樹立以病人為中心的理念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的滿意度作為第一標(biāo)準(zhǔn)，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。一起來看看護(hù)理第一個(gè)月實(shí)習(xí)心得，歡迎查閱！
一、實(shí)習(xí)目的、要求：
“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)?！比魏螘r(shí)候我們都只有把理論與實(shí)踐緊密結(jié)合才能不斷創(chuàng)新，不斷進(jìn)步。作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，實(shí)踐更是不可或缺的一部分，在校期間的理論學(xué)習(xí)能夠豐富自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，真正做到為人民服務(wù)要把理論付諸于臨床工作，因此，我們必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那笾牙碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，讓理論指導(dǎo)實(shí)踐，讓實(shí)踐提升理論。通過實(shí)習(xí)我們還可以走進(jìn)社會(huì)，在不斷實(shí)習(xí)的過程中不斷豐富社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高社會(huì)交際能力;通過實(shí)習(xí)我們可以使自己 的技術(shù)水平不斷提高，服務(wù)理念逐漸形成，自己的社會(huì)價(jià)值逐步體現(xiàn)。
二、實(shí)習(xí)主要內(nèi)容：
邁出校門，實(shí)習(xí)讓我充滿著好奇與遐想，同時(shí)也承載著一點(diǎn)點(diǎn)的憂慮。在那不可預(yù)知的社會(huì)里等待我的將會(huì)是何種挑戰(zhàn)?2014年7月20日我來到了五河縣醫(yī)院開始了我九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。
普外科是我進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，從學(xué)生過度到護(hù)士也正是在此科，從一個(gè)坐在位置上聽課的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)手操作，向病人講述用藥知識(shí)，為病人制定護(hù)理計(jì)劃的護(hù)士，感覺自己就像一個(gè)不知世事的小孩，一天下來感覺昏昏沉沉，有的收獲就是自己的基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)。就這樣，我每天下班后都會(huì)把自己這一天所遇到的病例及護(hù)理技能翻閱一遍，這樣科室常見病及多發(fā)病的護(hù)理就能熟練掌握了。雖然累，但我真正做到了理論聯(lián)系實(shí)際，豐富了自己的學(xué)識(shí)，同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了自己做白衣天使的夢(mèng)想。
就這樣在接下來的九個(gè)月的時(shí)間里我分別到了內(nèi)科，傳染科，兒科，五官科，骨科去實(shí)習(xí)。通過帶教老師的辛勤培養(yǎng)，還有自己不停的摸索操作，夜班要做的事情也很有限，就是晨晚間護(hù)理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針??這一切看來都是那么的簡(jiǎn)單，必定要做到的一條注意事項(xiàng)也很簡(jiǎn)單，就是三查七對(duì)。
我慢慢的對(duì)那些基礎(chǔ)操作都越來越熟練了，也沒有了害怕的感覺，了解的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的的收獲是熟練掌握了各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，他們有的是因?yàn)榧膊±p身，心情很不好，有的卻是因?yàn)椴∏榈暮棉D(zhuǎn)，心情會(huì)很好。有時(shí)候真的不需要多說什么，只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候，我總認(rèn)為病人都很尖酸刻薄，很難對(duì)付，可是接觸到了，才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的，他們大多都會(huì)很熱情的和你聊天，要是靜脈輸液沒有一次性成功，他們也不會(huì)罵你什么，反而是鼓勵(lì)你說：“現(xiàn)在你們實(shí)習(xí)護(hù)士就是應(yīng)該多加練習(xí)，不要緊張，扎不上就再來”要是去上夜班，他們也總會(huì)熱情的問到：“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”
出院了也不會(huì)忘記與你說再見并道謝??他們總是很熱情很友好，工作起來也會(huì)讓你心情很好，我也更深刻的認(rèn)識(shí)到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識(shí)和力量去幫助病人和需要幫助的人，那一句“謝謝”并不那么重要，而是希望他們勇敢地面對(duì)病魔與困難，并戰(zhàn)勝它們。這就是一個(gè)護(hù)士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任，我們與醫(yī)生比起來會(huì)顯得渺小一些，但我也會(huì)做好本分，盡自己的力量做到最完美，也絕對(duì)不會(huì)放棄任何一個(gè)生命。
九個(gè)月的實(shí)習(xí)我學(xué)到的不僅僅是學(xué)會(huì)了各個(gè)科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫(yī)生的責(zé)任感和如何做一名合格的白衣天使。
三、實(shí)習(xí)總結(jié)：
九個(gè)月的實(shí)習(xí)，我慢慢地從一個(gè)護(hù)生蛻變成一個(gè)護(hù)士，九個(gè)月的磨練，九個(gè)月的努力，我每天以微笑去面對(duì)病人，做到耐心細(xì)致而不急躁，工作扎實(shí)不出錯(cuò)。在帶教老師前面，我是一個(gè)勤快認(rèn)真的學(xué)生，在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易近人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯，面對(duì)批評(píng)我擺正心態(tài)。
因?yàn)槟贻p，我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，積極參加各項(xiàng)集體活動(dòng)，團(tuán)結(jié)互助，關(guān)心集體;熱愛本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，作風(fēng)正派，關(guān)心病人，尊重師長(zhǎng)，服從管理;不遲到，不早退，不礦工;能規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院護(hù)理評(píng)估和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理和觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決。
