當(dāng)我們心中積累了不少感想和見(jiàn)解時(shí),應(yīng)該馬上記錄下來(lái),寫(xiě)一篇心得體會(huì),從而不斷地豐富我們的思想。那么寫(xiě)心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是小編精心整理的學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會(huì),僅供參考,歡迎大家閱讀。
從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)婦科的常見(jiàn)病及多發(fā)病,有自己獨(dú)特的見(jiàn)解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問(wèn)細(xì)察、診斷確切,則用藥無(wú)不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會(huì)看跟師時(shí)見(jiàn)過(guò)的病,最重要的是學(xué)會(huì)臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過(guò)我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實(shí)用的科學(xué),只有切實(shí)解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會(huì)勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書(shū),博采眾家之長(zhǎng),才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門(mén)學(xué)問(wèn)的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時(shí)應(yīng)四診合參。對(duì)婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時(shí)亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會(huì)到要認(rèn)識(shí)癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長(zhǎng)指點(diǎn)下對(duì)舌診、脈診有了更精確的認(rèn)識(shí)。
老師常說(shuō),高超的醫(yī)術(shù)來(lái)自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來(lái)自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個(gè)方面:首先要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);第二、對(duì)人體和疾病要有全盤(pán)的把握度,診斷要明確,問(wèn)診要詳盡;第三、熟練運(yùn)用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識(shí),運(yùn)用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
光陰荏苒,不知不覺(jué)自己從醫(yī)已經(jīng)二個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多,受用終生!
在臨床實(shí)踐中,胡老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開(kāi)拓了思路,活躍了思維,開(kāi)闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的'方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書(shū)本的內(nèi)容全部背下來(lái),待考試時(shí)一字不漏地默寫(xiě)出來(lái),便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無(wú)樂(lè)趣可言。
而今,跟從胡老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開(kāi)竅”。中醫(yī)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
中西醫(yī)結(jié)合是在我國(guó)這樣一個(gè)既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國(guó)土上成長(zhǎng)和發(fā)展起來(lái)的一種新的醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范,是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短、交流融合的必然結(jié)果,是我國(guó)醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢(shì)和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的,就是充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué),吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開(kāi)展了中醫(yī)學(xué)習(xí)班,以進(jìn)一步學(xué)習(xí)體會(huì)中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學(xué)習(xí)體會(huì)。
