在眼科門診一個(gè)多月的實(shí)習(xí)，我見到了各種眼科疾病。如：角膜病、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。
見識(shí)到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解了視電生理是應(yīng)用30h紅閃爍光erg、暗適應(yīng)erg和視覺誘發(fā)電位對(duì)不同程序的眼外傷病例進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)，以全面評(píng)估眼球挫傷后視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能損傷程度，來(lái)進(jìn)一步診斷病情的嚴(yán)重性。
在各位老師的指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對(duì)各種疾病的分類，能正確的幫病人測(cè)視力、測(cè)眼壓、點(diǎn)眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會(huì)我身為一名護(hù)士所不容忽視的問題，懂得了護(hù)士為人處事的原則，這些都是書本上所學(xué)不來(lái)的。通過(guò)實(shí)習(xí)我知道了救死扶傷的真正含義，希望在下一個(gè)科室實(shí)習(xí)中能夠得到進(jìn)一步的提高，使我能夠得到鍛煉。感謝門診老師對(duì)我實(shí)習(xí)的幫助，感謝門診領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。
不知不覺中，我已經(jīng)輪轉(zhuǎn)到了第二個(gè)科室——眼科。雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室，但由于性質(zhì)完全不一樣，所以對(duì)于我來(lái)說(shuō)仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個(gè)環(huán)境，熟悉了科室里的老師們，現(xiàn)在又要準(zhǔn)備迎接新的挑戰(zhàn)了。經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月的學(xué)習(xí)與鍛煉，我學(xué)會(huì)了很多東西，作為一名護(hù)士，不僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，還要學(xué)會(huì)其他的各項(xiàng)操作，例如：導(dǎo)尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以，學(xué)習(xí)是貫穿整個(gè)臨床始終的一條主線，我們不僅要學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能，各種儀器的使用，還要學(xué)習(xí)怎樣去溝通，怎樣與人交流。以前我們每天大部分時(shí)間的學(xué)習(xí)是在課堂中完成的，現(xiàn)在我們已經(jīng)步入社會(huì)，生活將會(huì)是我們成長(zhǎng)的的導(dǎo)師。
在眼科的實(shí)習(xí)生活，并沒有想像中的那樣簡(jiǎn)單，大家都說(shuō)“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟藥什么的嗎?！逼鋵?shí)，這樣說(shuō)是不對(duì)的，滴眼藥也有著很多學(xué)問，例如：眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水，這些先點(diǎn)哪個(gè)后點(diǎn)哪個(gè)，都要注意些什么，都是有規(guī)則的。查視力法，也不像大家所看到的那樣簡(jiǎn)單，對(duì)于那些在5米之內(nèi)看不見東西的患者，我們要測(cè)指數(shù)還有光感，這些都是從前我不知道。雖然，實(shí)習(xí)的過(guò)程是艱辛的，但我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容在不斷充實(shí)深入，知識(shí)也在不斷的鞏固增長(zhǎng)。從點(diǎn)滴做起，從基礎(chǔ)護(hù)理、清潔鋪床做起，持之以恒。
