和晚餐后兩小時(shí)的血糖。有的個(gè)別嚴(yán)重的病人，晚上也要定時(shí)測(cè)量血糖值，以免發(fā)生的病人危險(xiǎn)。前兩個(gè)科室都沒(méi)有上過(guò)夜班，在這個(gè)科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測(cè)夜間的血糖。
另外白老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備：確定吃飯時(shí)間，肯定在30—45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球，注射裝置和胰島素。再一次核對(duì)胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長(zhǎng)效胰島素50/50、70/30或超長(zhǎng)效胰島素均為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃后，如牛奶狀，但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用：輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后，在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜“樣的物體粘附在瓶壁上。
短效胰島素為一清亮、無(wú)色、透明液體。注射部位的選擇：常用的胰島素注射部位有：上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū)，而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)射區(qū)，注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射，部位都應(yīng)輪換，而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則：選左右對(duì)稱的部位注射，并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完，換另外左右對(duì)稱的部位;如先選左右上臂，并左右對(duì)稱輪換注射。等輪完后，換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢，依次為：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時(shí)間可能提前，則選腹部注射胰島素;如果推遲，則選臀部注射。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!在接下的實(shí)習(xí)生活中我會(huì)盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識(shí)和閱歷來(lái)提自身高綜合素質(zhì)。
靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的知識(shí)。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
4月23日是我來(lái)湘雅二醫(yī)院開(kāi)始我10個(gè)月實(shí)習(xí)生活的第一天，我們?cè)缭绲木蛠?lái)到了醫(yī)院的門口，等著帶隊(duì)老師分科室。當(dāng)我知道自己被分到內(nèi)分泌病區(qū)時(shí)，我既興奮又緊張，興奮的是我馬上就要實(shí)習(xí)了，緊張是因?yàn)椴恢纼?nèi)分泌是干什么的，里面的老師會(huì)不會(huì)不愿意帶我?懷著忐忑的心情走進(jìn)了內(nèi)分泌病區(qū)。
剛到門口就看見(jiàn)楊護(hù)士長(zhǎng)和其他的護(hù)士、醫(yī)生從交—班室出來(lái)，我和其他三個(gè)同學(xué)一起把實(shí)習(xí)分配的表交給楊護(hù)士長(zhǎng)后，護(hù)士長(zhǎng)就安排一名老師帶我們?nèi)Q工作服。一來(lái)馬上就上班，讓我們四個(gè)更緊張了。穿好工作服后護(hù)士長(zhǎng)就帶我們?nèi)ヒ?jiàn)自己的帶教老師，我和羅瑾玉被安排在內(nèi)分泌的二病區(qū)，我的帶教老師教彭莉紅，本來(lái)就對(duì)新環(huán)境陌生，什么都不懂，什么都好奇，一來(lái)就上班，更是讓我無(wú)所適從。這些都被護(hù)士長(zhǎng)看在心里，她召集我們四個(gè)到辦公室，給我們講解注意事項(xiàng)，熱情的給我們介紹內(nèi)分泌病區(qū)是干什么的，里面有哪些病人，我們剛來(lái)要怎么做，在這里學(xué)些什么?處處為我們著想，特別是在排班上，考慮到我們是第一次實(shí)習(xí)，讓我們先從白班上起，給我們安排了經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師，讓我們?cè)眷男挠辛藲w宿感。
經(jīng)過(guò)第一天的熟悉，第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護(hù)理，看著她給病人打針換藥。彭老師認(rèn)真負(fù)責(zé)，懂得怎樣跟病人溝通，在給病人治療時(shí)輕柔，動(dòng)作熟練。在閑暇之余，她會(huì)把我叫到一邊，教我怎樣找病人的血管，怎樣進(jìn)針，怎樣抽血等等，很多的小細(xì)節(jié)，讓我很熟悉了幾項(xiàng)護(hù)理基本操作。