首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學(xué)思想的碰撞,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我應(yīng)該改變觀點(diǎn)不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的.角度學(xué)習(xí)疾病的治療。學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學(xué)思想,學(xué)習(xí)中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標(biāo),緩則治本這就為同一個(gè)病人被不同有大夫看開(kāi)不同的藥有一個(gè)解釋,因?yàn)椴煌拇蠓蛩磫?wèn)題的方面也是不一樣的,橫看成嶺側(cè)成峰,互相標(biāo)本沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),所以你認(rèn)為從本治,本治好則標(biāo)就去了,而他則認(rèn)為先治標(biāo),標(biāo)去以后再固本。其次:不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會(huì)使他偏好于某種藥,就是說(shuō)對(duì)同一種病不同的大夫會(huì)用不同的藥,比如說(shuō)有的人愛(ài)用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛(ài)用其他的發(fā)汗藥,再比如說(shuō)中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的,像那個(gè)云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說(shuō)在中醫(yī)里就沒(méi)有止血的藥了。總之,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
那么怎樣學(xué)習(xí)中醫(yī)呢?學(xué)習(xí)中醫(yī),就是讓我們認(rèn)識(shí)我們的大自然,認(rèn)識(shí)我們自身的身體,從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀?,尋求健康生存的養(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個(gè)人都可以學(xué)習(xí)中醫(yī),感受中醫(yī)。因?yàn)閷W(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學(xué)習(xí)中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學(xué)習(xí)中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡(jiǎn)的思路,不要被一些局部的、細(xì)小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習(xí)慣,就會(huì)使我們的視野大為開(kāi)闊,不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)習(xí)養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會(huì)變得輕松。
我的老師李硯民主任是開(kāi)封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科的主任,現(xiàn)已從事中醫(yī)事業(yè)30余年,在30余年的行醫(yī)生涯中,她從未離開(kāi)過(guò)病人,從未離開(kāi)臨床第一線,可謂名副其實(shí)的中醫(yī)臨床家。而我僅僅跟隨學(xué)習(xí)不足2年,在這短暫的時(shí)間里,李硯民老師不僅在技術(shù)方面給我以指導(dǎo)、更是教導(dǎo)我何為醫(yī)德。她認(rèn)為“醫(yī)乃仁術(shù)”,“為醫(yī)者,應(yīng)待患者如親人,至精至誠(chéng),讓飽受病痛的患者飲桔之甘泉,啖杏林之蜜果,擺脫困境,步入坦途。”
專攻疑難重癥是李硯民臨證的一大特點(diǎn),經(jīng)她治愈和挽救的重患究竟有多少,誰(shuí)都很難數(shù)得清。
例如,一位久患心臟病的阿姨,在西醫(yī)院已經(jīng)宣判無(wú)藥可醫(yī),患者阿姨抱著一線希望找到李硯民主任,李硯民主任經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查后,覺(jué)得這種疑難重癥治療很棘手,但一個(gè)醫(yī)生的責(zé)任感促使她一定要挽救這個(gè)病人。于是,她研究病情開(kāi)出了第一個(gè)處方。以后根據(jù)病情變化,不斷調(diào)整藥方,并鼓勵(lì)病人堅(jiān)定信心。服藥50多劑后,病人奇跡般地恢復(fù)了健康,可以正常生活。
又如一位脾腫大的患者,在多家醫(yī)院都沒(méi)有查找出病因,也是聽(tīng)到病友介紹,找到了??匆呻y雜癥的李硯民主任,在李硯民主任的詳細(xì)問(wèn)診及檢查下,幫患者找到了病因——寄生蟲(chóng)!挽救了患者的生命!
再如,從新西蘭乘飛機(jī)慕名而來(lái)的'杰克貝蘭克,尻以代踵,脊以代頭,步履蹣跚。國(guó)內(nèi)外多種療法幾乎用盡,這次他要找李硯民主任碰碰運(yùn)氣,醫(yī)好他的腰痛病。神奇的中醫(yī)中藥使他站穩(wěn)了腳,直起了腰,邁開(kāi)了堅(jiān)實(shí)的步子。回國(guó)后,興奮地用電報(bào)向他的恩人報(bào)喜:李硯民女士,萬(wàn)分感謝您用神奇的醫(yī)術(shù)治好了我的腰痛病,一切感覺(jué)良好。雖然我已經(jīng)61歲了,可是身體卻象16歲少年一樣充滿活力。
李硯民主任精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科,尤擅內(nèi)科,對(duì)中醫(yī)腎病、心病、脾胃病、風(fēng)濕病、溫?zé)岵?、消渴病等均有較深的造詣,臨床上獨(dú)具特色,經(jīng)驗(yàn)豐富,療效卓著。
李硯民主任不但繼承了前賢精湛的醫(yī)術(shù),同時(shí)也繼承了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),她以“大醫(yī)精誠(chéng)”之訓(xùn),鑄成“救死扶傷”之心。她崇拜仲景論證之精辟,更佩服仲景“下以救貧賤之厄”之至誠(chéng)。她雖已久負(fù)盛名,但毫無(wú)名醫(yī)架子。多年來(lái),她廢寢忘食地工作,耐心地接待每一個(gè)就診者。一般來(lái)說(shuō),來(lái)請(qǐng)李硯民主任診病的人,大都為重患或疑難病。人們常??吹?,下班時(shí)間已經(jīng)過(guò)了很久,她還在為“號(hào)外號(hào)”的病人悉心看病,特別是對(duì)那些慕名遠(yuǎn)道而來(lái)或一時(shí)掛不上號(hào)的農(nóng)村病人,寧肯犧牲自己的休息,也要為他們?cè)\治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和顏悅色地接待,安排時(shí)間為他們耐心診治,從不厭煩。對(duì)于一些來(lái)信、來(lái)電尋醫(yī)問(wèn)藥的病人,她總是認(rèn)真回復(fù),或調(diào)劑藥方,或鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心。因此,許多患者不僅把她看作救病的醫(yī)生,還把她當(dāng)成自己的朋友,精神的寄托,康復(fù)的希望。
