常??梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?下面是小編收集整理的護(hù)士胸外科實(shí)習(xí)心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
經(jīng)過忙碌的學(xué)習(xí),我結(jié)束了在心胸外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)。在離別中遇見,這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人,然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。這時(shí)應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。 在這個(gè)科室我學(xué)到了很多,我會繼續(xù)努力,更加充實(shí)自己。
經(jīng)過三個(gè)星期的實(shí)習(xí),我明確了我的實(shí)習(xí)目標(biāo),能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)。能說出體外循環(huán)的概念 、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。能說出胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理要點(diǎn)。能說出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護(hù)理要點(diǎn)和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類疾病的護(hù)理要點(diǎn),能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作,能為胸部手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好正確的健康宣教。能應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)裝置做好胸部手術(shù)后病人的病情觀察。能獨(dú)立完成胸腔閉式引流管的護(hù)理,能在老師的指導(dǎo)下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也接受了老師的??浦v課和教學(xué)查房,這讓我對于胸外科的常規(guī)疾病有了更深一步的了解。總之,我有很大的收獲,因?yàn)槲沂且幻h員,所以我要更加嚴(yán)格的要求自己,盡到一名護(hù)士該盡到的責(zé)任!
胸外科的專項(xiàng)技術(shù)有很多,例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等,每一項(xiàng)并沒有想象中那么難,但是我必須精細(xì)每一個(gè)動作。在換胸膜腔引流瓶過程中,若密閉不嚴(yán),氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi),將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總€(gè)動作負(fù)責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中,我將謹(jǐn)言慎行,為生命負(fù)責(zé),以飽滿的熱情,對待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復(fù)健康,再次揚(yáng)起生命的風(fēng)帆。
總而言之,這兩周是適應(yīng)的過程,很多不足需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。知識是一點(diǎn)一滴積攢下來的,有我們帶教老師無私的教誨,加上我自己的勤奮努力,我堅(jiān)信一切都不是問題,我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會,路是走出來的,雖坎坷但快樂,雖艱辛但堅(jiān)持,這其中的苦與樂唯有用心去體會才知道,經(jīng)歷了風(fēng)雨,彩虹會更亮更炫。
實(shí)習(xí),我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生涯環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同窗改變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心里仍是惴惴不安,一時(shí)光難以適應(yīng),怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,不知道從什么方面入手?
開始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細(xì)心察看,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認(rèn)為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯(cuò),越是不敢動手做。
“這樣是不對的。”
前輩和老師都如此告誡我。
我也認(rèn)為我這樣什么都不做,什么都不敢干,完全像一個(gè)見習(xí)生只會看而不敢于實(shí)際操作是不對的做法。于是我開始鼓起勇氣做一些簡單的非侵入性操作——比如測量體溫和測血壓,雖然是每天都需要的單調(diào)的檢測生命體征,但是我依然盡力完成的認(rèn)真。
可是依舊還是有由于我的不仔細(xì)而出現(xiàn)的小事故發(fā)生:比如某次測量體溫后,我輕點(diǎn)體溫表的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)少了一根。
老師說,重要的不是體溫計(jì),而是體溫計(jì)如果被壓斷了,無論是里面的水銀還是碎玻璃都會給人體造成傷害。
我對此非常緊張和愧疚,生怕那一根體溫計(jì)會給病人帶來傷害。我同時(shí)也深刻的感到了我的行為的不仔細(xì)對病人和老師帶來的困擾,對此很是愧疚。
雖然最后那跟體溫計(jì)最后也沒有找到,但是萬幸也沒有病人被那根體溫計(jì)給壓傷,不過我在這件事中,生科體會到了我對病人不夠關(guān)心,責(zé)任感不夠強(qiáng),為此感到深深的愧疚。
在進(jìn)入臨床之前,護(hù)理部陸老師給我們開會,告訴我們在臨床實(shí)習(xí)的注意點(diǎn):首先,要有安全意識,不僅要保護(hù)自己預(yù)防 這些注意點(diǎn)牢牢地扎根在我的心底,也許這些簡單的話語會成為我畢生做護(hù)士的行為準(zhǔn)則。很感激於老師的悉心教誨!