“態(tài)度決定一切！”要培養(yǎng)自己對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任心和對(duì)患的愛心與耐心，為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
由于小科我們兩個(gè)組一起上，夏群老師給我們分了組，我、閆鵬和石妍一組，最先在病房實(shí)習(xí)。眼科病房是和口腔整形外科一起在C09，不過(guò)口腔很少有病人，做也是做摘除腮腺等手術(shù)，整形外科也沒什么病人，有的只有內(nèi)分泌和神經(jīng)外科借床的病人。眼科還是占大多數(shù)病床，大概35張。剛到病房，醫(yī)生辦公室沒什么醫(yī)生，大部分都在檢查室給病人檢查(包括查視力、測(cè)眼壓，裂隙燈檢查和換藥)。我們?nèi)齻€(gè)也擠進(jìn)去，不過(guò)人立馬就顯得多了。我們也給病人做了些測(cè)視力的檢查，老師還讓我們看了看裂隙燈。眼壓也看看基本知道怎么測(cè)了。然后再回到醫(yī)生辦公室就得知可以去眼科手術(shù)室看手術(shù)，不過(guò)只能去兩個(gè)人，于是閆鵬和石妍就先跟著郭立萍副主任醫(yī)去了，我則留在辦公室里看書。在眼科呆了一上午對(duì)眼科醫(yī)生有了些了解。眼科分三組，除了有專門一組負(fù)責(zé)白內(nèi)障之外，剩下戴宏主任和師自安主任分別管一組。我主要跟著王箏、陳彤那組(師主任組里的)，主要是就他們組人多，戴主任那組就趙晶在，還有一個(gè)住院醫(yī)朱朱(昵稱)。不知道為什么眼科的醫(yī)生好多都有昵稱，除了朱朱還有光光、高大、趙大等，有些我還對(duì)不上號(hào)。另外王箏、陳彤算是科里的開心果，尤其是王箏時(shí)不時(shí)用一些怪異的聲音說(shuō)話，令人發(fā)笑。除了這些醫(yī)生外還有盧光、小震是戴主任組的，師主任組還有個(gè)新來(lái)的研究生楊絮，01級(jí)臨床的，算是個(gè)師姐吧，不過(guò)她的導(dǎo)師是戴主任。另外還有個(gè)負(fù)責(zé)收病人的主治醫(yī)盧穎毅，剛見到她時(shí)我還以為她比我就大幾歲，是個(gè)住院總(內(nèi)科都是住院總收病人)，后來(lái)才知道她94年就上大學(xué)了，剛生小孩，不過(guò)看起來(lái)她還是很顯年輕，(不禁讓我想起耳鼻喉的梁鶯副主任，都40多了，看起來(lái)也就30多，號(hào)稱老妖精，不過(guò)女生都說(shuō)她保養(yǎng)的很好)。
在病房的時(shí)間真是很無(wú)聊，看看病歷和書，別的沒什么可干，去了手術(shù)室兩趟，看了黃斑水腫球后打藥和白內(nèi)障兩臺(tái)手術(shù)，時(shí)間都很短。尤其是打藥的，王箏她們都不喜歡收，這種手術(shù)門診就可以做，但為了增加周轉(zhuǎn)率和經(jīng)濟(jì)效益就收進(jìn)來(lái)了，不過(guò)都是今天住院化驗(yàn)檢查打藥，第二天出院那種，但病歷還要寫，所以大家都不愿收。白內(nèi)障手術(shù)是很常見的病，做起來(lái)也快，半個(gè)小時(shí)就可以，費(fèi)用都有固定價(jià)格，唯一不同的是人工晶體的價(jià)格，通過(guò)招標(biāo)有7、8個(gè)公司的30多種晶體中標(biāo)，費(fèi)用從200到6000，樣式各有不同。唯一遺憾的是沒看上眼球摘除的手術(shù)+義眼植入，鞏膜都從同仁眼庫(kù)買來(lái)了，病人也推上手術(shù)室了，可是血壓200，又被轟下來(lái)了，沒看上，哭泣，便宜后面人了
離開病房就去了輔助檢查室，看了眼科各種高級(jí)設(shè)備，比如FFA、ICG、OCT、動(dòng)態(tài)視野、GDX、眼氪激光(治療糖網(wǎng)的，看的時(shí)候需要帶變色鏡，帶完后看起來(lái)和蒼蠅人似的)等，不過(guò)和疾病還不太能聯(lián)系起來(lái)，不過(guò)當(dāng)時(shí)做的病人好多復(fù)查的時(shí)候我都在門診，所以就能更加了解一些。最值得慶幸的是看到了PDT治療(就是藥物16000的那個(gè))的一個(gè)病人(還是在內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候內(nèi)分泌一個(gè)進(jìn)修大夫的老婆)。