李硯民主任作為開(kāi)封市中醫(yī)院人,以其高超的醫(yī)術(shù),堅(jiān)韌不拔的科研作風(fēng),帶動(dòng)了開(kāi)封市中醫(yī)院的發(fā)展,慕名前來(lái)診治的患者眾多,并于20__年成立了開(kāi)封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科。李硯民主任扎實(shí)的中醫(yī)理論功底,精確的辨證論治,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),使她練就了勝人一籌的醫(yī)療技術(shù),有多少患了所謂“不治之癥”的病人,在她的精心治療下恢復(fù)了健康。她謙虛謹(jǐn)慎,從不滿足自已的成就,雖已患者眾多,仍手不離卷,孜孜以求。
有人說(shuō):中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),中醫(yī)他承載了中國(guó)人的智慧,中國(guó)的文化,中國(guó)的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺(jué)得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》,右手給人號(hào)脈,并能用毛筆寫(xiě)出藥方的文人,他的療效并不懷疑,可他的治愈時(shí)間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲(chóng)動(dòng)物所制成的湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭(zhēng)的智慧結(jié)晶,對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,并對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國(guó)的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過(guò)歷代無(wú)數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨(dú)具特色的理論體系,他融入了我國(guó)古代用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽(yáng)五行。陰陽(yáng)之間的關(guān)系極其復(fù)雜,但也有規(guī)律可循。陰陽(yáng)即對(duì)立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長(zhǎng)或此長(zhǎng)彼消的不斷運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài),并相互依存,相互促進(jìn),互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系.中醫(yī)診病則通過(guò)觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來(lái)推測(cè)內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問(wèn)、切四種診察病情的基本方法。我國(guó)老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運(yùn)用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時(shí)珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。
有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國(guó)天然產(chǎn)的,但也有源于外國(guó)的,還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國(guó)幅員遼闊,地形復(fù)雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)不一,可見(jiàn)中藥材具有明顯的地域性,這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當(dāng)歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。
近些年來(lái),日本、韓國(guó)、加拿大等一些發(fā)達(dá)國(guó)家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系中,歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢(shì),我相信中醫(yī)藥會(huì)像我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會(huì)認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí),繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí),掌握的更好更扎實(shí)。
在學(xué)習(xí)中醫(yī)過(guò)程中,我深刻體會(huì)到中醫(yī)學(xué)是一門(mén)博大精深的學(xué)問(wèn),需要持之以恒地學(xué)習(xí)和實(shí)踐。以下是我在學(xué)習(xí)中醫(yī)過(guò)程中的一些心得體會(huì):
1、尊重傳統(tǒng):
中醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),有著豐富的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我深刻體會(huì)到尊重傳統(tǒng)是非常重要的。傳統(tǒng)中醫(yī)理論和經(jīng)典著作都蘊(yùn)含著豐富的智慧和經(jīng)驗(yàn),需要認(rèn)真學(xué)習(xí)和理解。
