?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作心得體會(huì)該怎么寫呢？培訓(xùn)是基于認(rèn)知心理學(xué)理論可知，職場(chǎng)正確認(rèn)知的傳遞效果才是決定培訓(xùn)效果好壞的根本。下面是小編給大家?guī)?lái)的?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作心得體會(huì)5篇，希望大家喜歡！
?？谱o(hù)士培訓(xùn)——魔鬼訓(xùn)練。經(jīng)一個(gè)月的心理準(zhǔn)備后，我拉著我的愛華仕拉桿箱來(lái)到了杭州。從南門到北門我穿過(guò)了十棟樓，來(lái)到了2號(hào)樓的行政區(qū)，開放式的辦公環(huán)境讓我的心情一下平靜了。接待我的是一個(gè)叫丁莉的老師，倍感親切。
開幕式上，浙江省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流管理中心胡斌春副主任、浙江省護(hù)理學(xué)會(huì)陳愛初理事長(zhǎng)等浙江省?？谱o(hù)士培訓(xùn)專家委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、各醫(yī)院護(hù)理部主任以及來(lái)自全省各家醫(yī)院的37位急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)員齊聚一堂。各位領(lǐng)導(dǎo)和專家向我們參加培訓(xùn)的學(xué)員們表示熱烈歡迎并表示將大力支持急診專科護(hù)士培訓(xùn)工作，為學(xué)員提供良好的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，并預(yù)祝?？谱o(hù)士培訓(xùn)取得圓滿成功。他們希望我們每一位學(xué)員抓住機(jī)會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)，提升急診專業(yè)知識(shí)和臨床實(shí)踐能力，提高護(hù)理專科化水平，使護(hù)理事業(yè)的發(fā)展邁上一個(gè)新臺(tái)階。
我們將完成1個(gè)月的理論培訓(xùn)和3個(gè)月臨床實(shí)踐培訓(xùn)，其中穿插著小講課，疾病查房，操作考試，理論考試，之后參加由培訓(xùn)基地組織臨床考核，通過(guò)省?？谱o(hù)士培訓(xùn)專家委員會(huì)答辯及省?？谱o(hù)士培訓(xùn)管理委員會(huì)審核，合格者將獲得由省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《浙江省專科護(hù)士培訓(xùn)合格證書》。
每天40分鐘的公交，一個(gè)月來(lái)為杭州的公交事業(yè)也做了不少的貢獻(xiàn)。通過(guò)這個(gè)月的學(xué)習(xí)，讓我有點(diǎn)井底之蛙的感覺，以前每天上班下班，很少學(xué)習(xí)，沒(méi)有總結(jié)，小日子過(guò)的很舒坦?，F(xiàn)在我有了一種緊迫感，明顯的落后感。記得有一位老師說(shuō)：現(xiàn)在我給你們講的是現(xiàn)在這時(shí)的新知識(shí)，可能下一秒這就是舊的或是錯(cuò)的，我們教的是一種學(xué)習(xí)的方法，這可能是你們最有用的。
現(xiàn)在我們進(jìn)入了臨床，要去心電圖室，搶救室，急診ICU，PICC穿刺及護(hù)理室，造口護(hù)理室，輸液室，要學(xué)的東西很多，好多都沒(méi)接觸過(guò)，壓力很大，收獲也同樣很多。
付出和收獲雖然不一定呈正比，但我相信有了付出才有機(jī)會(huì)獲得成果。
參加由河南護(hù)理人員培訓(xùn)中心組織的，河南省?？谱o(hù)理領(lǐng)域手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn)班。此次培訓(xùn)班邀請(qǐng)了省內(nèi)知名專家學(xué)者為我們做了為期十天的培訓(xùn)。時(shí)間雖短，卻受益匪淺，現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得淺談如下：
經(jīng)過(guò)這十天的學(xué)習(xí)，使我的認(rèn)識(shí)有了全面的提高。用自己的愛心、熱心、誠(chéng)心滿足病人的需要其實(shí)在手術(shù)室工作也應(yīng)以“一切以病人為中心”的宗旨，此次學(xué)習(xí)，有對(duì)以前舊知識(shí)的復(fù)習(xí)，如：C形臂X線的安全使用.高頻電刀的安全使用.電動(dòng)止血帶的安全使用.無(wú)菌技術(shù)操作等。也有許多的新知識(shí)：如激光的安全使用與防護(hù).血液制品的安全管理等。使我感觸頗深的是，河南省人民醫(yī)院手術(shù)室陳莎莉護(hù)士長(zhǎng)所講的，《手術(shù)體位的標(biāo)準(zhǔn)安置方法》與《手術(shù)體位與患者的安全》。
1、手術(shù)體位的安置由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士共同完成.國(guó)外有的醫(yī)院由專職體位技師來(lái)完成。
2、保證病人安全舒適：骨隆突處襯軟墊，以防壓傷;在摩擦較大的部位襯以海綿墊、油紗或防壓瘡墊，以減小剪切力。
3、充分暴露手術(shù)野：保持手術(shù)體位固定，防止術(shù)中移位影響手術(shù)，便于手術(shù)醫(yī)師操作，從而減少損傷和縮短手術(shù)時(shí)間。
4、不影響病人呼吸俯臥位時(shí)應(yīng)在胸腹部下放置枕墊，枕墊間須留一定空間，使呼吸運(yùn)動(dòng)不受限，確保呼吸通暢.
