我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到_紅十字醫(yī)院實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負的感覺蔓延全身想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
在醫(yī)院領導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質。
短短的15天醫(yī)院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
這次有幸參加了護理見習,深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥……病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液有是得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
記得剛去的頭一兩天只有傻傻的跟在護士老師屁股后面看她們給病人打針,注射,換藥,幫忙做下晨間護理。后來老師慢慢的教我,首先教我學會怎么排氣,然后在教我要懂的給病人換藥并且要懂的問姓名,最后在教我找靜脈注射。護士長還教我怎么畫體溫單,為病人填寫資料,雖然剛學時老是畫錯掉,護士長并沒有生氣,而是心平氣和的一步步教我畫。每次一有剛入院的病人護士長都會說:“同學,你來給這位病人測BP,P,T,R還有體重然后去_病房_床給病人鋪床”剛開始還不怎么會測血壓,每次護士長要叫我量血壓我都很緊張,不過慢慢的我終于學會了量血壓。
十幾天的見習生活使我懂的上課要更加學習護理知識,拿注射來說,雖然練習過好幾次,但真到人身上時,心中不免還有一些緊張。幸好,老師們耐心的教我。但也許頭一兩次有些心慌和害怕的緣故,靜脈注射進針角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射進針時沒有繃緊病人的皮膚。肌肉注射也沒繃緊病人的皮膚,把要打的藥水都流出來,嚇的在推藥的時候手一直在發(fā)抖。后來,慢慢的終于成功的給病人注射了,我很興奮,也很謝謝醫(yī)院里的老師。不盡教我會怎么注射,怎么打針,怎么配藥,怎么在今后工作的中要認真仔細。
其實對于每個人,“第一次”都不免會有些緊張,更何況我們服務對象的特殊性。但通過這次實踐,使我在今后學醫(yī)道路上面對“第一次”必將更加鎮(zhèn)定。
十幾天的見習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助。醫(yī)生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,必須了解醫(yī)生的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強了信心。
在這里我很感謝醫(yī)院里的這些老師教給我很多知識,讓我懂得在以后的工作中懂得認真,細心。今后我一定會認真努力的學習專業(yè)知識,以后更好的為別人服務,幫助病人解除痛苦。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了_分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有??谱o理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經驗工作總結。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的??萍膊〖白o理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。
同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。
護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應該具備良好的專業(yè)素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。
兩周實習中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成,但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術的好壞已經成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨特的解剖結構,小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細,穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點,即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業(yè)技術水平。
兒科的環(huán)境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
實習的工作對我而言是一場很辛苦的挑戰(zhàn),從學生到工作者,從理論到實踐,在這其中的轉變不僅給我?guī)砹俗陨淼膲毫?,更是帶來了一份責?
當然,面對眼前這份責任我自然義無反顧的擔負了起來!因為這是每一個向往護理的學生都了解的責任,正因為這份責任,護士們才會被稱為“白衣天使”。
回顧這三個月的時光,感覺有些短暫,但給我們留下的印象和體會卻是十分深刻的,這是我們真正作為一名護理工作者的工作,雖然當前還只是實習,但很快我們就要迎來真正的轉變!現(xiàn)將我實習階段的心得體會記錄如下:
一、工作體會
作為一名護理實習生,在開始實習的那一刻,我的內心就已經“緊張”了起來!在面對眼前的工作和病人的時候,我嚴格的對待自己在工作中的每一個行動,認真的做好每一步,不讓自己在工犯下錯誤和問題。成為一名護理實習生后我認識到,我們面對的不僅僅是工作,更是為病人們的健康!雖然我在實習前期負責的都是一些簡單的工作,但在護士長的帶領下我也深刻體會了我們團隊工作的嚴謹性,并在工作中努力做好自己的職責。
在這次的實習中,我首先在思想上體會到了“責任、細心、耐心、關心”,這不僅要求我們將工作做好,更要為病人們照顧和服務好。起初我還沒能做到這點,僅僅是完成自己的工作就讓我給顧不暇接。但慢慢的我也開始適應了這份工作,不僅能將自己的工作做的更好,更能保證為病人們送上良好的服務!
二、工作環(huán)境的感受
此次實習我來到了_x醫(yī)院的_科室。并且在工作中我主要在_護士長的領導下完成并學會自己的工作職責。
起初在這個陌生的實習崗位,我不僅對工作的不熟悉,連身邊的環(huán)境都發(fā)生了及極大的改變,這讓我一開始很不習慣也很難發(fā)揮自身的能力。但在護士長的教導以及其他同事的熱情幫助下,我漸漸融入到了這個溫暖的集體中。在這里,我開始適應工作的環(huán)境和規(guī)定,也慢慢認識了這里的各位前輩。這不僅讓我的工作開始穩(wěn)定下來,我的心態(tài)也終于開始融入這里,并開始真正的實習體驗。
回顧這次實習,我得到的收獲無疑是豐厚的。但同時我也認識到,作為一名護理,我要掌握的東西還有很多!我會在接下來的工作中繼續(xù)努力,讓自己努力成為一名真正的護理人員,成為一個對社會,對病人有幫助的人!