2、理論與實(shí)踐相結(jié)合:
中醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,理論知識(shí)需要與實(shí)踐相結(jié)合才能更好地理解和掌握。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我注重通過(guò)實(shí)際操作和臨床實(shí)踐來(lái)鞏固理論知識(shí),從而更好地理解和運(yùn)用中醫(yī)理論。
3、注重個(gè)性化治療:
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異性,重視個(gè)體化治療。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我學(xué)會(huì)了通過(guò)辨證論治的方法,根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化治療,而不是一概而論。
4、保持謙遜和謹(jǐn)慎:
中醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合性的學(xué)科,需要綜合考慮患者的身體狀況、環(huán)境因素等多方面因素。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我明白了保持謙遜和謹(jǐn)慎的態(tài)度是非常重要的,需要不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,不斷提高自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和技能。
學(xué)習(xí)中醫(yī)需要持之以恒地學(xué)習(xí)和實(shí)踐,尊重傳統(tǒng),注重個(gè)性化治療,保持謙遜和謹(jǐn)慎的態(tài)度。只有不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,才能更好地理解和掌握中醫(yī)理論和技術(shù),為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
感恩有這樣一次機(jī)會(huì),能讓我向大家匯報(bào)學(xué)習(xí)中醫(yī)一路以來(lái)的收獲和體會(huì)。
曾經(jīng)的我是一個(gè)國(guó)營(yíng)單位的設(shè)計(jì)師,從高中到大學(xué)薰習(xí)的都是與藝術(shù)相關(guān)的專業(yè)知識(shí),對(duì)醫(yī)學(xué)一竅不通,跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病,記憶中常常是母親風(fēng)雨無(wú)阻的帶我去醫(yī)院看病,醫(yī)院都快成了我第二家,打吊瓶、吃抗生素已經(jīng)是家常便飯。
可是通過(guò)西醫(yī)的治療我的身體并沒(méi)有獲得想象中的健康,而是問(wèn)題越治越多,不知何時(shí)是個(gè)頭,直到有一天內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問(wèn)題,我才開(kāi)始萌生了一個(gè)念頭,我要學(xué)習(xí)中醫(yī)給自己調(diào)理,不要再去醫(yī)院。就這樣我開(kāi)啟了自己療愈的養(yǎng)生之路。
為了學(xué)習(xí)中醫(yī)養(yǎng)生和自己保健,我辭去了體面的設(shè)計(jì)工作,改變了自己的就業(yè)方向,潛心學(xué)習(xí)艾灸、推拿、拔罐等中醫(yī)理療的技能,也算是抬起腳準(zhǔn)備邁進(jìn)中醫(yī)的大門(mén),但對(duì)于如何辨證,如何取得更好的理療效果始終一知半解,沒(méi)有底氣。對(duì)于我這個(gè)醫(yī)學(xué)門(mén)外漢而言,要想系統(tǒng)的學(xué)習(xí)中醫(yī)真是太難了。
一次偶然的機(jī)會(huì),我在天津一個(gè)養(yǎng)生培訓(xùn)班學(xué)習(xí)時(shí),非常有幸的結(jié)識(shí)了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見(jiàn)到楊老師,她穿了一身潔白的襯衣,真像是一個(gè)白衣天使,我和中醫(yī)的真正結(jié)緣也因與楊老師的相識(shí)而開(kāi)始。
課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈,一位曠世奇才,并讓我們學(xué)習(xí)了倪老師的視頻,告訴我們要想學(xué)習(xí)中國(guó)五千年來(lái)最正統(tǒng)的中醫(yī),一定要從倪老師這里開(kāi)始。就這樣,通過(guò)看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛(ài)上了中醫(yī),中醫(yī)是博大精深的,而又如此有魅力,倪老師講課深入淺出,風(fēng)趣幽默,你似乎感覺(jué)不到中醫(yī)的.枯燥。
在學(xué)習(xí)中,我終于有勇氣想大踏步的進(jìn)入中醫(yī),去探索,去遨游,伴隨著這樣強(qiáng)烈的愿望,去年年底我和我的先生來(lái)到了河南開(kāi)封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學(xué)培訓(xùn)基地,跟隨楊老師進(jìn)一步學(xué)習(xí)及實(shí)踐。跟診期間,我們見(jiàn)證了太多奇跡,很多患者來(lái)時(shí)已病入膏肓,但幾次復(fù)診下來(lái)氣色都變得神采奕奕,病情都有了不同程度的好轉(zhuǎn)。
有一位中年女性患者,肝靜脈狹窄做了繞道手術(shù)及脾臟切除十年,近兩個(gè)月連續(xù)低燒,全身發(fā)黃,無(wú)力,手掌瘀黑,來(lái)就診時(shí)需要家人攙扶,說(shuō)話上氣不接下氣,不停的流汗,一臉愁容。
見(jiàn)到這樣的病人,整個(gè)課堂的氣氛像是被凝住了,和我們一同培訓(xùn)的都是有經(jīng)驗(yàn)的西醫(yī)科室主任,都緊鎖眉頭,可能大家都覺(jué)得這個(gè)病人時(shí)日不多了,只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷:彌漫性肝癌肺轉(zhuǎn)移)。但楊老師很從容的、一如既往的問(wèn)診并開(kāi)出了方子,并叮囑病人讓其多哈哈大笑,保持心情舒暢,從身心兩方面調(diào)節(jié),給予病人信心。沒(méi)想到接下來(lái)一段時(shí)間,病人經(jīng)過(guò)幾次復(fù)診后,真是大變活人!