5、不影響病人血液循環(huán)病人處于側(cè)臥或俯臥時(shí)，可導(dǎo)致回心血量下降;因此，安置手術(shù)體位時(shí)應(yīng)保持靜脈血液回流良好，避免外周血液回流受阻，肢體固定時(shí)要加襯墊，不可過(guò)緊。
6、不壓迫病人外周神經(jīng)，上肢外展不得超過(guò)90度，以免損傷臂叢神經(jīng).截石位時(shí)保護(hù)下肢腓總神經(jīng)，防止受壓。俯臥位時(shí)小腿墊高，使足尖自然下垂。
7、不過(guò)度牽拉病人肌肉骨骼保持病人功能位，如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保護(hù)，長(zhǎng)時(shí)間頸伸仰臥位或頸部過(guò)度后仰可能會(huì)導(dǎo)致頸部疼痛;不可過(guò)分牽引四肢，以防脫位或骨折。
8、為防止發(fā)生體位并發(fā)癥在安置體位時(shí).告知麻醉醫(yī)師做好相應(yīng)準(zhǔn)備;移位時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕緩，用力協(xié)調(diào)一致，防止休位性低血服或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴(yán)重意外的發(fā)生。
安全而恰當(dāng)?shù)捏w位擺放與固定可以產(chǎn)生下列結(jié)果：
1.手術(shù)部位的暴露;
2.為麻醉師氣管處理、通氣和患者監(jiān)測(cè)提供方便;
3.患者的生理安全;
4.通過(guò)控制非必需暴露部位，保護(hù)患者的隱私。
這些都是工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)，經(jīng)過(guò)專家老師的總結(jié)，結(jié)合平時(shí)的工作，給予我們指導(dǎo)。讓我們?yōu)榱嘶颊叩陌踩餐?
前不久，我結(jié)束了為期十天的急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)，通過(guò)這次培訓(xùn)，不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我的急救與監(jiān)測(cè)能力，讓我受益匪淺。使我對(duì)國(guó)內(nèi)外高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較高的了解，認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深邃與廣闊，領(lǐng)略了國(guó)內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使我對(duì)急診這份工作增添了更多的熱情。
省醫(yī)的楚英杰老師詳細(xì)講解了20__年心肺復(fù)蘇的指南以及CPR術(shù)的普及和發(fā)展；心電圖對(duì)我們護(hù)理行業(yè)始終有點(diǎn)誨疾莫深，通過(guò)老師的詳細(xì)講解，使我對(duì)心電圖有了更深的認(rèn)識(shí)，在以后的工作中，配合大夫工作，為病人的治療贏得了寶貴的時(shí)間。對(duì)百草枯中毒的診治，我們醫(yī)院接觸到這種病人非常少，但聽完老師的講解后使我對(duì)百草枯有了更新一步的認(rèn)識(shí)，提高了自己對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)及治療手段，使自己以后在接觸這種病人不至于束手無(wú)策。省衛(wèi)生廳的王處長(zhǎng)給我們講解了三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的細(xì)則，這堂課雖然有點(diǎn)索然無(wú)味，但經(jīng)過(guò)王處長(zhǎng)的精彩講解，也贏得了陣陣掌聲，讓我對(duì)以往的檢查有了更深刻的認(rèn)識(shí)，也對(duì)以后的檢查更有信心。
培訓(xùn)期間老師們的敬業(yè)精神令我始終難以忘懷，感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次充實(shí)自己的機(jī)會(huì)！投之已桃，報(bào)之已李，有付出就會(huì)有收獲，作為一個(gè)急診人，我會(huì)更加努力。每個(gè)醫(yī)院的急診科都是患者接觸的最前沿，身為一名急診?？谱o(hù)士，我熱愛我的專業(yè)，也有信心做好我的專業(yè)，也希望醫(yī)院及各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)能重視，理解，支持急診?？平ㄔO(shè)。
20__年3月至6月，在護(hù)士長(zhǎng)和科室各位老師的大力支持下，我很榮幸地參加了由四川省衛(wèi)生廳舉辦的第__屆血液凈化?？谱o(hù)士培訓(xùn)班。時(shí)至今天，一個(gè)月理論、兩個(gè)月臨床實(shí)習(xí)均已結(jié)束。通過(guò)這次培訓(xùn)，現(xiàn)如今滿載而歸。在此，感謝四川省人民醫(yī)院血液凈化中心給我們提供優(yōu)越的培訓(xùn)場(chǎng)地及各位護(hù)理專家們給我們的辛勤教導(dǎo)。
還記得省醫(yī)院血液凈化中心老師給我們帶來(lái)先進(jìn)的血透室管理及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难讣夹g(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。課堂上毫不保留，講課生動(dòng)具體，使我們很輕松地掌握了血液濾過(guò)、免疫吸附等技術(shù)操作原理及操作規(guī)程。還有各位臨床帶教老師將她們多年來(lái)的臨床經(jīng)驗(yàn)一一傳授給我們，使我們對(duì)血液凈化中心的管理及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有了更全面認(rèn)識(shí)，對(duì)血透實(shí)踐工作中常見的問(wèn)題有了更深刻的了解及更好的解決方法。三個(gè)月的學(xué)習(xí)在不知不覺中就過(guò)去了。通過(guò)這三個(gè)月的知識(shí)灌輸，使我對(duì)血液凈化有了更深刻的認(rèn)識(shí)，更覺自己責(zé)任重大。在此向各位老師表示衷心的感謝。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)，有以下幾方面讓我感觸頗深，現(xiàn)與各位老師分享如下：