能熟練進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護(hù)科的各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時(shí)“四看五巡視”，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了全面的認(rèn)識(shí)和了解。是這些信念讓我走過了九個(gè)月，也是這些理念讓我堅(jiān)信在以后的工作中我會(huì)有更加精彩的明天。
1.要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個(gè)生物體，時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來?？傊磺幸圆∪藶橹行?，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
2.要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多，這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈，實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識(shí)，被人接受，才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)?！八那凇笔紫纫矍?，就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識(shí)教科書上是沒有的，有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳，只有在實(shí)踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情，對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等，通過觀察才能掌癇人的病情變化，及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。
再則就是要口勤，通過言語才能溝通，但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動(dòng)詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動(dòng)去做，絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護(hù)理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)帶教老師們也愿意把更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
4.做好護(hù)理文書的書寫護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低，可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中，可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護(hù)理文書～定要客觀，實(shí)事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、內(nèi)容填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，記錄客觀事實(shí)。
九個(gè)月的實(shí)習(xí)讓我覺得自己成長(zhǎng)了，進(jìn)步了，不僅是理論與實(shí)踐上的進(jìn)步，也包括了我對(duì)人生的觀念，對(duì)生活的信念上的飛躍。在我以后的學(xué)習(xí)工作中，它將是我一生的財(cái)富，指引我走向成功的寶貴經(jīng)驗(yàn)。我將繼續(xù)努力，不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力，為醫(yī)學(xué)事業(yè)作貢獻(xiàn)，做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)有將近一個(gè)月的時(shí)間了，這一個(gè)月來，每天跟在老師的屁股后邊，每天接觸形形色色的病人，終于有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了，所以，今天整理一下自己的心情，也算是實(shí)習(xí)心得吧。還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉。所以，我們加倍的珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間，總有一種茫然的感覺?？粗崆斑M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后，心里不由得羨慕，我什么時(shí)候才能這樣啊!那時(shí)，對(duì)于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，讓我很快的適應(yīng)了護(hù)理工作，很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境，為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當(dāng)我慢慢投入到這份工作時(shí)，我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作，剛開始的時(shí)候我確實(shí)什么都不懂，以至于天天都要收到批評(píng)但是我想既然我選擇了這一行，我就會(huì)認(rèn)真努力下去，剛開始的時(shí)候我進(jìn)的是門診部，我在那里呆了大概兩個(gè)星期，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我卻受益匪淺，我學(xué)到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等，還有明白了“三查七對(duì)”，三查指：操作前、操作中、操作后;七對(duì)是指：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、計(jì)量、濃度、時(shí)間、用法、批號(hào)。在這兩星期中，我真真切切的體會(huì)護(hù)士的職責(zé)，而后的兩星期是在兒科，在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的，因?yàn)槲乙恢闭J(rèn)為兒科比較難，小孩子很難哄，所以我一直擔(dān)心，但是當(dāng)我融入到那個(gè)氛圍時(shí)，我感覺一個(gè)護(hù)士的責(zé)任心很重要，我不僅學(xué)習(xí)到打靜脈、配藥，尤其是無菌特別重要，而且我還知道一個(gè)護(hù)士要理解家屬，要處理好護(hù)患關(guān)系，明白護(hù)士要做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊?/p>
我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，還可以說是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是，護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全。
這就是我實(shí)習(xí)一個(gè)月來的一點(diǎn)心得體會(huì)，也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)!
