護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。下面給大家分享一些關(guān)于急救科護(hù)士實(shí)習(xí)心得,方便大家學(xué)習(xí)
進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)有將近一個(gè)月的時(shí)間了,這一個(gè)月來,每天跟在老師的屁股后邊,每天接觸形形色色的病人,終于有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,所以,今天整理一下自己的心情,也算是實(shí)習(xí)心得吧。還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間,總有一種茫然的感覺??粗崆斑M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時(shí)候才能這樣啊!那時(shí),對(duì)于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn),讓我很快的適應(yīng)了護(hù)理工作,很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當(dāng)我慢慢投入到這份工作時(shí),我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作,剛開始的時(shí)候我確實(shí)什么都不懂,以至于天天都要收到批評(píng)但是我想既然我選擇了這一行,我就會(huì)認(rèn)真努力下去,剛開始的時(shí)候我進(jìn)的是門診部,我在那里呆了大概兩個(gè)星期,雖然時(shí)間不長,但是我卻受益匪淺,我學(xué)到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等,還有明白了“三查七對(duì)”,三查指:操作前、操作中、操作后;七對(duì)是指:對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、計(jì)量、濃度、時(shí)間、用法、批號(hào)。
在這兩星期中,我真真切切的體會(huì)護(hù)士的職責(zé),而后的兩星期是在兒科,在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的,因?yàn)槲乙恢闭J(rèn)為兒科比較難,小孩子很難哄,所以我一直擔(dān)心,但是當(dāng)我融入到那個(gè)氛圍時(shí),我感覺一個(gè)護(hù)士的責(zé)任心很重要,我不僅學(xué)習(xí)到打靜脈、配藥,尤其是無菌特別重要,而且我還知道一個(gè)護(hù)士要理解家屬,要處理好護(hù)患關(guān)系,明白護(hù)士要做好解釋與安慰工作,多說“對(duì)不起”,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
這就是我實(shí)習(xí)一個(gè)月來的一點(diǎn)心得體會(huì),也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長!
來到急診科,無疑是幸運(yùn)的。急診科是醫(yī)院的重要窗口單位之一,和病房不同,在實(shí)習(xí)期間我充分體會(huì)到了急診護(hù)理工作“急”、“忙”、“雜”的特點(diǎn)。在這里不管是與老師之間,還是與患者之間,或者是與同學(xué)之間都留下了珍貴的回憶。
實(shí)習(xí)第一天,陌生的環(huán)境給了我很大的壓力,讓我不知所措。還好,我們氣場強(qiáng)大的總代教趙亞鋒老師出場了,她帶領(lǐng)我們熟悉了急診的環(huán)境,告知我們一些注意事項(xiàng),更強(qiáng)調(diào)我們一定在保護(hù)好自己的同時(shí)救助和護(hù)理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰,也讓我為之后的實(shí)習(xí)工作增加了信心。急診分為四級(jí)三區(qū),即一級(jí)(危急患者)、二級(jí)(危重患者)、三級(jí)(緊急患者)、四級(jí)(非緊急患者);紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。它的存在為預(yù)檢分診做準(zhǔn)備。預(yù)檢分診,它是一個(gè)很重要的存在,通過對(duì)患者生命體征的評(píng)估,根據(jù)患者病情的輕重緩急來調(diào)整患者的分診級(jí)別和相應(yīng)的診療。急診來診病人情況緊急,病人及家屬就會(huì)容易產(chǎn)生急躁、以我為重的情緒,這就要求我們除了熟練的分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,來解除患者的顧慮。三天,時(shí)間不長,在這見到了許多患者,遇到了很多事情,也聽到了不少故事,跟隨老師講解一步步的來:你好,你哪里不舒服;讓我給你量下血壓;有就診卡嗎?沒有去右手邊辦理;你是內(nèi)科,直走右拐到內(nèi)科診室門前等待叫號(hào)進(jìn)入等等,這些話語常常伴隨耳邊,雖然說得口干舌燥,但聽到患者的一聲謝謝,看到患者的病痛得到緩解,就感到絲絲的喜悅和寬慰。
在實(shí)習(xí)后期,我來到輸液室和留觀室。這里的工作也是相當(dāng)?shù)钠D巨。這里人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室,顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對(duì)了,即三點(diǎn)五環(huán):電腦旁、治療室、患者旁;醫(yī)囑核對(duì)、醫(yī)囑二對(duì)、藥物核對(duì)及配置、藥物二次核對(duì)、患者身份核對(duì)。只有牢記這些流程,我們才會(huì)減少出錯(cuò)。留觀室,主要給病人提供日常的護(hù)理、輸液治療、病情觀察,保證病人在觀察范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的治療搶救。所以管床護(hù)士要了解病人的病情,治療方案,如有變動(dòng)要及時(shí)通知醫(yī)生。在這里每一個(gè)老師都仔細(xì)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)。我們有什么問題時(shí),她們總是耐心,詳細(xì)的告訴我們。她們是最可愛的人。
總之,在急診實(shí)習(xí)一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了一個(gè)詳實(shí)的了解,學(xué)到了很多,知識(shí)、思維、操作、溝通等,還有對(duì)生命的那份敬畏,對(duì)我們急診醫(yī)務(wù)工作者的感動(dòng)。塵世間,生、旦、凈、末、丑,每個(gè)人都是自己生命的主角,我想,我來,與你相遇,就是為了書寫一段深意。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。
特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
畢業(yè)上崗距今也有幾個(gè)月的時(shí)間,從一名大學(xué)生,走進(jìn)醫(yī)院,我成為一名救死扶傷的護(hù)士,在完成身份轉(zhuǎn)變的同時(shí)也接觸到了很多寶貴的東西,讓我不斷進(jìn)步。在學(xué)校的時(shí)候就一直一嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,然而日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,現(xiàn)在參加工作終于體會(huì)到知識(shí)的重要性。無論如何,過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。下面是本人自我鑒定。
在工作上,在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外,還熟練的掌握了??浦R(shí)和各項(xiàng)護(hù)理操作,經(jīng)常下病房與患者溝通,及時(shí)了解他們的動(dòng)態(tài)心理,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,一致,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想。要求積極上進(jìn),熱愛祖國、熱愛人民,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項(xiàng)方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏,向黨遞交入黨書;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。服從命令,聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的;能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
生活仍在繼續(xù),我的努力也不會(huì)停止。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。
實(shí)習(xí)過三個(gè)科室了,來到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯(cuò)了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會(huì)很簡單,其實(shí)不然,每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來診病人的分流,對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施,并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺(tái)的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評(píng)判性思維去看待每件事。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測病情,及時(shí)處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。
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