最后到門診的時(shí)候，我比較幸運(yùn)跟著師主任和喻曉兵副主任各半天。師自安主任是眼科的科副主任，掛她號(hào)的病人太多了，除了當(dāng)天掛的號(hào)，
還有預(yù)約號(hào)和加的號(hào)，總之是非常多的人，我跟著師主任一起看病，幫著給病人散瞳、開藥，就這樣從早上8點(diǎn)到中午12點(diǎn)半還沒看完病人，師主任連水都沒喝一口，更別說(shuō)歇一下了，我下午來(lái)的時(shí)候師主任又開始給病人打激光，看樣子中午都沒怎么歇，主任就是忙啊!下午跟著喻曉兵副主任，她和我說(shuō)的第一句話就讓我去幫她拿她的章，忙了一中午發(fā)報(bào)告，臨走把章落診療樓了。下午她著病人不算太多，我們還聊了會(huì)天，得知她上午還到北樓去給某非洲領(lǐng)導(dǎo)人檢查身體去了。
周五我在治療室，由于北京醫(yī)院慶祝重陽(yáng)節(jié)，所以那天上午掛號(hào)、測(cè)眼壓、測(cè)血糖都不要錢(平常這些項(xiàng)目至少10元，而且許多老專家都出來(lái)義診)，而治療室的工作量很大一部分是測(cè)眼壓，于是我一上午就不停的給人測(cè)眼壓，許多人連測(cè)眼壓是干什么的都不知道就排著隊(duì)測(cè)，中國(guó)人占小便宜的心理!!總之我大概測(cè)了五六十個(gè)人，估計(jì)快趕上平常的一倍的工作量，而外面的醫(yī)生更累了，病人都排著老長(zhǎng)隊(duì)，看來(lái)中午能
準(zhǔn)時(shí)吃飯是不可能了。據(jù)說(shuō)樓下大廳領(lǐng)號(hào)的人都瘋了似的，人超多。不過(guò)在治療室還是忙里偷閑和劉護(hù)士長(zhǎng)聊了會(huì)天。BTW，4班有個(gè)人似乎是鐵了心要跟著戴主任，每逢戴主任出門診都從人民醫(yī)院翹課跑過(guò)來(lái)"大獻(xiàn)殷勤"，用石妍的話說(shuō)他簡(jiǎn)直貧死了，和護(hù)士長(zhǎng)聊得時(shí)候她也不喜歡他這種做法，不過(guò)怎么說(shuō)呢，人各有志，至少他對(duì)今后有了自己的想法。
總之，在眼科這些天，收獲還是很多，至少會(huì)測(cè)眼壓和看一些很簡(jiǎn)單的病了，不過(guò)眼科確實(shí)是一個(gè)很精細(xì)的科室，怪不得有金眼科的說(shuō)法。
6月份的實(shí)習(xí)很快就告一段落了，時(shí)間過(guò)的特別快，我竟有些心虛，覺得自己還是做的不夠好。雖然帶教老師對(duì)我有蠻高的評(píng)價(jià)，但是我覺得我自己應(yīng)該還要比目前做的更好的。其中我總結(jié)了一些原因。
1、有些時(shí)候會(huì)帶情緒上班，每當(dāng)被患者家屬責(zé)備之后，我就一整天都悶悶不樂，自然工作起來(lái)就特別不順心。一直都不能換狀態(tài)，這讓我特別擔(dān)心;
2、因?yàn)橛行┡R床知識(shí)和書本上學(xué)的是一點(diǎn)都不相同的，兩者之間的聯(lián)系我沒有抓透，關(guān)鍵時(shí)刻還是會(huì)弄混;
做的比較好的方面也有一些，我覺得可以拿出來(lái)給大家借鑒一下。
1、不懂就問，懂也要虛心接受老師教的新知識(shí)，并且能夠和書本知識(shí)相聯(lián)系起來(lái)，能夠做到靈活慣用。
2、做事要勤，不能老師讓你做什么才拖拖拉拉做完，要眼勤手快，而且要少說(shuō)多做，上班的時(shí)候不能做太多私事，比如可以不接的電話盡量不在工作的時(shí)候接聽。
3、睡眠要有保證，如果今天晚上上夜班，那么白天休息的時(shí)間最好能睡上一覺，上班的時(shí)候才能精神抖擻，發(fā)揮最佳狀態(tài)。
4、不遲到不早退，一般情況不請(qǐng)假。
5、打不還手，罵不還口。
6、定時(shí)做筆記。整理筆記。
結(jié)束了我在門診的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是結(jié)束不了我在門診的學(xué)習(xí)時(shí)間。有空我還是會(huì)去門診的注射大廳去‘游蕩’，我和帶教老師已經(jīng)說(shuō)好了，只要輪到她注射的時(shí)候，我就可以去幫忙，我相信熟能生巧，我一定會(huì)把打針這一課學(xué)好。學(xué)海無(wú)涯。呵呵，大家一起加油!