一、目的要求
1.實(shí)習(xí)目的
(1)通過畢業(yè)實(shí)習(xí)使學(xué)生具有良好的職業(yè)道德，熱愛護(hù)理專業(yè)，以高度的同情心和責(zé)任感，全心全意為人民的健康服務(wù)。
(2)通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，鞏固和深化本專業(yè)理論知識(shí)，運(yùn)用本專業(yè)所學(xué)人文科學(xué)知識(shí)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理、臨床護(hù)理、衛(wèi)生保健、健康教育、護(hù)理管理、護(hù)理研究、護(hù)理心理等基本理論知識(shí)，解決護(hù)理工作中的實(shí)際問題，能夠達(dá)到以下要求：①學(xué)習(xí)臨床思維方法，培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力和獨(dú)立工作的能力。②能熟悉和掌握常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療與預(yù)防。③能熟練地運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理。④運(yùn)用所學(xué)健康教育知識(shí)，正確地對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，制定健康教育計(jì)劃，實(shí)施健康教育。⑤在護(hù)理科研實(shí)習(xí)中運(yùn)用所學(xué)知識(shí)及護(hù)理研究的方法，在帶教教師的指導(dǎo)下，有計(jì)劃地獨(dú)立完成一篇畢業(yè)論文，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度及勇于探索、勇于實(shí)踐、勇于創(chuàng)新的精神。⑥在護(hù)理管理實(shí)習(xí)中，學(xué)生能夠?qū)⒐芾韺W(xué)的理論與原理運(yùn)用于護(hù)理工作中，通過參與管理實(shí)踐，培養(yǎng)對(duì)病區(qū)的全面管理能力和負(fù)責(zé)的精神。⑦能初步掌握重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)以及對(duì)急危重癥病人的初步處理和配合搶救的能力。
(3)培養(yǎng)良好的護(hù)士素質(zhì)和德智體能全面發(fā)展的高級(jí)護(hù)理人才。
(4)除達(dá)到以上目的外，通過實(shí)習(xí)初步了解醫(yī)療工作基本程序，以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的協(xié)調(diào)配合。
2.總體要求
(1)臨床?？谱o(hù)理實(shí)習(xí)期間，各病區(qū)要積極為學(xué)生創(chuàng)造運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理的實(shí)習(xí)環(huán)境，保證學(xué)生有2～3名主管病人，在帶教老師指導(dǎo)下，按護(hù)理程序要求，對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)，各項(xiàng)技術(shù)操作前后、手術(shù)前后應(yīng)做好健康教育，做好病人的入院指導(dǎo)和出院前的康復(fù)指導(dǎo)。熟悉病歷書寫方法，由帶教老師批閱。
(2)各醫(yī)院護(hù)理部安排好實(shí)習(xí)中的業(yè)務(wù)講座，以了解護(hù)理新理論、新進(jìn)展、新思路。
(3)各科室根據(jù)病區(qū)專業(yè)特點(diǎn)安排實(shí)習(xí)講座、護(hù)理教學(xué)查房，病歷討論各1～2次。
(4)為了解醫(yī)療相關(guān)內(nèi)容及一般工作程序，利于醫(yī)護(hù)之間的密切配合，同時(shí)拓寬學(xué)生的知識(shí)面，要求每實(shí)習(xí)一個(gè)科室，由帶教老師負(fù)責(zé)為每位實(shí)習(xí)生安排參加醫(yī)療大查房2次。
(5)各科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)進(jìn)行出科考試，考試內(nèi)容包括專業(yè)理論、專業(yè)技能等。
(6)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，寫出符合要求的實(shí)習(xí)鑒定：首先由學(xué)生填寫個(gè)人總結(jié)，然后交實(shí)習(xí)科室，由帶教老師填寫鑒定，并將出科考試成績(jī)填入實(shí)習(xí)鑒定簿，同時(shí)填寫實(shí)習(xí)出科考試成績(jī)單一式三份(加蓋單位公章)，護(hù)理部存檔一份，其余兩份報(bào)護(hù)理學(xué)院。
(7)在護(hù)理本科的實(shí)習(xí)帶教中，各實(shí)習(xí)醫(yī)院成立護(hù)理研究指導(dǎo)小組，由護(hù)理部全面負(fù)責(zé)。每年3月底實(shí)習(xí)生將畢業(yè)論文初稿上交指導(dǎo)老師，經(jīng)帶教老師反復(fù)修改定稿，5月下旬由護(hù)理部或科教科組織畢業(yè)論文答辯，并將畢業(yè)論文書面成績(jī)、評(píng)閱人對(duì)論文的評(píng)閱成績(jī)、答辯記錄、答辯成績(jī)以及本學(xué)院學(xué)生論文成績(jī)匯總表等內(nèi)容填寫清楚后加蓋單位公章寄到護(hù)理學(xué)院教學(xué)科研辦公室。
(8)實(shí)習(xí)期間，由學(xué)校教務(wù)處實(shí)踐教學(xué)部成立實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量檢查組，對(duì)各醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)，以此推動(dòng)臨床教學(xué)工作的規(guī)范化。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
1.實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組
(1)教務(wù)處(實(shí)踐教學(xué)部)、護(hù)理學(xué)院
(2)各實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部(或科教科)
(3)各實(shí)習(xí)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)