忙碌的時間總是過得特別快,不知不覺已經神經外科度過了半個月。從六月份結束學校的期末考試,馬不停蹄地開始市二的實習,到現(xiàn)在已經在市二神經外科實習兩個星期,心情已經由當初的擔驚受怕到現(xiàn)在的淡然處之,生活總是能給你很多驚喜,不是嗎?
從去到科室第一天就充滿了驚喜。我叫嘉琪,有個老師也叫嘉琪,有個病人剛好也叫嘉琪,老師為了區(qū)別我和那位老師,分別叫老師作大嘉琪,叫我小嘉琪。老師還調侃我說:大嘉琪叫小嘉琪去給嘉琪做操作,以前我還挺喜歡這個名字的,什么時候開始覺得這個名字有點煩了呢?大概就是從大大小小的瓶瓶罐罐上簽上自己那一共33筆畫的名字開始…
在神經外科做的第一個大操作是導尿,對象是一位老年女性患者,摸到膀胱十分脹且有硬結,遵醫(yī)囑導尿,此前已經看過老師給男性和女性患者導尿,但論真正操作起來還是緊張。這次操作一共用到了三個人,一位是護工阿姨,因女性患者無法屈曲外展下肢,護工阿姨作協(xié)助;一位是嘉琪老師。我清楚地記得那是一個上P班的夜晚,整個病房都挺安靜的,但到要幫患者插尿管時,走廊開始熱鬧起來了,都是我們討論尿道口位置的聲音。
“在那里啊,尿道口在陰道口上方,你看到沒?”嘉琪老師在一旁指導,但我始終找不到,嘉琪老師耐心地一遍遍找給我看。最后,我無力地問了一句:“我還是找不到,阿姨你看到了嗎?”護工阿姨淡定地回答說:“我看到了啊”我:……
最后的結果是在老師的指導下導尿成功的,說實話,我最終還是沒找到尿道口,等到回家查書的時候發(fā)現(xiàn)原來老年女性尿道口會回縮難找到尿道口,我也為自己操作失敗找了個很好的借口。綜合來說,嘉琪老師對我操作的評價是:無菌觀念不強,污染手套,初次消毒和再次消毒順序步驟有誤,其實打開初次消毒棉球時我也是一臉錯愕,只有10個。雖然之前有看到操作過,但沒仔細數(shù)過,老師說書本理論與臨床操作是有區(qū)別的。
在進入神經外科前一晚是緊張到睡不著的,零散地復習著一些可能會出現(xiàn)的理論知識和操作。我一直以為這種感覺不會再出現(xiàn),直到我們開始神經外科實習生小講堂第一節(jié)課。主講人是我,主講內容是基礎生命體征的測量,玲玲老師有提前跟我講過一遍,但自己記錄比較零散,回家后按照自己的思路整理了一遍內容,又自己試講了幾遍,然后還是睡不著,多練習幾遍講課內容,心里踏實點后,睡著了。
第二天小講堂時,我根據(jù)三導聯(lián)會反映心率和呼吸頻率,就引出了三導聯(lián)的黏貼位置,心率和呼吸的正常范圍,過高或過低提示什么,如何處理;緊接著到指套正確放置的位置,影響血氧飽和度和脈率的正常范圍,當血氧低時如何處理(檢查指套放置位置,吸氧,吸痰)接下來到血壓測量的正確方法,正常范圍,袖帶松緊以及肱動脈高于或低于心臟位置對血壓的影響,自己總結一下講課還是不夠完美,明明自己有記錄的內容就是忘了講,最后玲玲老師有補充到,就是生命體征記錄的順序,先記錄除血壓以外的數(shù)據(jù),再記錄血壓。
最近做的一些操作就是打留置針和抽血,非常感謝我的帶教老師曹慧娟老師耐心指導,這兩項操作都是在慧娟老師的指導下取得圓滿成功,我自己各項操作并不是很熟練,老師講過的內容并不是能很快吸收,但慧娟老師真給我講了一遍又一遍。有時還會和我單獨交談,了解操作和理論的熟練程度和掌握程度,并不斷問我還有哪里不明白。真的,進到第一個科室,遇到這么好的帶教老師我真的覺得非常幸運了。
接下來兩個星期好好繼續(xù)努力,希望自己可以盡快上手,能幫老師忙,在學習中貢獻自己,發(fā)揮自己的余熱,和病房的病人們建立良好關系。