2021年中醫(yī)實習心得感悟

| 冰倩21147

2021年中醫(yī)實習心得感悟范文1

中醫(yī)院內科20_年上半年的工作在院領導及上級有關部門的正確領導和大力支持下,內強素質、外樹形象,力求突破,爭創(chuàng)一流,狠抓醫(yī)療服務質量,強化全方位管理,各項工作取得了一定的成績。

一、內科的主要工作成績表現在以下幾個方面

1.中醫(yī)內科呈現良好的發(fā)展勢頭。住院病人量明顯上升,總出院人數460人,比去年同期增長28%,病床使用率110%,比去年同期增長20%,臨床與病理診斷符合率都在95%以上,藥品品使用率43.34%,平均住院天數14.18天。上半年業(yè)務總收入200萬元,與去年同期基本持平。

2.由于內科業(yè)務收入的好轉,第二季度實現獎金1萬多元。

3.加速人才培養(yǎng)??苾确e極開展業(yè)務學習和技術練兵活動,積極參加_的一些學術活動,了解最新的醫(yī)學動態(tài)。并于x月選派一名醫(yī)生去_x中醫(yī)院進修學習肝病,根據醫(yī)院的發(fā)展狀況和需求,在現有人才的基礎上,本著以內部培養(yǎng)為主,有計劃地培養(yǎng)專業(yè)技術人員,逐步形成合理的人才梯隊。

4.積極參加院內舉行的各種文體活動,通過科室的團結協(xié)作,取得了較好的成績。

二、存在的不足

1.由于科主任及護士長管理經驗不足,管理工作不到位,不能上傳下達,出現工作滯后,不能及時完成院里按排的工作任務。

2.抓醫(yī)療服務質量力度不夠,醫(yī)療技術和護理水平提高不明顯,服務意識不強,醫(yī)療差錯時有發(fā)生,仍有患者不滿意的事情發(fā)生。

3.對醫(yī)保政策的理解和把握還不夠深入,合理檢查合理用藥方面仍存在不少問題。平均住院費用未達到醫(yī)保線,未能體現利潤化。

4.病歷質量有所提高,但仍存在很多問題,乙級病案率仍較高。

5.住院病人量大幅度提高,但收入未相應增高,科室增收節(jié)支力度不夠。

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現就中醫(yī)藥技術的工作做如下總結:

一、取得的成績

全縣有中醫(yī)藥技術人員113名,其中縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)衛(wèi)生技術人員47人(其中包括參加市級培訓11人),村衛(wèi)生室中醫(yī)衛(wèi)生技術人員66人。按計劃應培訓113人,實際培訓109人,培訓率為96%。經過培訓每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥適宜技術知曉率達到了90%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展不少于10項,村衛(wèi)生室不少于4項的中醫(yī)藥適宜技術,中藥處方也有所增長,比開展培訓前增長了10個百分點,群眾的滿意度達到了90%以上。

二、具體做法和體會

(一)建立我縣中醫(yī)藥人員培訓工作組織領導體系,保證工作順利開展。

衛(wèi)生局及時成立了以局長為組長,副局長為副組長,各股室負責人為成員的_縣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣工作領導小組,領導小組下設辦公室,由醫(yī)政股全面負責推廣工作,并明確了各股室的具體職責。同時還成立了以縣醫(yī)院院長為組長,業(yè)務院長為副組長,中醫(yī)內、外科、理療科和相關科室負責人為成員的專家指導委員會,組織實施全縣基層推廣工作,提供相關技術咨詢指導,從組織上保證了中醫(yī)藥適宜技術培訓工作的順利進行。

(二)統(tǒng)一思想、提高認識。

衛(wèi)生局通過各種會議反復向各醫(yī)院院長、分管人員強調中醫(yī)藥適宜技術培訓工作的重要性,使大家充分認識到提高我縣基層中醫(yī)藥人員的業(yè)務素質,對于振興中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī),貫徹新時期衛(wèi)生工作“中西醫(yī)并重”的方針具有十分重要的意義,是我縣當前和今后衛(wèi)生工作的重點。希望能引起各醫(yī)療單位負責人和廣大醫(yī)務人員的高度重視,從而在思想認識上保證培訓工作的順利開展,切實保障了最廣大基層人民群眾的身體健康。

(三)采取多種培訓學習方式進行業(yè)務培訓,提高我縣中醫(yī)藥人員綜合素質。

1.加強縣中醫(yī)院對基層中醫(yī)藥人員的指導。縣中醫(yī)院依托市中醫(yī)醫(yī)院的對口幫扶支援積極利用下鄉(xiāng)、義診等活動對基層的中醫(yī)藥人員進行技術指導、指導查房等業(yè)務培訓,并且深入到病床旁指導基層中醫(yī)藥人員進行臨床實踐和技術操作,全年共指導基層20余次。同時,市級培訓結束后,縣中醫(yī)院及時承擔了培訓人員為期15天的臨床實踐操作實習,充發(fā)發(fā)揮了中醫(yī)院對基層中醫(yī)藥人員的技術指導作用。