2.各實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部(或科教科)直接領(lǐng)導(dǎo)并管理護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)工作，負(fù)責(zé)檢查實(shí)習(xí)大綱的落實(shí)和實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，定期召開帶教教師和學(xué)生座談會(huì)，及時(shí)解決實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的各種問題，確保完成教學(xué)任務(wù)，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。
3.各科室護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)及實(shí)習(xí)生管理工作，指導(dǎo)帶教教師制定出能體現(xiàn)高等護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)的，切實(shí)可行的帶教計(jì)劃并組織實(shí)施。
4.護(hù)理學(xué)院辦公室及年級(jí)輔導(dǎo)員配合各實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部或相關(guān)部門負(fù)責(zé)學(xué)生管理工作，經(jīng)常征求意見，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題。
5.實(shí)習(xí)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、副隊(duì)長(zhǎng)要以身作則，認(rèn)真負(fù)責(zé)，經(jīng)常與護(hù)理部保持聯(lián)系，協(xié)助護(hù)理部做好實(shí)習(xí)及學(xué)生管理工作。對(duì)實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的重大問題，實(shí)習(xí)隊(duì)長(zhǎng)、組長(zhǎng)要及時(shí)向護(hù)理部和護(hù)理學(xué)院辦公室、輔導(dǎo)員如實(shí)匯報(bào)。
6.全體實(shí)習(xí)生要服從護(hù)理部和科室護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師的領(lǐng)導(dǎo)，虛心向臨床老師學(xué)習(xí)，勤奮工作，盡職盡責(zé)圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
三、實(shí)習(xí)科目及時(shí)間分配
護(hù)理本科畢業(yè)實(shí)習(xí)分為四個(gè)階段
第一階段崗前教育及培訓(xùn)1周
第二階段護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)集中實(shí)習(xí)4周
第三階段臨床護(hù)理與社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)42周
第四階段護(hù)理管理實(shí)習(xí)4周
護(hù)理實(shí)習(xí)科室分配各實(shí)習(xí)醫(yī)院可參照以下執(zhí)行
心內(nèi)科4周
消化血液科4周
呼吸內(nèi)科4周
普外科4周
骨外科4周
婦產(chǎn)科4周
小兒科4周
手術(shù)室4周
ICU4周
急診科4周
社區(qū)2周
護(hù)理科研貫穿于整個(gè)護(hù)理實(shí)習(xí)過程中
四、對(duì)帶教教師的要求
1.帶教老師應(yīng)以高度的責(zé)任心，精湛的技術(shù)，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)形象去感染學(xué)生，教育學(xué)生。
2.按實(shí)習(xí)大綱要求，在護(hù)理部或科教科及護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下制定出切實(shí)可行的帶教計(jì)劃并實(shí)施，(包括排班、各種講座、組織查房，病歷討論、新技術(shù)和新儀器的使用演示，出科考試等)確保實(shí)習(xí)任務(wù)的順利完成。
3.組織出科考試，填寫科室鑒定。
4.做好實(shí)習(xí)生考勤工作，經(jīng)常了解學(xué)生思想動(dòng)態(tài)、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律，及時(shí)反饋給護(hù)理部，必要時(shí)由護(hù)理部向?qū)W校反饋。
5.護(hù)理管理實(shí)習(xí)帶教：護(hù)理部應(yīng)選拔大專以上學(xué)歷，中級(jí)以上職稱，外語水平高，理論扎實(shí)，技術(shù)精湛，管理能力強(qiáng)，熱心教學(xué)，有兩年以上護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任;帶教護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制定切實(shí)可行的“護(hù)理管理”帶教計(jì)劃，并組織實(shí)施。
時(shí)光荏苒，實(shí)習(xí)的日子看似漫漫無期，終究也歸于似水的流年。此時(shí)，我告別了在__醫(yī)院作為實(shí)習(xí)護(hù)士的生活，在這之后，我也即將永遠(yuǎn)告別我的學(xué)生時(shí)代。回想在這過去近一年的時(shí)間里，我收獲了很多：知識(shí)、技術(shù)、友情、經(jīng)驗(yàn)……想起第一天，我穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，心情澎湃，不能自已;在那一刻起，成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，為更多的病人減少痛苦就成為了我的追求。