首先，是先進(jìn)的科研理念。帶入許多國(guó)內(nèi)有關(guān)血液凈化方面的先進(jìn)科研項(xiàng)目，讓我們大開眼界，而其中最讓人印象深刻的莫過(guò)于對(duì)品管圈的開展。雖然護(hù)士長(zhǎng)很早提出品管圈這個(gè)概念，但由于我自己缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，所以對(duì)品管圈的認(rèn)知僅限于皮毛，甚至連這點(diǎn)皮毛也是幾乎全錯(cuò)。通過(guò)學(xué)習(xí)才深刻認(rèn)識(shí)到品管圈在工作中應(yīng)用的重要性和可操作性，這讓我對(duì)自己的自覺學(xué)習(xí)能力產(chǎn)生了反省。
然后是省醫(yī)院的病人依從性。這絕不是一朝一夕形成的，而是通過(guò)了醫(yī)護(hù)人員不斷的宣教及講解，滲透到每一個(gè)病員心里的。并且在每一位病員的病例后面附著個(gè)體化的健康教育表格，每次透析都有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。由此，對(duì)我們健康教育計(jì)劃的執(zhí)行力度產(chǎn)生了反省。
最后，作為綿陽(yáng)市中心醫(yī)院血透中心的一員，我也是非常驕傲和自豪的。我們不但有完善的卷宗，還建立了非常標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程；不但有先進(jìn)的水處理系統(tǒng)，還有頗具規(guī)模的血液凈化設(shè)備。我們有規(guī)范的管理制度，并且在逐漸增強(qiáng)執(zhí)行力度，我們還能開展很多先進(jìn)的血液凈化方式。當(dāng)然，我們還有和諧的工作氛圍。這一切都使得我為我能成為我們血透中心團(tuán)隊(duì)一員而無(wú)比自豪和驕傲，并且堅(jiān)定了將這份驕傲和自豪予以鞏固的決心。
我于20__年9月18日至20--年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第__屆PICC?？谱o(hù)士培訓(xùn)班進(jìn)修學(xué)習(xí)，本屆培訓(xùn)班共有50名來(lái)自全省各醫(yī)院的護(hù)理同行參加，均取得了PICC?？谱o(hù)士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機(jī)會(huì)，我深感榮幸。
該培訓(xùn)班為期兩個(gè)月，理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)各一個(gè)月。通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，我對(duì)PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護(hù)理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識(shí)、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進(jìn)行講解，并強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。
經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù)，由1929年德國(guó)醫(yī)生首次使用，與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單安全、留管時(shí)間長(zhǎng)和并發(fā)癥少的特點(diǎn)，在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。PICC導(dǎo)管有單、雙、三腔，可采用普通、MST（改良塞丁格）或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，在置入后和使用前經(jīng)X線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過(guò)7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)5-7天維護(hù)沖管1次。
PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù)，其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)及對(duì)患者病情的正確評(píng)估密切相關(guān)，且成本較高,如置管失敗,或置管后護(hù)理不當(dāng)，會(huì)給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟(jì)損失，因此，應(yīng)從PICC操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進(jìn)行規(guī)范化管理，提高PICC置管成功率及其維護(hù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥。
1、成立PICC管理小組
成立PICC醫(yī)院管理小組，由護(hù)理專家組織PICC置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。
將PICC質(zhì)量管理納入臨床護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中，定期對(duì)各科室PICC使用情況進(jìn)行評(píng)估和檢查，負(fù)責(zé)疑難病例討論，操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實(shí)行全院統(tǒng)一管理，提高PICC置管的護(hù)理質(zhì)量。
