手術(shù)室三個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了。在來手術(shù)室之前一直都在住院部病房里工作，一直很憧憬著來手術(shù)室，這次終于如愿以償了。進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義--這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它，能夠迅速的找到所需的物品！之后，在老師的指導(dǎo)下，我們開始練習(xí)攤無菌包，培養(yǎng)無菌意識(shí)。經(jīng)過兩天的練習(xí)我們便正式入崗工作了。
巡回護(hù)士的工作體驗(yàn)，讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性，看似簡單，其實(shí)不然，與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺(tái)開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了＂百看不如一練＂的含義！
手術(shù)室實(shí)習(xí)的一個(gè)月，我將終身難忘。不同于常規(guī)病房的護(hù)士工作，手術(shù)室的護(hù)士工作更突顯其專業(yè)特性。從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。
我要特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
伴隨著新院的建成，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在醫(yī)院和手術(shù)室護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體護(hù)理人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施，圓滿地完成了今年的護(hù)理任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收?，F(xiàn)將護(hù)理個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告如下：
一、完善了護(hù)理告知程序和各班職責(zé)
1、從5月1日起向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對(duì)工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到滿意度95%以上。
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達(dá)100%。組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識(shí)，以更快地適應(yīng)新的工作環(huán)境，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保手術(shù)切口感染率≤0.5%。
3、加強(qiáng)急救藥品的管理，急救藥械完好率達(dá)100%。加強(qiáng)急救知識(shí)和搶救流程的培訓(xùn)，并定期考核，以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。
二、做好護(hù)理工作計(jì)劃，努力學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平
1、加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，組織科室人員技術(shù)練兵，培訓(xùn)率達(dá)到100%，合格率100%。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，每月科室考核1次，合格率100%。
3、加強(qiáng)繼續(xù)教育，積極參加繼教科組織的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)一步做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。
三、節(jié)約成本，合理收費(fèi)
1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品，減少浪費(fèi)和損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目，自3月1日起科室制定了手術(shù)室微機(jī)輸入記錄單，層層把關(guān)，確保手術(shù)收費(fèi)無誤。
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，在病房開展全面護(hù)理，已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng)，為使護(hù)理工作全方面發(fā)展，以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程?，F(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理，開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
在手術(shù)前一天，手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談，了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等，對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，找出問題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí)，護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況，如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序，耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果，使其樹立康復(fù)的信心，用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒，以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)，同時(shí)還可以了解患者整體情況，以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時(shí)，應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士，在整個(gè)手術(shù)過程中，訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照，請(qǐng)患者家屬放心。總之，術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊，而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
手術(shù)中護(hù)理：術(shù)日，巡回護(hù)士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上，術(shù)日不宜將患者過早接入手術(shù)室，以免引起恐懼。當(dāng)術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作都完成后，再將患者接入手術(shù)間，此時(shí)應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手，告訴家屬就在門口等候。進(jìn)入手術(shù)間后，不宜將患者單獨(dú)留在手術(shù)床上，以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外，應(yīng)始終陪伴在患者的身旁，對(duì)于不合作的患者應(yīng)耐心講解，可運(yùn)用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法，減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位，在易受壓迫處墊以海綿，以防壓傷。當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)給予周到的護(hù)理。麻醉后保護(hù)性反射消失，容易出現(xiàn)意外，巡回護(hù)士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過程中，對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼，嚴(yán)密觀察生命體征的變化，注意心電臨護(hù)，保持靜脈通暢，備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯(cuò)或遺失標(biāo)本，以免造成診斷困難或失誤，給患者帶來嚴(yán)重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合，準(zhǔn)確記錄術(shù)中用物及病情，手術(shù)結(jié)束時(shí)認(rèn)真核對(duì)物品，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，以防遺漏。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí)，全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動(dòng)或清醒延遲的現(xiàn)象，巡回護(hù)士不要先急于去做術(shù)后的清理工作，要守護(hù)在患者身邊，注意觀察神態(tài)變化、尿液情況，待生命體征平穩(wěn)后，與麻醉師共同護(hù)送回病房，向病房護(hù)士交代手術(shù)中情況和注意事項(xiàng)，同時(shí)向其家屬簡單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。
