本人在中醫(yī)院實(shí)習(xí)近半年來，嚴(yán)格遵守醫(yī)院科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)以豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過近半年的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
通過近半年的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。做一名合格的護(hù)理人員。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生來說，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，我自然是感慨頗多!我們內(nèi)二科全體護(hù)理人員進(jìn)取行動(dòng)起來，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛病人，視病人為親人。僅有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。我們內(nèi)二科在創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中每個(gè)病房墻上都明顯的標(biāo)示了職責(zé)護(hù)士的名字，按照護(hù)理級(jí)別巡視病人，以便病人能夠得到最及時(shí)的護(hù)理。有一個(gè)護(hù)理小組，每一天早上7：30我們微笑著來到病房做晨間護(hù)理，為患者和家屬帶來真摯的問候，因?yàn)樽≡簳r(shí)間長(zhǎng)，私人物品也就異常多，床上床下、床頭柜、窗臺(tái)上到處都是，為此我們幫忙他們整理，堅(jiān)持病房整潔，并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。8：00就來到病房，為患者打開水、剪指甲，對(duì)生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育，從入院直到出院，護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流，認(rèn)真傾聽他們的訴說。對(duì)病情重且生活不能自理的患者做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理。對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人，我們協(xié)助他們定時(shí)翻身、拍背、加強(qiáng)肢體功能鍛煉，認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合。午時(shí)我們會(huì)為臥床的病人洗頭，剛開始時(shí)許多病人不適應(yīng)或不好意思，不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、擦身，
我們會(huì)親切耐心地對(duì)他們解釋，許多病人漸漸地理解了。另外，護(hù)理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等。所以，我們會(huì)陪同需要外出檢查的病人，加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。由過去的側(cè)重于治療性護(hù)理，轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。雖然每一天工作很辛苦，但當(dāng)看著患者舒適地躺在整潔的病床上，大家一天的勞累全部煙消云散了。
我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈：心中有病人——能夠想到，目中有病人——能夠看到，耳邊有病人——能夠聽到，手中有病人——能夠做到，身邊有病人——始終臨在，鼻中有病人——能夠聞到，健康教育圍繞病人——能夠說到做到。變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變“病人要我做”為“我為病人做”，做到及時(shí)、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。體現(xiàn)了“愛心、耐心、細(xì)心、職責(zé)心、誠(chéng)心和熱心”的服務(wù)理念。我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中，用我的“六心”服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自我家里一樣溫馨溫暖，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通。一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無(wú)論是對(duì)患者還是家屬，我都微笑相待，真誠(chéng)以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開護(hù)士長(zhǎng)的精心指導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。11月為我們實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人供給創(chuàng)新、人性化服
務(wù)，得到了病人的稱贊。我們還不斷改善服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿意的效果。
護(hù)士的工作是普通而平凡的，那里沒有鮮花，那里也沒有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行，而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來保證。一個(gè)人的力量是微小的，一個(gè)群體的力量是巨大的，工作每一天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙。我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn)，病人對(duì)我們的滿意度和以前比也得到很大提高。這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺得自我努力工作是值得的、有意義的!