2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度
規(guī)章制度是工作正常運(yùn)作的保證。包括對(duì)患者的評(píng)估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、PICC使用和維護(hù)流程，導(dǎo)管維護(hù)記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費(fèi)，健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進(jìn)行規(guī)范性管理。
3、PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)
對(duì)PICC專科護(hù)士的資質(zhì)需進(jìn)行認(rèn)定，可分PICC置管護(hù)士和維護(hù)護(hù)士，通過(guò)分批進(jìn)行培訓(xùn)，需掌握PICC基本知識(shí)，了解靜脈治療新理念，無(wú)菌觀念與無(wú)菌操作，導(dǎo)管的維護(hù)方法、常見并發(fā)癥及處理，并從理論知識(shí)到操作技能進(jìn)行考核，合格后在臨床進(jìn)行一定數(shù)量的實(shí)際操作。
4、PICC置管管理
PICC技術(shù)應(yīng)有?？谱o(hù)理人員操作及維護(hù)。無(wú)PICC?？谱o(hù)士的科室提出會(huì)診申請(qǐng)，根據(jù)置管申請(qǐng)，?？芇ICC置管護(hù)士到臨床對(duì)患者進(jìn)行置管前的評(píng)估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對(duì)患者的血象及出凝血時(shí)間等實(shí)驗(yàn)室檢查情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估。還要確認(rèn)“PICC”知情同意書是否簽字及對(duì)患者是否進(jìn)行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行PICC操作前，由置管護(hù)士在使用化的無(wú)菌防護(hù)屏障下行置管操作，置管后行X線拍片，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置準(zhǔn)確后再護(hù)送患者到病房并與責(zé)任護(hù)士交接。
5、PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作
參照《輸液治療護(hù)理指南和實(shí)施細(xì)則》制定PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個(gè)科室選派護(hù)士接受PICC規(guī)范化培訓(xùn)，專職負(fù)責(zé)本科室PICC日常維護(hù)。同時(shí)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行維護(hù)技能培訓(xùn)，以便在緊急狀態(tài)下護(hù)士均能處理PICC臨時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題。
6、規(guī)范PICC相關(guān)記錄
規(guī)范PICC相關(guān)記錄，包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護(hù)記錄單，PICC帶管出院說(shuō)明等。護(hù)士要及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的記錄PICC置管和維護(hù)的詳細(xì)信息，通過(guò)這些記錄，可以對(duì)PICC操作護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
7、健康教育
PICC留置時(shí)間的長(zhǎng)短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了和護(hù)士的正確維護(hù)密切相關(guān)外，還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教育很重要?？砂l(fā)放“PICC維護(hù)手冊(cè)”，對(duì)置管后和出院患者進(jìn)行健康教育?？商岣呋颊吆图覍賹?duì)PICC相關(guān)知識(shí)的了解，配合護(hù)士做好日常維護(hù)，減少并發(fā)癥和延長(zhǎng)留置時(shí)間。
8、多學(xué)科靜脈治療?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)
MDT以患者為中心，醫(yī)生、藥師、靜療?？谱o(hù)士、院感、超聲、介入、檢驗(yàn)、放射人員為團(tuán)隊(duì)核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生，相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士，統(tǒng)計(jì)及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨(dú)特的意見和參與治療決策，不熟知的領(lǐng)域邀請(qǐng)專科領(lǐng)域?qū)＜姨峁┯袃r(jià)值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節(jié)省醫(yī)療資源，提升學(xué)科水平。
社會(huì)快速發(fā)展，醫(yī)療快速發(fā)展，護(hù)理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學(xué)生，終生學(xué)習(xí)，是護(hù)士的義務(wù)。我將始終保持謙虛好學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，學(xué)習(xí)前輩們對(duì)靜療工作堅(jiān)持不懈的努力，鍥而不舍的追求，在今后的護(hù)理工作中持之以恒，以更好的技術(shù)和服務(wù)造福于患者。