不需要家人的攙扶,燒退了,精神好多了,身上的黃色已褪去,手上的瘀暗也得以恢復(fù),我不敢相信這是同一個(gè)人,病人已經(jīng)從原先的陽(yáng)不入陰,慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)殛?yáng)潛進(jìn)去,一個(gè)做過(guò)大手術(shù)的人都能恢復(fù)的和正常人一樣,病人的臉上洋溢著燦爛的笑容,我們?cè)趫?chǎng)的每一位學(xué)員無(wú)不感動(dòng)和震撼!
楊老師的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德,是我們每個(gè)人學(xué)習(xí)的榜樣,同時(shí)中國(guó)幾千年傳下來(lái)的經(jīng)典之方,是多么的偉大,弘揚(yáng)這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個(gè)炎黃子孫的責(zé)任!
通過(guò)兩個(gè)月的跟診,我對(duì)中醫(yī)有了更深刻的理解,從原先聽(tīng)倪老師的視頻轉(zhuǎn)變?yōu)樵谂R床中如何應(yīng)用,理論結(jié)合實(shí)際,越學(xué)越有興趣,越學(xué)越有信心。原來(lái)一切并不是我之前想象的那么難,兩個(gè)月的學(xué)習(xí)過(guò)后,我開(kāi)始試著將我的所學(xué)應(yīng)用到自己及家人身上。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說(shuō)為指導(dǎo),系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門(mén)臨床學(xué)科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的橋梁,是臨床其他各科的基礎(chǔ),在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置,也是必須學(xué)好的一門(mén)臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中,我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨床各常見(jiàn)中醫(yī)內(nèi)科疾病,收獲頗多,在此,將自己對(duì)于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門(mén)學(xué)科的一些感受和體會(huì)如下。
一、多多誦讀經(jīng)典
中醫(yī)學(xué)根植及生長(zhǎng)于中國(guó)幾千年的歷史文化土壤,從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》,到黃帝岐伯問(wèn)答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》,到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴,到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說(shuō),數(shù)千年來(lái),古人們前仆后繼,不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫(kù)。
中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海,這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財(cái)富,值得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究,其理論學(xué)說(shuō)及臨床診治思維方法對(duì)于如今仍然有重大的臨床價(jià)值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀,通過(guò)多多誦讀經(jīng)典條文,不斷充實(shí)自身理論基礎(chǔ),從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認(rèn)識(shí)疾病、疾病病因病機(jī)及發(fā)展轉(zhuǎn)歸,更能博采眾方,取各家之長(zhǎng),取前人經(jīng)驗(yàn),不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實(shí)踐。
二、辨證論治乃重中之重