在省中醫(yī)實(shí)習(xí)的第二周，感覺是一樣的無(wú)聊。血透室的工作除了每個(gè)病人開始跟結(jié)束時(shí)比較忙碌之外，真的很清閑，每天就沖鋒2-3次就長(zhǎng)時(shí)間平靜下來了，而且沖鋒的時(shí)候也是些常規(guī)的工作，不會(huì)有太緊急的情況出現(xiàn)(可能我們沒機(jī)會(huì)遇到而已)。三天里，我就看了和摸了一些不同的血管通路：動(dòng)靜脈瘺、人工血管、長(zhǎng)期/臨時(shí)的中心靜脈導(dǎo)管，及熟悉它們的穿刺維護(hù)。那些動(dòng)靜脈瘺的血管看上去都很粗，感覺跟平常打針的血管會(huì)很不一樣，自己也很想扎一下體會(huì)體會(huì)，估計(jì)不會(huì)扎不中吧，遺憾的是老師沒有讓我們動(dòng)手。
因?yàn)闊o(wú)聊，所以周四起要求去輸液室看看，結(jié)果是比無(wú)聊更加的無(wú)聊?？赡芤?yàn)槭侵嗅t(yī)院的緣故，門診輸液量少，輸液室的規(guī)模和運(yùn)作都不及我們這樣一個(gè)區(qū)級(jí)的醫(yī)院。真是大失所望，沒有什么亮點(diǎn)可以參考學(xué)習(xí)，連想照張相片看看都覺得沒什么好照的。唯一和我們不同的是，抽血的人數(shù)很多，開了一排的窗口，像銀行排隊(duì)的叫號(hào)機(jī)就是為抽血服務(wù)的。
這周學(xué)習(xí)沒什么大收獲，但也趁機(jī)靜下來有時(shí)間修修心也是好事。特別每天兩趟在等公車時(shí)和在不太擁擠的公車上，可以在煩囂中安靜的思考一下問題，公車也帶給了我很多的領(lǐng)悟。這周我嘗試了一條新的公交線路去省中醫(yī)，因?yàn)檎惧e(cuò)站臺(tái)以至于眼看著209從眼前溜走，馬上察看了一下還有另兩路車去西門口的，大概多走5-10分鐘的路，跑步也勉強(qiáng)趕得及7：45上班。此外，從前就一直不喜歡廣州，因?yàn)樗膿頂D繁鬧、人情冷暖，但這一次真的切身體會(huì)到了她的溫暖。那天寒流驟至，恰逢身體非常不適，站了一天的班，在公車上又遇上堵車，搖搖晃晃中真是受不了了，上車不久感覺越來越暈、眼前發(fā)黑，在我意識(shí)幾乎要喪失之前，我向旁邊的一個(gè)大哥求助，他馬上讓出了座位給我，坐下來休息了一會(huì)，雖然身體也還是一樣的難受，但起碼清醒過來熬到了下站。讓座只是一個(gè)小小的舉動(dòng)，甚至沒有任何片言只語(yǔ)的問候，但已經(jīng)是雪中送炭，讓在寒冷的天氣中，陌生的城市里，孤單的我覺得溫暖異常。所以，人要時(shí)時(shí)心存善念，在有能力幫助別人的時(shí)候一定要毫不猶豫地施與援手，因?yàn)樽约阂惨欢ㄓ行枰獎(jiǎng)e人幫助的時(shí)候。而且，我想，大家不要抱怨自己周遭的都是壞人、小人，如果真是那樣，首先得檢討一下自己待人處事的方法和態(tài)度，如果你一直善心、正直待人接物，相信這樣的氣場(chǎng)只會(huì)聚集美好的東西。我也知道這世界有黑暗的一面，但是我更愿意接觸和看見光明的一面，不愿意見的就敬而遠(yuǎn)之好了。
20__年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，我院進(jìn)取響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中，采取先試點(diǎn)后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以“試點(diǎn)病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。經(jīng)過創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”，從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳
1、制定創(chuàng)立工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。
2、護(hù)理部分兩批啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，進(jìn)取投入到創(chuàng)立活動(dòng)中。
3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對(duì)如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等資料進(jìn)行專題討論，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際，提出自我對(duì)開展護(hù)理示范病房的想法和好的提議。到達(dá)全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)立工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、經(jīng)過各科申報(bào)，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)過開展定期考核、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的.工作模式，到達(dá)樹立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動(dòng)作用。
三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核，制定創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn)，制定創(chuàng)立活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，經(jīng)過開展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)取進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績(jī)掛鉤。
5、護(hù)理部開展自評(píng)自查工作，找出不足，及時(shí)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者供給“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、進(jìn)取招聘護(hù)士，優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