2.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位開展培訓。我縣山大溝深,人員居住分散,結合我縣實際情況,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進行了培訓。從x月1日起,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院陸續(xù)成立了培訓領導小組,確定主講老師,制定培訓課程表、準備培訓教材以及培訓地點、教室等各項工作,并建立嚴格的考勤制度。專人負責技術培訓全過程的考勤,以督促教學和培訓效果??h醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均集中對本單位和村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥人員進行了為期20天的理論和實踐教學,在理論培訓結束后,進行了統(tǒng)一閉卷考試,真正確保了培訓效果。_、_、_中心衛(wèi)生院還在培訓期間為學員統(tǒng)一安排了食宿,準備了學習用具,各醫(yī)療單位還利用業(yè)務學習時間對單位專業(yè)技術人員進行中醫(yī)藥知識的再培訓,從而保證了醫(yī)務人員中醫(yī)藥適宜技術知曉率達到了100%。

(四)落實措施,保障中醫(yī)藥培訓工作得到落實。

衛(wèi)生局將中醫(yī)藥人員培訓工作納入了全年目標任務考核,并在年終檢查時,對各醫(yī)院中醫(yī)藥人員培訓工作進行考核,督促各醫(yī)療單位對中醫(yī)藥人員培訓工作的重視和落實。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院也加強了對村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員培訓工作的目標管理,督促各衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員參加培訓、學習,并把培訓學習納入對村衛(wèi)生室的目標管理中來。

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我叫_×,在_×工作,現任_×職務。一年來,在領導的關懷和同事的幫助下,通過自己的不懈努力,較好地完成了各項工作任務?,F自我鑒定如下:

1、思想政治方面:思想積極進步,政治覺悟較高,始終保持黨員的先進性和純潔性,敢于同各種反動思想作斗爭。解放思想,實事求是,與時俱進,能夠辯證、理性地看待事物和問題,大事大非面前始終保持清醒的頭腦。熱愛祖國,熱愛人民,堅持四項基本原則,堅決擁護中國共產黨的領導,積極響應黨的號召,對黨的事業(yè)充滿信心。

2、學習方面:堅持把學習作為自我完善和提高的重要途徑,既積極參加所在單位和支部組織的各種學習,又廣泛地開展自學。學習內容除政治理論知道和黨的各項方針、政策外,還涉及歷史、經濟、科技、計算機以及各項業(yè)務知識。學習既講究方式方法,又注重實際效果。

3、工作方面:服從安排,認真負責,踏實肯干,講求實效。凡事積極主動,迎難而上,爭當排頭兵,不怕苦,不怕累。

4、生活方面:勤儉節(jié)約,愛護公物,講究衛(wèi)生,熱愛勞動,嚴于律己,誠實守信,淡泊名利,助人為樂,尊敬領導,團結同事,談吐得體,舉止大方,注意保持形象。

但是本人也還存在一些缺點和不足,主要是學習不夠深入,政治敏銳性不夠強,工作方式方法欠妥,文字功底不夠扎實,有待在今后的工作中進一步完善和提高。

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傳統(tǒng)中醫(yī),很多人很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實基本上已經西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應付檢查,設立了這么個科室,治療疾病時,保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨證論治。確實,在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認,主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認,傳統(tǒng)病房給我感覺,像是個養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那個day。。。

這三周,真的是很好的休息了下,實在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學習學習。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業(yè)認證的關口,n多的考試和培訓,正好趁這三周好好看了看書,充實了下理論基礎。其實我們一直在抱怨說考試太多,培訓太多,還讓不讓我們好好實習?其實仔細想一下,這樣也很好,理論知識的強化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓,突然覺得自己能在這里實習,是多么幸運,不能再這么一次次的應付,應該認真對待!

這個科室實習結束,就意味我要正式開始大內科的輪轉了。后面的安排是呼吸內科,心內科,腎內科,內分泌科,過年,消化內科,神經內科,急診科。真正充實忙碌,真正要認真學習的時候來了,終于要來了。前兩天心內科的病例討論,著實讓我著急了一把,對于那個討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學習的東西真的還好多好多。。。一定要好好認真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。

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本人于20_年8月開始在_市中醫(yī)院實習。本抱著潛心學習中醫(yī)的決心來到大連,但實際情況與我所想竟全然不同。

第一次是在內科門診與中醫(yī)老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談論中醫(yī)的各種學術問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

后來就是連續(xù)的病房實習。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)知識的缺乏。我有時問自己:“這是中醫(yī)院嗎?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:“周四是開大方的日子。”而開一些很大的方,很多味藥,價格也很高。不僅如此,他們還讓學生開這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時候會改方,但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的情況嗎?

在神經二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。

學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。

當我要轉到普外實習的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。


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