辨證論治是為中醫(yī)學(xué)之精髓及獨(dú)到之處,“辨證”就是把四診(望診、聞診、問(wèn)診、切診)所收集的資料、癥狀和體征,通過(guò)分析、綜合,辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。“論治”,又稱為“施治”,即根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。通過(guò)辨證論治的效果可以檢驗(yàn)辨證論治的正確與否。辨證論治的過(guò)程,就是認(rèn)識(shí)疾病和解決疾病的過(guò)程。辨證和論治,是診治疾病過(guò)程中相互聯(lián)系不可分割的兩個(gè)方面,是理論和實(shí)踐相結(jié)合的體現(xiàn),是理法方藥在臨床上的具體運(yùn)用,是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的基本原則。
首先,對(duì)疾病的辯病及辯證是疾病診治過(guò)程中的第一步,其尤為關(guān)鍵,其辯病及辯證的準(zhǔn)確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法,是取得臨床療效與否的先決條件,所以對(duì)于疾病的診斷的知識(shí)和技能是學(xué)習(xí)的重點(diǎn),更是學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理變化的本質(zhì),它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證,我們必須全面分析病情,掌握病證病機(jī)特點(diǎn),全面及靈活運(yùn)用臨床常用的辨證方法,如八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等。同時(shí)要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素,全面而準(zhǔn)確的作出診斷。
在明確診斷后再根據(jù)病因病機(jī)及中醫(yī)理論確定治療的治則治法,在治療疾病的時(shí)候,我們必須通過(guò)觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,辨清疾病的標(biāo)本、主次、輕重緩急,還需謹(jǐn)記,疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程是正邪斗爭(zhēng),此消彼長(zhǎng),不斷變化發(fā)展的過(guò)程,疾病的每一個(gè)階段都有不同的病理特點(diǎn),因此必須把握其動(dòng)態(tài)變化,分階段進(jìn)行治療。在治療時(shí)更應(yīng)注重理論指導(dǎo)實(shí)踐,以臨床為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),理論與實(shí)踐相結(jié)合,不能拘泥于理論,刻板遵循條文,活學(xué)活用,學(xué)以致用,從患者角度考慮,權(quán)衡利弊,以取得最大臨床意義為目的。
三、勤于總結(jié)與思考
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,也是難點(diǎn)學(xué)科,其建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科基礎(chǔ)上,內(nèi)容繁多是學(xué)習(xí)和記憶難點(diǎn)之一,這就要求我們善于對(duì)各疾病和證型進(jìn)行歸納和總結(jié),通過(guò)相似病癥之間的對(duì)比和鑒別以加深對(duì)各證型的理解和記憶。除了學(xué)習(xí)和記憶基礎(chǔ)證型外,我們應(yīng)多思考,學(xué)會(huì)對(duì)于變證的診治及臨癥加減運(yùn)用,這樣才能更加全面的拓展和學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)疾病。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科,也是我們中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須學(xué)好的臨床學(xué)科,這需要我們不斷的去學(xué)習(xí)和實(shí)踐,只有我們將理論的知識(shí)打牢固,才能在日后的臨床中去更好的實(shí)踐、運(yùn)用和發(fā)展。
我是一名中醫(yī)大二在校生,一直以來(lái)我對(duì)中醫(yī)都有濃厚的愛(ài)好,尤其是學(xué)了兩年的專業(yè)課程,特殊想身臨其境的體驗(yàn)中醫(yī)看病的全過(guò)程。