手術(shù)后護(hù)理：術(shù)后訪視護(hù)士主要了解術(shù)后有無并發(fā)癥，例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況，征求手術(shù)醫(yī)師意見，主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動(dòng)，手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好，以便不斷改進(jìn)護(hù)理工作。填寫隨訪護(hù)理記錄單，并做好分析總結(jié)，征求和聽取患者及家屬對(duì)手術(shù)期間護(hù)理的意見和建議，并解答相關(guān)的問題。介紹康復(fù)期自我護(hù)理方法，如腹部手術(shù)的患者，要定時(shí)翻身，盡早下床活動(dòng)。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對(duì)手術(shù)期護(hù)理的滿意度，做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估及總結(jié)。
好的護(hù)理就是注重細(xì)節(jié)護(hù)理，能讓人感動(dòng)的也是細(xì)節(jié)。而日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個(gè)真誠的微笑、一次耐心的解答、一個(gè)關(guān)切的眼神，都會(huì)給患者送上及大的安慰，使他們?cè)黾討?zhàn)勝疾病的信心和勇氣，同時(shí)也拉近了醫(yī)患之間的距離，消除了陌生感，增加了理解與包容，更促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的融洽。所以，我們要在做好基本護(hù)理操作的同時(shí)，也不斷完善了我對(duì)護(hù)士崗位意識(shí)的確立，對(duì)我在日常護(hù)理工作中提高工作效率和質(zhì)量起到巨大的促進(jìn)作用。并且在今后的護(hù)理工作中，還要繼續(xù)向護(hù)理前輩汲取豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識(shí)，提高專業(yè)的護(hù)理操作水平，從而更好的做一名合格的護(hù)士。
一襲綠色消毒服，一頂藍(lán)色手術(shù)帽，一張藍(lán)色防護(hù)口罩遮住臉龐，這就是手術(shù)室護(hù)士的形象。
作為一名手術(shù)室的護(hù)士，每天一上班，忙碌的腳步就分不清時(shí)間。有人形容手術(shù)室的工作就像一個(gè)不停旋轉(zhuǎn)地陀螺，中間沒有休息。手術(shù)室的工作缺乏規(guī)律性，只要一上班就不知道什么時(shí)候可以下班。忙起來，一連工作十幾個(gè)小時(shí)很平常。特別是今年，我院手術(shù)量較往年增多，而且大手術(shù)多，一臺(tái)大手術(shù)基本上要占用四五個(gè)小時(shí)的時(shí)間，而這無疑加重了手術(shù)室護(hù)士的工作量，我們常常忙得飯顧不上吃，水顧不上喝。一臺(tái)手術(shù)結(jié)束又接著另一臺(tái)手術(shù)，工作緊張而忙碌地進(jìn)行，可我們的護(hù)士卻面帶笑容，無怨無悔。
多少個(gè)深夜，急診的電話把我們從夢(mèng)中驚醒，不管外面是雷電交加的雨夜還是北風(fēng)呼號(hào)的寒冬，都得從溫暖的被窩中爬起來，把小孩子扔在家里，面對(duì)孩子的哭喊，我們也很心痛，沒辦法：“孩子，媽媽是天使，是去挽救病人的生命?！?/p>
無影燈下，無數(shù)個(gè)不眠不休的夜晚，我們與醫(yī)生并肩作戰(zhàn)，密切配合，同死神作斗爭，同時(shí)間爭分秒，搶救患者的一線生命。腿酸了要站住，肚子餓了要挺住，眼睛困了要熬住……
患者手術(shù)成功了，很少有人對(duì)我們表示感激，但是我們無怨無悔，因?yàn)槲覀兪且粋€(gè)充滿朝氣，勇于拼搏，樂于奉獻(xiàn)的團(tuán)隊(duì)。
作為一名手術(shù)室護(hù)士，我們應(yīng)該在平安中求得健康，平靜中求得快樂，平凡中求得幸福！用真誠的微笑來譜寫生命之歌！
作為一名手術(shù)室的護(hù)士，護(hù)理這個(gè)詞大家都不會(huì)陌生的。但隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理正由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向新型醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護(hù)士的工作是普通且平凡的，這里沒有鮮花，也沒有掌聲。要得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)勢在必行，而這項(xiàng)服務(wù)的有效性則依靠每一名護(hù)士來完成。從而護(hù)士的工作崗位變的神圣而崇高。
雖然工作經(jīng)驗(yàn)尚淺但通過這段時(shí)間的工作，我感觸到護(hù)理工作不但要講究工作效率，更要講究質(zhì)量，保證工作效果。護(hù)士工作看上去容易，然而真正做好卻又不可小覷。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)，每位護(hù)士做起來由于年齡大小、工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個(gè)人性格等因素，雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒有限制性的。眾所周知，護(hù)理工作的對(duì)象是病人，人是受復(fù)雜生物生理活動(dòng)和社會(huì)心理影響的，除傳染性致病因素外，危害身體健康的致病因素較多，特別是需要手術(shù)治療的病人，住院后所處新環(huán)境，對(duì)其手術(shù)和麻醉不了解，存在不同程度疑慮和恐懼心理，想得多睡得少，甚至徹夜不眠。因此，必須改變過去單純的手術(shù)室護(hù)理模式，轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護(hù)理，通過多接觸病人，深入了解其心理、生理、社會(huì)心態(tài)，以提高心理護(hù)理質(zhì)量，才能使病人安全順利渡過手術(shù)這一難關(guān)。
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，在病房開展全面護(hù)理，已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng)，為使護(hù)理工作全方面發(fā)展，以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程?，F(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理，開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
以往手術(shù)室護(hù)士從接到手術(shù)通知單后，按照通知單的診斷及手術(shù)方式來準(zhǔn)備器械和輔料，除了個(gè)別情況需大會(huì)診外，一般是不與患者見面，對(duì)患者情況也一概不了解。另外，患者是否有手術(shù)史、過敏史，對(duì)其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運(yùn)動(dòng)障礙等情況一無所知，使護(hù)士配合工作十分被動(dòng)，同時(shí)也耽誤手術(shù)時(shí)間，至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此，如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實(shí)際中問題，使患者心情愉快的接受手術(shù)治療，提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量，開展手術(shù)室全面護(hù)理十分必要。
現(xiàn)在在手術(shù)前一天，手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談，了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等，對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，找出問題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí)，護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況，如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。
介紹手術(shù)進(jìn)行的程序，耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果，使其樹立康復(fù)的信心，用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒，以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)，同時(shí)還可以了解患者整體情況，以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時(shí)，應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士，在整個(gè)手術(shù)過程中，訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照，請(qǐng)患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通，同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪視單上備案，這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺，大大提高了護(hù)理操作的方便、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給?？傊?，術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊，而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。