實(shí)習(xí)開始得很突然，以致于剛開始的時(shí)候，我遇到問題經(jīng)常會(huì)不知所措，在那時(shí)，老師是我們的“靠山”。我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié)，遇到不懂的或是重要就會(huì)做小筆記，老師總能在空下手來的時(shí)候給我們細(xì)細(xì)解答，對(duì)此我十分感激并且珍惜;因?yàn)?，護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜，老師要做好自己的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任，也是相當(dāng)費(fèi)神。就這樣，我就從手忙腳亂的應(yīng)對(duì)開始，慢慢成長(zhǎng)，學(xué)習(xí)老師和其他護(hù)士的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化自己的技術(shù)，漸漸地也是能夠熟練地應(yīng)對(duì)各項(xiàng)比較常見的問題，稍有不懂也可以觸類旁通，舉一反三。
事實(shí)上，護(hù)士實(shí)習(xí)對(duì)我來說并不是簡(jiǎn)單的工作，而是一種生活的體驗(yàn)，我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。一方面，我要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能，抓住每一次操作的機(jī)會(huì)鍛煉自己，直到熟能生巧;另一方面，我要處理好自己和同學(xué)、帶教老師、護(hù)士、醫(yī)生、病人以及病人家屬的關(guān)系，這給我?guī)砹撕艽蟮膲毫σ步o了我難得的鍛煉機(jī)會(huì)，讓內(nèi)向的我在與人交流的能力上有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。同時(shí)，我也明白了，溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。話誰都會(huì)說，意思表達(dá)的是否準(zhǔn)確，說得得體與否等都會(huì)影響到護(hù)士和病人之間的關(guān)系。我覺得，我應(yīng)該是給護(hù)士留下的一門隱藏的必修課，是護(hù)士精益求精的關(guān)鍵。
實(shí)習(xí)中也會(huì)遇到很多不如意的事：排班不盡人意、病人無理取鬧、工作無窮無盡、同事關(guān)系緊張......坦白來說i，我并不是那類很會(huì)調(diào)整自己的狀態(tài)的人，因此，每一件事都有可能讓我感覺那段時(shí)間的實(shí)習(xí)壓力倍增。然而，塞翁失馬焉知非福，在被迫多次直面來自各方面的壓力之后，我也終于能夠坦然面對(duì)生活給我出的難題。即便是讓過去的我愁云滿面的CASE，現(xiàn)在我也大多能一笑了之。我打心底里感謝__醫(yī)院給我的這個(gè)珍貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，也感謝老師和護(hù)士們一直以來對(duì)我的幫助，若是沒有良好的環(huán)境，即便有進(jìn)取的心，也會(huì)處處碰壁。
實(shí)習(xí)不僅給了我適用一生的經(jīng)驗(yàn)，也讓我變得成熟。實(shí)習(xí)之后我才終于明白：護(hù)士的眼，縱使看多了生離死別，也從未看慣不知心痛;護(hù)士的唇，縱使抿著痛苦和悲傷，也會(huì)把最美的弧度留給別人;護(hù)士的心，縱使已經(jīng)盛滿了憂愁的酒，也要將最溫暖的那一處為病人留下。護(hù)士，是這個(gè)世上最美的職業(yè)，“白衣天使”受之無愧。
這一年，內(nèi)科護(hù)理組認(rèn)真執(zhí)行及落實(shí)本年度護(hù)理計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善?，F(xiàn)將20__年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度;更新護(hù)理知識(shí)及定期考核;學(xué)習(xí)及接收護(hù)理新知識(shí)及新技術(shù)，更新壓瘡護(hù)理技術(shù)，開展了壓瘡治療新材料水膠體敷料的應(yīng)用，促進(jìn)創(chuàng)口愈合，縮短壓瘡患者的住院時(shí)間，從而減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。更新及制定各種操作及應(yīng)急流程，于9月份成功舉行了消防安全演練。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫，能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年1月至10月出院病歷555份，護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了95分以上。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。根據(jù)患者提出病房空間及床距太窄，不利于活動(dòng)和護(hù)理搶救治療，存在患者跌倒、消防安全、院內(nèi)感染等隱患，故重新科學(xué)合理布置了病床，此舉得到患者和領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
六、急救物品完好率到達(dá)100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
3、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書有漏項(xiàng)、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們?cè)诔掷m(xù)原有的成績(jī)的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能水平;2進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);4、成立康復(fù)護(hù)理小組，減少因腦梗塞所致的致殘率，提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量。5、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。6、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。7、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近病人，貼近群眾，貼近社會(huì)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益，讓群眾滿意。
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