4月27日下午，科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個(gè)半小時(shí)，但在這一個(gè)半小時(shí)里我學(xué)到了有關(guān)護(hù)士和人生的很多知識(shí)。譚老師在我即將邁入護(hù)士行業(yè)之初，教會(huì)了我怎樣做一名合格的責(zé)任護(hù)士;肖老師對(duì)生活的積極態(tài)度，讓我深受啟發(fā)，它不限于書面上，更多的是貼近于生活，在我臨床實(shí)習(xí)的開(kāi)始，給了我很大的鼓勵(lì)與信心。在"看紙傳話"小游戲中，我是一位參與者，在聽(tīng)完最后一位傳紙者的話以后，我覺(jué)得我很搞笑。但是笑過(guò)以后，我開(kāi)始思索是不是自己沒(méi)有傳達(dá)好?雖然只是小游戲，但也是反應(yīng)了我們生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，語(yǔ)言的魅力就是因人而異的理解，意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫(yī)生、護(hù)士、病人，及病人的家屬溝通上，自己一定要把意思表達(dá)明白，同時(shí)達(dá)到預(yù)期的效果，這就是這個(gè)游戲的目的。
在實(shí)習(xí)中我也遇到了很多的問(wèn)題，特別是來(lái)自病人的。我學(xué)會(huì)換位思考，這是跟病人溝通的第一步，如果跟病人溝通都不行，更不用談操作了，因?yàn)槲覀兊膶W(xué)習(xí)都是以病人為基礎(chǔ)，要與病人相互配合的，時(shí)刻把病人放在第一位。有很多時(shí)候病人會(huì)問(wèn)我"護(hù)士，為什么還不來(lái)給我換藥呀?""沒(méi)藥了，給我拔針咯。""為什么我沒(méi)做這個(gè)檢查，又要收我的`費(fèi)?"等等，我會(huì)先問(wèn)老師，某某床沒(méi)藥了，拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做，不是我膽小，我覺(jué)得這是對(duì)自己負(fù)責(zé)。當(dāng)病人對(duì)收費(fèi)有意見(jiàn)時(shí)，我會(huì)等他說(shuō)完，知道就告訴他，不知道就帶他去找老師問(wèn)清楚，給他一個(gè)明確的答復(fù)。
在內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)結(jié)束了，我先后學(xué)會(huì)了給病人測(cè)血糖，配藥，打胰島素，給輸液器排氣，穿刺，抽血，給氧等等，這些都是在書本里看得到，練不到的。我很感謝我的帶教老師，沒(méi)有她的耐心教導(dǎo)就沒(méi)有現(xiàn)在的我，同時(shí)也要謝謝那些病房里的爺爺奶奶，叔叔阿姨們，要不是他們給我機(jī)會(huì)，我不可能那么快就能夠上手。
在以后的實(shí)習(xí)期里我還需要不斷的積極學(xué)習(xí)，探索更好的學(xué)習(xí)方法，掌握更多的實(shí)踐知識(shí)，讓自己更能熟悉把握好實(shí)踐中遇到各種困難。我相信通過(guò)往后的實(shí)習(xí)，我會(huì)從中學(xué)會(huì)更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，學(xué)會(huì)適應(yīng)，更學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)。
實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的要害。比如：晨間護(hù)理時(shí)，問(wèn)問(wèn)病人"昨夜睡的香嗎?看起來(lái)您精神好多了呢!"我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì)兒，一位病人說(shuō)："護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看，旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重，全身浮腫，現(xiàn)在精神好了，癥狀也消除了。他還說(shuō)，做護(hù)士真好!是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì);是你們，用親切話語(yǔ)安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù);是你們"我感動(dòng)，我激動(dòng)，我會(huì)為我即將展開(kāi)的事業(yè)奮斗終生!
接下來(lái)，我也去了急診科，普外科，門診科，心血管內(nèi)科，血液內(nèi)分泌科，助患部。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí)，很多事書本上沒(méi)有的經(jīng)驗(yàn)和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注重事項(xiàng)和應(yīng)把握的內(nèi)容，在這半年中，使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個(gè)實(shí)務(wù)工作者，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
短短半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情，讓我離開(kāi)真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。走進(jìn)病房，少了一份生疏，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)!在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言：感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛(ài)護(hù)，感謝各病人對(duì)我的信任，感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后，感謝航天中心醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺(jué)得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
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