四、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動(dòng)態(tài)調(diào)整績(jī)效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績(jī)效考核資料。
2、明確工作職責(zé)，實(shí)施職責(zé)護(hù)理。實(shí)行職責(zé)護(hù)士包干制，人人都是職責(zé)護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實(shí)行彈性排班。實(shí)行無(wú)縫隙、全程職責(zé)護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情景將護(hù)士職責(zé)分組，設(shè)置職責(zé)組長(zhǎng)、職責(zé)護(hù)士。
5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書，縮短書寫時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書寫，使護(hù)理文件書寫更加簡(jiǎn)潔，最大限度縮短了書寫時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
6、更新工作流程，實(shí)現(xiàn)職責(zé)追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位職責(zé)制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，理解社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督。購(gòu)置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。經(jīng)過落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門，實(shí)施垂直管理
進(jìn)取協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護(hù)理部進(jìn)取協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”供給有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。
七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵(lì)年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。
3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，資料包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
護(hù)理部對(duì)全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)本事。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行專科理論和?？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核，到達(dá)人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。
在兒科實(shí)習(xí)的日子里，每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房，少不了聽見哇哇的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話，兒科是一個(gè)充滿希望的科室。因?yàn)閮和旧矶技膊≥^敏感，一旦有任何不適，就會(huì)表現(xiàn)出來護(hù)士?jī)嚎茖?shí)習(xí)心得。兒科疾病本來就急，病程短，治愈的效果好。
兒科的病種較單一，小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎，抗病毒，保肝，營(yíng)養(yǎng)心肌，保護(hù)胃粘膜之類。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥，由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育，肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善，對(duì)藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對(duì)藥物反應(yīng)也不同;因此，小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護(hù)理人員更加認(rèn)真，做好三查七對(duì)，凡事多想想，多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室，我們實(shí)習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng)，但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個(gè)孩，每個(gè)孩子都是家里的小公主或者小少爺，父母都舍不得讓實(shí)習(xí)生來練手。另一點(diǎn)是，小兒的手背靜脈較深，只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中，小兒不停地動(dòng)，這又增加穿刺的難度。在兒科，家長(zhǎng)們?cè)u(píng)論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己，在靜脈穿刺上不斷精益求精，同時(shí)掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實(shí)習(xí)的日子里，看著老師們細(xì)心地照顧每一個(gè)孩子，內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個(gè)過程中，老師們也會(huì)覺得累，但是看見小兒的一笑，瞬間身上也輕松了不少，我想這就是兒科的魅力。