機(jī)會(huì)最終來(lái)了,經(jīng)姑姑引薦,趁暑假假期,我懷揣著好奇心從__來(lái)到__老師的診所學(xué)習(xí)。這是一次難得的機(jī)會(huì),我抱著很大的勇氣與決心來(lái)到這里。在我的腦海里,跟診老師一般是鐵面無(wú)情,嚴(yán)肅冷漠的角色。恰恰相反,x老師是平易近人,幽默風(fēng)趣的人,師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個(gè)孩子,有家的味道。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識(shí),但對(duì)于老師有時(shí)候講的也是云里霧里,方劑學(xué)的300多首方子在學(xué)校背的累死要活覺(jué)得已經(jīng)很了不起。而老師隨便講出一個(gè)沒(méi)聽(tīng)過(guò)的方子,瞬間懵了,才覺(jué)得自己孤陋寡聞,才疏學(xué)淺。來(lái)了個(gè)病人如何望聞問(wèn)切和辯證思路,理法方藥等等,老師還是熱情毫無(wú)保留的教我,漸漸地才覺(jué)得理論與臨床假如不結(jié)合,永恒只會(huì)紙上談兵,不會(huì)應(yīng)用,才默默感激不枉此行。
老師經(jīng)常講辨證論治,切不可以對(duì)癥下藥,而證才是指導(dǎo)遣方用藥的根本,所謂“有其證,用其方。”原來(lái)抓藥也是一門(mén)學(xué)問(wèn),首先得會(huì)識(shí)別稱桿,其次如何拿稱,藥物稱重,和分量,講究高效無(wú)誤。在其過(guò)程中,我還可以親眼熟悉中藥,這和教科書(shū)上照片還是有所區(qū)別,更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力,使我感受良多。
老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我,趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子,為以后臨床打下堅(jiān)厚基礎(chǔ)。
中醫(yī)講究靈便變通,每病人的特點(diǎn)不一樣,因此盡管同一種病,也要因人而異,辨證施治。老師常說(shuō):“中醫(yī)是治病的人,而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的差別,中醫(yī)從整體觀念出發(fā),調(diào)和陰陽(yáng),扶正祛邪,以人為本,最終達(dá)到陰平陽(yáng)秘。在我看來(lái),中醫(yī)既奧秘,又科學(xué)。
中醫(yī)這條路要想走好,還得下苦功夫,任重而道遠(yuǎn),堅(jiān)持到底,走好以后的每一步,以后一定把中醫(yī)理論知識(shí)學(xué)扎實(shí),一步一個(gè)腳印,永恒保持一顆謙虛好學(xué)的心,努力做一個(gè)真正能幫患者解決痛苦的好中醫(yī)。
學(xué)習(xí)中醫(yī)是一種全新的體驗(yàn),它不僅僅是一門(mén)醫(yī)學(xué)知識(shí),更是一種醫(yī)學(xué)理念和生活態(tài)度的傳承。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我深刻體會(huì)到了中醫(yī)的獨(dú)特魅力和深刻內(nèi)涵。
首先,學(xué)習(xí)中醫(yī)需要有一顆敬畏自然的心。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“天人合一”的理念,認(rèn)為人體和自然環(huán)境是密不可分的。因此,學(xué)習(xí)中醫(yī)需要對(duì)自然的變化和規(guī)律有所了解,尊重自然,順應(yīng)自然,才能更好地理解和運(yùn)用中醫(yī)理論。
其次,學(xué)習(xí)中醫(yī)需要有一顆敬畏生命的心。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“以人為本”的理念,注重對(duì)患者的個(gè)體化治療。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我深刻體會(huì)到了中醫(yī)醫(yī)師對(duì)患者的悉心關(guān)懷和尊重,他們不僅僅是醫(yī)生,更是患者的朋友和傾聽(tīng)者。學(xué)習(xí)中醫(yī)需要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)患者的心聲,了解他們的需求,才能更好地為他們提供個(gè)性化的治療方案。
此外,學(xué)習(xí)中醫(yī)需要有一顆求真務(wù)實(shí)的心。中醫(yī)理論博大精深,需要不斷地實(shí)踐和總結(jié)。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我深刻體會(huì)到了中醫(yī)醫(yī)師對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)的重視和對(duì)醫(yī)療技術(shù)的不斷探索。學(xué)習(xí)中醫(yī)需要虛心學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,不斷總結(jié),才能不斷提高自己的醫(yī)療水平。
