隨著我國(guó)醫(yī)療體制的不斷完善,醫(yī)院對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的專業(yè)技術(shù)能力與專業(yè)素養(yǎng)要求也越來越高。下面是小編為您整理的胸外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)，一起來看看胸外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)!
在胸外科實(shí)習(xí)的一個(gè)月就要結(jié)束了。這期間，雖然有時(shí)候挺累的，但我也挺高興的，每天都能學(xué)到新知識(shí)。重要的是老師人好。因?yàn)槔蠋熒限k公班，所以是幾天后才跟的帶教老師，才轉(zhuǎn)科來，很多操作基本都是從零開始，我這個(gè)人適應(yīng)能力不好，每到一個(gè)科室都要適應(yīng)那么兩三個(gè)禮拜，加上剛開始有些緊張，多虧老師的指導(dǎo)幫助，我克服害怕膽小的心理，不但操作技術(shù)有了進(jìn)步，對(duì)本科?？频?#39;基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)能夠熟練進(jìn)行。無菌觀念也增強(qiáng)了，并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。
在本科，學(xué)習(xí)了氣胸，胸腔引流等護(hù)理，了解了本科常見病的護(hù)理，像科里很多病人都有一個(gè)氣球。一開始不明白。后來問老師。才知道是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎，用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱，氣管中痰液不易排出，會(huì)導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多，還可能引起氣管堵塞。
所以除進(jìn)行吹氣球鍛煉外，還要幫助患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，掌握了常見的器械，物品的清潔消毒，污染輔料的處理等。在這里我學(xué)會(huì)了很多東西，但仍有不足和需要改進(jìn)的地方，如有些操作還不夠熟練等.需要加強(qiáng)練習(xí).我也會(huì)繼續(xù)努力的!
短短一個(gè)月的胸外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。 在胸外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了胸外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)， 嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，,通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識(shí) .
在胸外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的'優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退.對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班.我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任，也知道上連夜班的辛苦 .在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù)，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術(shù)的，在手術(shù)室里，無菌觀念是很強(qiáng)的，我們要對(duì)病人負(fù)責(zé)，也要對(duì)我們負(fù)責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來說都是很輕松地。有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察 他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題 ，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，以愛心細(xì)心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù). 我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對(duì)我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。
在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的'目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
胸外科的專項(xiàng)技術(shù)有很多，例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等，每一項(xiàng)并沒有想象中那么難，但是我必須精細(xì)每一個(gè)動(dòng)作。在換胸膜腔引流瓶過程中，若密閉不嚴(yán)，氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總€(gè)動(dòng)作負(fù)責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中，我將謹(jǐn)言慎行，為生命負(fù)責(zé)，以飽滿的熱情，對(duì)待每一位病患，為其減輕疼痛，恢復(fù)健康，再次揚(yáng)起生命的風(fēng)帆。
總而言之，這兩周是適應(yīng)的過程，很多不足需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服。知識(shí)是一點(diǎn)一滴積攢下來的，有我們帶教老師無私的'教誨，加上我自己的勤奮努力，我堅(jiān)信一切都不是問題，我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，路是走出來的，雖坎坷但快樂，雖艱辛但堅(jiān)持，這其中的苦與樂唯有用心去體會(huì)才知道，經(jīng)歷了風(fēng)雨，彩虹會(huì)更亮更炫。
經(jīng)過三個(gè)星期的實(shí)習(xí)，我明確了我的實(shí)習(xí)目標(biāo)，能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)。能說出體外循環(huán)的概念 、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。能說出胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理要點(diǎn)。能說出胸腔閉式引流的目的'、裝置、觀察護(hù)理要點(diǎn)和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類疾病的護(hù)理要點(diǎn)，能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作，能為胸部手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好正確的健康宣教。能應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)裝置做好胸部手術(shù)后病人的病情觀察。能獨(dú)立完成胸腔閉式引流管的護(hù)理，能在老師的指導(dǎo)下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也接受了老師的?？浦v課和教學(xué)查房，這讓我對(duì)于胸外科的常規(guī)疾病有了更深一步的了解?？傊?，我有很大的收獲，因?yàn)槲沂且幻h員，所以我要更加嚴(yán)格的要求自己，盡到一名護(hù)士該盡到的責(zé)任!