大二下學(xué)期，我們算是開始正式學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)了，雖然只學(xué)習(xí)了口腔解剖生理和口腔組織病理這兩門最基礎(chǔ)的科目，但我還是迫不及待地想將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐了。于是，一放寒假，我就來到來了附院的口腔內(nèi)科，跟著劉教師見習(xí)。
一開始，我只能看，教師一邊操作，一邊給我講一些相關(guān)知識(shí)。有時(shí)還會(huì)問我基礎(chǔ)知識(shí)，可能是緊張或是剛考完試一放松就記不清了，有時(shí)回答不上來，教師也不怪我，耐心給我講解，可我自我心里羞愧難當(dāng)，覺得那些最基礎(chǔ)，最重要的知識(shí)怎樣能只會(huì)寫在考試卷上，而不會(huì)運(yùn)用，不能牢記在心，做到脫口而出呢所以見習(xí)一結(jié)束，我立馬回到宿舍，翻出課本，把知識(shí)點(diǎn)再記了一遍。
因?yàn)閯⒔處煹膶I(yè)方向是正畸，所以見習(xí)這幾天，有很多矯正牙齒的患者來復(fù)診，教師就根據(jù)患者牙齒矯治的情景，重新?lián)Q上一根鋼絲，調(diào)整牙齒位置?？唇處煵痄摻z，扎鋼絲的動(dòng)作迅速而輕巧，似乎很簡(jiǎn)單，所以當(dāng)教師提出讓我來試一試的時(shí)候，我興致勃勃地答應(yīng)了。可剛一上手，就被難住了，鋼絲圈小了吧，套不上，大了吧，套上又掉下來。由于不能熟練運(yùn)用鉗子，有時(shí)鋼絲尖銳的尾部不細(xì)心就扎到了患者的嘴唇上。幸好我的“第一只小白鼠”是一位桂電的同學(xué)，他明白我是第一次練手，也很理解，很配合，盡管我總是扎到他，讓他張著嘴巴而我手忙腳亂的忙活半天也沒成功地扎上幾根鋼絲，但他還是一向鼓勵(lì)我，讓我別著急，慢點(diǎn)兒，讓我十分感動(dòng)。等教師寫完病歷，又處理完一個(gè)病人回來，我一口鋼絲還是沒扎完。不僅僅沒有完成任務(wù)，還因?yàn)樵诓鹨粋€(gè)扎失敗了的鋼絲過程中太心急，用力過猛，直接把教師剛粘上的托槽給扯了下來。教師有些無(wú)奈，可能還有一些不悅，但他沒有說，接過我手中的器械完成了工作。我站在一邊，臉上火辣辣的，感覺自我一是不夠冷靜，出一點(diǎn)小意外就容易手忙腳亂;二是動(dòng)手本事實(shí)在太差，一緊張連鉗子怎樣拿，口鏡怎樣用都忘得一干二凈了。
從那以后，教師似乎是為了鍛煉我的動(dòng)手本事，時(shí)不時(shí)地讓我去給患者拆鋼絲，扎鋼絲。慢慢地，我能比較快的完成任務(wù)了。盡管有時(shí)候手法還是不太標(biāo)準(zhǔn)，用力也不夠均勻，導(dǎo)致扭鋼絲的時(shí)候鋼絲的螺紋大小不一，偶爾還是會(huì)扎到患者，但我學(xué)會(huì)了冷靜地處理，不再像從前那樣只會(huì)慌張地道歉而忘記了下一步該做什么。這時(shí)候我才發(fā)現(xiàn)，僅有經(jīng)過不斷地練習(xí)，大膽地去嘗試，多接觸不一樣患病者，才能培養(yǎng)動(dòng)手本事，而并非原本我想想的“只要學(xué)好基本操作技巧，明白了步驟，到了實(shí)習(xí)的時(shí)候就自然會(huì)做了”那樣簡(jiǎn)單。
見習(xí)期間，正好是桂林市小學(xué)生免費(fèi)做窩溝封閉的時(shí)間。我們班有很多同學(xué)都報(bào)了名去幫忙。原本以為我們最多就是幫教師記錄檢查情景，再旁邊傳遞一下器械而已，但出乎我們意料之外的是教師在給我們示范了幾次后，就放手讓我們操作了。剛開始，我在家長(zhǎng)懷疑的目光中膽怯了，讓同組的男生先做，我先記錄。同組的男生是個(gè)勇于動(dòng)手的人，爽快地答應(yīng)了。我在記錄的同時(shí)，也在觀察他的操作，大概是所謂的“旁觀者清”吧，每次他操作失誤或是漏了哪個(gè)步驟的時(shí)候，我能夠立刻指出來。我心想：“看他操作似乎不太難，并且步驟我也記住了，下一個(gè)我也要試試!”
最終輪到我了，來了一個(gè)看起來很乖的小朋友。我戴好手套，定了定心，開始一步步操作起來：檢查口腔及咬合情景、清潔需要做窩溝封閉的牙齒、隔濕、吹干、酸蝕、30秒后沖洗吹干，出現(xiàn)白堊色，說明酸蝕成功了，接下來注入一點(diǎn)點(diǎn)樹脂材料，在窩溝中鋪開，光固化20秒后檢查一下，樹脂凝固變硬，成功了!我的第一次很順利地完成了!做完之后，我叮囑家長(zhǎng)要注意孩子的口腔衛(wèi)生，要認(rèn)真刷牙?？粗议L(zhǎng)滿意的表情，我開心極了?？磥碇灰竽懭プ觯娴木湍軐W(xué)會(huì)很多，體會(huì)很多。
可并不是每次都能那么順利地完成的。有一回就碰上一個(gè)異常敏感的小朋友，每次我拿口鏡接觸到他的咽部，甚至只是舌頭的時(shí)候，他就犯惡心，非得坐起來干嘔，吐口水。隔濕用的棉花也塞不住，被他的舌頭頂出來。好不容易給他做了一顆牙，他就一向問我：“好了嗎還有多久呀”我一邊給他做，一邊安慰他：“快好了，再堅(jiān)持一下好嗎你是勇敢的小男子漢!”可是無(wú)論我動(dòng)作如何細(xì)心，他依然十分敏感，干嘔的頻率越來越高。他的媽媽在一邊很著急，我也著急，同組的男生又在一邊指揮我，讓我心煩意亂，最終只好請(qǐng)教師來救場(chǎng)?？山處熞仓荒苊銖?qiáng)再做了一顆牙，剩下的兩顆牙小朋友說什么都不肯再配合了，只好作罷。所幸他的窩溝并不太深，教師叮囑他的家長(zhǎng)要注意口腔衛(wèi)生，就能夠減小齲齒的發(fā)病率。
見習(xí)結(jié)束后，教師找我們開了一個(gè)小小的總結(jié)會(huì)，先是給我們總結(jié)了一下窩溝封閉的注意事項(xiàng)，操作失敗的原因及后果。之后讓我們談?wù)勔娏?xí)的感想。我覺得我最大的收獲是明白了要成為一名醫(yī)生不光要有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，更重要的是要有足夠多的親自動(dòng)手操作實(shí)踐的機(jī)會(huì)，僅有操作得多了，練習(xí)量足了，遇到的情景豐富了，才能做到臨危不懼，冷靜沉著地處理，才能在患者脆弱的時(shí)候作為一個(gè)強(qiáng)者，讓患者對(duì)你充滿信任，才能作為生命的保護(hù)者，去挽救患者的生命。這才是一名醫(yī)生該有的品質(zhì)。
短短半個(gè)月的見習(xí)結(jié)束了，但在我心中，我似乎明白了很多，不止對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的運(yùn)用理解得更深刻了，更明白的我今后該努力的方向。
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