學(xué)習(xí)中醫(yī)是一種醫(yī)學(xué)理念和生活態(tài)度的傳承,需要有一顆敬畏自然、敬畏生命、求真務(wù)實(shí)的心。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,我不僅僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)知識(shí),更重要的是學(xué)會(huì)了尊重自然、尊重生命,學(xué)會(huì)了懷疑和求真,這些都是我在學(xué)習(xí)中醫(yī)過(guò)程中的寶貴收獲。希望在未來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中,我能夠不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐,將中醫(yī)的理念和精神傳承下去。
在開(kāi)始進(jìn)行大三學(xué)期的選修課的選擇時(shí),我看到了中醫(yī)藥膳這門(mén)課程,便毫不猶豫的選擇了它。其實(shí)最開(kāi)始我選擇中醫(yī)藥膳課的原因是因?yàn)槲液軔?ài)吃,“民以食為天”嘛。但當(dāng)我真正開(kāi)始上課之后,我更相信我做的選擇是正確的。
周儉老師為我們講的都是一些易于制作的,貼近生活的藥膳方子,都是針對(duì)不同人群的常見(jiàn)病而做的,使我學(xué)到了很多養(yǎng)生的方法,原來(lái)好身體是可以吃出來(lái)的。很多人以為食療和藥膳是同樣內(nèi)容、同樣目的的一門(mén)學(xué)科,因?yàn)樗鼈兌际峭ㄟ^(guò)食物來(lái)調(diào)理機(jī)體,但是二者也有著不同之處。食療是以純食品為原料,以保健為目的的一種方式。而藥膳是以食品和藥品共同制作,主要目的是防病治病??梢哉f(shuō)中醫(yī)藥膳學(xué)包含了藥膳和食療兩方面的內(nèi)容,但更偏重于藥膳。中醫(yī)藥膳學(xué)注重調(diào)理,沒(méi)有峻藥猛藥,只要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持服用,一般都可以達(dá)到預(yù)期的效果。而且隨著中醫(yī)藥膳越來(lái)越廣泛的影響人們的生活,目前社會(huì)上對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生的關(guān)注度逐漸增加,各地都陸續(xù)出現(xiàn)了以藥膳為主題的餐廳,越來(lái)越多的人們接受了藥膳這種防病治病的方式,這也使得越來(lái)越多的藥膳方子被研究出來(lái),應(yīng)用到更多人的生活中,讓人們?cè)谌粘I钪型ㄟ^(guò)吃飯就達(dá)到治病、防病、養(yǎng)生的目的。
通過(guò)對(duì)中醫(yī)藥膳的學(xué)習(xí),使我掌握了不少滋補(bǔ)養(yǎng)生的食譜,現(xiàn)在我也能自己制作一些簡(jiǎn)單的藥膳方子。以后我就可以針對(duì)自己和家人不同時(shí)候的不同需要進(jìn)行不同的藥膳調(diào)配,可謂終身受益。但是藥膳方子也需要有一定的原則。藥膳方子一定不能犯中藥禁忌。既然藥膳是通過(guò)將藥材與食材相結(jié)合而達(dá)到治病、養(yǎng)生的目的,那么就不能對(duì)人體有任何害處,如果一個(gè)藥膳方子中的藥材互犯禁忌,那藥膳就不是治病的藥了,而是“致死”的藥!當(dāng)然,這是最為嚴(yán)重的后果,但如果藥物犯了禁忌,是一定會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響的,那么你通過(guò)藥膳養(yǎng)生的目的就事與愿違了。其次藥膳還一定要能夠平衡陰陽(yáng),因?yàn)槭秤盟幧诺哪康木褪且B(yǎng)生,如果一個(gè)藥膳方子不能平衡陰陽(yáng),那么服食久了就會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)陰陽(yáng)失調(diào),這樣就得不償失了。藥膳的主要目的就在于將體質(zhì)內(nèi)有失偏頗的陰陽(yáng)二氣通過(guò)食材的藥理作用進(jìn)行調(diào)和,最終達(dá)到平衡的狀態(tài)。中醫(yī)藥膳的目的還在于調(diào)理臟腑、扶正祛邪,將藥材融入食物中,通過(guò)日常三餐,慢慢作用于患者,這樣在不知不覺(jué)中,患者體內(nèi)的邪氣就會(huì)逐漸被食物中的藥材祛除,疾患也會(huì)慢慢的治愈。通常人們很容易犯一個(gè)毛病,就是別人說(shuō)吃了這個(gè)好,自己就跟著吃,而沒(méi)有考慮是否適合自己。中醫(yī)藥膳要講究三因制宜,即因人制宜、因地制宜、因時(shí)制宜。因人制宜是說(shuō)不同的人體的素質(zhì)稟賦、體質(zhì)強(qiáng)弱、性格類型各不相同,各人之嗜好也不一樣,即使在同一人體,于一生中各個(gè)時(shí)期其體質(zhì)及血?dú)馐⑺ヒ灿兴兓?/p>