通過實(shí)習(xí),對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識,我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理, 腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩, 減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
我們在合川區(qū)人民醫(yī)院住了快六個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實(shí)習(xí)的場景好像是昨天發(fā)生的。我深深體會到,此刻我們實(shí)習(xí)的那一天,是很多活到昨天的人都得不到的未來,是我們明天回不去的過去。我珍惜那里的每一天,每一分每一秒。
轉(zhuǎn)眼胸外科實(shí)習(xí)就要結(jié)束了。仔細(xì)回想一下我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中,我們嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對三查八對”的制度,做任何事情都非常努力,注意翅膀,以免出錯(cuò)。感覺很累。每天下班都感覺腳很重。晚上真的很想把腳墊放上去睡覺。我們女生每天都有一次分手。打開QQ,看著學(xué)生實(shí)習(xí)的感覺,心里多少次有共鳴。每次回家我都想看幾本書,但是我拿起書就睡著了。
想起那句“變好了!”老師在談到學(xué)校的未來時(shí)搖了搖頭。此刻,我們在夢里看著鮮花。所以每天早上第一件事就是對著鏡子給自己一個(gè)燦爛的笑容,說“變好了”,微笑。努力把每件事都做好,這一點(diǎn)我覺得護(hù)士和其他行業(yè)的工作者都必須具備。我默默地對自己說,一定要給病人最大的安慰,讓他們早日康復(fù)。看到手術(shù)后病人的精神一天比一天好,我們覺得很開心,工作上也有點(diǎn)成就感。每天都有一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步,我的進(jìn)步離不開老師們孜孜不倦的教導(dǎo)。雖然我目前知道的不多,但我在不斷努力。
我真的學(xué)到了很多,我的知識,我的生活態(tài)度都有了很大的進(jìn)步和改變。了解胸外科的工作流程,每班做的工作,胸外科常見的手術(shù)護(hù)理,如胃潰瘍穿孔、乳腺腫塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等的護(hù)理。學(xué)會做術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后準(zhǔn)備,以及手術(shù)前后的換班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后引流管等管道的護(hù)理。
對剛出來的我來說是一個(gè)很大的鼓勵。老師們經(jīng)常教導(dǎo)我,作為一名護(hù)士,我必須負(fù)責(zé)任、細(xì)心、體貼和耐心。在那里,我很感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會,也很感謝胸外科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo)。我們會珍惜這個(gè)機(jī)會,努力提升自己,讓自己學(xué)到更多,成為一名合格優(yōu)秀的護(hù)士。
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了,細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中,我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯(cuò)。感覺很累每天下班的時(shí)候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。
想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來的時(shí)候搖搖頭說出的哪句漸漸變好!現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個(gè)燦爛的微笑,對自己說漸漸變好,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最大的舒服,讓他們早日康復(fù),看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步,我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo),雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程,各個(gè)班次所做的工作以及胸外科常見的手術(shù)護(hù)理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理,學(xué)會做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
對于剛出來的我是一個(gè)莫大的鼓勵,老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士,一定要有責(zé)任心,要細(xì)心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會,也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),我們會好好珍惜這個(gè)機(jī)會,努力去提升自我,讓自己學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
短短一個(gè)月的胸外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在胸外科實(shí)習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了胸外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等??谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對病人負(fù)責(zé),也要對我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。高銘澤老師(帶教老師)是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的他對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是消化內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像消化內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)橄瘍?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的`處理過。
在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個(gè)概念,在高老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn),對待我的要求也很嚴(yán)格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富!未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
胸外科的實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了,剛剛適應(yīng)胸外的實(shí)習(xí)環(huán)境,但整個(gè)流程也還是很熟悉了。真正走到臨床,才會真正體會到與學(xué)校的不同之處,在學(xué)校學(xué)習(xí)的是臨床上的東西,但是在醫(yī)院用的時(shí)候很多用不到卻是事實(shí),且專業(yè)性都很強(qiáng)??傮w來說,出科之后還是學(xué)到很多東西,比如說:
1、真正的醫(yī)生與患者之間的溝通,與其家屬之間的溝通,如何更好的解除患者和醫(yī)生之間的隔閡。
2、知道醫(yī)院里查房時(shí)候的工作流程以及交接班所需要處理的東西。
3、真正印象深刻的就是外科的操作技能———換藥,相對的無菌操作訓(xùn)練,讓我換藥很有信心。
4、最后就是親身感受的,在手術(shù)室的環(huán)境,無菌術(shù)的重要性更是體現(xiàn)的淋漓盡致。
所以,外科的東西讓我學(xué)會到真正的“仁心”,在緊急時(shí)候的患者往常帶著渴求的目光希望你去解救病痛的心情,生命很脆弱,而外科醫(yī)生往往就是在手術(shù)臺上來扭轉(zhuǎn)患者的命運(yùn),工作的認(rèn)真和對患者的負(fù)責(zé),是我歷歷在目的。胸外科主任曾教導(dǎo):“所謂臨床,就是要走到患者床邊,誠心的去了解和關(guān)心患者及病情,真正做好醫(yī)生和患者之間的溝通,這才是臨床!”
我會珍惜現(xiàn)在的實(shí)習(xí)機(jī)會,掌握更多的臨床實(shí)用技能,希望有朝一日用我的手來為患者創(chuàng)造幸福的明天。